加强社区疾病预防控制功能的意义与方法探索

黎建明；吴礼康；詹志强；邱星元；吴泰顺；朱志良；朱元芳；钟璋平；叶发忠

关键词：社区, 疾病预防控制, 方法

摘要：目的分析宝安区社区卫生服务中心疾病预防控制工作存在的问题,探索加强疾病预防控制功能的意义和方法.方法采用现场调查、文献检索、资料查询、管理者会议和收集意见等方法.结果宝安区社区疾病预防控制工作存在认识水平低、业务发展不均衡、管理不规范和体系不健全等许多问题,加强社区疾控工作具有重要的现实意义,要从提高认识、健全体系、规范管理、加大力度和培养人才等多方面采取综合性方法加强社区疾控功能.结论加强社区疾控功能,是完善疾控体系网底基础性建设,健全公共卫生体系的一部分,其有效性和及时性尤其重要.

中国初级卫生保健杂志相关文献

辅食添加现场干预对婴儿营养状况的影响

目的探索采用辅食添加现场干预措施而改善婴儿营养状况的健康教育效果.方法随机抽取2003年1-12月在市妇幼保健院分娩并参与儿童保偿系统管理的6个月以内的散居儿童488名.定期接受辅食添加现场干预措施的小儿家长为干预组,以同期未能接受干预措施的婴儿为对照组.对两组婴儿6、9、12个月龄时营养状况进行分析比较.结果两组婴儿及时合理开始添加辅食的合格率干预组为80.08%,对照组为53.59%(χ=49.33,P＜0.01),两者有显著性差异.经干预,婴儿家长的文化程度与辅食添加合格率未发现有显著性差异.两组婴儿营养不良发生率干预组为3.56%,对照组为17.72%(χ2=20.47,P＜0.01),两者有显著性差异.结论辅食添加现场干预的健康教育模式,有利于婴儿家长对辅食添加的认识,指导家长科学育儿,提高婴儿生长发育水平,降低小儿营养不良的发生率,对改善换乳期儿童营养状况有重要作用.

作者：文美月；张淑琨刊期： 2005年第10期
贫困地区乡镇卫生院抗生素使用情况分析

通过对秦巴卫生项目覆盖区之一的仪陇县义路镇卫生院近3年抗生素使用情况进行分析,结果显示:项目开展前后抗生素的使用存在着较大差别,门诊和住院处方使用抗生素量逐年下降,联合使用抗生素的比例也在下降;从单病种使用抗生素来看,2005年较2003年大量并且多使用两联及以上抗生素的情况有较大改善.说明秦巴卫生项目的实施提高了乡镇卫生院医务人员合理用药水平.但抗生素的使用率和联合用药的标准仍然高于一般水平.因此,提出相关建议,以促进乡镇卫生院规范使用抗生素.

作者：高博；安燕波；李宁秀；廖明军刊期： 2005年第10期
萧山区乡村医生社区卫生服务知识的调查与分析

目的了解农村乡村医生对社区卫生服务的认识.方法对乡村医生采取统一问卷调查.结果乡村医生存在学历偏低、全科医学知识欠缺及社区卫生服务工作不能全面有效地开展等问题.结论对乡村医生要加强管理、加大宣传培训力度,健全农村社区服务功能,满足农民的健康需求.

作者：夏利灵刊期： 2005年第10期
复合脉冲电磁场治疗老年妇女绝经后骨质疏松症86例临床分析

近年来,随着社会人口的老龄化,骨质疏松症(osteoporosis,OP)及其并发症是严重危害绝经后中老年妇女身体健康的主要疾病之一.作为一种临床常见病和多发病,治疗上多采用药物疗法,但是采用药物疗法存在着副作用较大、并发症较多的麻烦.我院自2004年起应用复合脉冲电磁场(compoundpulsedelect romagnetic fields,C-PEMFs)治疗绝经后老年妇女骨质疏松症患者86例,疗效显著,现报告如下:

作者：代晓华刊期： 2005年第10期
喀什市社区维吾尔族妇女艾滋病认知现状调查

目的了解新疆喀什市社区维吾尔族妇女人群对艾滋病的认知水平,为在这一人群中开展艾滋病健康教育提供依据.方法采用定量(问卷调查)与定性研究(小组访谈)相结合的方法对社区维吾尔族妇女人群进行调查.结果约1/3的人认为日常生活接触可以传播艾滋病,84.1%的人认为艾滋病病毒感染者值得同情和关心.大多数社区维吾尔族妇女愿意参加到防治艾滋病的活动中.结论喀什市社区维吾尔族妇女艾滋病知识缺乏,应加强对这一人群的艾滋病健康教育,并充分考虑新疆是维吾尔族聚集区,在内容和方法上要不断改进.

作者：赵俊岭；李明霞；瞿世和刊期： 2005年第10期
杭州市1997-2003年艾滋病流行病学分析

目的分析杭州市1997-2003年HIV/AIDS (艾滋病病毒感染者/艾滋病病人)的流行情况,了解艾滋病流行特征与趋势,为制定预防与控制艾滋病策略提供科学依据.方法采用回顾性方法收集杭州市1997年来的HIV/AIDS的流行病学资料并进行分析.结果1997-2003年共检出182例HIV/AIDS患者,其中AIDS11例.检出的182例中,男性占86.26%,20～39岁的青壮年占75.82%;经静脉注射感染的占74.18%,性接触感染的占8.79%,但到2003年性接触传播在上升,静脉注射感染在明显下降,以流动人口为主,但2003年本地或常住户口者大幅上升,与历年平均水平相比,有显著性差异(χ2=6.48,P＜0.05);2003年是报告数多的一年,占29.67%.结论杭州市HIV/AIDS疫情已进入快速增长期,疫情有从高危人群向一般人群扩散的趋势.目前是该市低成本控制艾滋病流行的有利时机,广泛、全面、持续的宣传教育及推广安全套、清洁针具交换及美沙酮替代疗法是控制该市艾滋病流行的有效措施.

作者：陈卫永；邓晶；黄诚孝；戴耀忠；施世锋刊期： 2005年第10期
社区卫生服务中计划免疫管理要素分析与工作规范的设计

目的对社区计划免疫工作主要管理要素的内容和工作规范的设计予以阐述和分析.方法通过研究资料、现场调查、召开相关人员会议等方法获得有关资料.结果宝安区90%以上的社区卫生服务中心(站)开展了计划免疫工作,且总体运转情况较好,但制度不健全、管理不规范、设备不完善和关系不协调等现象仍普遍存在.运转现状对制定完善的社区计划免疫工作规范,完善社区卫生服务管理理论体系提出了客观要求.结论试行规范、完善的社区卫生服务管理体系,对促进社区计划免疫管理具有重要的意义.

作者：黎建明；詹志强；邱星元；吴泰顺；钟璋平；叶发忠；何振彬；朱元芳；陈昕刊期： 2005年第10期
新型农村合作医疗筹资问题研究

农村合作医疗的发展历史表明合作医疗经费是影响和制约其发展的决定性因素.新型农村合作医疗试点地区的经验也同样表明其首要的难题是筹资问题.从新型农村合作医疗筹资政策、筹资主体、筹资标准等方面分析影响筹资的原因,进而提出相应的政策建议.

作者：吴瑞华刊期： 2005年第10期
B型超声诊断异位妊娠的临床价值

目的探讨超声诊断异位妊娠的临床价值.方法对50例术前B超检查,术后证实为异位妊娠患者的病历进行回顾性分析.结果经手术和病理证实:输卵管壶腹部妊娠45例,伞部妊娠2例,峡部妊娠2例,宫角妊娠1例.结论B超诊断虽然是早期诊断异位妊娠的重要方法,但仍需结合病史及尿HCG测定.

作者：杨梅英刊期： 2005年第10期
计划生育、卫生服务携手进社区的实用性分析

目的探索社区流动人口计划生育、卫生服务一网多用,促使卫生资源充分利用的便民之路.方法社区计划生育、卫生服务一体化、一支队伍、多种功能的一网多用.结果计划生育服务对象就近接受服务,与集中到镇计划生育服务中心相比较所需要的时间、消耗的资金和陪伴人员均明显减少,P＜0.01.结论计划生育、卫生携手进社区是适应流动人口的服务需求,一网多用,便民利民,可使有限的卫生资源充分发挥其作用,值得推广和应用.

作者：香利强；钟茂凡；苏娟刊期： 2005年第10期
山东省乡镇疾病预防控制机构运行模式现况调查

乡镇疾病预防控制机构是基层疾病预防控制体系的枢纽,是农村公共卫生服务体系的重要组成部分,目前其运行机制和管理体制很多,为了对其做出全面深入地了解,我们于2005年3月对山东省乡镇疾病预防控制机构运行模式现况在全省范围内做了一次问卷调查.

作者：胡军；张奎卫；于国防；李凤霞；陈裕旭；胡世雄；肖洁华；曲宝泉；孙林刊期： 2005年第10期
社区应对突发公共卫生事件应急预案的研究

目的探讨社区应对突发公共卫生事件应急预案的基本构成.方法以国家相关法律、法规为依据,参照上级制定的有关突发公共卫生事件应急预案,结合宝安区社区卫生服务中心的实际,分析社区应对突发公共卫生事件预案的基本构成.结果宝安区社区突发公共卫生事件应急预案的构成主要有预案的组织机构与职责、预案的适用范围、预防与应急准备、突发公共卫生事件报告和应急处理5个部分.结论社区应急预案的建立对健全突发公共卫生事件应急预案体系至关重要.

作者：黎建明；刘益民；吴礼康；詹志强；吴泰顺；朱志良；何振彬；朱元芳；陈昕刊期： 2005年第10期
剖宫产产妇的健康教育和心理护理

剖宫产率的逐年升高,以及由此对母子带来的近远期影响,已经引起妇幼保健部门和产科医护人员的关注.妊娠及分娩是伴随着妇女生理、心理和社会因素改变的生理过程,是一种重大的应激反应.适度的焦虑可伴有交感神经系统的激活,能提高机体的应对能力及适应环境的能力;而过度焦虑和生理上的创伤直接影响产妇的正常心理活动,影响妊娠、分娩及术后的康复.近年来我们开展了剖宫产产妇的心理护理和干预,收到了较好的效果.

作者：贾洪峰；贾洪毅；黄德莉刊期： 2005年第10期
脐带问题对胎儿和新生儿的影响

目的减少产时并发症,降低围产儿死亡率.方法采用回顾法对脐带问题309例进行分析.结果脐带问题发生率为28.48%,脐带问题死亡率为2.76%,围产儿死亡率为11.98%.结论加强孕期保健及监护,对脐带问题早诊断、早处理,以降低并发症的发生.

作者：张玉霞；江桂芝刊期： 2005年第10期
社区老年保健的健康干预效果研究

1对象根据世界卫生组织建议,我国将60岁作为老年人的界限[1].我们采用这一标准对深圳市宝安区流塘社区老年人进行健康干预,干预时段为2002年1月-2004年12月.干预对象是本社区常住和暂住老年人.2002年年初,流塘社区60岁以上老年人74人,常住29人,暂住45人.其中男26人,女48人;2004年年底,流塘社区60岁以上老年人104人,常住34人,暂住70人.其中男39人,女65人.

作者：余信国；李静刊期： 2005年第10期
开展社区家庭护理存在的问题与对策

1开展社区家庭护理存在的问题1.1家庭护理人才缺乏家庭护理是一种对个人和家庭提供连续性和综合性医疗保健的护理专科,是一种整和生命科学,是临床医学和行为医学的宽广学科.家庭护理要求护士为个人、家庭提供优质、方便、经济及防、治、保、康一体化的初级医疗保健服务.它不仅涉及相关的多学科的医疗护理保健知识,还需要护士有强烈的人文情感、出色的管理意识和执着的敬业精神.而从我国目前的护理队伍发展现状来看,能起到这类综合作用的护理人员是为数不多的[1].

作者：阙珍刊期： 2005年第10期
县城娱乐场所女性服务人员的行为特征及艾滋病相关知识知晓率调查分析

目的了解县城娱乐场所服务小姐性病/艾滋病(STD/AIDS)知识知晓程度、危险行为特征.方法运用问卷调查法对从业人员进行深入访谈.结果涉性服务小姐大多来自农村,文化层次不高,年龄偏小,对STD/AIDS危险性认识不够;相关STD/AIDS预防知识缺乏;受多种因素影响,不能做到每次性活动中坚持使用安全套.结论应加强对她们进行STD/AIDS知识的健康教育和行为干预,预防STD/AIDS的传播和流行.

作者：孙立敏；潘小川；秦立华；王大军刊期： 2005年第10期
农村结核病病人不同督导管理方法的疗效分析

目的比较初治涂阳结核病病人分别在单纯医疗督导与结合家庭督导下的短程化疗(DOTS)效果.方法均用2HREZ/4H3R3化疗方案治疗的单纯医疗督导下的104例患者和结合家庭督导下的99例初治涂阳患者的效果进行对比.结果单纯医疗督导组满疗程治愈率为89.42%.结合家庭督导组的满疗程治愈率为97.98%.结论在居住分散、交通不便的农村地区,结合家庭督导的DOTS形式优于单纯医疗督导下的DOTS.

作者：朱英潮；张志鹏刊期： 2005年第10期
抓住机遇开拓创新全力构建疾病预防控制新体系--张家港市疾病预防控制体系建设的做法和体会

为认真贯彻落实<中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>,强化镇一级政府的公共卫生职能,改变基层医疗机构无偿承担公共卫生工作的现状,同时也为乡镇合并后的多余卫生院体制改革做好准备,我市于2004年开始组建了镇卫生管理服务中心,实行医防分设的新模式,收到了较好的成效,现报告如下:

作者：高永良刊期： 2005年第10期
钦州市吸毒人群HIV感染及高危行为调查

目的为了解钦州市吸毒人群的HIV感染情况及他们的高危行为,以便采取更为有效的预防措施.方法于2004年10月9日对钦州市强制戒毒所的在戒吸毒人员进行HIV感染及高危行为调查.结果钦州市吸毒人群的HIV感染率为12.61%,有静脉注射吸毒史者占94.14%,有共用注射器吸毒史者占34.38%,有性乱史者占86.49%.讨论提示在吸毒人员中推广使用安全套是至关重要的干预措施.

作者：黄莹莹刊期： 2005年第10期