王秀花；侯霖；冯云
腹腔镜手术由于具有创伤小、痛苦轻、住院时间短、恢复快等优点,深受医生和患者的欢迎.我院自2000年对56例患者进行了腹腔镜下鞘内子宫切除术,均痊愈出院,无护理并发症.现将护理体会报告如下:
作者：王菊 刊期： 2006年第10期
目的 了解北京市居民吸烟、运动、居住情况与呼吸道传染病患病关系,为制定呼吸道传染病预防和控制提供参考依据.方法 根据分层整群随机抽样的方法,在北京市随机抽取12岁及以上的城乡居民5 594人,使用问卷进行面对面的入户调查.结果 北京市居民吸烟、运动、居住情况与是否患呼吸道疾病在8个方面有统计学意义.结论 吸烟较多、运动较少、居住和工作环境封闭者容易得呼吸道疾病.因此,有关部门应加强健康教育力度,提高居民对呼吸道疾病的重视程度,使得居民能主动地改善吸烟、运动、居住条件,以预防呼吸道疾病的发生.
作者：罗艳侠；田向阳；李玉青；宋明学；郭秀花；杨兴华 刊期： 2006年第10期
在新型农村合作医疗制度体系的利益结构中,已经和即将参合的农民作为公共利益的主体,其就医需求的满足和健康的保障是公共利益的主要内容.围绕这个矛盾关键点,从新农合的公共利益形成与保障机制、整合机制、表达机制及补偿机制等方面进行制度剖析,以探索出切实可行的可持续发展之路.
作者：刘斌；司晓悦 刊期： 2006年第10期
目的 了解会泽县新型农村合作医疗实施中,参合农民卫生服务利用的公平性,为制订合理的补偿方案提供依据.方法 采用分层抽样的方法抽取2个乡镇,共调查农户1 209户,计4 646人.结果 调查农民2周患病率为7.1%,2周患病就诊率为8.7%,均低于第三次全国卫生服务调查农村平均水平.2005年住院率为5.6%,高于全国平均水平(3.4%),不同乡镇和不同家庭经济收入农民门诊服务利用的差异不大,但住院服务存在统计学差异.住院率随收入增加而增高,需住院未住院比例随收入增加而降低.住院机构、次均住院费用和次均住院补偿费用在2个乡镇间有较大差异,而在不同经济收入间无明显差异.结论 新型农村合作医疗实施中,应该注意提高卫生服务利用的公平性.
作者：李晓梅；何利平；罗家洪；孟琼；王国辉；毛勇；王金凤 刊期： 2006年第10期
产后抑郁症严重影响产妇身心健康和婴儿生长发育,其发病因素可分为生理和心理社会两大类.健康教育是减低产后抑郁症发病率的重要手段,具体内容包括:孕期教育,入院教育,产时教育,产后指导,出院指导,完善产褥期家庭访视.定期开展健康教育,不仅提高了孕妇自身的素质,提高应激能力,而且端正了孕妇及家庭对生育的态度,预防、缓解了孕妇外部压力,体现了社会的关怀和支持.有利于形成其家庭的支持和保护性环境,可极大地降低产后抑郁症的发病率,提高妇、婴健康水平.
作者：徐虹 刊期： 2006年第10期
目的 探讨参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价情况,为改进其服务质量提供科学依据.方法 随机整群抽样,以问卷方式调查抽取的部分云南省禄丰县参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议.结果 参合农民对各级定点医疗机构医疗技术水平、服务态度、收费、卫生资源配置情况的评价分布差异分别都有统计学意义(P＜0.001).经非条件Logistic回归分析表明,参合农民喜欢选择村卫生室就诊的主要原因是医务人员治疗一些常见病的医疗技术水平尚可,距离近,就医方便,满意度较高.结论 各级定点医疗机构服务质量一般.建议有关卫生主管部门努力提高乡村卫生机构的服务条件,改善县级医疗机构的服务态度,严格控制医疗收费标准.
作者：罗家洪；蔡乐；张恒；祁秉先；纳冬荃；常魏；孙艳春 刊期： 2006年第10期
目的 研究后牙折裂的特点和临床表现,客观评价佳的治疗和预防措施.方法 回顾319例后牙折裂病例,归纳发病年龄与性别、好发牙位和诱发因素.拔除患牙148个,做保存治疗171个.结果 后牙折裂好发于30～59岁,男女性别比为4:3,上颌第一磨牙多见,银汞合金充填者易发生.结论 经早期固定,折裂患牙可以保留2～5年.避免非功能咬合、积极诊治隐裂牙及合理的牙髓病治疗是预防的有效措施.
作者：卢家祯 刊期： 2006年第10期
30年前,世界卫生组织提出了2000年人人享有卫生保健(HFA)目标和初级卫生保健(PHC)的全球战略.至此,HFA和PHC一直引导世界各国卫生系统的发展方向,指引各成员国朝着人人享有卫生保健这一宏伟目标迈进.当世界迈入21世纪之际,HFA与PHC是否仍然是各国卫生系统的发展方向?其内涵发生了哪些变化?在评价和衡量HFA和PHC实施效果方面国际上有哪些新的进展等问题.这些问题的研究与重新思考将对我国目前卫生改革导向有重要的启迪.
作者：任苒 刊期： 2006年第10期
布鲁氏菌病(简称布病)是由布鲁氏菌引起人畜共患的传染-变态反应性疾病.人间布病是由畜间传染来的.榆林市1980-1995年期间,畜间布病无暴发流行,人间无新发病例.但近几年来,畜间每年连续不断出现点状暴发流行,人间布病患者逐年增多,而且有逐年上升的趋势.这就不得不引起我们的高度重视.为此,将榆林市2001-2005年布病点状暴发的流行情况作出调查分析,并提出相应的对策.
作者：李树芬；张昀泽 刊期： 2006年第10期
目的 对流动人口肺结核病患者进行相关防治知识调查,通过教育目标取得行为目标从而实现结核病的疾病控制目标.方法 对140例流动人口肺结核病患者随机分为对照组和实验组,实验组除给予常规的门诊宣教外,尚给予针对性的健康教育干预,分别在治疗前、强化治疗2个月后进行相关知识调查问卷,观察2组相关知识知晓率.结果 治疗前2组患者对肺结核防治相关知识的知晓率均较低,经健康教育干预,强化治疗2个月后实验组对相关知识知晓率明显高于对照组.结论 目前流动人口肺结核病患者仍是结核病控制工作中的难点、重点,必须实施有针对性的、多样性的健康教育方式,把健康教育纳入DOTS,以加快结核病控制进程.
作者：茅蓉；刘洪莺；富小飞 刊期： 2006年第10期
目的 通过对参加新型农村合作医疗农民卫生服务需要的调查,为制订合理的补偿方案提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法,对3个新农合试点县的3 373户共计13 468人进行了2周患病率调查.结果 2周患病率为8.8%,低于第三次国家卫生服务调查农村平均水平(13.95%).主要疾病为呼吸系统、骨关节系统和消化系统疾病,患病率高的疾病为上呼吸道感染、风湿和类风湿、高血压.不同性别、年龄、文化程度、民族、婚姻状况、职业和不同经济收入调查对象的2周患病率均有统计学差异.结论 和建议疾病防治的重点人群为妇女、儿童和老年人群,建议医疗机构加强基层卫生人员的诊断和治疗的培训,以满足参加新型农村合作医疗农民的卫生服务需要.
作者：李晓梅；罗家洪；何利平；喻箴；孟琼；毛勇 刊期： 2006年第10期
近年来,我县卫生系统认真树立和落实科学发展观,紧紧抓住应急救治体系建设不动摇,以提高全县应急救治整体水平为主线,以应急救治网络建设、队伍的培养和科学规范应急救治运行机制的形成为抓手,全系统应对突发公共卫生事件的整体能力得到不断提升.
作者：徐勇 刊期： 2006年第10期
随着人口的老龄化,老年性痴呆的发病率越来越高,欧美国家的统计表明,60岁以上老年人6%～12%发生痴呆.85岁以上的老年人则有20%～40%发生痴呆,其中半数以上为老年性痴呆.
作者：王秀花；侯霖；冯云 刊期： 2006年第10期
目的 通过对无锡市农村93人的膳食调查,了解农村居民的膳食结构,营养素摄入量,肥胖和高血压的患病情况.方法 采用称重法、24小时回顾法,调查住户居民3天的食物消耗量,记录家庭成员用餐情况.测量调查对象的身高、体重及血压.结果 农村居民热能中,脂肪供热量占总热量的比例达到42.56%,大于推荐供给量标准的20%～30%;油脂、畜禽肉类、食盐摄入明显偏高,维生素A、B1、B2、C和钙摄入量明显不足;农村存在较突出肥胖超重的问题,同时也存在消瘦问题,高血压发病占调查人数的22.56%.结论 对农村居民膳食结构不合理状况,必须采取综合措施,加强健康教育和健康干预.
作者：吴湧兴；许祝平 刊期： 2006年第10期
目的 探讨新生儿窒息的相关因素,提出干预措施.方法 对2000年1月-2004年12月间165例新生儿窒息的临床相关因素进行回顾性分析.结果 新生儿窒息为多因素所致,新生儿窒息90%以上发生于宫内和分娩过程中,分娩时高危因素为50.60%,分娩时胎儿相关高危因素为93.35%,而孕妇高危因素为47.40%.通常一个窒息儿的出现有几种高危因素同时存在.结论 新生儿窒息的发生与胎儿、胎盘、脐带因素、妊娠合并症及分娩相关因素有关,因此,提高产前检查质量,加强高危妊娠产前和产时的监护,积极治疗妊娠期并发症,加强胎儿在宫内情况的监测,适时选择正确的分娩方式,是降低新生儿窒息发生的重要因素.
作者：陈美秀；陈广莉 刊期： 2006年第10期
目的 通过对新发盲人致盲疾病的统计分析,探讨致盲病因.方法 对上海市黄浦区2002-2005年新发704例盲人的原发致盲病因作了统计分析.结果 居致盲疾病前3位的分别是白内障、眼底病变和青光眼.眼底病变中,高度近视的眼底并发症致盲所占比例高.结论 白内障盲人已有可靠的手术方法复明,并广为重视;高度近视的眼底并发症致盲情况不容忽视.
作者：王北华；蒋伯钧 刊期： 2006年第10期
目的 评价新型农村合作医疗定点医疗机构服务质量,为有关卫生主管部门制订政策提供科学依据.方法 采用流行病学现场研究方法进行研究.结果 163名医务人员对各级定点医疗机构医疗技术水平、医疗收费、总体满意度、医生可信度和卫生资源配置情况的评价分布差异分别都有统计学意义(P＜0.001).经非条件Logistic回归分析表明,医务人员喜欢选择县医院就诊的主要原因是县医院医疗技术水平高、随时都可以看病、医疗设备先进、药品配备齐全、总体满意度高等.结论 各级定点医疗机构服务质量一般.建议有关卫生主管部门加快乡村两级卫生机构建设,加强县级医疗机构管理,建设诚信医疗机构.
作者：罗家洪；李晓梅；毛勇；何利平；喻箴；孟琼 刊期： 2006年第10期
目的 通过体外试验研究bcl-2及相关基因在番茄红素诱导人胃癌SGC-7901细胞凋亡过程中的作用.方法 将番茄红素作用于人胃癌SGC-7901细胞,DAPI染色观察细胞凋亡情况,RT-PCR法检测bcl-2、bax、p53 mRNA的表达.结果 番茄红素作用于人胃癌SGC-7901细胞后,细胞发生凋亡,凋亡率为78.5%;随番茄红素浓度的增加,bcl-2 mRNA的表达明显降低,bax mRNA和p53 mRNA的表达均显著增加,并均呈剂量-效应关系.结论 番茄红素在体外能诱导人胃癌SGC-7901细胞凋亡,且以促进p53 mRNA过表达,从而上调bax mRNA的表达,下调bcl-2 mRNA表达,即通过改变bax与bcl-2的比例来促进人胃癌SGC-7901细胞凋亡.
作者：李垚；付晶；潘宏志 刊期： 2006年第10期
髋关节位置深在、肌肉丰富、解剖复杂,理想的手术入路必须符合创伤小、暴露好,有利于操作和功能恢复快等条件.锡北人民医院自1995年5月-2004年5月共采用改良Gibson入路进行髋关节置换术76例,疗效满意.本文着重从解剖和临床进行研究总结.
作者：王晖；杨同其 刊期： 2006年第10期
1 临床用于治疗精神失常药物1.1 抗精神病药(又称强安定剂):常用的有氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、氟利多、氯氮平及泰尔登等.
作者：李伟 刊期： 2006年第10期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
