罗家洪；李晓梅；毛勇；何利平；喻箴；孟琼
目前我国结核病感染的特点是:感染人数多、患病人数多、新发患者多、死亡人数多、农村患者多及耐药患者多,是世界上22个结核病高负担国家之一.虽然结核病有明确的致病菌,但是结核病的发病机理尚不十分清楚.与外源性发病学说相比,内源性发病学说得到更多认同.本文从结核病内源性发病和免疫机制的角度,对结核病人的膳食营养进行阐述.
作者：陈建平 刊期： 2006年第10期
孕产妇死亡率和婴儿死亡率是衡量一个国家或地区社会进步和经济发展的重要指标,反映一个国家或地区政治、经济、文化、教育、妇幼保健工作质量和居民健康状况.为了总结我市妇女保健工作尤其是孕产妇系统管理工作的经验和教训,为进一步降低齐齐哈尔市孕产妇死亡率提供科学的决策依据,现将2003-2005年孕产妇死亡情况分析如下.
作者：葛利丽；马桂芬；杜君辉 刊期： 2006年第10期
目的 确定韶关市人口中α地中海贫血(简称α-地贫)真实的基因携带率及探讨α-地贫新生儿筛查的必要性.方法 采用Zip zone电泳对2003年1月-2005年3月间连续留取的新生儿脐血标本系统地进行Hb Bart's定量检测.结果 在1 006份脐血标本中,检出Hb Bart's(≥1.0%)64例,阳性率为6.32%.其中Hb Bart's水平为0%～1%、～2%、～10%和～40%,分别有12、10、41和1份,因此,该地区人群中静止型、α地贫-1和HbH的基因携带率分别为1.19%、5.07%和0.10%,以双亲均为粤籍者居多(76.56%),双方均为南方籍者则次之(17.19%).此外,尚发现异常血红蛋白病6例.结论 韶关市人群中a地贫-1的基因携带率与台湾和香港两地区类似(P＞0.05),而显著低于广州地区人群中该病8.3%的基因携带率(P＜0.05),造成这种显著性差异的主要原因是由于两地区的人口背景不同所致.此结果肯定了在α-地贫高发区普遍开展新生儿血红蛋白病筛查所具有的早期诊断和科学研究价值,并推荐血红蛋白电泳作为脐血常规筛查的方法.
作者：龚小倩；陈亚军；陈培院；夏玉英 刊期： 2006年第10期
布鲁氏菌病(简称布病)是由布鲁氏菌引起人畜共患的传染-变态反应性疾病.人间布病是由畜间传染来的.榆林市1980-1995年期间,畜间布病无暴发流行,人间无新发病例.但近几年来,畜间每年连续不断出现点状暴发流行,人间布病患者逐年增多,而且有逐年上升的趋势.这就不得不引起我们的高度重视.为此,将榆林市2001-2005年布病点状暴发的流行情况作出调查分析,并提出相应的对策.
作者：李树芬；张昀泽 刊期： 2006年第10期
目的 通过对糖尿病患者实施干预的效果分析,为规范病人管理提供依据.方法 对海曙区7个社区居委会的233名糖尿病患者进行6个月的干预,比较干预前后及签约组与非签约组的社区管理效果,以定量和定性的方法进行效果评估.结果 干预前后糖尿病患者的态度、行为和生化指标均明显改善,有统计学意义,干预后签约组与非签约组的相关行为和生化指标具有显著性差异.结论 该管理模式效果明显.
作者：张丽莉；周澹明；李燕萍；钱剑光；殷虹植 刊期： 2006年第10期
目的 调查大连地区在校大学生对正畸知识的知晓情况.方法 随机抽取在校非医疗专业大学生500名,其中男生236名,女生264名,填写有关正畸知识的调查问卷.结果 被调查者中有7.5%的人做过正畸治疗;书本、杂志、广播电视为大学生了解正畸知识的主要途径,其次是亲戚朋友的介绍,通过网络了解正畸知识的仅占被调查者的6.0%;大部分大学生对牙齿矫正目的有健康的认识,但对成人牙齿矫正缺乏正确的认识及心理承受力.结论 目前在校大学生对正畸知识了解不足,今后有必要在大学生中进一步开展口腔正畸宣传教育工作.
作者：王明锋；刘琳 刊期： 2006年第10期
探讨在社区卫生服务站快速、健康发展中,政府职能和市场功能的作用、关系及现存的问题,并提出相关建议.
作者：田园；玄泽亮 刊期： 2006年第10期
目的 通过对新发盲人致盲疾病的统计分析,探讨致盲病因.方法 对上海市黄浦区2002-2005年新发704例盲人的原发致盲病因作了统计分析.结果 居致盲疾病前3位的分别是白内障、眼底病变和青光眼.眼底病变中,高度近视的眼底并发症致盲所占比例高.结论 白内障盲人已有可靠的手术方法复明,并广为重视;高度近视的眼底并发症致盲情况不容忽视.
作者：王北华；蒋伯钧 刊期： 2006年第10期
目的 探讨咳嗽满3周的潜在结核病患者就医行为和获得结核病诊疗服务可及性方面的性别差异.方法 以结核病控制项目地区的湖北省当阳市为现场,通过随机整群抽样,对从18个村27 458名14岁以上常住居民中识别的262例持续咳嗽或咳痰满3周的潜在结核病患者进行问卷调查和胸透及痰涂片检查,胸透异常者给予X线摄片检查.结果 调查共发现262例(9.5‰)咳嗽满3周的潜在结核病患者,其中男性174例(12.5‰),女性88例(6.5‰).虽然女性就诊率(59.1%)高于男性就诊率(37.9%)(P=0.001),但于男性相比女性更倾向于选择药房、村卫生室等质量较低的医疗机构.118例有就诊经历的患者中4例接受了痰涂片检查,均为男性.结论 社区女性潜在结核病患者比男性更倾向寻求医疗服务,但医疗服务质量不如男性.男女患者获得结核病诊疗服务可及性均不高.
作者：刘冬梅；费杨；任群慧；汪玉纯；刘仁国；徐飚 刊期： 2006年第10期
患者女32岁,系G4P239+6周宫内妊娠、LOA、疤痕子宫,于2004年11月12日17:40分入院.平素体健,月经规则,于7年前因胎儿宫内窘迫行剖宫产术终止妊娠,2年前孕8个月行利凡诺尔引产.入院查体:一般情况好、神清、发育良好、心肺无异常、腹膨隆、肝脾肋下触诊不满意,下腹正中见一手术疤痕.
作者：林碧娜 刊期： 2006年第10期
目的 通过对参加新型农村合作医疗农民卫生服务需要的调查,为制订合理的补偿方案提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法,对3个新农合试点县的3 373户共计13 468人进行了2周患病率调查.结果 2周患病率为8.8%,低于第三次国家卫生服务调查农村平均水平(13.95%).主要疾病为呼吸系统、骨关节系统和消化系统疾病,患病率高的疾病为上呼吸道感染、风湿和类风湿、高血压.不同性别、年龄、文化程度、民族、婚姻状况、职业和不同经济收入调查对象的2周患病率均有统计学差异.结论 和建议疾病防治的重点人群为妇女、儿童和老年人群,建议医疗机构加强基层卫生人员的诊断和治疗的培训,以满足参加新型农村合作医疗农民的卫生服务需要.
作者：李晓梅；罗家洪；何利平；喻箴；孟琼；毛勇 刊期： 2006年第10期
随着人们生活水平的提高,便秘已成为日前临床的常见病,多发病.治疗便秘的方法较多,如肠道刺激及润滑剂等,虽然有效,但多有某些副作用,长期使用可能造成便秘的恶性循环.为掌握无副作用的有效治疗方法,我科应用中频电治疗功能性便秘98例,疗效满意,现报告如下.
作者：刘丕珊；赵云燕 刊期： 2006年第10期
近年来,我县卫生系统认真树立和落实科学发展观,紧紧抓住应急救治体系建设不动摇,以提高全县应急救治整体水平为主线,以应急救治网络建设、队伍的培养和科学规范应急救治运行机制的形成为抓手,全系统应对突发公共卫生事件的整体能力得到不断提升.
作者：徐勇 刊期： 2006年第10期
东台市地处苏中黄海之滨,辖23个镇,2个省属农场,总人口116万人.该市四季分明、雨量充足、植被茂盛、土壤肥沃,适宜钩虫、蛔虫、鞭虫等肠道线虫虫卵的孽生发育.该市农村以种植三麦、棉花、水稻等农作物为主,大棚西瓜、蔬菜专业户较多,农村施行人畜粪肥的习惯常见,因而农民接触土壤的机会较多,极易感染肠道线虫病.
作者：杨昌林 刊期： 2006年第10期
艾滋病正在全球范围内迅速传播,并引起了社会各界的关注.作为一门新兴学科,社会工作的基本内涵、价值观、专业伦理与专业方法等则提供了一种理解艾滋病问题的新视角.在对艾滋病防治的介入中,社会工作者也扮演着提供辅导和支持、建立团体、整合资源等多种重要角色.
作者：安民兵 刊期： 2006年第10期
在新型农村合作医疗制度体系的利益结构中,已经和即将参合的农民作为公共利益的主体,其就医需求的满足和健康的保障是公共利益的主要内容.围绕这个矛盾关键点,从新农合的公共利益形成与保障机制、整合机制、表达机制及补偿机制等方面进行制度剖析,以探索出切实可行的可持续发展之路.
作者：刘斌；司晓悦 刊期： 2006年第10期
30年前,世界卫生组织提出了2000年人人享有卫生保健(HFA)目标和初级卫生保健(PHC)的全球战略.至此,HFA和PHC一直引导世界各国卫生系统的发展方向,指引各成员国朝着人人享有卫生保健这一宏伟目标迈进.当世界迈入21世纪之际,HFA与PHC是否仍然是各国卫生系统的发展方向?其内涵发生了哪些变化?在评价和衡量HFA和PHC实施效果方面国际上有哪些新的进展等问题.这些问题的研究与重新思考将对我国目前卫生改革导向有重要的启迪.
作者：任苒 刊期： 2006年第10期
目的 了解会泽县新型农村合作医疗实施中,参合农民卫生服务利用的公平性,为制订合理的补偿方案提供依据.方法 采用分层抽样的方法抽取2个乡镇,共调查农户1 209户,计4 646人.结果 调查农民2周患病率为7.1%,2周患病就诊率为8.7%,均低于第三次全国卫生服务调查农村平均水平.2005年住院率为5.6%,高于全国平均水平(3.4%),不同乡镇和不同家庭经济收入农民门诊服务利用的差异不大,但住院服务存在统计学差异.住院率随收入增加而增高,需住院未住院比例随收入增加而降低.住院机构、次均住院费用和次均住院补偿费用在2个乡镇间有较大差异,而在不同经济收入间无明显差异.结论 新型农村合作医疗实施中,应该注意提高卫生服务利用的公平性.
作者：李晓梅；何利平；罗家洪；孟琼；王国辉；毛勇；王金凤 刊期： 2006年第10期
髋关节位置深在、肌肉丰富、解剖复杂,理想的手术入路必须符合创伤小、暴露好,有利于操作和功能恢复快等条件.锡北人民医院自1995年5月-2004年5月共采用改良Gibson入路进行髋关节置换术76例,疗效满意.本文着重从解剖和临床进行研究总结.
作者：王晖；杨同其 刊期： 2006年第10期
目的 通过对无锡市农村93人的膳食调查,了解农村居民的膳食结构,营养素摄入量,肥胖和高血压的患病情况.方法 采用称重法、24小时回顾法,调查住户居民3天的食物消耗量,记录家庭成员用餐情况.测量调查对象的身高、体重及血压.结果 农村居民热能中,脂肪供热量占总热量的比例达到42.56%,大于推荐供给量标准的20%～30%;油脂、畜禽肉类、食盐摄入明显偏高,维生素A、B1、B2、C和钙摄入量明显不足;农村存在较突出肥胖超重的问题,同时也存在消瘦问题,高血压发病占调查人数的22.56%.结论 对农村居民膳食结构不合理状况,必须采取综合措施,加强健康教育和健康干预.
作者：吴湧兴；许祝平 刊期： 2006年第10期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
