崔壹
目前我国结核病感染的特点是:感染人数多、患病人数多、新发患者多、死亡人数多、农村患者多及耐药患者多,是世界上22个结核病高负担国家之一.虽然结核病有明确的致病菌,但是结核病的发病机理尚不十分清楚.与外源性发病学说相比,内源性发病学说得到更多认同.本文从结核病内源性发病和免疫机制的角度,对结核病人的膳食营养进行阐述.
作者：陈建平 刊期： 2006年第10期
艾滋病正在全球范围内迅速传播,并引起了社会各界的关注.作为一门新兴学科,社会工作的基本内涵、价值观、专业伦理与专业方法等则提供了一种理解艾滋病问题的新视角.在对艾滋病防治的介入中,社会工作者也扮演着提供辅导和支持、建立团体、整合资源等多种重要角色.
作者：安民兵 刊期： 2006年第10期
目的 对流动人口肺结核病患者进行相关防治知识调查,通过教育目标取得行为目标从而实现结核病的疾病控制目标.方法 对140例流动人口肺结核病患者随机分为对照组和实验组,实验组除给予常规的门诊宣教外,尚给予针对性的健康教育干预,分别在治疗前、强化治疗2个月后进行相关知识调查问卷,观察2组相关知识知晓率.结果 治疗前2组患者对肺结核防治相关知识的知晓率均较低,经健康教育干预,强化治疗2个月后实验组对相关知识知晓率明显高于对照组.结论 目前流动人口肺结核病患者仍是结核病控制工作中的难点、重点,必须实施有针对性的、多样性的健康教育方式,把健康教育纳入DOTS,以加快结核病控制进程.
作者：茅蓉；刘洪莺；富小飞 刊期： 2006年第10期
目的 探讨新生儿中重度缺氧缺血性脑病(HIE)早期微量母乳喂养的可行性和疗效.方法 将31例中重度HIE的新生儿随机分为早期微量母乳喂养(治疗组)18例和早期全静脉营养(TPN对照组)13例2组.观察2组新生儿达全量胃肠道营养时间、胆红素水平、胃肠道功能紊乱、坏死性小肠结肠炎(NEC),吸入性肺炎发生率、继发感染发生率等.结果 2组胃肠道功能紊乱、NEC、吸入性肺炎发生率影响无显著性差异(P＞0.05),但治疗组达全量胃肠道营养时间、胆红素水平、继发感染率均明显低于对照组.结论 早期微量母乳喂养可促进胃肠道发育成熟,不增加胃肠功能紊乱的发生率,并可缩短达足量喂养的时间,减轻胆红素水平、减少继发感染的发生率.中重度HIE新生儿进行早期微量母乳喂养是可行和有效的.
作者：邱其周 刊期： 2006年第10期
目的 了解罗湖区2～6岁集体儿童健康状况,为儿童保健管理决策提供科学依据.方法 分析罗湖区幼儿园儿童健康体检资料.结果 儿童体格发育达标准.影响儿童健康的主要疾病是发育迟缓、低体重、贫血、肥胖.结论 加强集体儿童保健系统管理,防治儿童营养不良、预防和干预肥胖儿、乙肝疫苗全程接种等是巩固和提高儿童体格发育水平的有效措施.
作者：李秀琼；李萍；赖淑英 刊期： 2006年第10期
建设社会主义新农村,是中共中央在全面建设小康社会的关键时期,在我国经济发展总体上已进入以工促农、以城带乡的新阶段,在以人为本与构建和谐社会理念深入人心的新形势下作出的又一个重大决策.但我国当前农村还存在众多不和谐因素,特别是农村公共卫生还存在重大安全隐患,公共卫生设施不足、医务人员素质不高、环境污染严重等一系列潜在风险的存在相当普遍,因此,提升农村公共卫生安全,改变农村公共卫生状况,为建设社会主义新农村服务,是当前农村卫生工作的重要任务.
作者：吴金芳 刊期： 2006年第10期
从医疗救助的理论与实践基础入手,从举办主体、救助对象、救助对象资格认定、管理模式、资金筹集渠道、费用支付方式诸角度论述了发展与我国国情相适应的医疗救助制度,指出发展医疗救助制度对于完善我国社会福利体系、促进人口发展与社会进步的意义,提出了在医疗救助中引入市场机制的设想,并指出了重点疾病干预对于医疗救助的重要性.
作者：崔璐 刊期： 2006年第10期
30年前,世界卫生组织提出了2000年人人享有卫生保健(HFA)目标和初级卫生保健(PHC)的全球战略.至此,HFA和PHC一直引导世界各国卫生系统的发展方向,指引各成员国朝着人人享有卫生保健这一宏伟目标迈进.当世界迈入21世纪之际,HFA与PHC是否仍然是各国卫生系统的发展方向?其内涵发生了哪些变化?在评价和衡量HFA和PHC实施效果方面国际上有哪些新的进展等问题.这些问题的研究与重新思考将对我国目前卫生改革导向有重要的启迪.
作者：任苒 刊期： 2006年第10期
目的 了解广东省壮族集中居住人群宫颈癌发病率及流行病学特征,为宫颈癌的防治提供依据.方法 以当地壮族集中居住人群中年龄为20～65岁,有2年以上性生活史的妇女为调查对象.进行病史询问、妇科检查、阴道镜检查、宫颈口、宫颈管刮片细胞标本采集及苏木素染色法.结果 从2004年9月至2005年10月共调查了9个乡镇共1 876人,宫颈癌总患病率为0.21%.比全国发病率的0.015%高出0.195%,并向年轻化发展.结论 广东壮族地区宫颈癌为高发区,患病原因可能与早婚、早育、多胎、居住的卫生条件恶劣、卫生知识缺乏等有关.为提高壮族地区人群健康水平,早干预、阻止病情发展、开展婚育知识教育及疾病健康知识教育尤为重要.
作者：谢荣誉；廖英艺；韦玲；贺燕芳；刘艳丽 刊期： 2006年第10期
目的 调查大连地区在校大学生对正畸知识的知晓情况.方法 随机抽取在校非医疗专业大学生500名,其中男生236名,女生264名,填写有关正畸知识的调查问卷.结果 被调查者中有7.5%的人做过正畸治疗;书本、杂志、广播电视为大学生了解正畸知识的主要途径,其次是亲戚朋友的介绍,通过网络了解正畸知识的仅占被调查者的6.0%;大部分大学生对牙齿矫正目的有健康的认识,但对成人牙齿矫正缺乏正确的认识及心理承受力.结论 目前在校大学生对正畸知识了解不足,今后有必要在大学生中进一步开展口腔正畸宣传教育工作.
作者：王明锋；刘琳 刊期： 2006年第10期
我院对2004年1月至2004年12月施用甲氨喋呤(MTX)小剂量多次肌肉注射治疗异位妊娠成功病例与同期失败病例进行分析,报道如下:
作者：蓝海燕 刊期： 2006年第10期
目的 了解内蒙古准格尔旗的居民卫生服务需求及卫生服务利用情况,为当地政府制定政策和改进公共卫生工作提供决策参考.方法 随机抽取城市和农村居民1 076人进行问卷调查.结果 两周患病率为33.7%,年住院率为12.1‰.看病的费用占家庭年收入的9.9%,有40.8%的居民没有享受任何形式的医疗保障.结论 卫生服务需求和卫生服务利用结合不够紧密.政府应加强卫生经费投入力度和现有卫生资源的合理配置,改善医疗保障体系,满足居民卫生服务需求.
作者：吕华坤；陈恩富；谢淑云；朱方艳；白瑞；张文翠 刊期： 2006年第10期
目的 了解已婚人群对避孕节育知情选择的认知与需求.方法 采用专题小组访谈的定性研究方法.结果 大多数已婚男女对避孕节育知情选择的知识有所了解,并支持避孕方法知情选择的开展.多数计划生育管理人员认为知情选择的开展应因地而异.结论 避孕节育宣传知情选择在龙湖区可接受并有可操作性.
作者：吴小裘；吴冬冬；蔡奕萍；王桂玲；洪妙专；郑瑞红 刊期： 2006年第10期
目的 通过对参加新型农村合作医疗农民卫生服务需要的调查,为制订合理的补偿方案提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法,对3个新农合试点县的3 373户共计13 468人进行了2周患病率调查.结果 2周患病率为8.8%,低于第三次国家卫生服务调查农村平均水平(13.95%).主要疾病为呼吸系统、骨关节系统和消化系统疾病,患病率高的疾病为上呼吸道感染、风湿和类风湿、高血压.不同性别、年龄、文化程度、民族、婚姻状况、职业和不同经济收入调查对象的2周患病率均有统计学差异.结论 和建议疾病防治的重点人群为妇女、儿童和老年人群,建议医疗机构加强基层卫生人员的诊断和治疗的培训,以满足参加新型农村合作医疗农民的卫生服务需要.
作者：李晓梅；罗家洪；何利平；喻箴；孟琼；毛勇 刊期： 2006年第10期
目的 了解会泽县新型农村合作医疗实施中,参合农民卫生服务利用的公平性,为制订合理的补偿方案提供依据.方法 采用分层抽样的方法抽取2个乡镇,共调查农户1 209户,计4 646人.结果 调查农民2周患病率为7.1%,2周患病就诊率为8.7%,均低于第三次全国卫生服务调查农村平均水平.2005年住院率为5.6%,高于全国平均水平(3.4%),不同乡镇和不同家庭经济收入农民门诊服务利用的差异不大,但住院服务存在统计学差异.住院率随收入增加而增高,需住院未住院比例随收入增加而降低.住院机构、次均住院费用和次均住院补偿费用在2个乡镇间有较大差异,而在不同经济收入间无明显差异.结论 新型农村合作医疗实施中,应该注意提高卫生服务利用的公平性.
作者：李晓梅；何利平；罗家洪；孟琼；王国辉；毛勇；王金凤 刊期： 2006年第10期
随着人们生活水平的提高,便秘已成为日前临床的常见病,多发病.治疗便秘的方法较多,如肠道刺激及润滑剂等,虽然有效,但多有某些副作用,长期使用可能造成便秘的恶性循环.为掌握无副作用的有效治疗方法,我科应用中频电治疗功能性便秘98例,疗效满意,现报告如下.
作者：刘丕珊；赵云燕 刊期： 2006年第10期
目的 掌握海珠区饮食业餐饮具消毒情况,为提高饮食业餐饮具消毒的卫生管理提供科学依据.方法 按国家GB14934-1994卫生标准,2005年共采集1 215个大、中、小型饮食店的餐饮具,检测大肠菌群和感官指标.结果 共监测餐饮具样本10 088件,合格7 091件,合格率为70.3%.在1年中,第三季度抽检的餐饮具消毒合格率低;对各型饮食店的抽检显示,小型饮食店餐饮具的消毒合格率低.海珠区的餐饮具消毒合格率与广州市其他区域餐饮具消毒合格率比较,均有非常显著性差异.结论 不断加强饮食业的卫生监督,把好餐具消毒卫生关,抓好关键环节,严格控制食物中毒的发生.
作者：苏婉华 刊期： 2006年第10期
目的 了解社区妇女妇科常见疾病的患病情况,为预防妇科疾病提供参考.方法 采用整群抽样法抽取某社区已婚妇女820人进行妇科检查及相应的问卷调查,应用SAS8.12进行数据的统计分析.结果 研究显示本社区妇女所患妇科疾病的患病率由高到低的顺序依次为:乳腺增生(36.71%)、宫颈糜烂(18.54)、念珠菌性阴道炎(6.34%)、子宫肌瘤(6.22%)、子宫增大(4.51%)、宫颈息肉(3.17%)、纳氏囊肿(1.58%).31～50岁的妇女患病率高,占总患病人次数的90.5%,其中31～40岁的妇女患病率为91.67%,41～50岁的妇女患病率为78.26%.且两年龄组的患病率差异有显著性(P＜0.01).结论 31～40岁的妇女妇科疾病的患病率高,41～50岁的妇女妇科疾病患病率次之,应加强31～50岁年龄段妇女常见妇科疾病的防治,提高生育期妇女的避孕保健服务质量.
作者：陈光；魏洁玲 刊期： 2006年第10期
目的 评价新型农村合作医疗定点医疗机构服务质量,为有关卫生主管部门制订政策提供科学依据.方法 采用流行病学现场研究方法进行研究.结果 163名医务人员对各级定点医疗机构医疗技术水平、医疗收费、总体满意度、医生可信度和卫生资源配置情况的评价分布差异分别都有统计学意义(P＜0.001).经非条件Logistic回归分析表明,医务人员喜欢选择县医院就诊的主要原因是县医院医疗技术水平高、随时都可以看病、医疗设备先进、药品配备齐全、总体满意度高等.结论 各级定点医疗机构服务质量一般.建议有关卫生主管部门加快乡村两级卫生机构建设,加强县级医疗机构管理,建设诚信医疗机构.
作者：罗家洪；李晓梅；毛勇；何利平；喻箴；孟琼 刊期： 2006年第10期
目的 通过对新发盲人致盲疾病的统计分析,探讨致盲病因.方法 对上海市黄浦区2002-2005年新发704例盲人的原发致盲病因作了统计分析.结果 居致盲疾病前3位的分别是白内障、眼底病变和青光眼.眼底病变中,高度近视的眼底并发症致盲所占比例高.结论 白内障盲人已有可靠的手术方法复明,并广为重视;高度近视的眼底并发症致盲情况不容忽视.
作者：王北华；蒋伯钧 刊期： 2006年第10期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
