李剑美
课题研究证明,用自毁式一次性注射器取代普通一次性注射器具有良好的成本效果,在经济上是可行的.对医务人员、注射器生产厂商、消费者和卫生行政管理人员进行了利益相关分析,证实了这种策略也具有可行性,并对推广自毁式一次性注射器提出了具体政策建议.
作者:石光;谢永富;张勇;刘秀颖;张保丽 刊期: 2005年第02期
随着整体护理模式病房的建立,护士成为医院健康教育的主体,为使急性白血病患者从身心两方面积极配合治疗,减少并发症的发生,我科从1999年10月开始实行分管护士负责制,针对白血病病人的特点,将健康教育工作贯穿整个护理过程,取得了一定效果.
作者:陈春霞;张冬梅 刊期: 2005年第02期
理发员是经常反复接触化学药品的人群,尤其是烫发美发的人员接触更为频繁,为了调查该人群接触化学药品后对健康所造成的影响,我们对某市46家理发业的328名从业人员进行了过敏性(变态反应性)疾病发病的调查和分析。经调查,化学药品可以导致理发员发生变态反应性疾病,接触的时间越长,发病率越高,而从事烫发美发的人员较单纯理发的人员发病人数更高,经统计学检验均有显著性差异,说明化学药品可以导致理发员发生变态反应性疾病.
作者:晓梅;沈彦红 刊期: 2005年第02期
章丘市地处鲁中山区与华北平原的过渡带,地形自南向北依次为山区、丘陵、平原和洼地,属暖温带大陆性季节气候区,有20个乡镇,2个街道办事处,908个行政村,总面积1 855km2里,总人口98.7万人,人口密度为531.75/km2,2003年财政收入7.01亿元,农民人均收入4 156元.卫生系统共有32个医疗卫生单位,其中乡镇(街道)卫生院22处,在职干部职工3 813人,村社区卫生服务站469个,在聘乡医1 847人.按照济南市卫生局要求,我市自1999年开展社区卫生服务工作以来,为完成初级卫生保健任务,保障人民身体健康,促进我市经济发展,发挥了积极的作用.
作者:孟庆杰;李中柱;刘佳 刊期: 2005年第02期
梅毒螺旋体又称苍白密螺旋体(T.pallidum,TP),是人类梅毒的病原体.梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病.在自然情况下梅毒只感染人类,人是人类的惟一染传染源,几乎可侵犯全身各器官,并产生多种多样的症状和体征.此外,梅毒又能以多年无症状而呈潜伏状态,在实验室以梅毒螺旋体抗体检测对该病有诊断意义.本文对近年来应用于临床的梅毒螺旋体抗体检查进行了临床观察,以探讨这一方法在梅毒病中的诊断作用.
作者:秦丽梅;邓惠影 刊期: 2005年第02期
我国城镇医疗保障制度历经50多年的历史,为保障广大人民群众的身体健康做出了巨大的贡献,其进程大致可划分为3个阶段.但是,从制度发展的过程来看,既有成功的方面,也出现不少漏洞,现阶段城镇医疗保障制度的问题依然突出,需要从各个方面去解决,以更好地推动城镇医疗保障制度的不断完善.
作者:王璠;马颖;江启成 刊期: 2005年第02期
糖尿病属中医消渴范畴.老年糖尿病易并发心脑血管及周围神经病变,严重危害着老年人的身心健康.中医药治疗糖尿病有着良好的前景,不但疗效稳定,而且毒副作用很少,易于普及应用.纵观古今医家治法,参照现代科研成果,结合临床体会,归纳如下方法.
作者:杨芳玲;何淑艳 刊期: 2005年第02期
1免疫抑制剂的分类目前临床常用的免疫抑制剂主要有(1)糖皮质激素.(2)非特异性抑制细胞分裂:环磷酰胺、硫唑嘌呤.(3)选择性抑制淋巴细胞嘌呤合成:霉酚酸脂(MMF).(4)抑制嘧啶合成.(5)抑制白细胞介素-2基因转录:环孢素、Tacrolimus(FK506).(6)抑制白细胞介素-2对效应细胞的作用:雷帕霉素.(7)作用于特殊部位的单克隆抗体(Mab):抗自细胞介素-2受体(IL-2R)Mab,A.嵌合IL-2RMab:Basiliximab;B.人化IL-2R Mab:Daclizumab,抗T细胞受体:T10B9、1A-31.(8)抗人胸腺细胞多克隆抗体:抗胸腺细胞球蛋白(ATG),抗淋巴细胞球蛋白(ALG).(9)阻断其刺激途径:(TLA41g)阻断粘附分子:(LFA-1),(ICAMI).
作者:孟巍;李晶红;王曦 刊期: 2005年第02期
自1999年以来,上海市在推进社区卫生服务工作过程中,经历了构建社区卫生服务网络、完善社区卫生服务功能、强化社区卫生服务职能3个发展阶段,取得了重要成果和宝贵经验.
作者:范德明;毛建国 刊期: 2005年第02期
目的对上海市闵行区结核病防治减免政策的效果进行评价,为进一步控制结核病提供依据.方法分析闵行区疾病预防控制中心1997-2003年结核病登记资料和闵行区结核病定点医院2004年住院肺结核病人医疗费用,对该定点医院2001-2003年间结核病治疗费用减免方案实施前后外来人口结核病人X胸片重新读片和作病理分类.结果闵行区结核病防治减免方案实施1年多来已初显成效.2003年底新登记外来人口结核病病人数较2002年增加19.9%,其中外报病人比例下降29.0%,定点医院治疗的外来人口结核病病人则增加3.7倍,其化疗覆盖率达95.6%,化疗督导管理率达84.1%;外来人口结核病病人失访率下降为3.5%,实际治愈率已达78.8%.结论闵行区的减免政策促进了结核病病人的发现和归口治疗管理,解决跨地区结核病患者的管理问题也是控制外来人口结核病的一个关键.
作者:倪政;张金兰;代宝珍;严慧琴;唐利红;刘晓云;曹燕燕;詹绍康 刊期: 2005年第02期
积极开展的社区卫生服务通过8年的运作和实践,全区儿童健康水平逐年提高.政府的重视和参与、卫生主管部门对社区卫生服务的管理是做好儿童保健工作的关键.区、街道、社区紧密协作,责、权、利明确是开展社区卫生服务工作的保证.
作者:翁丽芬;黄梅;邹黛莉;林志敏 刊期: 2005年第02期
艾滋病(AIDS)在我国的流行已进入快速增长期,目前尚无有效的疫苗预防和治愈药物.当前预防艾滋病惟一有效的办法是:开展健康教育,提高人群预防艾滋病知识水平,干预高危行为.因此开展健康教育干预对预防艾滋病有着特殊意义.为此,我们于2002年在农村选择3个村,对农民进行预防艾滋病知识宣传,开展健康教育干预.现将结果报告如下.
作者:王振海;许荣全;吴水斌 刊期: 2005年第02期
1村卫生室管理中存在的问题1.1观念陈旧,市场意识差无论是管理者还是村医生,对计划经济仍心存留念,思想保守,裹足不前,等、靠、要思想严重,否认农村卫生是一个大市场,不敢、不愿、也不会用市场经济的规律来调整农村卫生工作的思路,害怕竞争,使得村卫生室难以进入市场,融入市场经济的大潮,以至于村卫生室的发展在市场经济中落伍.
作者:李一凤;吴刚 刊期: 2005年第02期
为了加强集居儿童卫生保健管理,提高集居儿童健康水平,湖州市托幼卫生相关职能部门密切协作,坚持保教结合的原则,在市托幼卫生保健工作指导小组统一部署下,坚持不懈地抓好托幼卫生保健的制度建设,通过经常性地检查和指导,促进其岗位责任的落实和管理水平的提高;同时注重托幼卫生保健人才的培养和培训工作,逐步建立了一支相对稳定的托幼卫生保健工作队伍.通过各级管理部门和广大托幼卫生工作者的共同努力,推进了全市集居儿童卫生保健工作的有序发展.
作者:潘黎明;殷里平;张新春 刊期: 2005年第02期
目的探讨输卵管吻合术后受孕情况与各种因素的关系.方法将43例原绝育术式为腹式输卵管结扎术进行输卵管吻合术.结果术后宫内妊娠37例,复孕率为86.05%,术后观察受孕时间与年龄因素关系并无统计学意义,吻合部位在峡部与峡部的复孕率高于吻合部位在峡部与壶腹部(x2=4.94,P<0.05).结论:采用该术式输卵管吻合术成功率较高,与手术吻合部位有关.
作者:王淑芬;沈瑛岩 刊期: 2005年第02期
近年来,随着我国医疗卫生法制体系的逐步完善和广大人民群众医药保健知识的普及,以及广大群众对社区卫生服务质量的需求逐年提高,在基层社区医院医疗纠纷呈现出有增无减的势头,如何及时、正确处理和预防社区卫生服务中的医疗纠纷,已经成为我们不可回避的问题.
作者:吕明伟;侯林 刊期: 2005年第02期
剑川属云南省的一个农业县,辖3乡6镇,93个行政村,总人口167 955人.全县共有9个乡镇卫生院,其中3个卫生院已面临生存危机,6个卫生管理者基本维持工资,如何摆脱危机是目前卫生管理关心的热点、难点问题.县疾病预防控制中心(简称疾控中心)在经常性下乡过程中了解到基层卫生院的困境,同时结合开展医院健康教育的内容及方法,认识到开展好医院健康教育不仅能增进大众的健康意识,而且有利于卫生院的自身发展,是摆脱目前卫生院生存发展的重要手段之一.疾控中心针对乡镇卫生院面向农村,而农民的文化及经济条件又有限的特点,认为选择面对面的健康教育咨询手段适用于乡镇卫生院,这样不仅能节约成本,而且有利于树立医院形象,提高声誉,扩大知明度,从而产生良好的社会效益和经济效益,既有利于人民群众的健康,又有利于卫生院自身的建设与发展.为此,1999年3月,疾控中心将健康教育咨询服务的新思路引入到各乡镇卫生院,并正式挂牌成立.经过5年的实践尝试,取得了较好的效果.
作者:李剑美 刊期: 2005年第02期
急性心肌梗死并发精神障碍不多见,出现精神症状可能会影响到疾病的进程、转归和预后,在目前未引起重视.探讨精神障碍与急性心肌梗死的关系,对145例急性心肌梗死患者进行回顾性调查分析,报告如下:
作者:谢华 刊期: 2005年第02期
亚健康状态的形成与很多因素有关,比如遗传基因的影响、环境的污染、紧张的生活节奏、心理承受的压力过大、不良的生活习惯、工作生活的过度疲劳等等,都可以使健康的人们逐渐转变为亚健康状态,摆脱亚健康状态不是靠医生的诊治、药物的疗效,而是要靠自己,采取积极主动措施和延缓亚健康状态,特定方案如下:
作者:张淑霞;赵惠梅 刊期: 2005年第02期
目的了解杭州市监测点性病现状,为制订相应的对策提供依据.方法对2003年杭州市监测点性病状况进行描述性分析.结果该监测点属于高发病地区,以NGU、淋病为主,但艾滋病疫情呈现快速增长,其中性病总数女性略多于男性,20~39岁的青壮年占77.83%;该监测点监测系统较为完善,但存在流动人口数量大、传染源控制欠妥等问题.结论采取多部门合作,整顿性病诊疗市场,推广安全套使用,加强健康宣传教育来遏制性病/艾滋病的增长与蔓延.
作者:姜彩霞;陈卫永;戴耀忠;邓晶;黄诚孝;施世锋 刊期: 2005年第02期