黄继红；王颖；刘凤荣
目的探讨孕期先兆流产对所出生儿童智力发育的影响情况,为进一步做好围产期保健和儿童保健工作提供科学理论基础.方法在广州市海珠区随机分层抽取公立、厂企街道及私立等不同性质托幼机构各10间,分别对175名先兆流产组4～7岁儿童和182名正常对照组同龄儿童采用调查问卷,详细询问一般情况、孕期及分娩情况、儿童生长发育及教育情况等;同时对两组研究对象进行韦氏智力测验,并进行单因素分析以及多因素分析等统计学处理.结果母亲孕期先兆流产对出生儿童智力发育有负面影响,主要表现在言语智商和总智商方面.结论应尽量避免各种原因造成的先兆流产,进一步深入研究先兆流产与儿童智力发育的关系及其生物医学机制,积极寻找先兆流产后既能继续妊娠又不影响儿童智力发育的科学干预措施,加强先兆流产后出生儿童的保健、教育工作,弥补先兆流产对儿童智商所造成的不良影响.
作者：刘芳芳；刘筱娴 刊期： 2006年第06期
目的探讨倍美力片治疗青春期功能失调性子宫出血(青春期功血)临床疗效及安全性.方法回顾性分析50例采用不同剂量倍美力片治疗青春期功血的门诊临床资料.结果50例患者在口服倍美力片72小时内彻底止血,有效率达1∞%,仅有4例(8%)出现轻度恶心反应,撤药性出血后接受雌孕激素序贯法调整周期3个月,继续随诊3个月,功血均无复发,达到近期治愈的效果.结论对于非重型青春期功血,在门诊采用倍美力片治疗安全、方便、快速、有效.
作者：李春娇；黎文清 刊期： 2006年第06期
目的探讨淑润治疗宫颈糜烂的疗效与安全性,并与激光治疗进行比较.方法我院采用前瞻性对照研究法,将108例宫颈糜烂患者随机分为淑润组(54例)及激光组(54例).淑润组将栓剂置于阴道后穹隆(隔日1枚,9次为1疗程),激光组在月经干净后3～7天行CO2激光治疗,2组均在1个月后复查.结果激光组疗效明显高于淑润组,激光组与淑润组的有效率分别为100%、87%,差异有显著性意义(P＜0.01).淑润组未见明显不良反应,激光组在治疗后有不同程度的阴道排液及出血.结论大多数患者在使用淑润后均有不同程度的症状及体征的改善,且无明显的不良反应,不失为一种较好的治疗方法.
作者：刘瑞爱；邝秋芳 刊期： 2006年第06期
目的探讨人乙肝免疫球蛋白联合重组乙肝疫苗控制乙型肝炎父婴传播的疗效.方法将符合条件的孕妇共60例分为4组,分别予以单用乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白、单用乙肝疫苗及空白对照组.所有孕妇及新生儿出生时均行乙肝三对检测.结果单用乙肝免疫球蛋白组新生儿宫内感染率为13.33%(2/15),重组乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白组新生儿宫内感染率为6.67%(1/15),单用重组乙肝疫苗组新生儿宫内感染率为13.33%(2/15),不做治疗组新生儿宫内感染率为20.00%(3/15).结论应用人乙肝免疫球蛋白联合重组乙肝疫苗对阻断HBV父婴传播有效.
作者：李穗湘 刊期： 2006年第06期
目的为了进一步了解脑卒中病人的心理特点,提供有效的心理护理.方法对360例脑卒中患者进行心理特点分析,在对脑卒中患者预防康复治疗的同时采用了相应的护理干预措施,同时采用Barthel日常生活活动能力(ADL)指数进行客观疗效评定.结果心理干预组明显优于常规护理组,脑卒中的心理护理提高了接受康复治疗的主动性和积极性,促进了治疗和护理效果的进一步提高,减轻了残疾程度,提高了生活质量,改善了家庭关系,具有显著的社会效益,同时为脑卒中患者的康复护理注入了新内涵,拓展了康复护理方法,值得临床推广应用和进一步深入研究.
作者：张伟红；王淑霞；刘囡囡 刊期： 2006年第06期
目的评价开瑞坦与赛庚定合用治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性.方法采用随机开放平行对照的方法,对171例慢性荨麻疹进行临床分析研究.患者随机分为3组分别给予单用开瑞坦、单用赛庚定、开瑞坦与赛庚定合用治疗,疗程2周.结果开瑞坦与赛庚定合用组风团减少明显或消失,止痒效果优于单用开瑞坦组或单用赛庚定组.结论开瑞坦与赛庚定合用在减少用量的同时,起到了药效互补的作用,疗效快,维持时间长.
作者：黎凤芝 刊期： 2006年第06期
在孕妇妊娠期由于胎儿的生长和发育,孕妇的体内发生一系列生理变化,这些变化有可能引起母体血液中某些生化指标的改变,确认这些生理变化对妊娠期间疾病的诊断,减少妊娠并发症,保证胎儿的体格正常发育和智力发育具有重要意义.为此,对186例36～41周妊娠孕妇做了血脂的初步调查,发现妊娠期后期36周后,血脂包括血清胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白AI(ApoA-Ⅰ)、载脂蛋白B(ApoB)明显升高(P＜0.01).建议临床医生注意观察孕妇血脂变化,应充分考虑到妊娠这一特殊的生理变化,就不同孕期的孕妇血脂进行分析.
作者：郑其二 刊期： 2006年第06期
目的探讨手术内固定治疗老年人髋部骨折的优点.方法我院共收治160例50岁以上的老年股骨颈骨折及转子间骨折病人,采用手术内固定治疗85例,其中转子间骨折采用鹅头钉内固定30例,Gamma钉内固定8例;股骨颈骨折采用中空双头加压螺纹钉加松质骨螺纹钉(子母钉)内固定47例.结果随访1.5年以上,85例手术患者中,鹅头钉内固定术后出现髋内翻2例,Gamma钉未发现髋内翻患者,子母钉内固定术后出现股骨头无菌性坏死9例,骨折不愈合1例.结论成年人多伴有骨质疏松,髋部骨折后不愈合及股骨头坏死几率较高,长期卧床易出现骨折并发症,积极的手术治疗可有效止痛.早期离床活动,可有效防止骨折并发症,预后良好,能更好满足日常生活需要,同时又可治疗骨质疏松.各种手术内固定中,治疗转子间骨折首选Gamma钉,其手术损伤小,可有效防止髋内翻,术后恢复快.
作者：王克琦；蒋阅；闻久全 刊期： 2006年第06期
目前,我国农村改水工作已进入一个新的阶段,即已从一户一井、几户一井的分散给水方式向村镇集中式供水方向发展,发展安全卫生用水的目的,一是为了广大群众使用卫生安全的生活饮用水,防止介水传染病的发生;二是减轻农民的劳动强度,节省劳动用时.但是,目前仍有部分饮用水水源,因污染严重,水质达不到生活饮用水卫生标准,如果饮用,必将给人体健康带来一定的影响和危害,通过走访和实地调查,发现了目前主要存在的问题,并提出改进建议.
作者：王洪杰 刊期： 2006年第06期
目的探讨中西医结合治疗马兜铃酸肾病的临床疗效.方法采用促肝细胞生长因子静点,配合口服中药汤剂,观察临床疗效、肾功、血常规、尿β2-MG、尿NAG酶.结果总有效率为90.1%,治疗后血红蛋白水平升高(P＜0.01),肌酐、尿β2-MG、尿NAG酶明显下降(P＜0.01).结论中西医结合治疗马兜铃酸肾病疗效较好.
作者：黄继红；王颖；刘凤荣 刊期： 2006年第06期
随着中药现代化研究的不断深入及质量标准的升级,中药产品的国际化,需要以科学的方法制定质量标准,以阐明其药效的物质基础.但由于中药制剂的成分复杂,有效成分难以确定,单方制剂也是由多种成分组成的混合物,因此,要求更严格和更先进的分离分析手段进行定性、定量.近年来随着各种先进仪器的引进和应用,现代分离分析技术在中药研究中被大量采用,为促进中药质量提高起了很重要的作用.
作者：张慧 刊期： 2006年第06期
癌性疼痛是恶性肿瘤在其发展过程中出现的剧烈的持续性疼痛,严重影响病人的情绪和生活质量.对中、晚期癌症病人给予良好的止痛治疗,能够提高病人生活质量,使晚期病人能够在无痛和较舒适的环境下度过生命的后时光.我院自2003年以来应用吗啡静脉自控镇痛泵(PCIA)快速滴定芬太尼治疗重度癌痛患者30例,取得良好效果,现报告如下:
作者：陶葭；初海峰；王国晗 刊期： 2006年第06期
目的观察必奇联合山莨菪碱治疗小儿病毒性腹泻的疗效.方法采用随机对照方法对必奇联合山莨菪碱与必奇单用进行上市后再评价.结果受试者120例,实验组64例,对照组56例,试验组有效率为96.88%,对照组有效率为75.00%,2组有显著性差异.结论必奇联合山莨菪碱治疗小儿病毒性腹泻较必奇单用疗效好.
作者：罗立方；莫蛮 刊期： 2006年第06期
扶余县开展新型农村合作医疗试点工作已近2年,他们坚持对新型农村合作医疗实行动态管理,不断完善试点方案;加大教育、引导力度,扩大参合覆盖面;完善监督制约机制,加强资金管理使用,强化对医疗服务机构的监管.取得了良好成效,稳步地推进了合作医疗的健康发展.
作者：刘丽欣；胡绍荣 刊期： 2006年第06期
目的探讨衡阳市实验中学学生龋齿患病的影响因素.方法据衡阳市实验中学卫生科提供的2004年的体检结果,从中随机抽取53名有龋齿和49名无龋齿学生分成病例组和对照组,并用自制的调查表进行调查.结果所得数据经统计分析龋患学生具有睡前吃零食者高于不吃零食者、刷牙时间短高于刷牙时间长的特点.结论由于中学生口腔防病知识、口腔卫生习惯较差,健康教育未能及时跟上,睡前喜吃甜食、使用不正确的刷牙方法等是造成龋齿患病的原因.
作者：童玲玲；林国全；袁秀琴；谢红卫 刊期： 2006年第06期
近年来,随着临床上免疫缺陷患者的增加,条件性致病真菌感染的发病率不断上升,新的致病菌及耐药菌株不断出现.因此,对抗真菌药物敏感性的评价已成为焦点问题.用来评价药物敏感性基本的方法之一就是测定其在体外的小抑菌浓度(MIC),MIC的测定方法很多,但影响因素亦很多,如接种菌量、培养基的种类、pH值、培养温度及时间等,因而各实验室很难取得比较一致的可重复性结果.1992年美国国家临床实验标准化委员会起草了酵母菌的液基稀释抗真菌药物敏感试验参考方案,推荐使用液基稀释法或液基微量稀释法,终菌浓度为0.5×103～2.5×103 cfu/ml,35℃孵育.此方案公布后,被多个实验室采用,得到了令人满意的可重复性结果.
作者：王敬；李黎；张敏 刊期： 2006年第06期
目的探讨高频振荡通气(HFOV)对新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的治疗作用.方法18例MAS新生儿经常规机械通气(CMV)治疗失败后改为HFOV治疗,治疗过程中监测经皮测氧饱和度、动脉血气及氧合指数等.结果18例患儿用HFOV治疗2小时后Fion2明显下调,a/A PaO2比值升高,差异显著(P＜0.05);至6小时后差异非常显著(P＜0.01);且未出现肺气压伤,支气管肺发育不良等后遗症.结论MAS用CMV无效后改用HFOV可获得显著疗效,表现为氧合改善快,短时间内Fio2迅速降低,且并发症少.
作者：陈丽珊；林泽鹏；赵少岚 刊期： 2006年第06期
指端损伤是一种很常见的损伤,如果处理不当,会影响手的功能及外观.随着显微外科的发展,应用皮瓣进行修复,可获得较好的临床效果[1].近5年来我科应用指动脉逆行岛状皮瓣修复指端损伤43例,经半年随访疗效满意.
作者：孙宏心；王晓丽；马奔 刊期： 2006年第06期
目的探讨血清心肌酶和心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTn-Ⅰ)在肺支原体肺炎并心肌损害中的改变.方法取健康对照组(30例),单纯MP组(76例),MP组合并心肌损伤组(31例)患儿急性期和恢复期肘静脉血,测定天门冬氨酸氨基转移酶(CPK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)及其同功酶(AST)及CTn-Ⅰ的变化,与30例健康儿童做对照.结果急性期MP患儿CPK-MB、LDH、CPK、AST显著高于对照组(P＜0.01),单纯MP组与MP组合并心肌损伤组间亦有统计学差异(P＜0.05),恢复期血清CPK-MB、LDH、CPK、AST、CTn-Ⅰ明显下降,但仍高于对照组(P＜0.05).结论肺支原体肺炎急性期有不同程度的心肌损害,在治疗支原体肺炎的同时应注意心肌损害,积极给予保护心肌治疗.
作者：肖少寒；邹文雄；丁凤；胡英 刊期： 2006年第06期
通过对苏州市传染病发生、发展和暴发流行的相关因素以及主要传染病流行趋势的分析,对苏州市一定时期内传染病服务需求的规模进行了预测,结合目前苏州市传染病救治服务体系存在的问题,提出了在不同情况下传染病救治服务体系的建设方案以及作为传染病救治服务体系核心的传染病医院建设方案.为实现上述目标,提出了相应的建议和对策.
作者：孙颐；马欣；李春生 刊期： 2006年第06期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
