王明锋;刘琳
目的 探讨参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价情况,为改进其服务质量提供科学依据.方法 随机整群抽样,以问卷方式调查抽取的部分云南省禄丰县参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议.结果 参合农民对各级定点医疗机构医疗技术水平、服务态度、收费、卫生资源配置情况的评价分布差异分别都有统计学意义(P<0.001).经非条件Logistic回归分析表明,参合农民喜欢选择村卫生室就诊的主要原因是医务人员治疗一些常见病的医疗技术水平尚可,距离近,就医方便,满意度较高.结论 各级定点医疗机构服务质量一般.建议有关卫生主管部门努力提高乡村卫生机构的服务条件,改善县级医疗机构的服务态度,严格控制医疗收费标准.
作者:罗家洪;蔡乐;张恒;祁秉先;纳冬荃;常魏;孙艳春 刊期: 2006年第10期
目的 了解社区妇女妇科常见疾病的患病情况,为预防妇科疾病提供参考.方法 采用整群抽样法抽取某社区已婚妇女820人进行妇科检查及相应的问卷调查,应用SAS8.12进行数据的统计分析.结果 研究显示本社区妇女所患妇科疾病的患病率由高到低的顺序依次为:乳腺增生(36.71%)、宫颈糜烂(18.54)、念珠菌性阴道炎(6.34%)、子宫肌瘤(6.22%)、子宫增大(4.51%)、宫颈息肉(3.17%)、纳氏囊肿(1.58%).31~50岁的妇女患病率高,占总患病人次数的90.5%,其中31~40岁的妇女患病率为91.67%,41~50岁的妇女患病率为78.26%.且两年龄组的患病率差异有显著性(P<0.01).结论 31~40岁的妇女妇科疾病的患病率高,41~50岁的妇女妇科疾病患病率次之,应加强31~50岁年龄段妇女常见妇科疾病的防治,提高生育期妇女的避孕保健服务质量.
作者:陈光;魏洁玲 刊期: 2006年第10期
建设社会主义新农村,是中共中央在全面建设小康社会的关键时期,在我国经济发展总体上已进入以工促农、以城带乡的新阶段,在以人为本与构建和谐社会理念深入人心的新形势下作出的又一个重大决策.但我国当前农村还存在众多不和谐因素,特别是农村公共卫生还存在重大安全隐患,公共卫生设施不足、医务人员素质不高、环境污染严重等一系列潜在风险的存在相当普遍,因此,提升农村公共卫生安全,改变农村公共卫生状况,为建设社会主义新农村服务,是当前农村卫生工作的重要任务.
作者:吴金芳 刊期: 2006年第10期
目的 了解广东省壮族集中居住人群宫颈癌发病率及流行病学特征,为宫颈癌的防治提供依据.方法 以当地壮族集中居住人群中年龄为20~65岁,有2年以上性生活史的妇女为调查对象.进行病史询问、妇科检查、阴道镜检查、宫颈口、宫颈管刮片细胞标本采集及苏木素染色法.结果 从2004年9月至2005年10月共调查了9个乡镇共1 876人,宫颈癌总患病率为0.21%.比全国发病率的0.015%高出0.195%,并向年轻化发展.结论 广东壮族地区宫颈癌为高发区,患病原因可能与早婚、早育、多胎、居住的卫生条件恶劣、卫生知识缺乏等有关.为提高壮族地区人群健康水平,早干预、阻止病情发展、开展婚育知识教育及疾病健康知识教育尤为重要.
作者:谢荣誉;廖英艺;韦玲;贺燕芳;刘艳丽 刊期: 2006年第10期
目的 探讨新生儿中重度缺氧缺血性脑病(HIE)早期微量母乳喂养的可行性和疗效.方法 将31例中重度HIE的新生儿随机分为早期微量母乳喂养(治疗组)18例和早期全静脉营养(TPN对照组)13例2组.观察2组新生儿达全量胃肠道营养时间、胆红素水平、胃肠道功能紊乱、坏死性小肠结肠炎(NEC),吸入性肺炎发生率、继发感染发生率等.结果 2组胃肠道功能紊乱、NEC、吸入性肺炎发生率影响无显著性差异(P>0.05),但治疗组达全量胃肠道营养时间、胆红素水平、继发感染率均明显低于对照组.结论 早期微量母乳喂养可促进胃肠道发育成熟,不增加胃肠功能紊乱的发生率,并可缩短达足量喂养的时间,减轻胆红素水平、减少继发感染的发生率.中重度HIE新生儿进行早期微量母乳喂养是可行和有效的.
作者:邱其周 刊期: 2006年第10期
目的 了解会泽县新型农村合作医疗实施中,参合农民卫生服务利用的公平性,为制订合理的补偿方案提供依据.方法 采用分层抽样的方法抽取2个乡镇,共调查农户1 209户,计4 646人.结果 调查农民2周患病率为7.1%,2周患病就诊率为8.7%,均低于第三次全国卫生服务调查农村平均水平.2005年住院率为5.6%,高于全国平均水平(3.4%),不同乡镇和不同家庭经济收入农民门诊服务利用的差异不大,但住院服务存在统计学差异.住院率随收入增加而增高,需住院未住院比例随收入增加而降低.住院机构、次均住院费用和次均住院补偿费用在2个乡镇间有较大差异,而在不同经济收入间无明显差异.结论 新型农村合作医疗实施中,应该注意提高卫生服务利用的公平性.
作者:李晓梅;何利平;罗家洪;孟琼;王国辉;毛勇;王金凤 刊期: 2006年第10期
随着人们生活水平的提高,便秘已成为日前临床的常见病,多发病.治疗便秘的方法较多,如肠道刺激及润滑剂等,虽然有效,但多有某些副作用,长期使用可能造成便秘的恶性循环.为掌握无副作用的有效治疗方法,我科应用中频电治疗功能性便秘98例,疗效满意,现报告如下.
作者:刘丕珊;赵云燕 刊期: 2006年第10期
近年来,我县卫生系统认真树立和落实科学发展观,紧紧抓住应急救治体系建设不动摇,以提高全县应急救治整体水平为主线,以应急救治网络建设、队伍的培养和科学规范应急救治运行机制的形成为抓手,全系统应对突发公共卫生事件的整体能力得到不断提升.
作者:徐勇 刊期: 2006年第10期
目的 了解北京市居民吸烟、运动、居住情况与呼吸道传染病患病关系,为制定呼吸道传染病预防和控制提供参考依据.方法 根据分层整群随机抽样的方法,在北京市随机抽取12岁及以上的城乡居民5 594人,使用问卷进行面对面的入户调查.结果 北京市居民吸烟、运动、居住情况与是否患呼吸道疾病在8个方面有统计学意义.结论 吸烟较多、运动较少、居住和工作环境封闭者容易得呼吸道疾病.因此,有关部门应加强健康教育力度,提高居民对呼吸道疾病的重视程度,使得居民能主动地改善吸烟、运动、居住条件,以预防呼吸道疾病的发生.
作者:罗艳侠;田向阳;李玉青;宋明学;郭秀花;杨兴华 刊期: 2006年第10期
乙型肝炎(简称乙肝)是我国法定乙类传染病.据统计,人群中40%~50%HBsAg携带者是由母婴传播所致;在HBV家庭传播中,母亲HBsAg阳性者危险度高[1].服务行业从业人员特点是女性多于男性,是乙肝传播不可小视的群体.为了解女性从业人员HBsAg携带情况,有效地预防和控制乙肝的感染与传播,我们对2005年长春市服务行业女性从业人员的体检资料进行了整理、统计分析,现将结果报告如下.
作者:崔壹 刊期: 2006年第10期
孕产妇死亡率和婴儿死亡率是衡量一个国家或地区社会进步和经济发展的重要指标,反映一个国家或地区政治、经济、文化、教育、妇幼保健工作质量和居民健康状况.为了总结我市妇女保健工作尤其是孕产妇系统管理工作的经验和教训,为进一步降低齐齐哈尔市孕产妇死亡率提供科学的决策依据,现将2003-2005年孕产妇死亡情况分析如下.
作者:葛利丽;马桂芬;杜君辉 刊期: 2006年第10期
目的 通过对无锡市农村93人的膳食调查,了解农村居民的膳食结构,营养素摄入量,肥胖和高血压的患病情况.方法 采用称重法、24小时回顾法,调查住户居民3天的食物消耗量,记录家庭成员用餐情况.测量调查对象的身高、体重及血压.结果 农村居民热能中,脂肪供热量占总热量的比例达到42.56%,大于推荐供给量标准的20%~30%;油脂、畜禽肉类、食盐摄入明显偏高,维生素A、B1、B2、C和钙摄入量明显不足;农村存在较突出肥胖超重的问题,同时也存在消瘦问题,高血压发病占调查人数的22.56%.结论 对农村居民膳食结构不合理状况,必须采取综合措施,加强健康教育和健康干预.
作者:吴湧兴;许祝平 刊期: 2006年第10期
目的 探讨咳嗽满3周的潜在结核病患者就医行为和获得结核病诊疗服务可及性方面的性别差异.方法 以结核病控制项目地区的湖北省当阳市为现场,通过随机整群抽样,对从18个村27 458名14岁以上常住居民中识别的262例持续咳嗽或咳痰满3周的潜在结核病患者进行问卷调查和胸透及痰涂片检查,胸透异常者给予X线摄片检查.结果 调查共发现262例(9.5‰)咳嗽满3周的潜在结核病患者,其中男性174例(12.5‰),女性88例(6.5‰).虽然女性就诊率(59.1%)高于男性就诊率(37.9%)(P=0.001),但于男性相比女性更倾向于选择药房、村卫生室等质量较低的医疗机构.118例有就诊经历的患者中4例接受了痰涂片检查,均为男性.结论 社区女性潜在结核病患者比男性更倾向寻求医疗服务,但医疗服务质量不如男性.男女患者获得结核病诊疗服务可及性均不高.
作者:刘冬梅;费杨;任群慧;汪玉纯;刘仁国;徐飚 刊期: 2006年第10期
目的 掌握海珠区饮食业餐饮具消毒情况,为提高饮食业餐饮具消毒的卫生管理提供科学依据.方法 按国家GB14934-1994卫生标准,2005年共采集1 215个大、中、小型饮食店的餐饮具,检测大肠菌群和感官指标.结果 共监测餐饮具样本10 088件,合格7 091件,合格率为70.3%.在1年中,第三季度抽检的餐饮具消毒合格率低;对各型饮食店的抽检显示,小型饮食店餐饮具的消毒合格率低.海珠区的餐饮具消毒合格率与广州市其他区域餐饮具消毒合格率比较,均有非常显著性差异.结论 不断加强饮食业的卫生监督,把好餐具消毒卫生关,抓好关键环节,严格控制食物中毒的发生.
作者:苏婉华 刊期: 2006年第10期
目前我国结核病感染的特点是:感染人数多、患病人数多、新发患者多、死亡人数多、农村患者多及耐药患者多,是世界上22个结核病高负担国家之一.虽然结核病有明确的致病菌,但是结核病的发病机理尚不十分清楚.与外源性发病学说相比,内源性发病学说得到更多认同.本文从结核病内源性发病和免疫机制的角度,对结核病人的膳食营养进行阐述.
作者:陈建平 刊期: 2006年第10期
目的 通过对新发盲人致盲疾病的统计分析,探讨致盲病因.方法 对上海市黄浦区2002-2005年新发704例盲人的原发致盲病因作了统计分析.结果 居致盲疾病前3位的分别是白内障、眼底病变和青光眼.眼底病变中,高度近视的眼底并发症致盲所占比例高.结论 白内障盲人已有可靠的手术方法复明,并广为重视;高度近视的眼底并发症致盲情况不容忽视.
作者:王北华;蒋伯钧 刊期: 2006年第10期
目的 调查大连地区在校大学生对正畸知识的知晓情况.方法 随机抽取在校非医疗专业大学生500名,其中男生236名,女生264名,填写有关正畸知识的调查问卷.结果 被调查者中有7.5%的人做过正畸治疗;书本、杂志、广播电视为大学生了解正畸知识的主要途径,其次是亲戚朋友的介绍,通过网络了解正畸知识的仅占被调查者的6.0%;大部分大学生对牙齿矫正目的有健康的认识,但对成人牙齿矫正缺乏正确的认识及心理承受力.结论 目前在校大学生对正畸知识了解不足,今后有必要在大学生中进一步开展口腔正畸宣传教育工作.
作者:王明锋;刘琳 刊期: 2006年第10期
腹腔镜手术由于具有创伤小、痛苦轻、住院时间短、恢复快等优点,深受医生和患者的欢迎.我院自2000年对56例患者进行了腹腔镜下鞘内子宫切除术,均痊愈出院,无护理并发症.现将护理体会报告如下:
作者:王菊 刊期: 2006年第10期
目的 了解内蒙古准格尔旗的居民卫生服务需求及卫生服务利用情况,为当地政府制定政策和改进公共卫生工作提供决策参考.方法 随机抽取城市和农村居民1 076人进行问卷调查.结果 两周患病率为33.7%,年住院率为12.1‰.看病的费用占家庭年收入的9.9%,有40.8%的居民没有享受任何形式的医疗保障.结论 卫生服务需求和卫生服务利用结合不够紧密.政府应加强卫生经费投入力度和现有卫生资源的合理配置,改善医疗保障体系,满足居民卫生服务需求.
作者:吕华坤;陈恩富;谢淑云;朱方艳;白瑞;张文翠 刊期: 2006年第10期
在新型农村合作医疗制度体系的利益结构中,已经和即将参合的农民作为公共利益的主体,其就医需求的满足和健康的保障是公共利益的主要内容.围绕这个矛盾关键点,从新农合的公共利益形成与保障机制、整合机制、表达机制及补偿机制等方面进行制度剖析,以探索出切实可行的可持续发展之路.
作者:刘斌;司晓悦 刊期: 2006年第10期