学术投稿

农村孕产妇产后抑郁影响因素及干预措施建议

陈晓娣;蒋文蔚

关键词:农村, 产妇, 产后抑郁, 因素
摘要:目的 通过调查湖州市农村地区孕产妇产后抑郁状况,分析其不良影响因素,并据此做出相应干预对策,以改善其产后生活质量.方法 采用随机入户及问卷调查方式,调查时间为2015年1月-2017年1月,共对380例产妇进行了问卷调查,采用爱丁堡产后抑郁量表及母婴保健调查问卷对其实施调查,并分析产后抑郁相关影响因素,提出必要的干预对策.结果 问卷调查结果显示,抑郁者120例,抑郁发生率为31.58%.年龄、文化程度、居住条件、新生儿性别、早接触及早吮吸、医务人员态度、无医疗保险、照顾孩子感觉累、丈夫对其关心情况、生活压力情况、与公婆居住为农村产妇产后抑郁症状发生影响单因素(P<0.05).文化程度、居住条件、新生儿性别、与公婆居住、丈夫对其关心不够、生活压力大、无医疗保险为农村产妇产后抑郁症状发生影响独立性危险因素(P<0.05).结论 农村孕产妇产后抑郁状况不乐观,且受多种因素影响,可有针对性地加强干预,根据农村产妇特点给予相应的健康知识宣传.同时,政府应加强对农村妇女的关注程度,给予必要的支持和帮助.家庭成员应给予产妇身心上的关爱,尤其是丈夫,从精神和家庭环境等方面帮助其减轻产后压力.
中国公共卫生管理杂志相关文献
  • 老年结核病患者家庭关注度影响因素分析

    目的 探讨老年结核病患者家庭成员支持的影响因素及解决对策.方法 2015年1月-2017年1月两年间医院收治老年结核病患者100例,对100例患者的600名家庭成员采用医院自拟问卷调查表进行调查,并采用单因素和多因素Logistic回归分析,得出老年结核病患者家庭成员支持的影响因素.结果 590名家属完成调查,支持态度中排在前两位的为根据医院的建议进行正规治疗并给予关爱、应该进行隔离治疗,分别占47.8%和25.4%;单因素结果显示:家庭成员对老年结核病患者支持的态度与性别等差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示:家庭成员对老年结核病患者的态度与年龄、文化程度、个人收入及家庭手术等关系密切(P<0.05).结论 老年结核病患者家庭成员支持率受到的影响因素比较多,应制定相应措施积极干预,以提高老年结核患者的生活质量.

    作者:邓霁玲 刊期: 2017年第06期

  • 三水区2012-2016年麻疹疫情分析和防控策略研究

    目的 分析三水区2012-2016年麻疹疫情的人群发病特征,有针对性地研究加强麻疹预防控制的切入点,为更好地防控麻疹疫情提供依据.方法 收集2012-2016年三水区麻疹病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 三水区2012-2016年报告麻疹病例96例,年均发病率3.61/10万,病例主要集中在西南街道和乐平镇,占总病例数的75%;以6-8月为高发季节,占总病例数的76.04%;年龄15岁以上病例多,占总病例数的50%;8月龄至14岁病例组中,无接种史及接种史不详的占65.22%;户籍人口病例占比有逐年增加趋势;麻疹病例出疹到报告的间隔时间,年平均为3.2-3.8天;发病前7-21天明确去过医院的比例为29.17%.结论 三水区麻疹疫情受周边地区麻疹高发和院感因素的影响,成人和小于8月龄儿童患者所占比例大,免疫对象含麻疹成分疫苗接种不及时,应加强儿童免疫预防管理,开展麻疹风险评估,提高含麻类疫苗的接种率和及时率,强化疑似病例的调查、疫点处置及实验室检测,控制医院感染的发生,加强查验证工作、免疫规划和麻疹预防的宣传教育.

    作者:周开举;吴碧娇;卢雪微;蔡文安;陈绮媚;何永辉 刊期: 2017年第06期

  • 大庆市疾病预防控制机构人力资源状况分析

    目的 全面分析大庆市疾病预防控制机构人力资源现状,为优化人力资源结构提供科学依据.方法 对2015年大庆市、县两级疾控机构人力资源状况,包括人员数量、年龄、学历、职称等数据进行描述性分析比较.结果 全市疾控机构人员较2006年下降9.16%,其中市级下降1.96%,县区级下降10.90%.市级机构人员年龄以45~ 54岁的多,学历主要为大学本科、大专和硕士及以上,职称以中级和高级为主;县区级机构人员年龄以35 ~ 44岁的多,学历比例高的是中专,职称以初级和中级为主.结论 10年间大庆市市、县两级人员数量减少,县区级尤为严重.市、县两级均存在人员老龄化问题,市级机构人员结构不合理;大庆市市、县两级人员学历职称差距大,县区级高层次人才缺乏.

    作者:徐海燕;刘永强;赵冠如 刊期: 2017年第06期

  • 两省四县疾病预防控制中心实验室能力建设现况分析

    目的 获取县级疾控中心实验室能力建设现况,分析存在的问题,为制定相关政策提供参考.方法 在贵州省和河南省各选取2家县级疾控中心实验室,采用问卷调查和现场访谈方法收集相关信息.结果 被调查机构平均有9.5名工作人员;学历以大专及以下为主,占比为69.5%;每家机构平均能开展49项检测项目.县级实验室建设存在的问题主要包括人员能力不足、设备投入及资源配置不合理、运行经费不足以及缺乏高效管理等.结论 县级疾控机构实验室在实验室用房、财政投入、仪器设备配备及检验能力等方面与国家标准还有很大差距,须进一步加强县级疾控中心实验室能力建设.

    作者:熊勇超;宋渝丹;郭浩岩 刊期: 2017年第06期

  • 兰州市综合医院医生抑郁情绪调查

    目的 了解在一年内医生抑郁情绪发生及特点,为预防与干预医务人员抑郁情绪的提供依据.方法 采取随机抽样调查方法,利用流调中心抑郁量表(CES-D)对兰州市12家综合医院在岗医生进行调查.结果 2015年9月调查528名医生,有202(38.25%)名医生具有抑郁情绪;2016年9月随访调查,有224(42.42%)名医生有抑郁情绪,两次调查的医生抑郁情绪发生率差异无统计学意义(P>0.05);医生抑郁情绪发生率年龄、性别、学历差异没有统计学意义,而职称、科室差异有统计学意义(P<0.01).结论 医生抑郁情绪发生率较高,且具有变化性,应加强医生心理健康管理工作,促进医生心理健康,提高医生工作的有效性.

    作者:罗中华;何少恒;云立新 刊期: 2017年第06期

  • 黑龙江省2005-2016年居民死亡情况分析

    目的 分析2005-2016年黑龙江省居民死亡动态、死因情况及现时寿命表,为制定黑龙江省居民的疾病预防与控制相关政策提供依据.方法 根据国际疾病分类ICD-10编码对根本死因进行分类,用R统计分析软件对数据进行汇总分析并作统计学检验.结果 2005-2016年黑龙江省人口死亡率逐年升高,男性死亡率均大于女性死亡率,差异有统计学意义(x2 =3 340.6~11 126.0,P<0.05);死亡年龄逐年增大,女性平均死亡年龄大于男性,差异有统计学意义(t =-25.64~-76.56,P<0.05);导致死亡的主要死因是循环系统疾病,其次是肿瘤和呼吸系统疾病;从2016年现时寿命表分析来看,各年龄组女性的期望寿命均高于男性的期望寿命.结论 虽然黑龙江省居民2005-2016年的死亡率逐年增加,但考虑到人口老龄化的原因,其生存质量是逐年提高的;导致居民死亡的主要死因是循环系统疾病,其次是肿瘤和呼吸系统疾病,可采取相应措施进行干预和控制.

    作者:所佳宁;马玉杰;张艳丽;薄芳;孙兆丹;高士锐 刊期: 2017年第06期

  • 农村孕产妇产后抑郁影响因素及干预措施建议

    目的 通过调查湖州市农村地区孕产妇产后抑郁状况,分析其不良影响因素,并据此做出相应干预对策,以改善其产后生活质量.方法 采用随机入户及问卷调查方式,调查时间为2015年1月-2017年1月,共对380例产妇进行了问卷调查,采用爱丁堡产后抑郁量表及母婴保健调查问卷对其实施调查,并分析产后抑郁相关影响因素,提出必要的干预对策.结果 问卷调查结果显示,抑郁者120例,抑郁发生率为31.58%.年龄、文化程度、居住条件、新生儿性别、早接触及早吮吸、医务人员态度、无医疗保险、照顾孩子感觉累、丈夫对其关心情况、生活压力情况、与公婆居住为农村产妇产后抑郁症状发生影响单因素(P<0.05).文化程度、居住条件、新生儿性别、与公婆居住、丈夫对其关心不够、生活压力大、无医疗保险为农村产妇产后抑郁症状发生影响独立性危险因素(P<0.05).结论 农村孕产妇产后抑郁状况不乐观,且受多种因素影响,可有针对性地加强干预,根据农村产妇特点给予相应的健康知识宣传.同时,政府应加强对农村妇女的关注程度,给予必要的支持和帮助.家庭成员应给予产妇身心上的关爱,尤其是丈夫,从精神和家庭环境等方面帮助其减轻产后压力.

    作者:陈晓娣;蒋文蔚 刊期: 2017年第06期

  • 南岗区放射诊疗工作人员放射防护知信行现状调查

    目的 了解哈尔滨市南岗区放射诊疗工作人员有关放射防护知信行的现况,为提高其防护意识,保障放射诊疗安全提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法对南岗区开展普通X线影像诊断专业的医疗机构全体放射诊疗工作人员进行统一问卷调查,对回收有效的200份问卷进行统计分析.结果 放射防护知识得分与及格率:平均得分为(5.53±2.17)分,及格率为51.0%.硕士及以上分数高,为(7.60±2.88)分;其次是本科,为(5.92±2.04)分,两者差异有统计学意义(P<0.01).二级医疗机构放射诊疗人员得分为(6.07±2.22)分,明显高于三级与一级及以下的得分,差异有统计学意义(P<0.05).及格率高的是二级医疗机构的放射诊疗人员,为61.1%.“坚定态度”和“肯定采取防护行为”得分情况:不持放射工作人员证的对“为患者使用防护用品”持坚定态度的高达80.8%;持证、公立医疗卫生机构的人员肯定采取防护行为的低,分别为43.5%和44.5%.结论 南岗区放射诊疗工作人员对放射防护相关知识掌握普遍不高,亟待加强放射诊疗人员的坚定态度与肯定采取放射防护行为的管理.

    作者:栾佳;王丽敏;冯永清;齐春琳 刊期: 2017年第06期

  • 楚雄州2011-2015年艾滋病防治效果评价

    目的 评价楚雄州2011-2015年艾滋病防治成效及防控措施,为下一步调整艾滋病防治策略和制定有针对性的防控措施提供科学依据.方法 按照《中国艾滋病国际合作项目评估方法》,对艾滋病防治体系、防治服务和防治效果三方面的情况通过查阅艾滋病信息系统、开展专题调查和逐级信息报告等方式收集、整理、分析及评价数据信息.结果 楚雄州特定人群、高危人群艾滋病新发感染率呈平缓下降趋势.防治体系方面,政策有保障,各级专项资金投入逐年递增;防治服务方面,宣传教育深入广泛,群众艾滋病防治知识知晓率达95%以上;监测检测能力不断加强,抗病毒治疗效果显著.结论 艾滋病防治机制和保障措施不断健全,艾滋病疫情趋势得到进一步遏制,产生了较好的社会效益和经济效益,防治艾滋病难点问题逐步得到解决.

    作者:刘应先 刊期: 2017年第06期

  • 广东省基本公共卫生服务项目实施现状、问题及对策

    国家基本公共卫生服务项目实施七年多来,广东省数量指标不达标,质量指标不过关,整体工作极其不均衡.文章总结其原因,归纳出认识不足、财政保障不到位、收支两条线、绩效工资核定标准低且封顶、居民社保医疗费用结算方式不合理、人员不足、基本药物配送的限制等重要的瓶颈因素.提出对策,继续深化基层医疗卫生机构综合改革,坚持目标导向和问题导向,强化整体性、系统性和协同性,深入研究制定综合改革方案,在区域政策上有所突破,以确保各项任务落到实处.

    作者:郝爱华;王晔;许淼杰;杨瑶;罗焕金;徐宁;马文军;邓惠鸿 刊期: 2017年第06期

  • 宁夏2013-2015年生活饮用水卫生监测情况统计分析

    目的 了解2013-2015年宁夏不同地区,不同供水类型的生活饮用水卫生状况,为有针对性地开展生活饮用水卫生监督指导工作提供科学依据.方法 依据国家卫生和计划生育监督信息平台,采用SPSS 17.0软件统计2013-2015年宁夏填报的生活饮用水卫生监督监测信息,分析存在的问题并提出建议和对策.结果 2013-2015年全区供水企业数量明显增多,水质消毒率逐年增高,3年内共监督监测生活饮用水1 993件,水质监测平均合格率为84.85%,各年度合格率逐渐上升(x2=97.395,P<0.05).从不同地区看,中卫地区的饮用水合格率高,达94.76%,银川市较低,仅78.83%;不同地区间的饮用水合格率差异有统计学意义(x2=58.536,P<0.05).从供水企业类型看,二次供水的水质合格率低,为81.05%,各供水类型间的合格率差异有统计学意义(x2=17.290,P<0.05).结论 进一步加强全区生活饮用水的监督监测,以保障全区饮用水水质安全.

    作者:路惠琴;陈苗水 刊期: 2017年第06期

  • 天津滨海新区疾控机构人力资本存量及发展能力研究

    目的 分析滨海新区疾控机构人力资本存量结构特征、发展潜力及变化趋势,为加强疾控机构人力资本能力建设提供依据和建议.方法 采用典型抽样方法,对主要疾控机构人力资本状况进行摸底调研,并对各种特征结构进行比较分析.结果 截至2016年底,疾控机构工作人员特征值为:岗位结构专技人员居首,占91.9%;年龄结构25~34岁居首,占36.3%;学历结构本科居首,占53.8%;职称结构初级及以下居首,占63.2%;工龄结构10年以下居首,占37.2%.结论 需建立健全人力资本能力建设体系,改善和优化人力资本存量结构和质量,在引入——留人——用人上夯实人力资本平台搭建能力,满足居民公共卫生服务需求.

    作者:刘冬梅 刊期: 2017年第06期

  • 南京青奥会公共卫生保障信息系统的开发及应用

    利用共用网页模式,依据使用权限,调用不同的网页界面,在网页界面进行操作,建立一个快速、灵敏和便捷的信息系统为青奥会等大型重要活动公共卫生保障提供技术支持.此系统由场所卫生监测、传染病监测、评估决策分析、食品安全监测、餐饮安全风险管理、系统管理和保障工作规范等七部分组成.此系统实现了各监测点信息实时数据传输、统计分析和信息反馈,提升了南京和周边城市联防联控水平,强化了指挥决策层、专家层对监测点的指导,有效提高了赛会期间公共卫生保障信息化水平和效率,保证了赛会期间的公共卫生安全.

    作者:金迪;许阳婷;洪镭;熊丽林;郭宝福;马智勇;谢国祥 刊期: 2017年第06期

  • 认知与抑郁对阿尔茨海默病患者照料者负担交互作用研究

    目的 探讨阿尔茨海默病(AD)患者认知功能与抑郁是否对照料者主观负担存在交互作用.方法 研究对象为太原市两所医院和三个社区的已确诊的轻度阿尔茨海默病患者及其照料者共210对,照料者主观负担评价量表包括照料者负担量表(CBI)、照料者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS).蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和老年抑郁量表(GDS)分别用作评估患者认知功能和抑郁情况.基于AD照料者负担模型,采用两阶段小二乘法分析认知与抑郁对AD照料者负担交互作用.结果 照料者负担量表CBI得分平均为(49.5±15.9)分,照料者焦虑SAS和抑郁SDS平均得分分别为(45.6±13.5)分和(46.0±13.5)分.简化照料者主观负担模型分析结果表明,患者认知功能与抑郁对CBI存在微弱负向交互作用(b=-0.10,t=-2.0,P=0.05),患者认知与抑郁对照料者焦虑和抑郁的交互作用无统计学意义(P>0.05).结论 延缓AD患者认知损害的同时关注其抑郁,可降低AD患者照料者的主观负担.

    作者:樊莹;翟俊伟;侯彦;王俊英;段耀飞;薛海红;余红梅 刊期: 2017年第06期

  • 宁波地区大学生口腔健康知识认知状况调查

    目的 通过调查,对宁波地区大学生口腔健康知识了解掌握程度进行分析.方法 对宁波地区各大学按不同院校、不同年级分层,以班级为单位,共随机抽取350名学生进行问卷调查,收到有效问卷300份.调查的主要内容包括大学生牙周健康现况、大学生掌握口腔健康知识状况以及大学生口腔卫生行为状况.结果 300名学生均有牙龈出血情况.男生出现牙结石87.22%、牙周袋65.00%、附着丧失11.11%;女生出现牙结石79.11%、牙周袋53.33%、附着丧失4.17%.男生与女生相比较,差异有统计学意义(x2=5.3377、4.0949、4.5455,P<0.05).调查发现,大学生对于刷牙竖刷、刷牙次数≥2次/天、刷牙包括颊、舌、牙合面、龋齿应及时填充治疗以及糖和甜食易患龋齿的口腔知识知晓率较高.女生对于刷牙竖刷、选择小头软毛牙刷、刷牙次数≥2次/天、刷牙时间≥3 min、刷牙包括颊、舌、牙合面、有牙石应洁治、刷牙和牙线可预防牙龈炎以及定期急性口腔检查知晓率分别高于男生,相比较差异有统计学意义(P<0.05).男生龋齿应及时填充治疗、细菌是龋齿发病因素以及糖和甜食易患龋齿知晓率与女生知晓率相比较,差异无统计学意义(x2=0.6866、0.5143、0.0134,P>0.05).结论 宁波地区大学生口腔健康状况不佳,对于口腔健康知识认知不足,口腔保健行为较差,提示有关部门需对大学生进行口腔健康知识教育,使其养成良好的口腔保健习惯,提高口腔健康水平.

    作者:张宁;陈可 刊期: 2017年第06期

  • “疾控中心-综合医院-社区卫生服务中心”糖尿病一体化管理模式的探讨

    文章介绍了南京市探索建立适合现状的糖尿病社区综合防控模式,依托现有的基本公共卫生服务平台,结合“5+1”模式管理策略,选择自愿接受社区糖尿病“三位一体”模式管理的患者进行随访管理.管理主要内容包括:社区医护人员定期随访、综合医院专家定期对社区卫生服务中心的技术帮教、对社区管理患者的病情和治疗方案的评估、调整,建立糖尿病患者的上级医院-社区双向转诊绿色通道,糖尿病患者的自我管理知识和能力建设.此模式有利于提高社区医护人员的业务素质和慢病管理水平,提高糖尿病患者接受管理的依从性和血糖、血压、血脂达标率,提高患者生活质量和患者满意度,减轻糖尿病带来的负担.

    作者:叶青;王志勇;洪忻;卢昆;彭香红;戚桂平;娄青林;巫海娣;徐斐 刊期: 2017年第06期

  • 中国幼儿同伴冲突研究:回顾与展望

    在幼儿同伴间的社会互动过程中,同伴冲突是一种常见的、基本的社会关系表现形态,是幼儿认识世界、获取日常生活经验的必要途径.借助于文献综述法,对幼儿同伴冲突的概念、分类、实证研究工具以及研究现状进行全面回顾,并对未来研究进行展望.

    作者:答会明 刊期: 2017年第06期

  • 金华地区东阳东岘社区老年人口腔保健知识和健康行为调查

    目的 调查分析金华地区东阳东岘社区老年人口腔保健知识和健康行为,为开展社区老年人口腔保健工作提供参考依据.方法 选取2016年9月-2017年1月金华地区东阳东岘社区的300名老年人为调查对象,采用自制口腔保健知识和健康行为调查问卷进行问卷调查.结果 300名调查对象中,口腔保健知识获取途径为电视、广播、书籍和健康讲座的比例分别为20.00%、20.33%、11.33%和15.33%.调查问卷包括12个口腔健康知识题目,其中全部答对的比例为10.33%,答对少于7个题目的比例为44.33%,平均回答正确题目数量为(5.98±1.03)个.定期更换牙刷的比例为27.67%,使用保健牙刷的比例为11.00%.老年人定期去医院接受口腔健康检查的比例低于未定期接受口腔健康检查的老年人所占比例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 金华地区东阳东岘社区老年人口腔保健知识比较缺乏,口腔健康行为正确掌握率较低,应加强对社区老年人口腔保健知识的宣传,指导社区老年人掌握正确的口腔健康行为,以降低社区老年人口腔疾病发病率.

    作者:郭婷婷 刊期: 2017年第06期

  • 大气PM2.5对户外体育健身人群健康影响的研究

    运用文献资料法,通过流行病学、病理学和动物实验等相关研究,综述大气PM2.5对户外健身人群组织器官损害的分子生物学机制和病理生理学基础,以及人体在户外进行体育运动更易受PM2.5引发健康风险的因素.研究结果表明,PM2.5导致的炎性损伤、氧化应激和免疫反应等,是引发户外体育运动人群人体损伤的重要分子生物学机制.户外运动时人体呼吸频率的增强、呼吸方式的改变等能使PM2.5对该人群的呼吸系统、心血管系统、神经系统和免疫系统等造成更大伤害.

    作者:张学军 刊期: 2017年第06期

  • 济南市售食用植物油中多环芳烃污染状况分析

    目的 了解济南市售食用植物油中15种多环芳烃残留含量,为济南市售食用油安全监管提供依据.方法 采用超高效液相色谱仪(UPLC),荧光检测器(FLR)同时快速检测植物油中15种多环芳烃残留含量.结果 150份样品中苯并(a)芘检出率为44.00% (66/150),超标率为6.00% (9/150).定型包装产品苯并(a)芘检出率为43.33% (39/90),无样品超标;散装产品检出率为45.00% (27/60),超标率为15.00% (9/60);苯并(a)芘、PAH4及PAH15含量定型包装产品均低于散装产品(t=2.3711,P<0.05;t =2.1225,P<0.05;t=2.0455,P<0.05).花生油中苯并(a)芘检出率为43.75%(21/48),超标率为6.25%(3/48);大豆油检出率为44.64%(25/56),超标率为7.14%(4/56);玉米胚芽油检出率为18.75%(3/16),无样品超标;调和油检出率为57.69%(15/26),超标率为7.69% (2/26);色拉油检出率为50.00%(2/4),无样品超标.不同种类样品的苯并(a)芘含量差异无统计学意义(H=4.3347,P>0.05);PAH4化合物含量和PAH15化合物含量差异有统计学意义(H4 =24.3381,P4 <0.05;H15=22.0690,P15 <0.05),结果均为花生油>大豆油>调和油>玉米油>色拉油.结论 济南市售食用植物油中存在多环芳烃污染,应重点加强市场散装植物油的生产、运输、贮存和销售监管.定期开展多环芳烃类化合物的食品安全专项监测,提升食品安全水平.

    作者:杨晓倩;焦海涛;刘素华;曹小丽 刊期: 2017年第06期

中国公共卫生管理杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心