李莉；马丽丽；余爱玲；王斌；苟伟斌；胡晓斌；李慧
目的 了解温州市城区≥18岁居民糖尿病前期的患病率及其影响因素.方法 通过多阶段随机整群抽样方法,在3个主城区抽取18岁及以上人群作为调查对象,检测空腹血糖.结果 共调查11 765名居民,其中男性4 936名,占42％;女性6 829名,占58％.共检出糖尿病患者1 488例,检出率为12.6％;检出IFG患者550例,检出率为4.7％;检出IGT患者983例,检出率为8.4％;检出IGR患者1 005例,检出率为8.5％.多因素Logistic回归分析结果显示,高血压、腰围超标、体重指数高和职业性体力活动是糖尿病前期的重要危险因素.结论 温州市城区居民糖尿病前期患病率较高,亟须做好糖尿病患者和高危人群管理工作,延缓糖尿病及其并发症的发生.
作者：张娜；黄小菲；陈晟 刊期： 2017年第06期
目的 调查无偿献血者对献血宣传知识的认识和态度行为,分析影响无偿献血者献血积极性因素,为促进金华市无偿献血工作的正常开展及优化无偿献血工作提供依据.方法 随机抽选2016年1月-2017年6月192例无偿献血者作为调查对象,采用问卷调查对无偿献血者的基本信息和献血知识、行为及态度等进行了解.结果 共发放问卷192份,全部完整回收,有效率为100％.其中,文化程度、献血方便性、不良反应、优惠政策、献血条件、献血动机成为影响无偿献血者献血积极性的重要因素.结论 无偿献血者对献血知识了解少,无偿献血者献血积极性所受影响因素较多.相关部门应加大献血知识的宣传普及力度,使自愿献血者了解和掌握献血政策及相关知识,主动、自愿加入到无偿献血队伍中来,提高人们的献血积极性,保证无偿献血工作正常、顺利地进行.
作者：吕香娟；田真华 刊期： 2017年第06期
目的 探讨老年结核病患者家庭成员支持的影响因素及解决对策.方法 2015年1月-2017年1月两年间医院收治老年结核病患者100例,对100例患者的600名家庭成员采用医院自拟问卷调查表进行调查,并采用单因素和多因素Logistic回归分析,得出老年结核病患者家庭成员支持的影响因素.结果 590名家属完成调查,支持态度中排在前两位的为根据医院的建议进行正规治疗并给予关爱、应该进行隔离治疗,分别占47.8％和25.4％;单因素结果显示:家庭成员对老年结核病患者支持的态度与性别等差异无统计学意义(P＞0.05);Logistic回归分析显示:家庭成员对老年结核病患者的态度与年龄、文化程度、个人收入及家庭手术等关系密切(P＜0.05).结论 老年结核病患者家庭成员支持率受到的影响因素比较多,应制定相应措施积极干预,以提高老年结核患者的生活质量.
作者：邓霁玲 刊期： 2017年第06期
目的 评价楚雄州2011-2015年艾滋病防治成效及防控措施,为下一步调整艾滋病防治策略和制定有针对性的防控措施提供科学依据.方法 按照《中国艾滋病国际合作项目评估方法》,对艾滋病防治体系、防治服务和防治效果三方面的情况通过查阅艾滋病信息系统、开展专题调查和逐级信息报告等方式收集、整理、分析及评价数据信息.结果 楚雄州特定人群、高危人群艾滋病新发感染率呈平缓下降趋势.防治体系方面,政策有保障,各级专项资金投入逐年递增;防治服务方面,宣传教育深入广泛,群众艾滋病防治知识知晓率达95％以上;监测检测能力不断加强,抗病毒治疗效果显著.结论 艾滋病防治机制和保障措施不断健全,艾滋病疫情趋势得到进一步遏制,产生了较好的社会效益和经济效益,防治艾滋病难点问题逐步得到解决.
作者：刘应先 刊期： 2017年第06期
目的 通过调查湖州市农村地区孕产妇产后抑郁状况,分析其不良影响因素,并据此做出相应干预对策,以改善其产后生活质量.方法 采用随机入户及问卷调查方式,调查时间为2015年1月-2017年1月,共对380例产妇进行了问卷调查,采用爱丁堡产后抑郁量表及母婴保健调查问卷对其实施调查,并分析产后抑郁相关影响因素,提出必要的干预对策.结果 问卷调查结果显示,抑郁者120例,抑郁发生率为31.58％.年龄、文化程度、居住条件、新生儿性别、早接触及早吮吸、医务人员态度、无医疗保险、照顾孩子感觉累、丈夫对其关心情况、生活压力情况、与公婆居住为农村产妇产后抑郁症状发生影响单因素(P＜0.05).文化程度、居住条件、新生儿性别、与公婆居住、丈夫对其关心不够、生活压力大、无医疗保险为农村产妇产后抑郁症状发生影响独立性危险因素(P＜0.05).结论 农村孕产妇产后抑郁状况不乐观,且受多种因素影响,可有针对性地加强干预,根据农村产妇特点给予相应的健康知识宣传.同时,政府应加强对农村妇女的关注程度,给予必要的支持和帮助.家庭成员应给予产妇身心上的关爱,尤其是丈夫,从精神和家庭环境等方面帮助其减轻产后压力.
作者：陈晓娣；蒋文蔚 刊期： 2017年第06期
目的 分析三水区2012-2016年麻疹疫情的人群发病特征,有针对性地研究加强麻疹预防控制的切入点,为更好地防控麻疹疫情提供依据.方法 收集2012-2016年三水区麻疹病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 三水区2012-2016年报告麻疹病例96例,年均发病率3.61/10万,病例主要集中在西南街道和乐平镇,占总病例数的75％;以6-8月为高发季节,占总病例数的76.04％;年龄15岁以上病例多,占总病例数的50％;8月龄至14岁病例组中,无接种史及接种史不详的占65.22％;户籍人口病例占比有逐年增加趋势;麻疹病例出疹到报告的间隔时间,年平均为3.2-3.8天;发病前7-21天明确去过医院的比例为29.17％.结论 三水区麻疹疫情受周边地区麻疹高发和院感因素的影响,成人和小于8月龄儿童患者所占比例大,免疫对象含麻疹成分疫苗接种不及时,应加强儿童免疫预防管理,开展麻疹风险评估,提高含麻类疫苗的接种率和及时率,强化疑似病例的调查、疫点处置及实验室检测,控制医院感染的发生,加强查验证工作、免疫规划和麻疹预防的宣传教育.
作者：周开举；吴碧娇；卢雪微；蔡文安；陈绮媚；何永辉 刊期： 2017年第06期
目的 分析大同市2011-2015年住院病例呼吸系统疾病流行特征,为采取针对性干预措施提供依据.方法 对“ICD-10”编码为“J00-J99”呼吸系统疾病住院病例进行统计分析,有序分组资料应用线性趋势检验进行趋势分析.结果 呼吸系统疾病为大同市2011-2015年住院病例排列第一位的疾病,5年间呈明显上升趋势;构成呼吸系统疾病的前五位依次为慢性下呼吸道疾病(27.32％)、流行性感冒和肺炎(26.95％)、急性上呼吸道感染(19.99％)、由于外部物质引起的肺部疾病(7.96％)和其他急性下呼吸道感染(6.06％).结论 呼吸系统疾病是严重危害人们健康的常见病、多发病,已经成为影响公共健康的重大问题,慢性阻塞性肺疾病和肺炎应为大同市居民重点防制的疾病,应引起高度重视;提高自身抗病能力及环境保护意识、持续改善生态环境是预防控制居民呼吸系统疾病的根本措施.
作者：柴小明；党秀琴；王莉霞；傅珍；高学萍 刊期： 2017年第06期
随着医疗卫生体制改革的深入,“互联网+”成为深化医改重要技术手段,以三医联动、医药分开、分级诊疗为核心的健康中国建设,逐步上升为国家战略.本文对“互联网+医疗”这一新生诊疗手段的发展前景、应用状况、接受程度、市场管理,及其相应法律法规建设等内容进行了系统分析,并提出加大基础设施建设、加强网络应用教育、促进资源融合开发利用、强化监管净化医疗市场、完善互联网医疗相关法律建设对策,以进一步促进互联网医疗健康有序发展,更好地服务社会,助力健康中国建设.
作者：郑玮；董葱 刊期： 2017年第06期
目的 了解和掌握牡丹江市区居民对艾滋病知识的知晓情况,为开展艾滋病健康教育及制定艾滋病预防措施提供基础资料.方法 采用自制社区居民艾滋病知识问卷调查表,分层便利的抽样方法,从全市5个行政区中,每个行政区随机抽出4个社区,然后在抽中的社区所在地理位置中,抽取偶然遇到的调查对象进行问卷调查,共调查了500人.采用Epidata 3.0建立数据库,并用SPSS 16.0统计软件对整理好的资料进行统计分析,率的比较采用x2检验.结果 市区居民艾滋病相关知识与防治知识的知晓情况,女性一般高于男性(P＜0.05),未婚人群高于已婚与离异丧偶两组人群(P＜0.05),文化程度越高知晓率越高(P＜0.05).结论 牡丹江市区居民对艾滋病相关知识的认知水平受性别、婚姻状况、文化程度因素的影响,应针对不同人群采取不同的教育宣传措施,逐渐提高社区居民的艾滋病认知水平.
作者：王云峰；牛莹莹；于世娟；王彦玲；程颖东 刊期： 2017年第06期
目的 了解在一年内医生抑郁情绪发生及特点,为预防与干预医务人员抑郁情绪的提供依据.方法 采取随机抽样调查方法,利用流调中心抑郁量表(CES-D)对兰州市12家综合医院在岗医生进行调查.结果 2015年9月调查528名医生,有202(38.25％)名医生具有抑郁情绪;2016年9月随访调查,有224(42.42％)名医生有抑郁情绪,两次调查的医生抑郁情绪发生率差异无统计学意义(P＞0.05);医生抑郁情绪发生率年龄、性别、学历差异没有统计学意义,而职称、科室差异有统计学意义(P＜0.01).结论 医生抑郁情绪发生率较高,且具有变化性,应加强医生心理健康管理工作,促进医生心理健康,提高医生工作的有效性.
作者：罗中华；何少恒；云立新 刊期： 2017年第06期
目的 了解2013-2015年宁夏不同地区,不同供水类型的生活饮用水卫生状况,为有针对性地开展生活饮用水卫生监督指导工作提供科学依据.方法 依据国家卫生和计划生育监督信息平台,采用SPSS 17.0软件统计2013-2015年宁夏填报的生活饮用水卫生监督监测信息,分析存在的问题并提出建议和对策.结果 2013-2015年全区供水企业数量明显增多,水质消毒率逐年增高,3年内共监督监测生活饮用水1 993件,水质监测平均合格率为84.85％,各年度合格率逐渐上升(x2=97.395,P＜0.05).从不同地区看,中卫地区的饮用水合格率高,达94.76％,银川市较低,仅78.83％;不同地区间的饮用水合格率差异有统计学意义(x2=58.536,P＜0.05).从供水企业类型看,二次供水的水质合格率低,为81.05％,各供水类型间的合格率差异有统计学意义(x2=17.290,P＜0.05).结论 进一步加强全区生活饮用水的监督监测,以保障全区饮用水水质安全.
作者：路惠琴；陈苗水 刊期： 2017年第06期
目的 提高岱山县疾控应急队伍对突发公共卫生事件处置能力.方法 采用现况调查方法,调查2008年与2016年岱山县疾控应急队伍,分为县级、基层医疗单位,搜集所有疾控人员相关信息,进行汇总和对比分析.结果 2016年县级疾控应急队伍平均年龄为37.83岁,小于2008年42.66岁,年龄结构发生了明显变化(=2.29,P＜0.05).基层医疗单位疾控应急人员2016年平均年龄为42.70岁,与2008年比较,年龄结构几乎没有变化(t=0.12,P＞0.05).县级疾控应急队伍学历较高,专业对口性较强.职称分布呈现高级、初级两头多,中级职称中间少现象;基层医疗单位疾控应急队伍年龄老化、学历低、无职称人员多,公共卫生执业资质人员少,2016年与2008年比较情况基本一致.县级疾控应急队伍平均每年轮训3次,定期开展单位业务学习,有7名应急队员参加了省市流行病学现场培训班.基层医疗单位疾控应急队伍3年累计集中轮训5次.2013-2015年全县应急演练3次,达到每年2人次应急演练要求.结论 县级疾控应急队伍编制缺少,基层医疗单位疾控应急队伍力量薄弱.
作者：李琼燕；管临福；谭启龙 刊期： 2017年第06期
目的 通过调查,对宁波地区大学生口腔健康知识了解掌握程度进行分析.方法 对宁波地区各大学按不同院校、不同年级分层,以班级为单位,共随机抽取350名学生进行问卷调查,收到有效问卷300份.调查的主要内容包括大学生牙周健康现况、大学生掌握口腔健康知识状况以及大学生口腔卫生行为状况.结果 300名学生均有牙龈出血情况.男生出现牙结石87.22％、牙周袋65.00％、附着丧失11.11％;女生出现牙结石79.11％、牙周袋53.33％、附着丧失4.17％.男生与女生相比较,差异有统计学意义(x2=5.3377、4.0949、4.5455,P＜0.05).调查发现,大学生对于刷牙竖刷、刷牙次数≥2次/天、刷牙包括颊、舌、牙合面、龋齿应及时填充治疗以及糖和甜食易患龋齿的口腔知识知晓率较高.女生对于刷牙竖刷、选择小头软毛牙刷、刷牙次数≥2次/天、刷牙时间≥3 min、刷牙包括颊、舌、牙合面、有牙石应洁治、刷牙和牙线可预防牙龈炎以及定期急性口腔检查知晓率分别高于男生,相比较差异有统计学意义(P＜0.05).男生龋齿应及时填充治疗、细菌是龋齿发病因素以及糖和甜食易患龋齿知晓率与女生知晓率相比较,差异无统计学意义(x2=0.6866、0.5143、0.0134,P＞0.05).结论 宁波地区大学生口腔健康状况不佳,对于口腔健康知识认知不足,口腔保健行为较差,提示有关部门需对大学生进行口腔健康知识教育,使其养成良好的口腔保健习惯,提高口腔健康水平.
作者：张宁；陈可 刊期： 2017年第06期
中国提出健康城市是实现健康中国2030规划纲要的重要抓手.第九届全球健康促进大会上将健康城市建设再次提上重要日程,称之为是实现可持续发展目标的重要路径.文章基于社会建构主义观念和以认同为分析基点的研究范式,将城市作为行为体,分析健康城市观念的引入、社会认同与健康城市建设的实践等问题.梳理了国内外健康城市建设做法与经验,提出对中国进一步推动健康城市建设的启示,包括:继续通过会议外交深化对健康城市观念的宣传与理解,认真落实“健康城市”建设相关规划,形成上下互动的双轨制社会认同等.按照“健康中国2030”规划纲要,针对试点城市提出应结合城市特点,明确健康城市工作重点,制定短期、中长期健康城市发展规划与行动计划,推进“健康城市”建设等建议.
作者：马琳；郑英；谢铮 刊期： 2017年第06期
目的 了解湘西民族地区中小学校卫生保健人力资源现况,为管理决策提供依据.方法 调查湘西地区2个少数民族自治县和1个非少数民族自治县73所中小学校,内容包括保健教师的配备与专业、学历、职称及继续教育等基本情况.结果 调查的73所学校中,少数民族地区48所,非少数民族地区25所;县城21所,农村52所.98.6％的学校配备保健教师,但专职保健教师仅占30.6％,农村学校为16.7％,低于县城学校的61.9％ (P ＜0.05).学历以大学专科为主,占55.6％;医学类专业的仅占31.9％,县城学校医学类专业(76.2％)高于农村学校(13.7％),差异有统计学意义(P＜0.05).职称以中级职称为主,占54.2％,农村学校无高级职称卫生保健教师;平均工作年限中位数为3.2年,10年及以上仅占22.2％;有进修学习经历的仅3人,17人无任何培训学习经历.结论 湘西民族地区中小学卫生保健队伍专业化程度较低,职业能力不高,社会地位及待遇偏低.国家应采取有针对性的措施,加强队伍建设,确保其开展卫生保健工作的能力.
作者：周友权；蒲祖伟；胡昌军 刊期： 2017年第06期
目的 探讨全程健康教育应用于产妇产后情绪的影响效果.方法 将拟于医院分娩的88例初产妇按照随机数字表法将其分组为对照组与观察组,每组各44例.对照组实施常规护理干预与健康教育指导;观察组于对照组干预基础上实施全程健康教育干预.分别采用Zung焦虑自评量表、抑郁自评量表评价两组产妇干预前、后焦虑、抑郁状况;于产后六个月通过医院自制问卷调查表对其产后性交疼痛、阴道阻力、性欲强弱及阴道润滑度进行评价.结果 观察组经过干预后,焦虑、抑郁评分明显低于对照组,且两组干预后焦虑、抑郁评分明显下降,相比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产后性交疼痛、阴道阻力、性欲强弱及阴道润滑度评分与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全程健康教育可有助于改善初产妇产后不良情绪,促使其更好地配合医护人员工作,加速其产后康复.
作者：周静霄；屠裕萍 刊期： 2017年第06期
目的 分析苍南地区二胎孕产妇心理状态影响因素,为提高二胎产妇的心理健康水平提供科学依据.方法 选择2015年12月-2016年12月在医院产科分娩的149例孕产妇作为研究对象,其中将86例一胎产妇设为对照组,63例二胎产妇设为观察组;采用SCL-90症状自评量表对两组孕产妇进行心理健康状况测评.同时,利用自制调查问卷测试两组孕产妇产前、产后担心的主要问题;在此基础上,采用Logistic回归分析研究其相关影响因素.结果 一胎产妇与国内成人常模相比产前产后的测评总分及各因子评分无统计学意义(P＞0.05);而二胎产妇产前产后的测评总分及焦虑、抑郁、强迫、恐惧等因子的评分均高于国内成人常模;且二胎产妇产前产后的测评总分及焦虑、抑郁、强迫、恐惧等因子的评分均高于一胎产妇.相比于二胎产妇,一胎产妇产前更担心分娩过程,产后更担心胎儿哺乳问题;而相比于一胎产妇,二胎产妇产前更担心胎儿性别、胎儿健康以及产妇自身健康等问题,产后更担心胎儿性别及家庭经济负担问题.文化程度和家庭经济情况是保护因素(P＜0.05),而年龄、家人介意胎儿性别、担心胎儿健康、担心产妇自身健康等是危险因素(P＜0.05).结论 苍南地区二胎产妇心理健康状态不容乐观,应加强对二胎产妇的心理咨询及心理干预.
作者：张娟；周日红；张乐燕 刊期： 2017年第06期
目的 通过分析学校和托幼机构传染病疫情的流行病学特征,引入风险管理模式,提高深圳市突发公共卫生事件的综合应对能力.方法 对传染病类突发公共卫生事件进行描述性分析,应用风险分析矩阵法进行风险评估.结果 2010-2016年学校和托幼机构累计报告传染病类突发公共卫生事件114起,发病3 997例,罹患率为6.0％,不同年份之间突发公共卫生事件的罹患率差异有统计学意义(Pearson x2=160.01,P＜0.01);以水痘、手足口病疫情为主(71.1％),4月、5月、11月及12月为高发月份(72.8％),疫情集中在龙岗区、南山区、盐田区、宝安区和罗湖区(77.2％),发病规模以50例以下为主(78.9％).2017年风险评估结果有6类事件,其中急性出血性结膜炎为中风险,水痘、流行性腮腺炎、其他感染性腹泻及流行性感冒为高风险,手足口病为极高风险.结论 学校和托幼机构仍然是深圳市传染病疫情的高发场所.近年来水痘疫情上升明显,应进一步加强水痘、手足口病等重点传染病防控.
作者：逯建华；许舒乐；张泽娜 刊期： 2017年第06期
目的 调查农村地区精神分裂症患者心理健康状况,提出相应护理干预措施.方法 采用多阶段分层整群随机抽样法,应用症状自评量表(SCL-90)评价温州市农村18岁以上的处于康复期精神分裂症患者的心理状况,将调查结果与常模进行比较与分析.结果 精神分裂症患者人际关系、抑郁、敌对、焦虑、偏执、精神病性评分明显高于常模组;首次住院精神分裂症患者的人际关系、抑郁评分明显高于多次住院精神分裂症患者.女性精神分裂症患者人际关系、躯体化及抑郁评分明显高于男性精神分裂症患者.结论 农村地区康复期精神分裂症患者心理健康状况堪忧,尤其是首次住院精神分裂症与女性精神分裂症患者.因此,社区康复护理人员及医院护理人员应加强护理干预,采取必要的措施,帮助其提高生命和生活质量.
作者：夏金红；蒋建萍；刘万才 刊期： 2017年第06期
目的 探讨阿尔茨海默病(AD)患者认知功能与抑郁是否对照料者主观负担存在交互作用.方法 研究对象为太原市两所医院和三个社区的已确诊的轻度阿尔茨海默病患者及其照料者共210对,照料者主观负担评价量表包括照料者负担量表(CBI)、照料者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS).蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和老年抑郁量表(GDS)分别用作评估患者认知功能和抑郁情况.基于AD照料者负担模型,采用两阶段小二乘法分析认知与抑郁对AD照料者负担交互作用.结果 照料者负担量表CBI得分平均为(49.5±15.9)分,照料者焦虑SAS和抑郁SDS平均得分分别为(45.6±13.5)分和(46.0±13.5)分.简化照料者主观负担模型分析结果表明,患者认知功能与抑郁对CBI存在微弱负向交互作用(b=-0.10,t=-2.0,P=0.05),患者认知与抑郁对照料者焦虑和抑郁的交互作用无统计学意义(P＞0.05).结论 延缓AD患者认知损害的同时关注其抑郁,可降低AD患者照料者的主观负担.
作者：樊莹；翟俊伟；侯彦；王俊英；段耀飞；薛海红；余红梅 刊期： 2017年第06期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
