王超；袁文平
目前,全球慢性病的死亡率排行中糖尿病已跃居第二位,紧随其后的心脑血管疾病中,不少是糖尿病的并发症~([1]).规范糖尿病患者的家庭护理,对提高患者的生活质量,预防并发症有非常重要的意义.现就本院对80例糖尿病患者实施规范家庭护理的情况总结报告如下.
作者：张晨霞 刊期： 2010年第01期
胸外科手术并发症的预防和处理与胸部疾病的外科治疗息息相关.心律失常是肺切除术后常见的并发症.国内外文献报道发生率为3.8%～37.0%~([1]),本研究对我院完成的526例肺切除手术资料进行分析,现报告如下.
作者：张艳军；董建军；胡艳玲；王宝民；刘丽檀 刊期： 2010年第01期
临床上保守治疗异位妊娠常用药物有天花粉、米非司酮、甲氨蝶呤(MTX),我院采用米非司酮及甲氨蝶呤联合用药对50例异位妊娠患者进行保守性治疗,报告如下.1 资料与方法 1.1 临床资料选取2005年1月至2008年1月我院收治的50例异位妊娠患者,所有病例诊断标准参照乐杰主编的第六版<妇产科学>,并均具有保守治疗的临床指征~([1]).年龄20～42岁,平均年龄(27.5±5.4)岁,停经时间为30～60 d.临床表现、停经史、下腹胀痛、不规则阴道流血.结合妇科检查情况、B超提示宫腔内无妊娠迹象、附件区见包块、血绒毛膜促性腺激素水平的测定等,诊断异位妊娠.
作者：赵秀云 刊期： 2010年第01期
重型病毒性肝炎病死率极高,目前尚无特效治疗措施.近年来血浆置换(PE)技术在危重处理中得到了较多应用[1],其价值也逐渐为临床医师所肯定.我们采用人工肝支持系统血浆置换法(PE)治疗慢性重型乙型肝炎患者60例,共153次.现就其治疗后电解质及肾功能变化情况报告如下.
作者：付金满；冯江；方浩；王庚歌 刊期： 2010年第01期
目的 提高甲状腺冰冻切片的分析能力,增加甲状腺癌的确诊率.方法 回顾性对比分析68例甲状腺冰冻切片和石蜡切片.结果 冰冻切片诊断为良性病变37例,恶性肿瘤25例,推迟诊断6例.石蜡切片中良性病变35例,恶性肿瘤28例,其中冰冻漏诊6例,假阴性诊断率8.8% .结论 提高冰冻切片质量,掌握正确的取材方法,提高对甲状腺乳头状组织的识别和鉴别能力,可减少甲状腺癌在冰冻切片中的漏诊率.
作者：沈立红；李宁江；桂水清 刊期： 2010年第01期
肺炎是儿科常见病、多发病,目前仍是引起小儿死亡的主要原因,我国小儿细菌性肺炎的确切发病情况和病原谱尚在研究中.本研究就我院收治的婴儿肺炎痰培养及药敏情况分析报告如下.
作者：冯海英；罗菁 刊期： 2010年第01期
周围血管损伤是外科常见的一种损伤,重要的血管损伤常伴有大出血、休克及肢体缺血、坏死,早期处理不当常影响到患者的安危、伤肢的存活和功能恢复.现就21例急性周围血管损伤病例资料分析报告如下.
作者：赵敦旭；黄智勇 刊期： 2010年第01期
老年人骨质疏松,易因外伤如车祸、跌倒引起骨折.创伤的疼痛、骨牵引固定,自理能力下降,易引起应激的心理反应.我科对106例老年患者进行心理干预,效果显著.1 资料与方法1.1 临床资料 2005年8月至2006年4月我科收治老年骨刨伤患者106例,年龄60～94岁,男66例,女40例.其中股骨颈骨折40例,股骨骨折23例,肱骨骨折20例,尺桡骨骨折15例,腰椎骨折8例.文化程度:大专及以上8例,高中17例,初中52例,小学29例.
作者：翁泽华 刊期： 2010年第01期
目的 探讨紫杉醇联合顺铂(TP)方案对晚期宫颈癌同步放化疗的临床效果.方法 72例晚期宫颈癌患者随机分为两组,治疗组行放疗(体外放疗+腔内放疗)+同步化疗,化疗方案为紫杉醇联合顺铂,即TP方案;为对照组行放疗(体外放疗+腔内放疗)+同步化疗,化疗方案为5-氟尿嘧啶+博莱霉素+顺铂.结果 TP方案组有效率为94% (34/36),对照组有效率为78% (28/36);5年生存率TP组为75% (27/36),对照组为53% (19/36),(X~2=3.85,P<0.05).结论 紫杉醇联合顺铂(TP)对晚期宫颈癌同步放化疗疗效显著.
作者：程慧斐；杜德希 刊期： 2010年第01期
目的 研究抗幽门螺杆菌(Hp)感染在治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)中的作用.方法 86例ITP患者进行Hp检测,对Hp阳性患者在原治疗方案基础上加用根除Hp治疗,监测血小板数的恢复情况.结果 25例Hp阳性的ITP患者在治疗ITP同时加用抗Hp治疗与对照组的25例Hp阳性的ITP患者的血小板数比较差异有统计学意义(P<0.05).Hp根除后血小板数恢复明显.结论 Hp感染是ITP诸多发病因素之一,根除Hp治疗可能为Hp感染的ITP患者提供了一个新的治疗方法.
作者：谈丰平 刊期： 2010年第01期
患者男,8个月,藏族.以腹泻伴呕吐6 d,气促、呻吟、嗜睡1 d为主诉于2009年3月27日急转入我院.个人史:第二胎第二产,孕足月顺产,旧法接生,无出生窒息史,出生体重不详,出生后人工喂养至今(以糌耙为主),未添加牛奶、鸡蛋及瘦肉等食物,生长发育较同龄儿童落后.既往史:易患上呼吸道感染和腹泻,已按时预防接种,居住在偏远农村,家中经济条件差.
作者：陈军 刊期： 2010年第01期
目的 探讨婴幼儿先天性心脏病体外循环术后呼吸道管理策略.方法 对我科146例先天性心脏病体外循环术后合适的呼吸机模式、严格掌握撤机指征、拔管后严格呼吸道管理进行分析.结果 终8例死亡,其中6例死亡与肺部并发症有关.结论 婴幼儿体外循环术后呼吸道管理直接影响手术成功率,术后恰当的呼吸道管理有助于肺部并发症的改善,提高婴幼儿先天性心脏病体外循环术后治愈率.
作者：赵顺英；陈甬安；王琼 刊期： 2010年第01期
目的 应用多普勒超声心动图评价原发性高血压患者左室功能的情况.方法 选择原发性高血压患者(高血压组)和健康体检者(对照组)各30例,应用多普勒超声心动图检测左房前后径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT),以及二尖瓣舒张早期快速充盈峰值流速(E),舒张晚期充盈峰值流速(A)、E/A比值和左室等容舒张时间(IVRT),并进行比较.结果 与对照组比较,高血压组LAD、IVST和PWT均较对照组明显增大,E值和E/A比值减低、A值增高、IVRT延长,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 原发性高血压患者左心结构有异常改变,左室舒张功能降低,多普勒超声心动图可以反映高血压左心功能变化.
作者：尹云玫 刊期： 2010年第01期
本研究回顾性分析28例患者的临床资料,以探讨重症哮喘的发病机理及积极的治疗措施,降低重症哮喘的发病率和死亡率.1 资料与方法1.1 临床资料 2002年1月至2007年1月我院内科抢救重症哮喘合并呼吸衰竭28例,均为住院患者,其中男17例,女11例,年龄17～61岁,平均(46.5±3.8)岁.所有患者诊断均符合中华医学会呼吸病学会支气管哮喘的诊断、分期和疗效的评定标准.
作者：杨邦好 刊期： 2010年第01期
目的 探讨米力农对心力衰竭患者的疗效及对血清中白细胞介索(IL-1β、IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的影响,探讨其临床意义.方法 选取150例心力衰竭患者,随机分为观察组(75例)与对照组(75例).观察组在常规治疗基础上加用米力农注射液治疗,对照组只应用常规治疗.患者于治疗前、治疗后观察血清中IL-1β、IL-6及TNF-α.的变化,比较其差异.结果 观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).观察组与对照组治疗后IL-1β、IL-6及TNF-α均明显低于治疗前(P<0.05),但观察组治疗前、后IL-1β、IL-6及TNF-α的减少值明显高于对照组(P<0.05).结论 米力农对心力衰竭患者的疗效明显,对血清中IL-1β、IL-6及TNF-α有重要的调节作用.
作者：李中原；安邦；黄鑫涛 刊期： 2010年第01期
目的 探讨药物治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 回顾性分析116例未行冠脉介入治疗的急性心肌梗死患者的临床资料,总结相关治疗方法及疗效.结果 行早期药物溶栓治疗的比例低,阿司匹林联合氯吡格雷、BB、ACEI及他汀类药物的使用率分别为92.2% 、46.5% 、52.6% 和87.9% .116例患者中,死亡6例,复发心肌梗死10例,发生出血症状患者13例.结论 急性心肌梗死的药物治疗及预防还不尽人意,对于不能介入治疗而存在溶栓指征的患者,尽早行药物溶栓治疗;科学规范地联合应用经循证医学证实有效的药物,将有利于进一步改善心肌梗死患者的预后.
作者：洪凤芹 刊期： 2010年第01期
盘源性腰痛是慢性下腰痛的主要原因之一,约占下腰痛的40% ～70% ,其病理学特点是纤维环退变导致纤维环撕裂、松弛、破坏了椎间盘的稳定性,从而对窦神经的痛觉末梢产生机械刺激引起疼痛~([1]),尚缺乏确切的治疗手段.椎间盘电热凝术(IDET)治疗盘源性腰痛国内外已见报道,我科近年共开展IDET治疗23例,现将其治疗效果和护理配合报告如下.
作者：张莉敏；包梅芳；杜建龙；吴纯西；张芬芬 刊期： 2010年第01期
医学检验是一门与临床科室密切关联的综合应用学科,检验结果准确与否与患者疾病的诊治息息相关.随着我国各项法律制度的完善,公民的法制观念、维权意识不断增强.近年来,医疗纠纷成上升趋势.针对检验工作中易发生过失引起纠纷的环节,进行了分析总结,并提出了一些预防措施.
作者：王云双；韩秀莲；刘依 刊期： 2010年第01期
现代麻醉和外科技术的发展,满足了部分高龄髋关节疾病患者通过手术达到治疗的目的,但由于人工髋关节置换手术创伤大,出血多,骨水泥毒素对身体的副作用等,使髋关节置换手术带有相当大的危险性,而老年人全身各脏器机能减退,耐受力差,多数人又伴有慢性基础疾病,所以术中风险大大增加.针对其存在的不安全因素,我们重视术前访视,充分了解每个患者生理心理社会状况,建立护理评估表,在手术期间注意严密观察,加强护理配合,使患者安全渡过手术期.
作者：金宣；葛凤爱 刊期： 2010年第01期
目的 探讨腹茧症的临床特点及诊治方法,减少误诊.方法 分析13例腹茧症患者的临床资料.结果 术前9例诊断为肠梗阻,1例诊断为急性阑尾炎,1例诊断为直肠癌,2例诊断为肠扭转.13例均行手术治疗并确诊为腹茧症.结论 反复出现急性或慢性肠梗阻症状,而又无其他原因解释或合并腹部包块者,应考虑腹茧症的可能.术前行影像学检查对本病诊断很有价值.手术是主要的治疗方法.
作者：余红东；伍万权；顾亚奇 刊期： 2010年第01期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
