边小丽
目的 观察乌饭树叶醇提取物对四氯化碳致小鼠急性肝损伤的保护作用.方法 60只小鼠随机分为六组:正常对照组、模型组、联苯双酯组、乌饭树叶醇提取物低、中、高剂量组,用四氯化碳造成小鼠急性肝损伤模型,测定血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量.肝组织常规HE染色观察.结果 急性肝损伤小鼠血清ALT、AST水平以及肝组织MDA含量显著升高,伴SOD活性明显下降,与正常对照组比较有显著差异.预先给予乌饭树叶醇提取物能显著改善小鼠肝损伤,降低血清ALT、AST水平以及肝组织MDA含量,并升高组织SOD活性.结论 乌饭树叶醇提取物对四氯化碳致小鼠急性肝损伤有明显保护作用,机制可能与其抗氧化效应和清除自由基的作用有关.
作者：龚仁彦；李锡锋；王蒙 刊期： 2011年第06期
目的 观察盐酸氨溴索治疗新生儿感染性肺炎的疗效和安全性.方法 将确诊的新生儿感染性肺炎130例按就诊顺序分为对照组和治疗组,每组各65例.对照组采用常规治疗,治疗组加用盐酸氨溴索口服液,每次110～115 mg/kg,3次/d,口服,7 d后比较两组的临床疗效.结果 治疗组肺部啰音消失天数、平均住院天数、需人工吸痰次数均较对照组显著减少,分别为[(2.8±0.8)d和(5.6 ±1.3)d、(6.3±1.1)d和(7.6±1.9)d、(3.7±1.6)次和(6.2±1.9)次],两组差异均有统计学意义(t=14.79、4.77、8.11,均P＜0.05＝;治疗组总有效率92.31%,高于对照组的76.92%,两组差异有统计学意义(x2=5.91,P＜0.05＝;观察过程中未发现与氨溴索相关的药物不良反应.结论 盐酸氨溴索治疗新生儿感染性肺炎具有显著的疗效和较好的安全性.
作者：姚兴联 刊期： 2011年第06期
目的 观察棱镜式组合透镜控制青少年近视发展的作用.方法 选6～18岁青少年近视622例,近视度数-1.0 D～-5.0 D,随机分为两组,研究组302例配戴棱镜式组合透镜,对照组320例配戴普通框架眼镜,观察两组2年后屈光度.结果 研究组38跟近视度数增加,占总眼数6.3%;对照组294眼近视度数增加,占总眼数46.0%;两组比较差异有统计学意义(x2=248.806,P＜0.01).结论 棱镜式组合透镜与普通眼镜相比,控制中低度近视发展有显著效果,是防控青少年近视发展的可行方法之一.
作者：张丰；王晓玉；路海峰 刊期： 2011年第06期
目的 探讨胃肠道外营养在危重患儿中的临床应用价值.方法 对36例危重患儿予以胃肠道外营养支持疗法,比较患儿治疗前后的体质量、肝功能、尿素氮、血生化等指标变化,并进行统计学分析.结果 1例因先天性心脏病并发肺部感染需手术治疗转院,体质量增加的有33例(91.7%),平均每天增加体质量数为26.6 g,其余患儿无1例体质量下降,生长发育正常,治疗后各项生理功能指标均优于治疗前,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 胃肠道外营养对于促进危重患病儿的正常生长发育,提高存活率及生存质量具有重要作用.
作者：方静霞；沈丽萍 刊期： 2011年第06期
目的 观察舒芬太尼复合氯诺昔康在髋关节置换术后静脉自控镇痛的效果及不良反应.方法 50例全麻下髋关节置换术患者随机分成舒芬太尼组(S组)与芬太尼组(F组),S组:舒芬太尼2 μg/kg,氯诺昔康40 mg,0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml;F组:芬太尼20μg/kg、氯诺昔康40 mg,0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml.手术结束时连接静脉输注泵镇痛.结果 S组术后镇痛满意度评分为(3.0±0.5)分,明显优于F组的(2.7±0.6)分,48 h异常出汗和恶心呕吐发生率小于F组(均P＜0.05).结论 舒芬太尼复合氯诺昔康用于髋关节置换术后的静脉自控镇痛的效果优于芬太尼复合氯诺昔康组,不良反应少.
作者：崔鸿飞 刊期： 2011年第06期
目的 评价淮南市脑卒中患者发病危险因素的构成情况.方法 选择连续登记住院的淮南市居民脑卒中患者471例,其中缺血性脑卒中362例,出血性脑卒中109例,对已知危险因素进行统计学分析.结果 在所有脑卒中患者中,高血压的患病率占首位(缺血性脑卒中为69.3%、出血性脑卒中为77.9%),是各类脑卒中重要的危险因素.不同性别脑卒中患者危险因素构成情况有所不同,男性患者吸烟、饮酒问题较女性患者更突出(分别为51.1%、33.2%和5.1%、2.0%),差异均有统计学意义(x2=111.81、67.62,均P＜0.01).糖尿病、心脏疾病、房颤的患病率在女性患者较男性患者更高(分别为37.6%、31.9%、19.3%和22.3%、20.4%、8.8%),差异均有统计学意义(x2=13.12、8.09、11.12,均P＜0.01).高血压、糖尿病患者规律服药仅占40.8%,47.4%.房颤在出血性脑卒中患者中更多见.结论 控制血压、血糖仍是本地区脑卒中一级预防和二级预防的重点工作,对不同性别的人群应有针对性地进行个体化健康教育,重视提倡健康的生活方式,从而有效的预防脑卒中的发生.
作者：吕友梅；陈红 刊期： 2011年第06期
目的 比较X线、CT及MRI在诊断早期股骨头缺血坏死(ANFH)中的应用价值.方法 对46例股骨头缺血坏死患者X线、CT及MRI三个诊断结果进行临床对比分析.结果 X线平片检查共发现早期股骨头缺血坏死26髋,股骨头正常36髋;CT检查共发现早期股骨头缺血坏死52髋,股骨头正常10髋;MRI检查共发现早期股骨头缺血坏死59髋,股骨头正常3髋.三种诊断方法的阳性率有明显差异,其中CT的阳性率明显高于X线平片,而MRI的阳性率明显高于X线平片和CT,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 MRI具敏感性和特异性,是诊断早期ANFH的金标准,CT次之,当临床有症状,X线平片有或无改变的患者应常规CT检查,多数早期病变可被发现;对临床高度怀疑ANFH者,若X线、CT均为阴性时,应进行MRI扫描检查,即可早期发现,及早治疗,减少致残率.
作者：丁琴妹 刊期： 2011年第06期
目的 探讨早发型重度子痫前期的分型与围产结局的关系.方法 80例早发型重度子痫前期患者以孕34周发病时间为界,分为早发突发型组(A组)14例和早发渐进型组(B组)66例,对两组患者的一般临床资料、并发症发生情况、围产结局及胎盘抑制素A、胎盘激活素A进行分析比较.结果 80例中,早发突发型]4例(17.5%)明显低于早发渐进型的66例(82.5%)(x2=3.989,P＜0.05);A组并发症发生率100.0%(14例),明显高于B组的27.3%(18例)(x2=3.789,P＜0.05);A组围生儿存活率27.3%,明显低于B组的79.3%(x2=3.789,P＜0.05);A组胎盘抑制素A、胎盘激活素A表达分别为(589.24±16.96)、(485.06±17.58),明显高于B组的(459.36±13.05).(338.29 ±11.23)(t=2.424、2.439,均P＜0.05);胎盘抑制素A、胎盘激活素A表达水平与24 h尿蛋白定量呈正相关(r=0.62、r=0.59,均P＜0.05).结论 早发突发型重度子痫前期患者临床上有不可预测性,其围产结局不良.
作者：陈爱妮 刊期： 2011年第06期
目的 探讨宫颈锥切术后病理检查和阴道镜下活检对宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断的临床价值.方法 对78例宫颈病变患者的阴道镜下活检和宫颈锥切术后病检结果进行对比分析.结果 宫颈锥切术后病检:慢性宫颈炎症7例,CIN Ⅰ级12例,CINⅡ级35例,CINⅢ级21例(CIS 6例),浸润癌3例.阴道镜下活检:CIN Ⅰ级、CINⅡ级、CINⅢ级的诊断符合率分别为66.7%(10/15)、74.4%(32/43)、80.0%(16/20),总符合率为74.4%(58/78).阴道镜下活检诊断级别过低10例(12.8%),过高10例(12.8%).阴道镜下活检各分级符合率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 宫颈锥切术在CIN诊断治疗中具有重要价值,能够有效弥补阴道镜下活检的缺陷,二者可联合应用,从而发挥各自优势,提高对CIN早期诊断的正确率.
作者：皮冰 刊期： 2011年第06期
目的 观察无创面罩机械通气治疗重症急性左心衰竭的临床疗效.方法 回顾性分析45例经常规抗心衰治疗病情不能控制者,紧急采用无创面罩机械通气治疗患者的临床资料.结果 缓解35例,抢救成功率达77.8%;25机前后动脉血pH、PaO2、PaCO2和SaO:值以及生命体征(HR、RR)变化差异均有统计学意义(t:1.730、3.267、2.504、2.441、2.701、2.632,均P＜0.05).结论 无创面罩机械通气是抢救重症急性左心衰竭的有效措施.
作者：张伟强 刊期： 2011年第06期
目的 探讨健康教育对高血压患者服药依从性的影响.方法 选取150例高血压患者临床资料,依据是否实施健康教育分为观察组和对照组.结果 观察组治疗后躯体、生活、心理功能及生活质量评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=10.94、10.82、9.34,均均P＜0.05);观察组服药依从性好占90%、血压控制优占61%均明显高于对照组的42%和32%,差异均有统计学意义(x2=51.34、16.90均P＜0.05).结论 健康教育可以提高高血压患者生活质量和服药依从性,血压明显控制,值得临床推广应用.
作者：姚爱萍 刊期： 2011年第06期
目的 比较四种方法治疗食管胃底静脉曲张出血的临床疗效及不良反应情况.方法 对160例食管胃底静脉曲张出血患者的临床资料进行回顾性分析,其中40例给予奥曲肽联合硝酸甘油治疗(A组),40例单纯给予奥曲肽治疗(B组),40例给予奥曲肽联合垂体后叶素治疗(C组),40例给予垂体后叶素联合硝酸甘油治疗(D组),对比分析四组治疗的临床疗效及不良反应.结果 A组和C组疗效(92.5%、90.0%)及平均止血时间[(12.6±8.7)h、(13.2±8.4)h]明显优于B组和D组[72.5%、62.5%,(17.6±10.2)h、(19.7±10.8)h],差异均有统计学意义(x2=5.54、4.05、10.32、8.35,t=2.1462、2.0326、2.7436、2.6324;均P＜0.05),A组和C组差异均无统计学意义(均P＞0.05);A组和C组平均输血量[(565±64)ml、(582±68)ml]明显低于B组和D组[(775±78)ml、(967±86)ml],差异均有统计学意义(t=3.8951、3.3642,6.4951、5.9724.均P＜0.05);A组、B组不良反应发生率(5.0%、7.5%)明显低于C组、D组(27.5%、35.0%),差异均有统计学意义(x2=7.44、11.25、5.54、9.04,均P＜0.05).结论 奥曲肽联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张出血临床疗效满意,且不良反应少,值得临床推广.
作者：殷玉峰 刊期： 2011年第06期
目的 研究痛风性关节炎的X线影像学特征.方法 回顾性分析46例被确诊为痛风性关节炎患者的X线影像学资料.结果 痛风性关节炎多发生于第一跖趾关节,占80.4%.X线表现主要是软组织偏侧性肿胀,骨质侵蚀性破坏,关节间隙狭窄,关节面不规整,可发生纤维强直,关节畸形,半脱位或脱位,可伴有骨质增生,骨质疏松.结论 痛风性关节炎的X线表现呈多样化,易与其他骨关节病混淆,必须认真分析其X线征象才能作出正确诊断.
作者：翟丕力；朱丽丽；吴敬涛；刘源 刊期： 2011年第06期
目的 了解中医医院麻醉药品使用情况,为临床合理使用麻醉药品提供依据.方法 对某院2007～2009年医院麻醉药品消耗数量及金额,各年度麻醉药品用药频度(DDDs)排序及各年度麻醉药品处方进行统计分析.结果 吗啡缓释片使用金额排序第一,DDDs排序吗啡注射液处方数排1～2位,口服用麻醉药品使用量逐年增长.麻醉药品使用符合从口服一注射,基本合理.结论 建议采用三阶梯镇痛方式给药,提倡先口服后注射用药.
作者：顾建明；张新民；俞建芬 刊期： 2011年第06期
目的 探讨高血压患者的血液流变学与血小板参数的变化及其临床意义.方法 检测78例高血压患者及72例健康对照组血液流变学各项指标,分析比较其差异.结果 Ⅰ期高血压患者各种血液流变学及血小板参数指标与健康对照组差异元统计学意义(P＞0.05);Ⅱ期和Ⅲ期高血压患者各种血液流变学指标较Ⅰ期和对照组均显著升高,差异均有统计学意义[t值分别为(16.659、7.104、8.474、10.151、6.653)和(18.697、7.479、10.441、13.273、10.094、8.057),均P＜0.05],Ⅱ期Ⅲ期高血压患者血小板参数指标较Ⅰ期和对照组也均显著升高,差异均有统计学意义[t值分别为(5.745、4.921、6.527、24.72)和(8.224、6.982、5.636、22.676),均P＜0.05];Ⅲ期高血压患者各种血液流变学指标较Ⅱ期均显著升高,差异均有统计学意义(t=5.655、5.714、5.126、12.153、7.144、6.722,均P＜0.05);Ⅲ期高血压患者血小板参数较Ⅱ期也均显著升高,差异均有统计学意义(t=5.182、6.780、3.917、8.969,均P＜0.05).结论 血液流变学指标及血小板参数的改变与高血压发生密切相关,有助于高血压患者的临床诊断,对高血压的治疗、监测、预后有着重要的意义.
作者：倪慧群 刊期： 2011年第06期
目的 探讨膀胱癌术后进行热灌注化疗对胰岛素样生长因子(IGF)、肿瘤坏死因子(TNF)的影响.方法 回顾性分析64例膀胱移行细胞癌患者,术后进行膀胱热灌注化疗(热化疗组)和灌注化疗(化疗组)各32例;治疗前、治疗后2周、治疗后4周监测IGF、TNF的变化.结果 治疗前、治疗后2周、治疗后4周热化疗组IGF分别为(65.97±5.25)μg/L、(49.93 ±1.98)μg/L、(36.82±1.89)μg/L;化疗组IGF分别为(61.87±5.41)μg/L、(57.86±2.18)μg/L、(48.68±2.26)μg/L.热化疗组TNF分别为(2.32±0.36)μg/L、(3.84±0.31)μg/L、(8.79±0.46)μg/L;化疗组TNF分别为(2.21±0.19)μg/L、(2.89±0.47)μg/L、(3.87±0.61)μg/L.热化疗2周对细胞因子浓度的影响比化疗组明显,并随治疗时间的延长其影响愈加明显,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 热灌注化疗可更好地调节机体的免疫状态,对抑制膀胱癌的生长和复发具有重要意义.
作者：宫文宇；尉继伟；石柱 刊期： 2011年第06期
目的 观察化疗药物区域性动脉灌注治疗晚期胰腺癌的疗效.方法 46例晚期胰腺癌患者,按给药方式分为观察组(动脉灌注组)24例和对照组(静脉化疗组)22例,观察临床疗效并随访患者的生存情况.结果 动脉灌注组客观缓解率为45.83%(11/24),临床受益率58.33%(14/24);生存时间6～23个月,中位生存期为16个月;静脉化疗组客观缓解率18.18%(4/22),临床受益率27.27%(6/22);生存时间3～18个月,中位生存期为7个月;动脉灌注组客观缓解率、临床收益率及生存期均优于静脉化疗组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 化疗药物区域性动脉灌注介入治疗胰腺癌临床疗效优于静脉治疗组;值得临床进一步推广.
作者：李洪福 刊期： 2011年第06期
目的 探讨减少永久起搏器植入术后并发症发生的护理对策.方法 回顾分析284例安装永久起搏器患者的临床资料,总结降低并发症发生的有效护理措施.结果 术后发生并发症共33例,发生率为11.6%,其中囊袋血肿10例、电极脱位10例、起搏器综合征5例、感知+起搏障碍2例、囊袋破溃2例、亚急性感染性心内膜炎2例、脑梗死2例.结论 术中规范熟练操作、加强术后严密观察与护理,早期发现并发症先兆并及时处理,可显著减少并发症的发生.
作者：陈晓宇 刊期： 2011年第06期
目的 探讨布地奈德联合小剂量氨茶碱治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法 选择80例稳定期COPD患者,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组用布地奈德和小剂量氨茶碱联合治疗,对照组单用布地奈德吸入治疗,比较两组疗效、肺功能改善情况和不良反应.结果 治疗组总有效率为77.5%,对照组总有效率为60.0%,两组差异有统计学意义(x2=6.546,P＜0.05);治疗后两组PaO2、FEV,和FVC均增高,而PaCO2水平下降,但治疗组变化更为显著,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良反应发生率为12.5%,与对照组的10.0%比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 布地奈德联合小剂量氨茶碱治疗稳定期COPD效果显著,值得在临床推广应用.
作者：黄秀萍 刊期： 2011年第06期
目的 探讨早产低出生体质量儿早期血小板参数变化与新生儿颅内出血之间的关系.方法 选择住院治疗的73例早产低出生体质量儿作为研究对象,按是否发生脑室周围-脑室内出血(PIVH)分成PIVH组(35例)和无PIVH组(38例),另以同期出生的20例足月产健康新生儿作为对照组,检测并比较三组新生儿的血小板参数变化.结果 73例早产低出生体质量儿中有35例合并PIVH,发生率为47.9%.PIVH组的胎龄和出生体质量分别为(29.3±1.2)周和(1 653.0±182.1)g,均显著低于无PIVH组(均P＜0.05);窒息发生率为60.0%,显著高于无PIVH组的23.7%(x2=9.926,P＜0.05);PIVH组的血小板计数(PLT)和血小板比积(PCT)分别为(187.52±52.03)×109/L和(0.127±0.05)%,均显著低于对照组(均P＜0.05);无PIVH组的PLT和PCT分别为(223.48±42.15)× 109/L和(0.189±0.06)%,亦均显著低于对照组(均P＜0.05);PIVH组的PLT和PCT则显著低于无PIVH组(均P＜0.05);而三组间血小板平均容积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)两两比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 血小板参数中PLT和PCT的异常降低可能参与了早产低出生体质量儿颅内出血的发病机制.
作者：郭晓辉；孙艳峰；张俊玲；夏磊；于欣欣 刊期： 2011年第06期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
