刘建平；林玲
目的了解江门市脊髓灰质炎(脊灰)口服活疫苗(OPV)质量及脊灰疫苗免疫效果.方法于2002-2004年在冷链各环节随机抽取脊灰疫苗进行效价测定,同时时基础免疫儿童进行了脊灰疫苗免疫成功率监测.结果OPV合格率为98.41%,平均效价为6.09半数组织感染计量(TCID)50/粒.基础免疫儿童免前脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率分别为48.28%、40.23%、34.62%,抗体几何平均滴度倒数(GMRT)分别为2.38、2.28、1.22;免疫后脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率均为100.00%,GMRT分别为366.86、361.91、158.42,脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型免疫成功率分别为100.00%、100.00%、97.70%.结论江门市脊灰免疫接种和冷链运作良好,儿童免疫成功率较高.
作者：梁均和；陈安妮；蔡惠霞；叶秀华；文美贞 刊期： 2005年第03期
目的通过对老年性肺炎患者的临床治疗与观察,探讨有针对性的护理对策.方法2003年10月-2004年3月收治的38例老年性肺炎临床资料进行回顾性分析.结果治愈33例,好转3例,死亡2例.结论通过有效的护理可以明显降低老年性肺炎患者的死亡率.
作者：李月梅 刊期： 2005年第03期
目的了解1993-2003年辖区内体弱儿发病情况,制定近期管理措施.方法采用随机抽样方法将辖区0～6岁儿童分成集体和散居两组,发病率列表分析.结果贫血总发病人数散居儿童为2 039例,集体儿童为1040例.11年来散居儿童贫血发病率从40.49%降至11.84%,集体儿童贫血发病率从63.90%降至9.86%,两组人群发病率虽均呈下降趋势,但两组发病率差异显著(u=24.28,P＜0.01).营养不良总发病人数散居儿童为497例,集体儿童为464例.¨年来散居儿童营养不良发病率从13.35%降至1.42%,集体儿童营养不良发病率从8.00%降至6.76%,后者发病率下降不明显.结论散居儿童为贫血疾病防治的重点人群,应加强对托幼机构卫生保健工作的管理,为体弱儿矫治制定明确的管理目标.
作者：杨育明；李苑 刊期： 2005年第03期
目的了解本地泌尿生殖道性传播疾病的感染状况,建立性病检测质量管理体系,提高检测水平.方法衣原体用Clearview 快速胶体金检测试剂盒;解脲支原体和人型支原体用Mycoplasma ID培养法试剂盒;淋球菌用Thayer-Martin培养基置于CO2培养箱内培养.结果建立性传播疾病检测质量管理体系后,衣原体阳性率为13.10%,支原体总阳性率为29.29%,解脲支原体和人型支原体分别为28.35%、0.94%,淋球菌阳性率为2.47%,念珠菌阳性率为6.61%.结论建立有效的性传播疾病检测质量管理体系,能提高性传播疾病检测率.
作者：黄宝珍；邱永忠；彭石潜；温贵华 刊期： 2005年第03期
目的探讨在校大学生足癣发病及足癣知识知晓情况,为大学生足癣病的防治提供依据.方法采用分层整群抽样,分年级随机抽取班级,对所抽取班级的所有学生进行问卷调查.结果大学生足癣患病率为37.77%,男、女生差异有高度显著性(P＜0.01),不同院校学生差异有显著性(P＜0.05).感染的主要原因为混用卫生用具和混穿鞋袜.多数学生对足癣防治知识了解不够.结论大学生足癣患病率较高,足癣防治知识贫乏,应加强健康教育,培养良好的卫生习惯.
作者：张秀云；朱玉霞；翟延荣；刘凤 刊期： 2005年第03期
2004年5月,兰州市城关区发生本地感染的流行性出血热病例.该疫情是建国以来我市本土发生的首起出血热疫情,现将调查结果分析如下:
作者：张晓宇；李志强；王智永；王芸 刊期： 2005年第03期
山东省章丘市辖22个乡镇(街道办事处)、908个行政村,总面积1 855 km2,总人口98.9万人.卫生系统有12个市直医疗卫生单位,22个乡镇(街道)卫生院,市、乡两级共有卫生干部职工3876人:规划469处村卫生所(中心卫生所),有乡村医生2 087人.多年来,章丘市认真贯彻落实关于农村卫生事业发展的文件精神,取得了显著成绩,为人民健康和两个文明建设做出了巨大贡献.
作者：孟庆杰；刘佳 刊期： 2005年第03期
目的了解宝安社区疾病康复工作的现状,并给出政策建议.方法随机选择辖区内55个社区健康服务中心进行问卷调查,并对资料进行整理统计.结果发现55个社区健康服务中心疾病康复工作基本处于停滞状态,原因主要是专业人员、康复设备缺乏,兼职人员缺乏系统的康复知识培训,没有相应的工作规范可依.结论针对我区的社区疾病康复工作现状,出台了<深圳宝安区社区疾病康复工作规范及工作常规>,2005年进行试点后将在全区推广.相信对我区的疾病康复工作会有很大的促进作用.
作者：徐小红；陈紫平；陆泉 刊期： 2005年第03期
母乳尤其是初乳,含有丰富的免疫物质,对提高乳儿的抗病能力十分有效.母乳还含有丰富的适于婴儿吸收利用的各种营养素,包括蛋白质、脂肪、糖、矿物质、维生素和水.随婴儿日龄增长,母乳成分也相应变化,以适应不同时期婴儿生长发育的需要.因此,母乳是婴儿的佳食品,是任何代乳品无法比拟的.近年来,国际上已将保护、促进和支持母乳喂养作为妇幼工作的重要内容,将母乳喂养提到保护儿童生存和权利的高度,并将解决可能影响母乳喂养的各种问题作为保护儿童权利的首要适宜技术.为了解4～6个月内婴儿纯母乳喂养情况,分析影响母乳喂养因素、制定干预措施,我们于2003年7月-2003年10月对天桥区的母乳喂养情况作了调查.
作者：刘秀荣；董玉磊 刊期： 2005年第03期
目的寻求一种适宜于在基层产科开展并有效防治产后出血的干预措施.方法对在天河区分娩的3 247例产妇进行产后出血率、阴道产及剖宫产后2小时及24小时出血量统计并进行分组列表登记对照干预.分别研究产后出血与卡孕栓+催产素的关系、产后出血与产前评分的关系、产后出血与围产期保健的关系及形成该区急救体系对急危重症孕产妇有效救治的机制进行探讨与效果评价.结果使用干预措施后,孕产妇产后出血发生率比干预前下降¨.12%;对阴道产及剖宫产产妇进行产后出血评分并加催产素、卡孕栓干预与对照组对比,分别统计了产后2小时、24小时出血量,结果显示2组出血量有显著性差异(P＜0.01);对孕产妇产前、产时、产后进行单项评分,当大于或等于3分时发生产后出血的可能性较大(P＜0.05),提示要做好抢救准备;产后出血与产前、产时评分,当大于或等于3分时有明显出血倾向(P＜0.05);产后出血与高危因素评分,当单项评分大于或等于3分、总分大于或等于5分时,出血量增加,(P＜0.05);当产妇年龄大于35岁时,产后出血发生率较高.结论产后出血与低学历、流动人口、计划外生育有极大相关(P＜0.05).
作者：刘建平；林玲 刊期： 2005年第03期
海宁市是浙江省首批建立新型农村合作医疗制度的试点县(市)之一,此项工作于2003年全面启动.根据工作安排,于2004年3月由市卫生局、财政局、审计局、社保局、市合管办组成镇级合作医疗资金审核组,对全市12个镇(街道)合作医疗资金的筹集、补偿和管理情况进行了审核,对存在的问题进行了整改.现把主要问题披露如下,以引起同行的注意,并提出相应的对策和措施,从而进一步加强对新型农村合作医疗基金的管理.
作者：钱群；郑佩玉；林雪松 刊期： 2005年第03期
目的为了解全科医师岗位培训效果及相关影响因素,探讨进一步提高培训质量,强化培训效果的方法和途径,使全科医师岗位培训更具有针对性和实用性,切实提高学员的社区卫生服务能力.方法采用问卷调查和个人访谈的方式调查全科医师培训效果.结果学员认为全科医师培训对其今后的工作有帮助,对设置的课程和教学方法等基本认可.结论应进一步规范全科医师岗位培训,根据学员的实际情况,优化课程设置,改进教学方式,切实提高全科医师的实际工作能力.
作者：史亚明 刊期： 2005年第03期
目的通过对危急孕产妇抢救相关因素分析,制定对策,有效地控制和降低孕产妇死亡率.方法收集2003年1-12月凡户口在昆明市辖区内经过乡级以上医疗机构抢救的危急孕产妇监测表进行分析.结果291例危急孕产妇经过抢救成功率为95.88%;省、市级抢救成功率为97.37%;县级抢救成功率为96.74%;乡级抢救成功率为92.75%.承担危急孕产妇抢救工作的主要是县、乡两级医疗机构,乡级医疗机构抢救成功率低于县级及以上医疗机构.危急孕产妇危险因素主要为产后出血,其次为重度妊高征.254例(不合37例异位妊娠)危急孕产妇中有高危因素者148例,占58.27%,远远高于全市的高危妊娠发生率(18.20%).结论危急孕产妇的抢救以县、乡基层医疗机构为主,应加强对基层产科人员技术水平的提高,提高孕产期保健服务质量,早期筛查与识别妊娠期危险因素,及时有效地控制高危因素的发展.发挥各级危急孕产妇抢救小组的职能,提高基层医疗机构的抢救成功率,进一步降低孕产妇死亡率.
作者：陈丽芬；程琳；蒋素华；杨海云 刊期： 2005年第03期
终末期肾衰病人需要长期依赖血液透析来维持生命,由于长期受疾病的折磨,经济负担重,使得心理障碍发生率很高.由于心理负担的存在,严重影响了病人的饮食、睡眠,透析过程中容易出现不良反应.因此,在透析过程中,医务人员除了做好监护工作外,还应做好病人的心理护理.我们在临床护理实践中,针对37例血透患者,分析其心理状态,运用不同的交流技巧与护理方法,取得了良好的效果.现将体会报告如下:
作者：陈晓 刊期： 2005年第03期
目的加强高危妊娠管理,降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率,提高人口健康水平和素质.方法加强卫生行政管理,增强孕产妇死亡干预措施:加强孕产妇系统管理,提高高危妊娠筛出率,科学管理高危妊娠,提高高危妊娠住院分娩率;加强产科人员培训,完善危急孕产妇抢救工作.结果7年来高危妊娠筛出率、高危孕产妇住院分娩率由1996年的9.74%、79.12%上升至2003年的17.37%、93.82%:孕产妇死亡率由1996年的91.05/10万下降至2003年的51.75/10万.结论通过提高高危孕产妇的筛查,科学管理高危妊娠,做到早发现、早治疗,提高高危孕产妇的住院分娩率可以减少孕产妇死亡的发生.
作者：程琳；秦茂华；杨海云；卜亚萍；王焰燕 刊期： 2005年第03期
目的了解哈尔滨工程大学离退休及在职人员糖尿病患病情况及影响因素.方法根据1997年美国糖尿病协会的糖尿病诊断标准,通过体检方式进行调查分析.结果被调查对象的糖尿病(DM)和糖耐量异常(IGT)的患病率分别为3.12%、4.25%,且与年龄、职业、血压、高血脂、体重等有关.经χ2检验,有统计学意义.结论糖尿病是目前大学教职员工的多发疾病,高龄、肥胖、高血压、高血脂是糖尿病的危险因素.
作者：梁奎英；黄晶 刊期： 2005年第03期
近几年来,随着社会经济的发展,在乡镇经济较为发达的苏南地区,迈出了农村城市化建设的步伐,许多乡镇都把吸引了多少投资、增加了多少工业产值作为衡量政府工作的指标,许多农民的生活条件发生了巨大的变化,但一些乡镇忽视了对环境的保护.部分农村地区,别墅后面露天粪坑发出阵阵恶臭,门前垃圾成片成堆,居民小区旁河水发黑发臭,工厂里废水、废气乱排、废渣乱堆,夏天蚊虫成群,冬天气味刺鼻.笔者通过调查走访后认为,目前农村主要存在的环境卫生问题及产生的原因有以下几个方面:
作者：赵晓斌 刊期： 2005年第03期
目的了解中小学生近视眼的发病率,分析近视形成的相关因素.方法通过定期体检及发调查表的形式,调查我街道办所管辖2所中学(初中部),24所小学,2003、2004年所有在校学生的近视发病率,对视力低下的学生与正常视力的学生采用分层抽样法,将影响视力的因素作为调查对象.结果2003年中小学学生近视率分别为60.02%和15.14%:2004年中小学学生近视率分别为56.42%和22.45%.近视眼学生与视力正常学生在学习时间、持续学习时间、看电视及电脑操作、缺乏体育活动及睡眠少等因素比较有非常显著性差异(P＜0.001).结论长时间持续近距离作业、缺乏体育运动、睡眠不足是引起青少年近视的主要原因.减轻学生的学习负担、增强体育运动是预防中、小学生近视的关键.
作者：蔡笃儒；赖春荣 刊期： 2005年第03期
育龄妇女是预防保健工作的重要服务群体.从1998年开始盐城市亭湖区疾病预防控制中心与妇幼保健所对本辖区内的育龄妇女死亡原因进行了调查,并采取了相应的干预措施,取得了初步成效,有力地保障了当地广大妇女的身心健康.
作者：洪林；刘秀华；徐素琴 刊期： 2005年第03期
目的通过对甘肃省44所国家级、省级贫困县县、乡级医疗卫生机构近3年的门急诊急症就医情况的流行病学调查分析,了解甘肃省贫困农村地区门急诊急症的流行病学特征,分析甘肃省贫困农村地区县、乡医疗机构门急诊急症就医情况的差别.方法采取整群随机抽样的现场、信函调查方法,对44个国家级、省级贫困县、乡级医疗机构2001-2003年期间的门急诊急症就医登记进行收集和统计分析.结果县级卫生机构急诊疾病以产科、外伤居多,乡级卫生机构以心血管、呼吸道疾病居多,县、乡两级机构门急诊急症疾病谱顺位不同,前10位疾病构成差异显著.结论门急诊急症多是发病紧急、病情严重.在甘肃省部分贫困地区,患者就医除就近就诊因素影响外,长期以来群众对两级机构服务能力的主观认可程度也是造成调查结果存在显著差异的原因之一.基层乡村医疗机构应努力提高门急诊急救方面的服务能力.
作者：滕永军；仇杰；杨克虎；黎卫平；王燕炯 刊期： 2005年第03期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
