程季庭；陈民强
利用5 950张来自福建和山西两省试点乡镇不同干预阶段抽样调查的村医处方,对村医的用药行为及干预措施的效果进行分析与初步评价.结果显示:村医的不良处方行为令人担忧,主要表现在用药种数、用药方式、抗生素和激素、滋补药等的不规范和不合理使用上.山西试点乡镇通过实施合作医疗和推广应用基本用药目录干预措施,在改善村医用药行为、控制处方费用方面初见成效;而福建试点乡镇的干预措施尚未对村医的不良处方行为产生积极的正向影响.针对上述情况,提出了几点建议.
作者：《中国农村卫生服务筹资和农村医生报酬机制研究》课题；冯学山；王爱荣；曹素华；龚幼龙；郑建中；陈烈平；洪涛；侯天慧；王斌 刊期： 2000年第11期
1 目前存在的问题1.1 向群众宣传自我保健意识措施不到位近几年来,妇女病普查虽然已经被越来越多的妇女所接受,但是,重治轻防的意识依然存在,妇科常见疾病患病率还是居高不下.1998年3月～2000年3月间,我们对53 355例妇女进行妇科常见疾病筛查,结果显示,总患病率为47.15%,尤其是农村妇女的患病率高达58.64%.其中主要原因是宣传工作不到位及群众对自我保健的理解存在片面性,认为有病治疗,没病就了事,忽视了平时做好全面预防保健这个关键,致使许多妇女的妇科疾病反复治又反复患.
作者：陈浩 刊期： 2000年第11期
为了解计划外生育对孕产妇死亡的影响,降低孕产妇的死亡率.本文收集江苏赣榆县1989年1月1日至1998年12月31日的孕产妇死亡卡片75份.对其中因计划外生育所致的30份孕产妇死亡卡片进行了整理,并和同期计划内生育的孕产妇死亡资料进行了对比分析,结果如下.
作者：王穆兰 刊期： 2000年第11期
1 提高认识,转变观念,积极发展社区卫生服务1.1 随着医学模式从单纯的生物医学模式向社会、心理、生物医学模式的转化,人的健康卫生不仅仅再是机体上的不适或疾患,而是在生理、心理和社会适应能力上的完好状态.集医疗、预防、保健、康复为一体的社区卫生服务正是适应这一模式转变的基本服务形式.对于社会的基本功能单位社区来讲,卫生服务是社会保障、社区物质文明和精神文明建设的重要内容,是提高人民生活质量的一个重要保证,也是政府为人民办实事、办好事的具体体现.因此,政府各级组织、社会各界要关心、支持并积极参与社区卫生服务,把社区卫生服务纳入社区整体建设的总体规范,要在人力、物力、财力上保证社区卫生服务工作的开展.
作者：刘奎增；毛树义；宫淑文；刘娜；肖滨书 刊期： 2000年第11期
乡镇卫生院妇幼保健队伍是农村三级保健网的中间枢纽,是基层保健工作的重要支撑体系,承担着孕产妇和儿童两个系统保健管理的重要职责.笔者于1999年底对瑞安市乡镇卫生院妇幼保健人员进行了相关调查,现将调查结果报告如下:
作者：赵小红；谢美珠 刊期： 2000年第11期
为了解武汉市儿童体格发育及营养状况,制定武汉市儿童体格发育标准,采取随机分层抽样,对17 600名武汉市7岁以下正常儿童的体重、身高、坐高、胸围、头围进行测量.结果显示,武汉市7岁以下儿童体格发育5项指标随年龄增大而增加,年龄越小增长速度越快.除部分年龄组外,均存在明显的城郊差异(P＜0.05).武汉市7岁以下儿童在出生头半年体重、身高值大多高于或等于中国9市和WHO标准,但半岁后武汉市儿童又多低于中国9市和WHO标准.得出结论,科学育儿,合理添加辅食,改善儿童营养状况,尤其是加强农村儿童保健,缩小儿童体格发育的地区差别,任重而道远.
作者：涂忆桥；覃凌智；陈忠；周爱芬 刊期： 2000年第11期
目的:从30年来中国乡村医生演化分析乡村医生现状、问题及发展策略.方法:回顾30年来中国乡村医生发展历程,经历了从数量增加,提高质量到规范化管理三个阶段.结果:从河北、安徽两个项目省情况说明通过世行项目推行已经达到卫生部制订80%乡村医生应累计达到培训两年以上的目标,从全国数据分析大约只有三分之一左右的省份达到上述目标,还有四分之一左右省份仍然只有50%不到的乡村医生累计培训在两年以上.认为《执业医师法》出台对乡村医生培养使用和管理提出了新课题.
作者：《中国农村卫生服务筹资和农村医生报酬机制研究》课题；王斌；龚幼龙；赵新平 刊期： 2000年第11期
1 扎扎实实上好健康教育课深圳市的学校开设健康教育课较早,又得到市教育局各级领导、学校各部门的重视关怀,取得了可喜的成绩,也积累了不少经验.从市教育局体卫处和体卫研究会的调查研究资料表明,要上好健康教育课,必须注意以下方面:
作者：吴中晨；刘志莲 刊期： 2000年第11期
根据贵州省卫生厅世界银行贷款卫Ⅳ项目,对贵州清镇市、福泉县的农村三级医疗部门的医疗费用进行连续一年的调查.结果表明:县一级门诊次均费用为17.90元,住院次均费用为819.23元;乡一级门诊次均费用为15.85元,住院次均费用为321.02元;村一级次均门诊费用为4.75元;门诊收入中药品比例乡一级为80.86%,高于县一级(66.54%),住院收入中药品比例也是乡级(64.56%)高于县级(41.43%);本研究结果可为制定适合当地集资医疗方案提供参考及为开展合作医疗后提供对比数据.
作者：欧爱华；苏玉水；刘天祥；龙淑林；郭连军；杨淑娟；徐平；王惠明；何卫平；朱焱；罗明琴 刊期： 2000年第11期
随着社会的发展和人们交往的增多,发生急性酒精中毒的病人也越来越多.1992年11月至1999年8月,我们先后收治急性酒精中毒患者497例,其中217例以纳洛酮治疗,效果明显,报告如下:
作者：韦敬东 刊期： 2000年第11期
为了掌握农村育龄女性死亡原因和死亡率,提供科学的依据,并采取干预措施,对我市1995年～1999年农村育龄女性死亡原因进行了调查分析.
作者：戎红玉 刊期： 2000年第11期
为探讨世界银行贷款卫Ⅸ项目艾滋病/性病预防控制子项目干预策略,本文针对卫Ⅸ项目4个领域的工作彼此关联、相互联系的特点,强调干预领域的工作是尤为重要的,是项目实施成败的
作者：高芳；王立平 刊期： 2000年第11期
1 调查摸底、宣传发动我们专门组织了5人组成的调查组,深入到社区和农户家中发放宣传资料,并开展调查,初步掌握了第一手资料,了解了居民的医疗消费心态,为我们开展社区卫生服务增强了信心.在此基础上,进行广泛宣传发动.召开了由各街道办事处、居委会主任参加的动员大会,政府有关领导到会,并提出了要求.将调查摸底情况通报给与会者,使他们对社区卫生服务有了认识和了解,发放宣传资料,同时利用黑板报、广播、报纸、电视等新闻媒体,给予大力宣传,这为开展社区卫生服务奠定了较好的基础.
作者：周祥荣 刊期： 2000年第11期
随着社会的进步、人民生活水平的提高以及卫生事业的发展,曾经严重危害人民健康的主要传染病发病率已大幅度下降,死因顺位已明显后移,随之而来的人口老龄化和人们生活行为方式以及环境因素的变化,使得各种慢性非传染性疾病的发病率和死亡率呈不断上升的趋势,恶性肿瘤、心脑血管疾病、高血压、糖尿病等已成为严重威胁人民生命健康的重要公共卫生问题,1997年世界卫生大会报告的主题就是慢性病,预防和控制慢性病已成为21世纪的重点疾病控制工作,但对慢性病防治的认识还比较肤浅.因此,必须切实加强健康教育和健康促进工作,逐步形成全社会的理解和支持,形成人人参与的氛围.
作者：秦才珍；杨勇 刊期： 2000年第11期
散居儿童居住分散,年龄偏小,家长普遍缺乏对保健必要性的认识,要提高散居儿童保健管理质量,应立足于社区,掌握散居儿童的动态人数,及时建立散居儿童保健管理过录册,并对家长进行保健重要性的宣传教育.
作者：唐敏 刊期： 2000年第11期
1 对象与方法120例恢复期精神病患者均来自哈尔滨市两所精神病院,并按统一标准确诊.其中:男性64例,女性56例;年龄18～68岁,平均为31.44±10.47岁;已婚58例,未婚62例;文化程度:大学17例,中专9例,高中45例,初中及小学49例;症状分型:精神分裂症85例,情感障碍26例,其他9例;病期3天～30年.以笔者自编问卷为调查工具,内容包括:病人对疾病的关心和顾虑、对生活工作的愿望和要求,对婚姻家庭的担心、一般情绪和信心4个方面,共12个问题,在出院前由病人自行填写,对所含问题的肯定回答进行百分率统计.
作者：姜晓波；罗再武 刊期： 2000年第11期
通过对福建省2个乡4个村卫生室处方的抽样调查,发现乡村医生有过度用药现象,西药处方中平均每张处方用药5.86种,抗生素、激素、滋补药使用率分别为76.6%、49.4%、12.1%,注射给药的比例为78.5%,通过静脉滴注给药的比例为13.2%.上呼吸道感染的西药处方平均每处方用药7.0种,抗生素、激素使用率分别为97.9%、68%,83.5%的处方使用了注射类药物,其中6.3%的处方采用了静脉滴注的给药方式.与WHO报告的结果相比,许多指标都处于相对较高的水平.
作者：《中国农村卫生服务筹资和农村医生报酬机制研究》课题；王爱荣；冯学山；龚幼龙；曹素华；周琦；邱昌胜 刊期： 2000年第11期
1 健全组织,落实责任制作为1所市(县)级医院,原先是单纯以医疗为主.随着乡镇合并,区域卫生规划的实施,我院的服务模式也有了新的改变,协助当地政府搞好初级卫生保健工作,成了医院的一项责无旁贷的重要任务.为了承担起这项任务并扎扎实实地做好,我院调整充实了预防保健科,配备了6名专职人员,同时由当地政府下文调整了初级卫生保健委员会,由镇长任主任,医院院长任副主任,委员会下设办公室,挂靠在医院,由院长兼任办公室主任,初级卫生保健委员会办公室与医院预防保健科两块牌子一套班子.
作者：胡志翔 刊期： 2000年第11期
为全面了解目前杭州市社区精神病防治康复工作(以下简称:精防工作)的现状及存在的问题,杭州市精神卫生工作办公室于2000年年初在所辖6个区进行了问卷调查.调查内容为:网络建设;街道、乡镇家访医生队伍建设;工厂企事业精防工作;工疗站建设4个部分.本次调查共下发问卷136份,由6个区负责精防工作有关人员填写,收到有效调查表108份,基本反映了目前我市精防工作现状.现将本次调查情况汇总如下:
作者：骆宏；姚娟娟 刊期： 2000年第11期
2000年4月10日～26日,浙江省苍南县政协组织调查组对该县龙港、岱岭等11个乡镇进行农村医疗保健现状调查.通过调查,他们认为,当前该县农村医疗保健工作急需解决的问题是:个体医太多太滥,医疗市场管理混乱.
作者：王克余 刊期： 2000年第11期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
