张娜;黄小菲;陈晟
目的 调查农村地区精神分裂症患者心理健康状况,提出相应护理干预措施.方法 采用多阶段分层整群随机抽样法,应用症状自评量表(SCL-90)评价温州市农村18岁以上的处于康复期精神分裂症患者的心理状况,将调查结果与常模进行比较与分析.结果 精神分裂症患者人际关系、抑郁、敌对、焦虑、偏执、精神病性评分明显高于常模组;首次住院精神分裂症患者的人际关系、抑郁评分明显高于多次住院精神分裂症患者.女性精神分裂症患者人际关系、躯体化及抑郁评分明显高于男性精神分裂症患者.结论 农村地区康复期精神分裂症患者心理健康状况堪忧,尤其是首次住院精神分裂症与女性精神分裂症患者.因此,社区康复护理人员及医院护理人员应加强护理干预,采取必要的措施,帮助其提高生命和生活质量.
作者:夏金红;蒋建萍;刘万才 刊期: 2017年第06期
目的 了解2013-2015年宁夏不同地区,不同供水类型的生活饮用水卫生状况,为有针对性地开展生活饮用水卫生监督指导工作提供科学依据.方法 依据国家卫生和计划生育监督信息平台,采用SPSS 17.0软件统计2013-2015年宁夏填报的生活饮用水卫生监督监测信息,分析存在的问题并提出建议和对策.结果 2013-2015年全区供水企业数量明显增多,水质消毒率逐年增高,3年内共监督监测生活饮用水1 993件,水质监测平均合格率为84.85%,各年度合格率逐渐上升(x2=97.395,P<0.05).从不同地区看,中卫地区的饮用水合格率高,达94.76%,银川市较低,仅78.83%;不同地区间的饮用水合格率差异有统计学意义(x2=58.536,P<0.05).从供水企业类型看,二次供水的水质合格率低,为81.05%,各供水类型间的合格率差异有统计学意义(x2=17.290,P<0.05).结论 进一步加强全区生活饮用水的监督监测,以保障全区饮用水水质安全.
作者:路惠琴;陈苗水 刊期: 2017年第06期
目的 了解和掌握牡丹江市区居民对艾滋病知识的知晓情况,为开展艾滋病健康教育及制定艾滋病预防措施提供基础资料.方法 采用自制社区居民艾滋病知识问卷调查表,分层便利的抽样方法,从全市5个行政区中,每个行政区随机抽出4个社区,然后在抽中的社区所在地理位置中,抽取偶然遇到的调查对象进行问卷调查,共调查了500人.采用Epidata 3.0建立数据库,并用SPSS 16.0统计软件对整理好的资料进行统计分析,率的比较采用x2检验.结果 市区居民艾滋病相关知识与防治知识的知晓情况,女性一般高于男性(P<0.05),未婚人群高于已婚与离异丧偶两组人群(P<0.05),文化程度越高知晓率越高(P<0.05).结论 牡丹江市区居民对艾滋病相关知识的认知水平受性别、婚姻状况、文化程度因素的影响,应针对不同人群采取不同的教育宣传措施,逐渐提高社区居民的艾滋病认知水平.
作者:王云峰;牛莹莹;于世娟;王彦玲;程颖东 刊期: 2017年第06期
目的 了解济南市售食用植物油中15种多环芳烃残留含量,为济南市售食用油安全监管提供依据.方法 采用超高效液相色谱仪(UPLC),荧光检测器(FLR)同时快速检测植物油中15种多环芳烃残留含量.结果 150份样品中苯并(a)芘检出率为44.00% (66/150),超标率为6.00% (9/150).定型包装产品苯并(a)芘检出率为43.33% (39/90),无样品超标;散装产品检出率为45.00% (27/60),超标率为15.00% (9/60);苯并(a)芘、PAH4及PAH15含量定型包装产品均低于散装产品(t=2.3711,P<0.05;t =2.1225,P<0.05;t=2.0455,P<0.05).花生油中苯并(a)芘检出率为43.75%(21/48),超标率为6.25%(3/48);大豆油检出率为44.64%(25/56),超标率为7.14%(4/56);玉米胚芽油检出率为18.75%(3/16),无样品超标;调和油检出率为57.69%(15/26),超标率为7.69% (2/26);色拉油检出率为50.00%(2/4),无样品超标.不同种类样品的苯并(a)芘含量差异无统计学意义(H=4.3347,P>0.05);PAH4化合物含量和PAH15化合物含量差异有统计学意义(H4 =24.3381,P4 <0.05;H15=22.0690,P15 <0.05),结果均为花生油>大豆油>调和油>玉米油>色拉油.结论 济南市售食用植物油中存在多环芳烃污染,应重点加强市场散装植物油的生产、运输、贮存和销售监管.定期开展多环芳烃类化合物的食品安全专项监测,提升食品安全水平.
作者:杨晓倩;焦海涛;刘素华;曹小丽 刊期: 2017年第06期
目的 了解在一年内医生抑郁情绪发生及特点,为预防与干预医务人员抑郁情绪的提供依据.方法 采取随机抽样调查方法,利用流调中心抑郁量表(CES-D)对兰州市12家综合医院在岗医生进行调查.结果 2015年9月调查528名医生,有202(38.25%)名医生具有抑郁情绪;2016年9月随访调查,有224(42.42%)名医生有抑郁情绪,两次调查的医生抑郁情绪发生率差异无统计学意义(P>0.05);医生抑郁情绪发生率年龄、性别、学历差异没有统计学意义,而职称、科室差异有统计学意义(P<0.01).结论 医生抑郁情绪发生率较高,且具有变化性,应加强医生心理健康管理工作,促进医生心理健康,提高医生工作的有效性.
作者:罗中华;何少恒;云立新 刊期: 2017年第06期
目的 了解哈尔滨市南岗区放射诊疗工作人员有关放射防护知信行的现况,为提高其防护意识,保障放射诊疗安全提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法对南岗区开展普通X线影像诊断专业的医疗机构全体放射诊疗工作人员进行统一问卷调查,对回收有效的200份问卷进行统计分析.结果 放射防护知识得分与及格率:平均得分为(5.53±2.17)分,及格率为51.0%.硕士及以上分数高,为(7.60±2.88)分;其次是本科,为(5.92±2.04)分,两者差异有统计学意义(P<0.01).二级医疗机构放射诊疗人员得分为(6.07±2.22)分,明显高于三级与一级及以下的得分,差异有统计学意义(P<0.05).及格率高的是二级医疗机构的放射诊疗人员,为61.1%.“坚定态度”和“肯定采取防护行为”得分情况:不持放射工作人员证的对“为患者使用防护用品”持坚定态度的高达80.8%;持证、公立医疗卫生机构的人员肯定采取防护行为的低,分别为43.5%和44.5%.结论 南岗区放射诊疗工作人员对放射防护相关知识掌握普遍不高,亟待加强放射诊疗人员的坚定态度与肯定采取放射防护行为的管理.
作者:栾佳;王丽敏;冯永清;齐春琳 刊期: 2017年第06期
目的 获取县级疾控中心实验室能力建设现况,分析存在的问题,为制定相关政策提供参考.方法 在贵州省和河南省各选取2家县级疾控中心实验室,采用问卷调查和现场访谈方法收集相关信息.结果 被调查机构平均有9.5名工作人员;学历以大专及以下为主,占比为69.5%;每家机构平均能开展49项检测项目.县级实验室建设存在的问题主要包括人员能力不足、设备投入及资源配置不合理、运行经费不足以及缺乏高效管理等.结论 县级疾控机构实验室在实验室用房、财政投入、仪器设备配备及检验能力等方面与国家标准还有很大差距,须进一步加强县级疾控中心实验室能力建设.
作者:熊勇超;宋渝丹;郭浩岩 刊期: 2017年第06期
目的 通过调查湖州市农村地区孕产妇产后抑郁状况,分析其不良影响因素,并据此做出相应干预对策,以改善其产后生活质量.方法 采用随机入户及问卷调查方式,调查时间为2015年1月-2017年1月,共对380例产妇进行了问卷调查,采用爱丁堡产后抑郁量表及母婴保健调查问卷对其实施调查,并分析产后抑郁相关影响因素,提出必要的干预对策.结果 问卷调查结果显示,抑郁者120例,抑郁发生率为31.58%.年龄、文化程度、居住条件、新生儿性别、早接触及早吮吸、医务人员态度、无医疗保险、照顾孩子感觉累、丈夫对其关心情况、生活压力情况、与公婆居住为农村产妇产后抑郁症状发生影响单因素(P<0.05).文化程度、居住条件、新生儿性别、与公婆居住、丈夫对其关心不够、生活压力大、无医疗保险为农村产妇产后抑郁症状发生影响独立性危险因素(P<0.05).结论 农村孕产妇产后抑郁状况不乐观,且受多种因素影响,可有针对性地加强干预,根据农村产妇特点给予相应的健康知识宣传.同时,政府应加强对农村妇女的关注程度,给予必要的支持和帮助.家庭成员应给予产妇身心上的关爱,尤其是丈夫,从精神和家庭环境等方面帮助其减轻产后压力.
作者:陈晓娣;蒋文蔚 刊期: 2017年第06期
目的 提高岱山县疾控应急队伍对突发公共卫生事件处置能力.方法 采用现况调查方法,调查2008年与2016年岱山县疾控应急队伍,分为县级、基层医疗单位,搜集所有疾控人员相关信息,进行汇总和对比分析.结果 2016年县级疾控应急队伍平均年龄为37.83岁,小于2008年42.66岁,年龄结构发生了明显变化(=2.29,P<0.05).基层医疗单位疾控应急人员2016年平均年龄为42.70岁,与2008年比较,年龄结构几乎没有变化(t=0.12,P>0.05).县级疾控应急队伍学历较高,专业对口性较强.职称分布呈现高级、初级两头多,中级职称中间少现象;基层医疗单位疾控应急队伍年龄老化、学历低、无职称人员多,公共卫生执业资质人员少,2016年与2008年比较情况基本一致.县级疾控应急队伍平均每年轮训3次,定期开展单位业务学习,有7名应急队员参加了省市流行病学现场培训班.基层医疗单位疾控应急队伍3年累计集中轮训5次.2013-2015年全县应急演练3次,达到每年2人次应急演练要求.结论 县级疾控应急队伍编制缺少,基层医疗单位疾控应急队伍力量薄弱.
作者:李琼燕;管临福;谭启龙 刊期: 2017年第06期
运用文献资料法,通过流行病学、病理学和动物实验等相关研究,综述大气PM2.5对户外健身人群组织器官损害的分子生物学机制和病理生理学基础,以及人体在户外进行体育运动更易受PM2.5引发健康风险的因素.研究结果表明,PM2.5导致的炎性损伤、氧化应激和免疫反应等,是引发户外体育运动人群人体损伤的重要分子生物学机制.户外运动时人体呼吸频率的增强、呼吸方式的改变等能使PM2.5对该人群的呼吸系统、心血管系统、神经系统和免疫系统等造成更大伤害.
作者:张学军 刊期: 2017年第06期
目的 了解温州市城区≥18岁居民糖尿病前期的患病率及其影响因素.方法 通过多阶段随机整群抽样方法,在3个主城区抽取18岁及以上人群作为调查对象,检测空腹血糖.结果 共调查11 765名居民,其中男性4 936名,占42%;女性6 829名,占58%.共检出糖尿病患者1 488例,检出率为12.6%;检出IFG患者550例,检出率为4.7%;检出IGT患者983例,检出率为8.4%;检出IGR患者1 005例,检出率为8.5%.多因素Logistic回归分析结果显示,高血压、腰围超标、体重指数高和职业性体力活动是糖尿病前期的重要危险因素.结论 温州市城区居民糖尿病前期患病率较高,亟须做好糖尿病患者和高危人群管理工作,延缓糖尿病及其并发症的发生.
作者:张娜;黄小菲;陈晟 刊期: 2017年第06期
目的 探索推进医疗机沟联合体模式的推广应用,并提出发展方向.方法 总结医疗机构联合体模式的做法和推进基层慢性病防控的成效.结果 医联体模式对基层慢性病防控的成效,主要表现在提高了基层医疗卫生机构的居民就诊意愿,提升了基层医疗卫生服务机构的慢性病防控能力,推进了区域内各级医疗卫生机构慢性病医防整合,为基层慢性病防控做出了有益的探索.结论 医联体模式对推进基层慢性病防控作用凸显,需要在今后的工作中不断完善和推广.
作者:董莹;许国章;胡剑;李辉 刊期: 2017年第06期
目的 通过分析学校和托幼机构传染病疫情的流行病学特征,引入风险管理模式,提高深圳市突发公共卫生事件的综合应对能力.方法 对传染病类突发公共卫生事件进行描述性分析,应用风险分析矩阵法进行风险评估.结果 2010-2016年学校和托幼机构累计报告传染病类突发公共卫生事件114起,发病3 997例,罹患率为6.0%,不同年份之间突发公共卫生事件的罹患率差异有统计学意义(Pearson x2=160.01,P<0.01);以水痘、手足口病疫情为主(71.1%),4月、5月、11月及12月为高发月份(72.8%),疫情集中在龙岗区、南山区、盐田区、宝安区和罗湖区(77.2%),发病规模以50例以下为主(78.9%).2017年风险评估结果有6类事件,其中急性出血性结膜炎为中风险,水痘、流行性腮腺炎、其他感染性腹泻及流行性感冒为高风险,手足口病为极高风险.结论 学校和托幼机构仍然是深圳市传染病疫情的高发场所.近年来水痘疫情上升明显,应进一步加强水痘、手足口病等重点传染病防控.
作者:逯建华;许舒乐;张泽娜 刊期: 2017年第06期
目的 分析滨海新区疾控机构人力资本存量结构特征、发展潜力及变化趋势,为加强疾控机构人力资本能力建设提供依据和建议.方法 采用典型抽样方法,对主要疾控机构人力资本状况进行摸底调研,并对各种特征结构进行比较分析.结果 截至2016年底,疾控机构工作人员特征值为:岗位结构专技人员居首,占91.9%;年龄结构25~34岁居首,占36.3%;学历结构本科居首,占53.8%;职称结构初级及以下居首,占63.2%;工龄结构10年以下居首,占37.2%.结论 需建立健全人力资本能力建设体系,改善和优化人力资本存量结构和质量,在引入——留人——用人上夯实人力资本平台搭建能力,满足居民公共卫生服务需求.
作者:刘冬梅 刊期: 2017年第06期
文章介绍了南京市探索建立适合现状的糖尿病社区综合防控模式,依托现有的基本公共卫生服务平台,结合“5+1”模式管理策略,选择自愿接受社区糖尿病“三位一体”模式管理的患者进行随访管理.管理主要内容包括:社区医护人员定期随访、综合医院专家定期对社区卫生服务中心的技术帮教、对社区管理患者的病情和治疗方案的评估、调整,建立糖尿病患者的上级医院-社区双向转诊绿色通道,糖尿病患者的自我管理知识和能力建设.此模式有利于提高社区医护人员的业务素质和慢病管理水平,提高糖尿病患者接受管理的依从性和血糖、血压、血脂达标率,提高患者生活质量和患者满意度,减轻糖尿病带来的负担.
作者:叶青;王志勇;洪忻;卢昆;彭香红;戚桂平;娄青林;巫海娣;徐斐 刊期: 2017年第06期
为切实保证受检者获得辐射对健康影响的知情权,保障受检者和公众的健康权益,泰州市卫生监督机构积极探索“互联网+放射诊疗监督”模式,制订了具体的干预措施实施方案.本文对干预方案的实施背景及具体内容做了简要阐述:在对泰州放射诊疗单位放射防护调查的基础上,针对放射诊疗活动中放射工作人员未向受检者履行“对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护并事先告知患者和受检者辐射对健康的影响”的客观问题,对照相关法律依据,结合“互联网+”大背景,提出了“在放射诊疗工作场所安装多媒体并循环播放放射知识视频”的新思路,并对该项干预措施的实施程序(资金来源、后期动作等)、预期成效和效果评价等方面做了探讨.对于如何有效推广该项干预措施并取得良好社会效益提出了几点建议.
作者:刘洋;陈建军;孙玉萍;孙正太 刊期: 2017年第06期
目的 评价楚雄州2011-2015年艾滋病防治成效及防控措施,为下一步调整艾滋病防治策略和制定有针对性的防控措施提供科学依据.方法 按照《中国艾滋病国际合作项目评估方法》,对艾滋病防治体系、防治服务和防治效果三方面的情况通过查阅艾滋病信息系统、开展专题调查和逐级信息报告等方式收集、整理、分析及评价数据信息.结果 楚雄州特定人群、高危人群艾滋病新发感染率呈平缓下降趋势.防治体系方面,政策有保障,各级专项资金投入逐年递增;防治服务方面,宣传教育深入广泛,群众艾滋病防治知识知晓率达95%以上;监测检测能力不断加强,抗病毒治疗效果显著.结论 艾滋病防治机制和保障措施不断健全,艾滋病疫情趋势得到进一步遏制,产生了较好的社会效益和经济效益,防治艾滋病难点问题逐步得到解决.
作者:刘应先 刊期: 2017年第06期
目的 研究哈尔滨市含铝食品添加剂的危险性评估技术,提出危险性管理的措施建议.方法 建立数据库,利用国际通用的食品添加剂危险性评估技术开展含铝食品添加剂的危险性评估研究.结果 评估共收集了2012-2014年国家食品安全风险评估中心哈尔滨市监测点对居民经食品摄入的铝共196份样本,哈尔滨市居民膳食中铝的来源主要有发酵面制品、油炸食品及粉丝粉条类食品中所添加的含铝食品添加剂.其中以油炸食品的超标率高,为73.08%,高监测值达我国现有标准中规定的铝的残留量标准的12倍;其次为粉丝粉条占48.78%,发酵面制品超标率相对较低,为34.11%.1~3岁婴幼儿、15 ~17岁青少年及18岁以上成年人三组人群的每周膳食铝摄入量的平均水平均超过了铝的暂定每周耐受摄入量PTWI,1mg/kg(体重),数值介于6.317mg/kg(体重)~16.619mg/kg(体重)之间,约为PTWI的6~16倍.结论 应加强对发酵面制品、油炸食品及粉丝粉条类食品的监督管理,现有标准中规定的食品中铝的大残留量100mg/kg及铝的PTWI值并不能有效地保护消费者尤其是敏感人群的健康.
作者:李然;孟南希;马蕾;郝慧蕾;徐彦博;王勇 刊期: 2017年第06期
目的 探讨全程健康教育应用于产妇产后情绪的影响效果.方法 将拟于医院分娩的88例初产妇按照随机数字表法将其分组为对照组与观察组,每组各44例.对照组实施常规护理干预与健康教育指导;观察组于对照组干预基础上实施全程健康教育干预.分别采用Zung焦虑自评量表、抑郁自评量表评价两组产妇干预前、后焦虑、抑郁状况;于产后六个月通过医院自制问卷调查表对其产后性交疼痛、阴道阻力、性欲强弱及阴道润滑度进行评价.结果 观察组经过干预后,焦虑、抑郁评分明显低于对照组,且两组干预后焦虑、抑郁评分明显下降,相比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组产后性交疼痛、阴道阻力、性欲强弱及阴道润滑度评分与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全程健康教育可有助于改善初产妇产后不良情绪,促使其更好地配合医护人员工作,加速其产后康复.
作者:周静霄;屠裕萍 刊期: 2017年第06期
目的 全面分析大庆市疾病预防控制机构人力资源现状,为优化人力资源结构提供科学依据.方法 对2015年大庆市、县两级疾控机构人力资源状况,包括人员数量、年龄、学历、职称等数据进行描述性分析比较.结果 全市疾控机构人员较2006年下降9.16%,其中市级下降1.96%,县区级下降10.90%.市级机构人员年龄以45~ 54岁的多,学历主要为大学本科、大专和硕士及以上,职称以中级和高级为主;县区级机构人员年龄以35 ~ 44岁的多,学历比例高的是中专,职称以初级和中级为主.结论 10年间大庆市市、县两级人员数量减少,县区级尤为严重.市、县两级均存在人员老龄化问题,市级机构人员结构不合理;大庆市市、县两级人员学历职称差距大,县区级高层次人才缺乏.
作者:徐海燕;刘永强;赵冠如 刊期: 2017年第06期