笪素娟
中医药具有5 000多年的历史,受到国际社会的关注,中医药现代化是我们国家的一项战略决策,然而中医药现代化面临若干问题:中药现代化,中西医结合,中药市场,中药知识产权保护.
作者:李今玉 刊期: 2006年第09期
先天性心脏病在所有心脏病中排列第3位,占新生儿疾病的8‰[1-2].胎儿超声心动图在早期诊断胎儿先天性心脏病方面具有很高的敏感性和特异性[3-4],但其诊断的准确性受到孕妇体形、胎位、胎龄、羊水的多少以及检查者的经验等多方面的影响[5].日前,笔者参与了中美预防出生缺陷和残疾合作项目——胎儿和早期新生儿先天性心脏病检测可行性研究的工作,接受了来自美国及加拿大疾病控制和预防中心的专家的规范化培训.笔者采用该中心胎儿心脏组的胎儿超声心动图检查程序,为273位孕妇做了胎儿超声心动图检查后,深感此套程序非常科学和完备,对减少漏诊、提高先天性心脏病的检出率具有很高的临床应用价值.
作者:许川一 刊期: 2006年第09期
1资料与方法1.1临床资料我院自1985-2005年间共收治输尿管囊肿病人28例,男16例,女12例,年龄16~29岁,平均38.4岁,囊肿位于左侧18例,右侧8例,双侧2例,合并患侧肾结石6例,输尿管结石4例,合并囊内结石12例,病程1个月~9年.主要症状为反复尿路感染,腰部胀痛或隐痛;偶有胃绞痛发作;有镜下或肉眼血尿,严重者伴有凝血块,有排尿不畅,二次排尿现象或反复尿潴留.
作者:王秋红;王晓丽;娄秀辉 刊期: 2006年第09期
建立新型农村合作医疗制度(简称新农合),是新形势下党中央、国务院为切实解决农业、农村、农民问题,统筹城乡、区域经济、社会协调发展的重大举措,是提高农民健康保障水平,减轻医疗负担,解决因病致贫、因病返贫问题的主要途径,制度的核心之一是基金管理.长沙县作为湖南省5个首批新型农村合作医疗试点县(市)之一,在合作医疗基金长效管理机制方面作了一些尝试和探索,取得了一定的成绩.
作者:吴志平 刊期: 2006年第09期
随着市场经济的发展、改革的不断深入,徐州市一批企业特别是中小企业已从单一的以公有制为主体的格局,逐步向多种所有制经济体制共同发展的格局转变.企业生产模式、劳动用工制度发生了很大变化,特别是中小型企业发展迅猛,农民工流动性大.为摸清我市慢性职业中毒的特点和规律,为制定防治对策提供科学依据,笔者对徐州市2001-2005年慢性职业中毒情况进行了分析.
作者:许继民 刊期: 2006年第09期
目的 观察血浆脑钠素水平与急性心肌梗死面积、左室功能及预后的关系.方法 选取63例确诊为急性心肌梗死的病人,入院后进行常规检查且24小时后测血浆BNP浓度,1周后检查超声心动图测左室射血分数(LVEF),随访3个月,观察血浆脑钠素浓度与心肌梗死的面积、左室功能及预后的关系.结果 血浆BNP水平与心肌梗死面积呈正相关(P<0.01),与LVEF呈负相关(P<0.05),且血浆BNP高的病人心血管事件发生率高(P=0.02).结论 血浆脑钠素浓度反映了心肌梗死的严重程度,心肌梗死面积越大、左室功能越差,脑钠素的水平越高,且脑钠素可作为心血管病的预测指标.
作者:陈维杰;杨永久;张俊梅 刊期: 2006年第09期
目的 了解天长市居民损伤中毒死亡水平及对居民健康危害程度,为制定损伤中毒死亡的预防决策提供科学依据.方法 对本市2000-2004年居民死亡资料按《国际疾病分类(ICD-9)》编码,录入微机,使用DeathReg软件生成报表进行分析.结果 我市5年来居民损伤中毒总死亡人数为1 553人,男性死亡率为62.03/10万,女性死亡率为41.22/10万;死因顺位为机动车事故占首位(27.50%),第2位为自杀(22.41%),第3位为淹死(21.12%),我市损伤中毒死亡随时间推移呈增高趋势.结论 损伤中毒死亡已对本市居民健康构成了严重的危害,应根据不同年龄段的人群,制定不同的预防措施.
作者:杭民东 刊期: 2006年第09期
十堰市地处鄂西北山区.全市大部分人口生活在农村偏远山区,经济条件和生活条件较差,不良的生活方式和卫生习惯普遍存在,卫生知识相当缺乏,因愚致病、因病返贫现象较为严重.对于这部分人口,只有大力开展爱国卫生运动,搞好健康教育,普及卫生知识,倡导健康文明科学的生活方式,才能预防疾病,促进健康,减轻他们的经济负担,提高他们的生活质量.近年来,十堰市的健康教育与健康促进工作在各级领导的重视和支持下,在国家及省业务主管部门的指导下,以城乡卫生体制改革和公共卫生体系建设为契机,以促进个人或群体改变不良行为与生活方式为着眼点,以亿万农民健康促进行动和城市社区健康教育为重点,围绕创建卫生城市、卫生县城、卫生乡镇、卫生社区、卫生村,结合重大疾病防治,狠抓了健康教育机构网络建设、工作规范建设和业务能力建设,健康教育工作正由单纯的大众卫生宣传模式向传播与教育乃至教育与促进模式转化,取得了一定的成效.但与全市卫生事业的发展尚不同步,存在着一些亟待解决的问题.
作者:陈清蓉;喻成华;王静 刊期: 2006年第09期
目的 分析昆明市农村地区居民伤害死亡的分布特点及发生原因,为开展农村伤害预防控制提供科学依据.方法 采用回顾性调查研究的方式,对昆明市10个农村县2004年发生的全部死亡居民进行普查,伤害死亡资料使用死因统计分析软件DeathReg2005进行统计分析.结果 2004年昆明农村地区伤害死亡率为101.74/10万(标化死亡率为97.97/10万),居农村居民死因谱的第3位,也是引起居民寿命损失的第1位原因.居民伤害死亡率呈U型分布,除0岁组人群伤害死亡率为女性高于男性外,其余年龄段人群的伤害死亡率均为男性高于女性.伤害死亡的前5位死因依次为自杀、交通事故、溺水、意外中毒及意外跌落,占全部伤害死亡的80.40%.结论 伤害已成为昆明市农村地区的重要公共卫生问题,其发生原因错综复杂,应加强伤害监测,开展伤害综合防治,提高人群安全意识和防范技能,减少伤害的发生率和死亡率.
作者:张茂殚;杨昭;沈岚;李志坤;龚鹤琴;刘怡;李云涛;杨俊秋 刊期: 2006年第09期
当今女性由于寿命的延长,人生约三分之一的时间是在绝经后度过的.女性卵巢功能逐渐衰退直至完全消失,雌激素分泌减少,对垂体及下丘脑反馈调节作用减弱,导致内分泌功能失调、代谢障碍以及自主神经功能紊乱,干扰了中枢神经递质的代谢和分泌,表现出精神神经症状、代谢障碍.特别是手术切除双侧卵巢或因放射线照射破坏者,可提前绝经,部分因症状严重而就医.为了提高绝经后妇女的生活质量,防治心血管疾病及骨质疏松等症,激素替代疗法(HRT)已越来越成为不可缺少的治疗方法,逐渐被人们所认识.那么,HRT对子宫肌瘤究竟有无影响是医患双方都较为关心的一个话题.
作者:徐淑琴 刊期: 2006年第09期
义乌市北苑中心卫生院又名义乌市高血压防治中心和义乌市北苑街道社区卫生服务中心,是2001年以原市属城西医院为主体合并前洪、柳青2家卫生院组建而成的一家以高血压防治、心血管专科、妇产科、外科、骨伤科、健康体检为主要特色的综合性街道中心卫生院.总院(中心)位于义乌市西城路,下设幸福、建设、迎宾、复兴、前洪、柳青及星火7个社区卫生服务站和胜利、石桥头2个门诊部及北苑计生服务站,现有医务人员153名.
作者:滕世助 刊期: 2006年第09期
米菲司酮与米索前列醇序贯配伍终止早孕,流产后主要存在的问题是部分孕妇蜕膜排出不全,致使流产后出血量多或出血期长,并有潜在不全流产引起大出血及盆腔感染的隐患.因此有必要进一步总结药物流产后的处理及相关药物的运用,以达到减少出血量,缩短出血期,提高完全流产率,降低感染率的目的.本文将我院门诊2000-2004年停经38~49天,自愿药物流产的462例孕妇按术后常规用药或常规用药同时加中药配伍分成2组进行对照总结,现报道如下:
作者:张广萍 刊期: 2006年第09期
乡镇防保组直接担负着农村的预防保健、健康教育、公共卫生管理等任务,在农村卫生工作中起着重要作用.近年来,随着农村卫生改革的不断推进,特别是乡镇卫生院产权制度改革后,乡镇防保工作受到较大影响,乡镇防保组的管理出现一些新情况、新问题,不同程度地影响着乡镇防保队伍的稳定和防保任务的完成,制约着农村卫生事业的发展.为适应农村卫生改革发展,积极探索新形势下乡镇预防保健工作管理的新途径、新方法,泰兴市对改革后的乡镇卫生院防保组的管理模式进行了有益的尝试,试行由市疾控中心托管,经过2年多的实践,取得了初步成效.现将调研情况报告如下:
作者:焦建华;孙善山;许春林 刊期: 2006年第09期
目的 了解朝阳区外来儿童疫苗漏种情况.方法 在整个辖区范围内逐户搜索外来儿童,调查每一外来儿童的预防接种情况.结果 外来儿童4岁加强糖丸的漏种率高达11.9%;外来人口聚居地儿童的糖丸、麻疹、三联、流脑、乙脑疫苗零剂次率分别为27.3%、29.2%、29.8%、32.1%和33.2%,显著高于一般地区;麻疹和三联疫苗的零剂次率分别显著低于流脑和乙脑疫苗(χ2=85,P<0.001;χ2=158,P<0.001;χ2=60,P<0.001;χ2=123,P<0.001).结论 外来儿童预防免疫管理的重点应放在外来人口聚居地.
作者:刘方;张菁;葛申 刊期: 2006年第09期
针灸是中医疗法之一,它的理论基础是经络学说.目前,对于经络的实质及针灸的作用机理研究已经取得了相当的成绩.但从视觉系统的角度对其效应和机理研究的还不多,有关这方面的研究成果综述如下.
作者:李明 刊期: 2006年第09期
服装企业里在职的女职工是女性群体重要的组成部分,为了进一步掌握她们的生殖健康状况,探讨工厂已婚女性群体生殖保健服务模式,以便更好地提供服务,于2005年9月至12月对该厂在职的女工进行了妇女病普查.
作者:朱银亭 刊期: 2006年第09期
目的 探究健康教育与健康促进在洪灾突发事件中的作用.方法 采取现场施教与发动群众相结合,针对重点人群宣传食品卫生知识方法,在健康教育前后,对986人进行效果评价,对比2003年同期传染病发病情况.结果 健康教育后人群掌握有关知识有显著性提高,与教育前相比有显著性差异(P<0.01),传染病发病情况与去年同期无差别.结论 健康教育与健康促进是农村社区应对突发公共卫生事件的有效措施.
作者:王维亚 刊期: 2006年第09期
卫生监督体系是公共卫生体系的重要组成部分,是执行国家卫生法律法规,维护公共卫生秩序和医疗服务秩序,保护人民群众健康,促进经济社会协调发展的重要保证.卫生监督体制改革是卫生体系改革的重要体现,进一步推进卫生监督体制改革,加强卫生综合执法是卫生行政部门的一项重要任务.
作者:许艳明 刊期: 2006年第09期
慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)是常见的泌尿生殖系统疾病,其发病率占前列腺炎的90%~95%[1].中医临床分型,CP/CPPS多见于病程较长、疾病反复迁延难愈的患者.其病理基础为瘀血内阻,主要表现为会阴、小腹、睾丸、腰骶、尿道等部位的刺痛或胀痛[2].由于CP/CPPS病因复杂、疗效不佳、病程迁延,多数患者伴有不同程度的焦虑抑郁情绪,如悲观失望、失眠、疑病及自杀情绪等,这不仅影响患者对治疗的依从性,而且导致治疗的复杂化.近年多有学者将抗抑郁药用于CP/CPPS的治疗报道,笔者尝试将现代医学的抗抑郁治疗与传统医学的活血化瘀结合应用于临床实践,取得良好疗效,现报道如下:
作者:王颖;黄继红;赵德才 刊期: 2006年第09期
在糖尿病患者中结核病患病率比非糖尿病人群高3~5倍[1],糖尿病控制不良者结核病发病率比控制良好者高约3倍.活动性结核病又可加重糖尿病,诱发各种并发症.因此,两病并发一直是被关注的重要课题.
作者:王道周 刊期: 2006年第09期