吴瑞华
乡镇疾病预防控制机构是基层疾病预防控制体系的枢纽,是农村公共卫生服务体系的重要组成部分,目前其运行机制和管理体制很多,为了对其做出全面深入地了解,我们于2005年3月对山东省乡镇疾病预防控制机构运行模式现况在全省范围内做了一次问卷调查.
作者:胡军;张奎卫;于国防;李凤霞;陈裕旭;胡世雄;肖洁华;曲宝泉;孙林 刊期: 2005年第10期
丹徒区环绕镇江市,辖14个建制镇,总人口36.2万人,农业人口28.2万人.2004年参保人数为17.3万人,占农业人口总数的61.2%,筹集资金690.9万元,其中农民个人交纳340.3万元,省、市、区政府配套350.6万元.2004年,共为参保群众办理结报手续14.3万人次,其中门诊13.8万人次,住院0.5万人次,群众得到实惠547.7万元,其中门诊报销212.5万元,住院报销285.6万元,全区医疗机构为住院参保群众直接减免49.6万元.2005年有24.3万人参保,参保率达86.2%,总筹资金额达到972.8万元.与此同时,全区区、镇医疗机构全部实行了电脑联网即时结报.我们的主要做法是:
作者:江春梅;张春媛;张秀才;陶爱兰 刊期: 2005年第10期
目的减少产时并发症,降低围产儿死亡率.方法采用回顾法对脐带问题309例进行分析.结果脐带问题发生率为28.48%,脐带问题死亡率为2.76%,围产儿死亡率为11.98%.结论加强孕期保健及监护,对脐带问题早诊断、早处理,以降低并发症的发生.
作者:张玉霞;江桂芝 刊期: 2005年第10期
目的探讨沿海经济发达城市与内陆欠发达城市中年人群生存质量及影响因素方法采用生存质量表(SF-36)及问卷调查方式,建立数据库,运用描述性分析和有序回归分析等.结果贵阳市中年人群4个维度生存质量(RP、VT、RE、MH)均较广州市高,差异有统计学意义(P<0.05),有序回归分析Regresion结果提示:地区、年龄、家庭收支、吸烟、饮茶、早餐习惯、锻炼、健康自评、慢性病及两周患病情况与生存质量有关.结论不同地区中年人群的生存质量存在差异,不良的生活、行为习惯可能降低生存质量,饮茶和锻炼有助于健康和提高生存质量,对中年人群应提倡健康的生活饮食习惯和预防保健宣传教育工作.
作者:欧爱华;梁兆晖;周罗晶;温丽群;周赫;老膺荣;谭俊军;邓冰;王风 刊期: 2005年第10期
目的分析宝安区社区卫生服务中心疾病预防控制工作存在的问题,探索加强疾病预防控制功能的意义和方法.方法采用现场调查、文献检索、资料查询、管理者会议和收集意见等方法.结果宝安区社区疾病预防控制工作存在认识水平低、业务发展不均衡、管理不规范和体系不健全等许多问题,加强社区疾控工作具有重要的现实意义,要从提高认识、健全体系、规范管理、加大力度和培养人才等多方面采取综合性方法加强社区疾控功能.结论加强社区疾控功能,是完善疾控体系网底基础性建设,健全公共卫生体系的一部分,其有效性和及时性尤其重要.
作者:黎建明;吴礼康;詹志强;邱星元;吴泰顺;朱志良;朱元芳;钟璋平;叶发忠 刊期: 2005年第10期
1对象根据世界卫生组织建议,我国将60岁作为老年人的界限[1].我们采用这一标准对深圳市宝安区流塘社区老年人进行健康干预,干预时段为2002年1月-2004年12月.干预对象是本社区常住和暂住老年人.2002年年初,流塘社区60岁以上老年人74人,常住29人,暂住45人.其中男26人,女48人;2004年年底,流塘社区60岁以上老年人104人,常住34人,暂住70人.其中男39人,女65人.
作者:余信国;李静 刊期: 2005年第10期
糖尿病是老年人的常见病和多发病,其发病率有随着年龄增长而增高的趋势.老年糖尿病病人与青少年及中年发病者相比,其先天遗传因素并不突出,能追踪到家庭史的很少,而以脏腑机能衰退,胰岛细胞反应性差,及肥胖导致周围组织对葡萄糖的利用减低等后天因素为主,从而在症状、体征、并发症及实验室检查方面有其自身的特点,临床上应有足够的认识,以便采取相应的防治措施.
作者:赵喆 刊期: 2005年第10期
目的为了解不同经济收入农村居民的体质现状,为推动全民健身计划的实施提供科学依据.方法依据中国2003年国民体质监测手册的标准,用成年人体质测定IC卡测试系统对研究对象进行了部分体质指标测试.结果形态指标:两地男女各个年龄段5分的比例均大于50%,体形匀称,但营养不良和营养过剩并存,川区高;机能指标:肺活量,70%男性农民处于中等、中下等水平,女性下等、中下等水平,山区中下等水平高于川区,男性好于女性,差别有显著性(P<0.05).两地大多数男女台阶试验属于良好、优秀;素质的握力为下等和中下等、坐位体前屈优势的占80%~90%.结论农村居民体质状况总体川区好于山区;经济收入影响农民体质状况,主要是形体、肺活量和握力;体力活动不能等同于体育活动;应提高农民体育活动的意识,在农村开展适合农村特点的体育活动,提高农民身体素质.
作者:张惠英;赵海萍;朱玲勤;张毓洪;宋琦如 刊期: 2005年第10期
目的评价健康教育对农村育龄青年艾滋病防治知识、态度及行为的影响.方法运用二阶段整群抽样法随机抽取1个乡(镇)中的1个行政村,以这个行政村的中18~35岁育龄青年共501名作为研究对象.在艾滋病宣传月进行为期1个月的艾滋病健康教育宣传.自行设计调查问卷,分别于健康教育前后收集调查问卷,分析健康教育对育龄青年艾滋病防治知识、态度及行为的影响.结果健康教育后,调查对象对艾滋病基础知识、传播途径知识知晓率显著提高,具有统计学意义(P<0.005).结论该地区今后应继续加大力度广泛宣传当前我国艾滋病流行形势及严重危害,宣传预防艾滋病的基本知识,消除育龄青年对艾滋病的恐惧心理和对当前流行形势的麻痹认识.
作者:冯秀丽 刊期: 2005年第10期
为加强农村卫生体系建设,完善服务功能,以适应广大农村居民日益增长的医疗保健需求,2003年,我区在试点取得成功经验的基础上,全面推行镇村一体化管理体制,取得了预期的效果,具体做法是:
作者:江春梅;张春媛;纪纯;张秀才;陶爱兰 刊期: 2005年第10期
目的了解县城娱乐场所服务小姐性病/艾滋病(STD/AIDS)知识知晓程度、危险行为特征.方法运用问卷调查法对从业人员进行深入访谈.结果涉性服务小姐大多来自农村,文化层次不高,年龄偏小,对STD/AIDS危险性认识不够;相关STD/AIDS预防知识缺乏;受多种因素影响,不能做到每次性活动中坚持使用安全套.结论应加强对她们进行STD/AIDS知识的健康教育和行为干预,预防STD/AIDS的传播和流行.
作者:孙立敏;潘小川;秦立华;王大军 刊期: 2005年第10期
近年来,随着社会人口的老龄化,骨质疏松症(osteoporosis,OP)及其并发症是严重危害绝经后中老年妇女身体健康的主要疾病之一.作为一种临床常见病和多发病,治疗上多采用药物疗法,但是采用药物疗法存在着副作用较大、并发症较多的麻烦.我院自2004年起应用复合脉冲电磁场(compoundpulsedelect romagnetic fields,C-PEMFs)治疗绝经后老年妇女骨质疏松症患者86例,疗效显著,现报告如下:
作者:代晓华 刊期: 2005年第10期
1基本情况镇江市丹徒区位于长江下游,江苏省西南部,环抱镇江市.该区辖14个镇,162个行政村,总面积748.5 km2,总人口36.2万人.全区共有区直医疗卫生单位8个,镇卫生院14个,社区卫生服务站73个.自2002年以来,我区紧紧围绕提高结核病发现率和治愈率这一目标,一手抓归口管理,一手抓传染源的发现,大力推广世界卫生组织倡导的现代结核病控制策略(DOTS),在加强防痨网络建设、早期发现结核病病人、全程督导病人等方面进行了积极的探索,取得了明显的成效,其做法得到了卫生部专家督导组的充分肯定.目前,全区DOTS覆盖率达100.0%,发现活动性肺结核病人428例,其中传染性肺结核227例(初治涂阳192例,占总涂阳病例数的84.6%).初治涂阳病人规则治疗率为97.3%,治愈率为85.2%.
作者:刘琳;朱杰锋;韩晔 刊期: 2005年第10期
目的了解临床医师有关抗生素使用问题的认知误区,并提出相应对策.方法采用问卷法对285名医务人员进行抗生素使用认知误区的调查与分析.结果临床医师对抗生素的选择、抗生素的使用过程中的一些问题以及细菌耐药性产生、抗生素疗效不佳的原因等方面的认识存在一定误区,亟须改进.结论应加强对抗生素的管理及对临床医师的教育,减少临床医师抗生素使用的认知误区,提高用药水平,减缓细菌耐药性的产生.
作者:马莉;辛萍;李晓枫;张翠莉;王荣滨;张文利;张厚利;高晓红 刊期: 2005年第10期
头孢霉素导致肾损害的报道有逐年增加的趋势.现将我院2000-2005年5月期间泌尿内科科收治的26例头孢拉定导致血尿的相关因素分析如下:
作者:张同娟;张颖;万云萍;王一 刊期: 2005年第10期
目的了解广州市空调公共汽车内空气质量与人体主观健康的关系,进行空调公共汽车内空气质量监控评价.方法应用先进的检测技术着重对广州市空调公共汽车内CO2浓度、菌落总数、可吸入颗粒物、CO、甲醛、等效噪声、温度及相对湿度的压强,共9个项目进行检测;对车内乘客进行主观健康问卷调查;运用数理统计理论对所采集的试验数据建立数学模型.结果应用实验室软件MATLAB6.5进行数据处理,并在Visual·C++开发平台上设计1个车内空气质量评估软件.结论除CO2浓度超标之外,车内的空气质量总体还是好的,车内温度、相对湿度、压强、菌落总数、CO、甲醛、可吸入颗粒物及噪声等都在正常范围之内.空调公共汽车内空气质量评估软件的研制,有利于空调公共汽车内空气质量的监控.
作者:符懋敬 刊期: 2005年第10期
磁共振成像(MRI)具有分辨力高,无损伤,无骨伪影及三维成像等特点,应用MRI对听神经瘤进行诊断具有优越性.笔者分析了20例听神经瘤MRI表现,以进一步了解其MRI特征,提高诊断水平.
作者:杨培林 刊期: 2005年第10期
1980年以来,欧美在提供医疗、教育和其他社会福利的公共机构中引入竞争,并形成系统的准市场理论体系,为福利国家的福利制度改革与社会政策调整奠定理论基础.准市场理论体系对中国卫生改革的指导思想与基本原则、卫生改革模式和卫生改革战略选择具有特别重要和直接及借鉴意义.评估现行卫生改革战略,探讨卫生改革的未来方向.
作者:刘继同 刊期: 2005年第10期
1开展社区家庭护理存在的问题1.1家庭护理人才缺乏家庭护理是一种对个人和家庭提供连续性和综合性医疗保健的护理专科,是一种整和生命科学,是临床医学和行为医学的宽广学科.家庭护理要求护士为个人、家庭提供优质、方便、经济及防、治、保、康一体化的初级医疗保健服务.它不仅涉及相关的多学科的医疗护理保健知识,还需要护士有强烈的人文情感、出色的管理意识和执着的敬业精神.而从我国目前的护理队伍发展现状来看,能起到这类综合作用的护理人员是为数不多的[1].
作者:阙珍 刊期: 2005年第10期
目的比较初治涂阳结核病病人分别在单纯医疗督导与结合家庭督导下的短程化疗(DOTS)效果.方法均用2HREZ/4H3R3化疗方案治疗的单纯医疗督导下的104例患者和结合家庭督导下的99例初治涂阳患者的效果进行对比.结果单纯医疗督导组满疗程治愈率为89.42%.结合家庭督导组的满疗程治愈率为97.98%.结论在居住分散、交通不便的农村地区,结合家庭督导的DOTS形式优于单纯医疗督导下的DOTS.
作者:朱英潮;张志鹏 刊期: 2005年第10期