董丰；由春媛；王仁荣；曹佳宁
目的 探讨护理干预对心脏瓣膜置换术后抗凝依从性的影响.方法 121例心脏瓣膜置换手术患者术后按护理方法分为观察组(n=62)和对照组(n=59),对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予针对性的健康指导和心理护理.结果 观察组抗凝依从性显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预能有效提高心脏瓣(虞)置换术后患者的抗凝依从性,值得临床进一步推广和应用.
作者：丁巧玲；吴丽仙 刊期： 2011年第06期
目的 探讨认知行为干预对慢性阻塞性肺疾病患者自我护理能力及生活方式的影响.方法 将100例患者随机分为干预组50例和对照组50例,对照组采用常规护理,干预组在对照组的基础上由专科护士给予针对性的认知行为干预,内容包括健康知识水平、自我概念、自护责任感、自我护理技能及生活方式转变情况等5个方面,干预时间为6个月.干预前后进行问卷调查.比较两组的自我护理能力及生活方式转变情况.结果 干预后干预组自我护理能力测定量表评分及生活方式转变情况均显著高于对照组,差异均有统计学意义(t=11.79、10.96、2.66、8.59、6.57,x2=9.76、27.47、19.86、20.54、19.89、均P＜0.01).结论 有效的认知行为干预能提高慢性阻塞性肺疾病患者的自我护理能力及促进生活方式的转变,从而降低了再次入院率.
作者：毕艳玲 刊期： 2011年第06期
目的 探讨子宫畸形对妊娠和分娩结局的影响,为子宫畸形患者围产期临床诊疗积累经验.方法 对4 273例产妇进行回顾性分析,探讨其中45例妊娠合并子宫畸形者的分娩处理原则和围产结局.结果 子宫畸形组孕妇胎位异常、胎膜早破、脐带绕颈、前置胎盘、羊水过少、产后出血、胎盘粘连、低体质量儿、新生儿窒息、死胎死产方面较正常子宫组孕妇显著升高,差异均有统计学意义(X2=41.2、37.2、36.9、25.7、25.3、13.8、15.2、49.3、30.6、21.4,均P＜0.05).子宫畸形组孕妇剖宫产率显著高于正常子宫妊娠组(82.2%与16.93%),差异有统计学意义(x2=4.31,P＜0.05).结论 子宫畸形孕妇妊娠并发症多,手术产率高,合并子宫畸形为妊娠高危因素,临床上应引起足够重视.
作者：高翠平 刊期： 2011年第06期
目的 探讨胃肠道外营养在危重患儿中的临床应用价值.方法 对36例危重患儿予以胃肠道外营养支持疗法,比较患儿治疗前后的体质量、肝功能、尿素氮、血生化等指标变化,并进行统计学分析.结果 1例因先天性心脏病并发肺部感染需手术治疗转院,体质量增加的有33例(91.7%),平均每天增加体质量数为26.6 g,其余患儿无1例体质量下降,生长发育正常,治疗后各项生理功能指标均优于治疗前,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 胃肠道外营养对于促进危重患病儿的正常生长发育,提高存活率及生存质量具有重要作用.
作者：方静霞；沈丽萍 刊期： 2011年第06期
目的 比较四种方法治疗食管胃底静脉曲张出血的临床疗效及不良反应情况.方法 对160例食管胃底静脉曲张出血患者的临床资料进行回顾性分析,其中40例给予奥曲肽联合硝酸甘油治疗(A组),40例单纯给予奥曲肽治疗(B组),40例给予奥曲肽联合垂体后叶素治疗(C组),40例给予垂体后叶素联合硝酸甘油治疗(D组),对比分析四组治疗的临床疗效及不良反应.结果 A组和C组疗效(92.5%、90.0%)及平均止血时间[(12.6±8.7)h、(13.2±8.4)h]明显优于B组和D组[72.5%、62.5%,(17.6±10.2)h、(19.7±10.8)h],差异均有统计学意义(x2=5.54、4.05、10.32、8.35,t=2.1462、2.0326、2.7436、2.6324;均P＜0.05),A组和C组差异均无统计学意义(均P＞0.05);A组和C组平均输血量[(565±64)ml、(582±68)ml]明显低于B组和D组[(775±78)ml、(967±86)ml],差异均有统计学意义(t=3.8951、3.3642,6.4951、5.9724.均P＜0.05);A组、B组不良反应发生率(5.0%、7.5%)明显低于C组、D组(27.5%、35.0%),差异均有统计学意义(x2=7.44、11.25、5.54、9.04,均P＜0.05).结论 奥曲肽联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张出血临床疗效满意,且不良反应少,值得临床推广.
作者：殷玉峰 刊期： 2011年第06期
目的 探讨红花联合门冬氨酸钾镁在老年人慢性心力衰竭(CHF)治疗中的临床疗效.方法 老年慢性心力衰竭患者150例,随机分为观察组(75例)和对照组(75例),两组均给予利尿剂、血管扩张剂、β受体阻滞剂及门冬氨酸钾镁常规治疗,观察组联合应用红花注射液;观察记录治疗前后两组的总有效率及患者5 min步行距离、心率、血压及心功能指标.结果 观察组显效率、总有效率分别为45.3%、84.0%,显著高于对照组的34.7%、74.7%,差异有统计学意义(x2=15.64、14.52,均P＜0.05);两组治疗后5 min步行距离、心率、血压及LVEF比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规抗心力衰竭治疗基础上,红花与门冬氨酸钾镁联合应用治疗CHF疗效显著,该配伍值得临床推广.
作者：司马祎鋆；张义林 刊期： 2011年第06期
目的 比较传统手术方法与腔镜下手术方法治疗甲状腺疾病的临床疗效.方法 选取50例甲状腺疾病患者,按手术方式不同分为治疗组25例和对照组25例.治疗组采用腔镜下甲状腺切除术,对照组采用传统开放手术,分析两组病例的相关临床资料及随访结果.结果 腔镜下甲状腺切除术与传统开放手术相比,在手术时间、失血量、引流量、住院时间及住院费用等方面差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 腔镜下甲状腺切除术具有术后恢复快、疼痛轻等诸多优点,是治疗甲状腺疾病的一种很好的选择.
作者：何挺佳 刊期： 2011年第06期
矽肺病是由于长期吸收大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病[1],矽肺的并发症很多,而啼源性心脏病、心力衰竭是其主要的并发症之一,也是矽肺病患者死亡的主要病因[2-4],必须引起治疗和护理的高度重视,现报告如下.
作者：孟勤英；苏彦忠；李国林；刘茹 刊期： 2011年第06期
目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果.方法 回顾性分析收集127例接受腹腔镜手术治疗的卵巢良性肿瘤患者的病历资料,并与同期接受开腹术的129例患者作对比.结果 腹腔镜手术组患者术中出血量、肛门排气时间、平均住院时间[分别为(41.7 ±20.1)ml、(8.4 ±7.5)h、(4.5 ±1.4)d]均少于开腹术者[分别为(70.4±9.8)ml、(21.6±16.0)h、(6.3±2.5)d],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 腹腔镜手术适用于治疗卵巢良性肿瘤.
作者：杨美华 刊期： 2011年第06期
目的 观察复方陈香胃片配合三联疗法治疗胃溃疡的疗效.方法 将94例胃溃疡患者随机分为治疗组和对照组,对照组口服兰素拉唑、阿莫西林和克拉霉素组成三联疗法;治疗组在对照组的基础上,加服复方陈香胃片.结果 治疗组的总有效率为95.83%,明显高于对照组的84.78%,两组差异有统计学意义(x2=6.03,P＜0.05).结论 采用复方陈香胃片配合三联疗法治疗胃溃疡,疗程短、痊愈率高,药物不良反应小,是很好的中西医结合治疗胃溃疡的方案.
作者：徐首航 刊期： 2011年第06期
目的 分析子宫内膜间质肉瘤(ESS)的临床和病理特点及鉴别诊断.方法 回顾性分析50例确诊为子宫内膜间质肉瘤,其中低度恶性子宫内膜间质肉瘤(LGESS)36例、未分化子宫内膜间质肉瘤(UES)14例的临床和病理资料.结果 ESS临床症状无特异性,主要表现为阴道不规则流血;LGESS 5年生存率可达100%,UES 5年生存率较低.LGESS瘤细胞异型性小,可见大量螺旋小动脉,6例有平滑肌样分化;UES瘤细胞异型性大,无螺旋小动脉,浸润广泛,出血坏死较多.所有肿瘤细胞对SMA、Vimentin、Desmin、ER、PR等均有不同程度的表达.结论 ESS临床缺乏特异性,术前极易误诊,定性诊断主要依靠病理学组织和免疫组织化学检查.
作者：刘燕萍 刊期： 2011年第06期
目的 比较血液透析和腹膜透析治疗急性肾功能衰竭的疗效.方法 回顾性分析60例急性肾功能衰竭患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组(30例)和对照组(30例)对照组采用血液透析,观察组采用腹腔透析,比较两组临床疗效.结果 观察组和对照组血压、心率、呼吸、血生化和肾功能各项指标变化情况差异均无统计学意义(均P＞0.05);观察组病死率(0.0)明显低于对照组(6.7%),差异有统计学意义(x2=6.93,P＜0.05).结论 有效的透析方式可以明显改善急性肾功能衰竭患者临床状态,挽救患者生命,值得临床推广应用.
作者：郭蓓 刊期： 2011年第06期
目的 探讨膀胱癌术后进行热灌注化疗对胰岛素样生长因子(IGF)、肿瘤坏死因子(TNF)的影响.方法 回顾性分析64例膀胱移行细胞癌患者,术后进行膀胱热灌注化疗(热化疗组)和灌注化疗(化疗组)各32例;治疗前、治疗后2周、治疗后4周监测IGF、TNF的变化.结果 治疗前、治疗后2周、治疗后4周热化疗组IGF分别为(65.97±5.25)μg/L、(49.93 ±1.98)μg/L、(36.82±1.89)μg/L;化疗组IGF分别为(61.87±5.41)μg/L、(57.86±2.18)μg/L、(48.68±2.26)μg/L.热化疗组TNF分别为(2.32±0.36)μg/L、(3.84±0.31)μg/L、(8.79±0.46)μg/L;化疗组TNF分别为(2.21±0.19)μg/L、(2.89±0.47)μg/L、(3.87±0.61)μg/L.热化疗2周对细胞因子浓度的影响比化疗组明显,并随治疗时间的延长其影响愈加明显,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 热灌注化疗可更好地调节机体的免疫状态,对抑制膀胱癌的生长和复发具有重要意义.
作者：宫文宇；尉继伟；石柱 刊期： 2011年第06期
目的 探讨肾上腺嗜铬细胞瘤患者围手术期的护理措施.方法 回顾性分析37例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料,总结护理注意事项及方法,观察护理效果.结果 该组患者均经手术切除肿瘤,手术过程顺利,4例(10.8%)术后出现血压波动、3例(8.1%)患者出现低血糖,经及时医护干预后得到有效控制,全部患者均无严重并发症发生.结论 充分的术前准备、细致的术后观察和护理是手术成功的重要保障.
作者：魏淑艳；尚慧清；黄亮 刊期： 2011年第06期
目的 探讨中西医结合治疗90例扁平疣的临床疗效.方法 回顾性分析90例中西医结合治疗扁平疣患者的临床资料,依据治疗方式不同分为西医治疗的对照组和中西医结合治疗的观察组,观察两组临床疗效.结果 观察组临床治疗总有效率100%,明显高于对照组的70%,差异有统计学意义(x2=35.29,P＜0.05).结论 中西医结合治疗扁平疣的临床疗效明显,值得临床推广应用.
作者：孙华娣 刊期： 2011年第06期
目的 探讨宫颈锥切术后病理检查和阴道镜下活检对宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断的临床价值.方法 对78例宫颈病变患者的阴道镜下活检和宫颈锥切术后病检结果进行对比分析.结果 宫颈锥切术后病检:慢性宫颈炎症7例,CIN Ⅰ级12例,CINⅡ级35例,CINⅢ级21例(CIS 6例),浸润癌3例.阴道镜下活检:CIN Ⅰ级、CINⅡ级、CINⅢ级的诊断符合率分别为66.7%(10/15)、74.4%(32/43)、80.0%(16/20),总符合率为74.4%(58/78).阴道镜下活检诊断级别过低10例(12.8%),过高10例(12.8%).阴道镜下活检各分级符合率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 宫颈锥切术在CIN诊断治疗中具有重要价值,能够有效弥补阴道镜下活检的缺陷,二者可联合应用,从而发挥各自优势,提高对CIN早期诊断的正确率.
作者：皮冰 刊期： 2011年第06期
目的 探讨冠心病患者左房容积指数与左室舒张末压的相关性.方法 48例冠心病患者接受心导管检查之前24 h内进行经胸多普勒超声心动图检查,采用双平面面积-长度法公式计算左房容积指数;左室舒张末压由心导管测取.结果 线性回归分析表明左房容积指数与左室舒张末压有较好的相关性(r=0.837,P＜0.01).结论 冠心病患者左房容积指数与左室舒张末压有良好的相关性,对评价左室舒张功能意义较大.
作者：董丰；由春媛；王仁荣；曹佳宁 刊期： 2011年第06期
目的 探讨复合治疗方法对自发性全脑室出血的应用价值.方法 对26例自发性全脑室出血的患者进行双侧交替低位侧脑室外引流加尿激酶灌注治疗,并辅以腰椎穿刺脑脊液置换.结果 总有效率达84.62%,病死率为15.38%.结论 双侧交替低位侧脑室外引流加尿激酶灌注,并辅以腰椎穿刺脑脊液置换是治疗自发性全脑室出血的的有效手段.可降低全脑室出血患者的病死率,并提高患者的预后.
作者：黄跃清；叶少波；王芳；钱卫添；肖伟利 刊期： 2011年第06期
目的 探讨产前超声检查对高危孕妇胎儿畸形的诊断作用.方法 对272例存在高危妊娠因素孕妇的超声检查结果与产后结果进行对比分析.结果 高危孕妇中产前检查畸形阳性息儿为23例,阳性率为8.5%;随访产后胎儿畸形数目为23例,畸形率也为8.5%.排除2例失访,有2例畸形未检出,超声检查胎儿畸形的检出率为91.3%.结论 产前超声检查可为胎儿畸形的诊断提供更多更准确的信息,以便于判断胎儿的畸形程度.
作者：刘桂林；方明 刊期： 2011年第06期
目的 探讨经阴道超声引导下卵巢巧克力囊肿穿刺临床效果.方法 回顾性分析65例卵巢巧克力囊肿患者临床资料,依据穿刺方式不同分为观察组40例和对照组25例.结果 观察组临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=32.56,P＜0.05);观察组针道疼痛、阴道烧灼、恶心呕吐、心率加快、腹痛不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(x2=38.10、20.11、30.48、43.90,均P＜0.05).结论 经阴道超声引导下穿刺治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效显著,安全性高,值得临床推广应用.
作者：吴晓玲；李弦；饶爱勤 刊期： 2011年第06期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
