杨梅英
为认真贯彻落实<中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>,强化镇一级政府的公共卫生职能,改变基层医疗机构无偿承担公共卫生工作的现状,同时也为乡镇合并后的多余卫生院体制改革做好准备,我市于2004年开始组建了镇卫生管理服务中心,实行医防分设的新模式,收到了较好的成效,现报告如下:
作者：高永良 刊期： 2005年第10期
目的分析宝安区社区卫生服务中心(站)开展传染病防制工作的现状、存在的问题及其原因.方法采用资料查询、管理者会议等方法对社区卫生服务中心(站)开展传染病防制工作的内容、现状和存在的问题等进行调查.结果社区预防是社区卫生服务的重要组成部分,其功能界定与工作内容充分体现了社区卫生服务防治结合、以防为主、防患于未然的宗旨.宝安区社区传染病管理和免疫接种工作总体运转情况良好,但仍存在认识水平低、业务发展不均衡、管理不规范和体系不健全等许多问题.结论在继续做好社区计划免疫工作和传染病报告管理工作的同时,积极采取综合对策,完善社区传染病防制服务功能.
作者：黎建明；詹志强；邱星元；吴泰顺；钟璋平；叶发忠；何振彬；朱元芳；陈昕 刊期： 2005年第10期
目的了解新疆喀什市社区维吾尔族妇女人群对艾滋病的认知水平,为在这一人群中开展艾滋病健康教育提供依据.方法采用定量(问卷调查)与定性研究(小组访谈)相结合的方法对社区维吾尔族妇女人群进行调查.结果约1/3的人认为日常生活接触可以传播艾滋病,84.1%的人认为艾滋病病毒感染者值得同情和关心.大多数社区维吾尔族妇女愿意参加到防治艾滋病的活动中.结论喀什市社区维吾尔族妇女艾滋病知识缺乏,应加强对这一人群的艾滋病健康教育,并充分考虑新疆是维吾尔族聚集区,在内容和方法上要不断改进.
作者：赵俊岭；李明霞；瞿世和 刊期： 2005年第10期
目的探讨超声诊断异位妊娠的临床价值.方法对50例术前B超检查,术后证实为异位妊娠患者的病历进行回顾性分析.结果经手术和病理证实:输卵管壶腹部妊娠45例,伞部妊娠2例,峡部妊娠2例,宫角妊娠1例.结论B超诊断虽然是早期诊断异位妊娠的重要方法,但仍需结合病史及尿HCG测定.
作者：杨梅英 刊期： 2005年第10期
头孢霉素导致肾损害的报道有逐年增加的趋势.现将我院2000-2005年5月期间泌尿内科科收治的26例头孢拉定导致血尿的相关因素分析如下:
作者：张同娟；张颖；万云萍；王一 刊期： 2005年第10期
糖尿病是老年人的常见病和多发病,其发病率有随着年龄增长而增高的趋势.老年糖尿病病人与青少年及中年发病者相比,其先天遗传因素并不突出,能追踪到家庭史的很少,而以脏腑机能衰退,胰岛细胞反应性差,及肥胖导致周围组织对葡萄糖的利用减低等后天因素为主,从而在症状、体征、并发症及实验室检查方面有其自身的特点,临床上应有足够的认识,以便采取相应的防治措施.
作者：赵喆 刊期： 2005年第10期
通过对秦巴卫生项目覆盖区之一的仪陇县义路镇卫生院近3年抗生素使用情况进行分析,结果显示:项目开展前后抗生素的使用存在着较大差别,门诊和住院处方使用抗生素量逐年下降,联合使用抗生素的比例也在下降;从单病种使用抗生素来看,2005年较2003年大量并且多使用两联及以上抗生素的情况有较大改善.说明秦巴卫生项目的实施提高了乡镇卫生院医务人员合理用药水平.但抗生素的使用率和联合用药的标准仍然高于一般水平.因此,提出相关建议,以促进乡镇卫生院规范使用抗生素.
作者：高博；安燕波；李宁秀；廖明军 刊期： 2005年第10期
新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,是缓解农民看病难的一项重要举措.目前,新型农村合作医疗在全国还处于试点阶段,还有很多问题需要探讨、解决.广州市于2004年全面启动新型农村合作医疗工作,经过1年多时间的探讨与实践,取得一定的成效,使新型农村合作医疗成为我市农民医疗保障的重要组成部分.
作者：邱春雷；卢萍；徐锦波；李卫东 刊期： 2005年第10期
目的了解银川市某幼儿园3～7岁儿童生长发育状况及常见病发病情况.方法 2002年对银川市某所幼儿园3～7岁儿童身高、体重、胸围、头围4项指标进行测量,并对常见病进行了调查.结果共调查儿童843人,营养不良发生率为39.9%,肥胖发生率为1.1%、沙眼患病率为34.0%,扁桃体患病率为3.6%;龋齿与沙眼的患病率随年龄的增加而增加,且有统计学意义.结论银川某幼儿园3～7岁儿童营养状况不容乐观,不良率高,应加强营养,以提高儿童身体素质,龋齿与沙眼的患病率较高,应注意牙齿保健及个人卫生,以降低龄齿与沙眼的患病率.
作者：任彬彬；郭忠琴 刊期： 2005年第10期
剖宫产率的逐年升高,以及由此对母子带来的近远期影响,已经引起妇幼保健部门和产科医护人员的关注.妊娠及分娩是伴随着妇女生理、心理和社会因素改变的生理过程,是一种重大的应激反应.适度的焦虑可伴有交感神经系统的激活,能提高机体的应对能力及适应环境的能力;而过度焦虑和生理上的创伤直接影响产妇的正常心理活动,影响妊娠、分娩及术后的康复.近年来我们开展了剖宫产产妇的心理护理和干预,收到了较好的效果.
作者：贾洪峰；贾洪毅；黄德莉 刊期： 2005年第10期
目的为了解钦州市吸毒人群的HIV感染情况及他们的高危行为,以便采取更为有效的预防措施.方法于2004年10月9日对钦州市强制戒毒所的在戒吸毒人员进行HIV感染及高危行为调查.结果钦州市吸毒人群的HIV感染率为12.61%,有静脉注射吸毒史者占94.14%,有共用注射器吸毒史者占34.38%,有性乱史者占86.49%.讨论提示在吸毒人员中推广使用安全套是至关重要的干预措施.
作者：黄莹莹 刊期： 2005年第10期
目的探讨P渡离散度对房性早搏的预测价值.方法对150例房性早搏的患者及155例心电图检查正常者均采用同步记录12导联心电图,并测量P波大时间占P波小时间,计算P波离散度.结果房性早搏组P波离散度明显增大(P＜0.01),P波离散度预测房性早搏的敏感性为75%,特异性为90%,有非常显著的意义.结论 P波离散度对房性早搏有较高的临床价值,且方法简便,安全、无创、可重复性高,可作为预测房性早搏的临床指标,为临床对房性早搏的及时治疗提供了依据.
作者：唐军；单德仲；温佳滨 刊期： 2005年第10期
1980年以来,欧美在提供医疗、教育和其他社会福利的公共机构中引入竞争,并形成系统的准市场理论体系,为福利国家的福利制度改革与社会政策调整奠定理论基础.准市场理论体系对中国卫生改革的指导思想与基本原则、卫生改革模式和卫生改革战略选择具有特别重要和直接及借鉴意义.评估现行卫生改革战略,探讨卫生改革的未来方向.
作者：刘继同 刊期： 2005年第10期
1基本情况镇江市丹徒区位于长江下游,江苏省西南部,环抱镇江市.该区辖14个镇,162个行政村,总面积748.5 km2,总人口36.2万人.全区共有区直医疗卫生单位8个,镇卫生院14个,社区卫生服务站73个.自2002年以来,我区紧紧围绕提高结核病发现率和治愈率这一目标,一手抓归口管理,一手抓传染源的发现,大力推广世界卫生组织倡导的现代结核病控制策略(DOTS),在加强防痨网络建设、早期发现结核病病人、全程督导病人等方面进行了积极的探索,取得了明显的成效,其做法得到了卫生部专家督导组的充分肯定.目前,全区DOTS覆盖率达100.0%,发现活动性肺结核病人428例,其中传染性肺结核227例(初治涂阳192例,占总涂阳病例数的84.6%).初治涂阳病人规则治疗率为97.3%,治愈率为85.2%.
作者：刘琳；朱杰锋；韩晔 刊期： 2005年第10期
1开展社区家庭护理存在的问题1.1家庭护理人才缺乏家庭护理是一种对个人和家庭提供连续性和综合性医疗保健的护理专科,是一种整和生命科学,是临床医学和行为医学的宽广学科.家庭护理要求护士为个人、家庭提供优质、方便、经济及防、治、保、康一体化的初级医疗保健服务.它不仅涉及相关的多学科的医疗护理保健知识,还需要护士有强烈的人文情感、出色的管理意识和执着的敬业精神.而从我国目前的护理队伍发展现状来看,能起到这类综合作用的护理人员是为数不多的[1].
作者：阙珍 刊期： 2005年第10期
目的为了解不同经济收入农村居民的体质现状,为推动全民健身计划的实施提供科学依据.方法依据中国2003年国民体质监测手册的标准,用成年人体质测定IC卡测试系统对研究对象进行了部分体质指标测试.结果形态指标:两地男女各个年龄段5分的比例均大于50%,体形匀称,但营养不良和营养过剩并存,川区高;机能指标:肺活量,70%男性农民处于中等、中下等水平,女性下等、中下等水平,山区中下等水平高于川区,男性好于女性,差别有显著性(P＜0.05).两地大多数男女台阶试验属于良好、优秀;素质的握力为下等和中下等、坐位体前屈优势的占80%～90%.结论农村居民体质状况总体川区好于山区;经济收入影响农民体质状况,主要是形体、肺活量和握力;体力活动不能等同于体育活动;应提高农民体育活动的意识,在农村开展适合农村特点的体育活动,提高农民身体素质.
作者：张惠英；赵海萍；朱玲勤；张毓洪；宋琦如 刊期： 2005年第10期
目的分析杭州市1997-2003年HIV/AIDS (艾滋病病毒感染者/艾滋病病人)的流行情况,了解艾滋病流行特征与趋势,为制定预防与控制艾滋病策略提供科学依据.方法采用回顾性方法收集杭州市1997年来的HIV/AIDS的流行病学资料并进行分析.结果1997-2003年共检出182例HIV/AIDS患者,其中AIDS11例.检出的182例中,男性占86.26%,20～39岁的青壮年占75.82%;经静脉注射感染的占74.18%,性接触感染的占8.79%,但到2003年性接触传播在上升,静脉注射感染在明显下降,以流动人口为主,但2003年本地或常住户口者大幅上升,与历年平均水平相比,有显著性差异(χ2=6.48,P＜0.05);2003年是报告数多的一年,占29.67%.结论杭州市HIV/AIDS疫情已进入快速增长期,疫情有从高危人群向一般人群扩散的趋势.目前是该市低成本控制艾滋病流行的有利时机,广泛、全面、持续的宣传教育及推广安全套、清洁针具交换及美沙酮替代疗法是控制该市艾滋病流行的有效措施.
作者：陈卫永；邓晶；黄诚孝；戴耀忠；施世锋 刊期： 2005年第10期
目的了解农村乡村医生对社区卫生服务的认识.方法对乡村医生采取统一问卷调查.结果乡村医生存在学历偏低、全科医学知识欠缺及社区卫生服务工作不能全面有效地开展等问题.结论对乡村医生要加强管理、加大宣传培训力度,健全农村社区服务功能,满足农民的健康需求.
作者：夏利灵 刊期： 2005年第10期
从组织、筹资、支付和规制四个方面对灵台县新型农村合作医疗制度的实施情况进行了分析,并对其实施状况做一初步评价.在评价过程中发现其存在的主要问题是:专业人才缺乏、起付线过高、补偿比例较低、缺乏对供方的控制措施以至次均住院费用增长过快,后针对这些问题提出相应的政策建议.
作者：朱坤；程晓明；袁杰；周君鹏；姚辅汉 刊期： 2005年第10期
农村自来水水厂建设关系到农民的身体健康和生命安全,随着农村经济的发展,生产、生活用水的增加及水源污染的加剧,农村饮用水矛盾日益突出.为掌握兴化市当前农村改水的基本情况,笔者对全市农村水厂的规模、建厂时间、水处理等情况进行了调查,现将调查资料分析如下.
作者：葛强 刊期： 2005年第10期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
