赵彩霞；高志涛
我科在常规保守治疗基础上加用复方大承气汤治疗阑尾切除术后的早期炎性肠梗阻32例,其中2例转手术治疗,2例无效,其他均已治愈,取得明显疗效,现报告如下.
作者：陈敏方；王金斌 刊期： 2011年第08期
目的 了解基因重组生长激素(r-hGH)是否可以改善特发性身材矮小(ISS)男童的终成人身高(FAH).方法 测量了16例当年诊断为ISS男童FAH,共分两组,其中观察组9例未予r-hGH治疗,治疗组7例接受了r-hGH治疗,剂量为0.1～0.13 U·kg-1·d-1,临睡前皮下注射,疗程为6～20(11.9±5.2)个月.结果 治疗组平均FAH较观察组的平均FAH有明显提高(t=2.219,P<0.05).结论 r-hGH可改善ISS男童的FAH,但要早期治疗,疗程越长效果越明显.
作者：倪益锋；周立峰；余本芳；汤书晶 刊期： 2011年第08期
心律失常指心律起源部位、心搏频率、节律以及冲动传导等任一项异常,常见于各种器质性心脏病,尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗死时,如治疗不及时,可能使心衰加重甚至猝死[1].目前药物仍是临床治疗心律失常的主要方法,笔者应用复方丹参滴丸治疗心律失常,取得良好效果,现报告如下.
作者：陈云明 刊期： 2011年第08期
本研究对2008-2010年本院麻醉镇痛药物的使用情况进行统计分析,为今后的临床工作中合理应用麻醉阵痛性药物提供经验及科学依据.
作者：缪千状 刊期： 2011年第08期
目的 分析比较奥曲肽联合泮托拉唑在肝硬化并发上消化道大出血中的临床治疗效果.方法 65例患者随机分为两组,对照组18例采用三腔二囊管压迫止血;观察组47例采用奥曲肽联合泮托拉唑治疗,两组疗程均为5 d,记录并比较治疗后两组患者的临床疗效及止血时间.结果 观察组显效率与总有效率分别为53.2%、95.7%,均显著高于对照组的33.3%、88.9%;而观察组平均止血时间为(13.8 ±5.2)h,显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽联合泮托拉唑治疗具有疗效确切、止血迅速,不会增加并发症等优点,值得临床推广应用.
作者：陈慧芳 刊期： 2011年第08期
近来年,海洛因中毒是我国各大医院急诊科较常见的急危重症.临床主要表现为高度呼吸抑制、昏迷、针尖样瞳孔.为探讨其急救与护理方法,我院急诊科采用静注纳络酮注射液抢救急性海洛因中毒68例,配合积极的精心护理,取得满意疗效,现总结分析如下.
作者：钟振和 刊期： 2011年第08期
目的 观察培美曲塞(Pemetrexed,PEM)联合卡铂(carboplatin,CBP)治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和毒副反应.方法 49例老年晚期NSCLC患者接受PEM(500 mg/m2)联合CBP(AUC=5)方案化疗.21 d为1个疗程,每例患者至少接受2个疗程.结果 所有患者均可评价疗效,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)23例,稳定(SD)21例,进展(PD)5例.总有效率(RR)为46.9%(23/49),NSCLC患者ⅢB期有效率68.2%,明显高于Ⅳ期29.6%(x2=3.879,P<0.05),疾病进展时间(TTP)5.3个月,中位生存期(MST)11.2个月(3～21个月),1年生存率为54.3%.毒副反应主要有骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、肝功能受损及粒缺所致发热等.49例中,白细胞减少23例(46.9%)明显高于恶心11例(22.4%)、呕吐5例(10.0%)、肝功能异常4例(8.0%).发热1例(2.0%)(x2=3.879,P<0.05;x2=8.451、8.778、9.123、9.741,均P<0.01).结论 培美曲塞联合卡铂方案可作为老年晚期NSCLC有效的一线化疗方案.
作者：赵珺 刊期： 2011年第08期
目的 探讨严重创伤性休克的患者急救治疗,研究手术过程中大量快速输血引发的并发症的预防措施.方法 回顾分析87例严重创伤性休克并给予大量快速输血的患者,进行急救治疗,同时对循环负荷、出血、体温、血钾等各项指标进行观察,总结治疗效果及并发症的有效预防措施.结果 87例患者经过积极的手术处理,成功率为81.61%(71/87);手术中大量输血引发了循环超负荷、出血倾向、体温偏低、低血钾症等特殊并发症.结论 对严重创伤性休克患者应采取及时有效的急救治疗,对手术过程中大量输血可能引发的并发症做到正确的预防,是降低患者死亡率和并发症的关键.
作者：刘华波；邓杰 刊期： 2011年第08期
目的 探讨冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)患者的冠状动脉造影特点.方法 选择经冠状动脉造影证实的冠心病292例,分为合并2型糖尿病组(糖尿病组)141例和冠心病非糖尿病组(对照组)151例,对冠脉造影结果 进行比较.结果 与非糖尿病组比较,血管狭窄的程度较重(狭窄程度≥75%的比例为78.01%比52.32%(P<0.05),3支血管均发生病变的比例显著增高(59.57%比36.42%,P<0.05).结论 合并2型糖尿病患者与非糖尿病患者的冠状动脉造影表现的差异有统计学意义,冠心病合并2型糖尿病患者冠脉病变广泛且程度较重.
作者：韩伟；蔡丽萍 刊期： 2011年第08期
目的 对比观察卡维地洛于美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平影响.方法 94例CHF患者随机分为卡维地洛组和美托洛尔组,每组47例,比较观察两组的临床疗效及对TNF-α和IL-6水平影响.结果 卡维地洛组的总有效率明显高于美托洛尔组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后TNF-α和IL-6水平都较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).卡维地洛组治疗后TNF-α和IL-6水平明显低于卡维地洛组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡维地洛治疗CHF的临床疗效明显高于美托洛尔,并且卡维地洛较美托洛尔更明显降低血浆TNF-α和IL-6水平,是目前治疗CHF的一种首选药物.
作者：侯广春；郭传智 刊期： 2011年第08期
目的 观察人工鼻联合密闭式吸痰对建立人工气道机械通气患者湿化效果的影响.方法 将入住ICU机械通气超过48 h的患者114例按随机数字表法分为观察组(人工鼻联合密闭式吸痰组)59例和对照组(开放性吸痰管联合加温加湿器组)55例,对两组人工气道湿化的效果、应用人工气道时间、应用机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率、住ICU的时间、住院病死率等方面进行比较.结果 观察组患者痰液湿化效果好的病例多于对照组,导管痰痂病例少于对照组;应用人工气道时间两组病例比较无差异;观察组在应用机械通气时间和住ICU的时间上均少于对照组,观察组VAP发生率低于对照组;病死率两组病例比较无差异;观察组无湿化意外出现,对照组发生呛水8例.结论 机械通气患者使用人工鼻联合密闭式吸痰进行气道管理,能够满足加热加湿吸入气体的要求,有利于改善气道湿化效果,且能降低VAP发生率,缩短机械通气时间.
作者：林育群；蔡毅峰；吴灿红 刊期： 2011年第08期
中风后抑郁症(post stroke depression,PSD)是发生于中风后,以情绪低落为主的病症.近年来随着社会人群的老龄化和心脑血管疾病发生率的居高不下,PSD有逐年增加的趋势[1].PSD的发生直接影响患者的生活质量和功能康复.PSD将使中风患者主动康复的愿望明显降低,以致延缓神经功能、认知等各方面的恢复;具体表现在语言、运动、行走能力的下降.因此,了解PSD的相关因素予以早期相应的心理干预,对PSD患者恢复功能、提高生活质量有积极的作用.自2008年10月至2010年10月期间观察了PSD患者52例,并予以其中的半数进行相应的心理干预护理,现报告如下.
作者：赵长云；陈婉婷 刊期： 2011年第08期
近年来由于剖宫产率升高,剖宫产术后再次妊娠发生子宫破裂患者增多,产妇病死率为5%,婴儿病死率高达50%～75%甚至更高[1-2].本研究对6例子宫破裂患者的临床资料进行了回顾性分析,报告如下.
作者：姚金妹 刊期： 2011年第08期
目的 探讨头痛宁联合卡马西平治疗三叉神经痛的疗效.方法 将80例诊断为三叉神经痛患者随机分为两组,治疗组用头痛宁联合卡马西平治疗,对照单纯使用卡马西平治疗,两组疗程均为6周,在治疗前及第4、8、12周分别利用视觉模拟评分法(VAS)对两组患者的疼痛程度进行评分,并同时比较两组患者治疗的有效率.结果 治疗组较对照组显著提高治疗有效率,减轻患者疼痛程度(P<0.05).结论 头痛宁联合卡马西平治疗三又神经痛疗效确切,安全可靠,值得临床应用.
作者：丁松青 刊期： 2011年第08期
儿童爆发性心肌炎是一种严重的可危及儿童生命的心肌感染相关性疾病,起病急,进展快,病死率高,临床表现多不典型,极易造成漏诊、误诊.为探讨其临床特点及有效的诊治方法,现将本院诊治的12例爆发性心肌炎作一回顾性分析.
作者：蒋晓光；董红霞；占建华 刊期： 2011年第08期
白内障是我国首位致盲眼病,约占50%[1],现代白内障囊外摘除并人工晶体植入术是其主要的手术治疗方式.随着超声乳化技术的完善,白内障超声乳化手术以其手术切口小、手术时间短、术后视力恢复快的优点[2],得到国内外眼科医师和手术患者的广泛认同.笔者应用小切口无缝线自内障囊外摘除并人工晶体植入治疗白内障,取得良好效果,现报告如下.
作者：方友法 刊期： 2011年第08期
重症中毒病情凶险,发展迅速,死亡率极高[1].及时、准确的抢救和护理至关重要.本院应用血液灌流(HP)联合血液透析(HD)抢救重症中毒患者41例,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：黄利萍；马和群 刊期： 2011年第08期
目的 分析近年来亚胺培南/西司他丁在临床上用于治疗各类疾病时发生的不良反应及处理方法,为临床合理使用该药物提供有用的信息.方法 通过中国期刊全文数据库检索自1995年以来关于亚胺培南/西司他丁不良反应的文献并进行分析和统计,总结亚胺培南/西司他丁不良反应的特点与相应治疗方法.结果 临床上使用亚胺培南/西司他丁时,不良反应发生率有所上升,且不良反应涉及许多体内系统的损害,根据不良反应实际情况给予吸氧,调整用药剂量和给药间隔时间,停药等处理;神经系统损害患者,给予镇静剂或少量抗精神病药,心血管系统损害患者给予营养心肌的药物,肾功能异常患者给予血液透析等治疗,可获得较佳的临床效果.结论 合理使用亚胺培南/西司他丁是避免不良反应的发生的关键.
作者：杨翠英 刊期： 2011年第08期
我们在常规治疗的基础上早期配合葡萄塘酸钙治疗麻疹,取得良好临床疗效.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料2007年11月至2009年5月,枣庄市立医院感染疾病科收治125例麻疹患儿,诊断标准参照<传染病学>第五版[1],麻疹抗体均阳性.入院时已并发心肌炎、心力衰竭的患儿不在研究范围.数字表法随机分为两组,实验组68例,其中男37例,女31例;年龄5个月至4岁,平均1.9岁;其中有反复呼吸道感染史的28例;前驱期10例,出疹期58例.对照组57例,其中男32例,女25例;年龄4个月至4岁,平均1.7岁;其中有反复呼吸道感染史的23例;前驱期8例,出疹期49例.两组年龄、性别、营养状况、病情轻重等差异均无统计学意义(均P>0.05),具有可比性.
作者：孙宝霞；赵建文；王忠元 刊期： 2011年第08期
目的 研究重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈支原体耐药菌株感染的临床效果.方法 随机选取52例宫颈支原体培养耐药菌株感染患者,使用重组人干扰素α-2b栓为治疗组,另选52例宫颈支原体培养耐药菌株感染患者为对照组,将两组疗效进行比较.结果 治疗组治疗3个月后转阴率为21.2%,有效率为65.4%:对照组转阴率为3.8%,有效率为30.8%,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 重组人干扰素α-2b栓能部分杀灭支原体耐药菌株,改善耐药支原体耐药菌株对药物的敏感性.
作者：黄敏；魏仕兰；黄斌 刊期： 2011年第08期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
