董莹；许国章；胡剑；李辉
目的 了解湘西民族地区中小学校卫生保健人力资源现况,为管理决策提供依据.方法 调查湘西地区2个少数民族自治县和1个非少数民族自治县73所中小学校,内容包括保健教师的配备与专业、学历、职称及继续教育等基本情况.结果 调查的73所学校中,少数民族地区48所,非少数民族地区25所;县城21所,农村52所.98.6％的学校配备保健教师,但专职保健教师仅占30.6％,农村学校为16.7％,低于县城学校的61.9％ (P ＜0.05).学历以大学专科为主,占55.6％;医学类专业的仅占31.9％,县城学校医学类专业(76.2％)高于农村学校(13.7％),差异有统计学意义(P＜0.05).职称以中级职称为主,占54.2％,农村学校无高级职称卫生保健教师;平均工作年限中位数为3.2年,10年及以上仅占22.2％;有进修学习经历的仅3人,17人无任何培训学习经历.结论 湘西民族地区中小学卫生保健队伍专业化程度较低,职业能力不高,社会地位及待遇偏低.国家应采取有针对性的措施,加强队伍建设,确保其开展卫生保健工作的能力.
作者：周友权；蒲祖伟；胡昌军 刊期： 2017年第06期
目的 调查无偿献血者对献血宣传知识的认识和态度行为,分析影响无偿献血者献血积极性因素,为促进金华市无偿献血工作的正常开展及优化无偿献血工作提供依据.方法 随机抽选2016年1月-2017年6月192例无偿献血者作为调查对象,采用问卷调查对无偿献血者的基本信息和献血知识、行为及态度等进行了解.结果 共发放问卷192份,全部完整回收,有效率为100％.其中,文化程度、献血方便性、不良反应、优惠政策、献血条件、献血动机成为影响无偿献血者献血积极性的重要因素.结论 无偿献血者对献血知识了解少,无偿献血者献血积极性所受影响因素较多.相关部门应加大献血知识的宣传普及力度,使自愿献血者了解和掌握献血政策及相关知识,主动、自愿加入到无偿献血队伍中来,提高人们的献血积极性,保证无偿献血工作正常、顺利地进行.
作者：吕香娟；田真华 刊期： 2017年第06期
目的 调查农村地区精神分裂症患者心理健康状况,提出相应护理干预措施.方法 采用多阶段分层整群随机抽样法,应用症状自评量表(SCL-90)评价温州市农村18岁以上的处于康复期精神分裂症患者的心理状况,将调查结果与常模进行比较与分析.结果 精神分裂症患者人际关系、抑郁、敌对、焦虑、偏执、精神病性评分明显高于常模组;首次住院精神分裂症患者的人际关系、抑郁评分明显高于多次住院精神分裂症患者.女性精神分裂症患者人际关系、躯体化及抑郁评分明显高于男性精神分裂症患者.结论 农村地区康复期精神分裂症患者心理健康状况堪忧,尤其是首次住院精神分裂症与女性精神分裂症患者.因此,社区康复护理人员及医院护理人员应加强护理干预,采取必要的措施,帮助其提高生命和生活质量.
作者：夏金红；蒋建萍；刘万才 刊期： 2017年第06期
目的 了解哈尔滨市南岗区放射诊疗工作人员有关放射防护知信行的现况,为提高其防护意识,保障放射诊疗安全提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法对南岗区开展普通X线影像诊断专业的医疗机构全体放射诊疗工作人员进行统一问卷调查,对回收有效的200份问卷进行统计分析.结果 放射防护知识得分与及格率:平均得分为(5.53±2.17)分,及格率为51.0％.硕士及以上分数高,为(7.60±2.88)分;其次是本科,为(5.92±2.04)分,两者差异有统计学意义(P＜0.01).二级医疗机构放射诊疗人员得分为(6.07±2.22)分,明显高于三级与一级及以下的得分,差异有统计学意义(P＜0.05).及格率高的是二级医疗机构的放射诊疗人员,为61.1％.“坚定态度”和“肯定采取防护行为”得分情况:不持放射工作人员证的对“为患者使用防护用品”持坚定态度的高达80.8％;持证、公立医疗卫生机构的人员肯定采取防护行为的低,分别为43.5％和44.5％.结论 南岗区放射诊疗工作人员对放射防护相关知识掌握普遍不高,亟待加强放射诊疗人员的坚定态度与肯定采取放射防护行为的管理.
作者：栾佳；王丽敏；冯永清；齐春琳 刊期： 2017年第06期
目的 通过调查,对宁波地区大学生口腔健康知识了解掌握程度进行分析.方法 对宁波地区各大学按不同院校、不同年级分层,以班级为单位,共随机抽取350名学生进行问卷调查,收到有效问卷300份.调查的主要内容包括大学生牙周健康现况、大学生掌握口腔健康知识状况以及大学生口腔卫生行为状况.结果 300名学生均有牙龈出血情况.男生出现牙结石87.22％、牙周袋65.00％、附着丧失11.11％;女生出现牙结石79.11％、牙周袋53.33％、附着丧失4.17％.男生与女生相比较,差异有统计学意义(x2=5.3377、4.0949、4.5455,P＜0.05).调查发现,大学生对于刷牙竖刷、刷牙次数≥2次/天、刷牙包括颊、舌、牙合面、龋齿应及时填充治疗以及糖和甜食易患龋齿的口腔知识知晓率较高.女生对于刷牙竖刷、选择小头软毛牙刷、刷牙次数≥2次/天、刷牙时间≥3 min、刷牙包括颊、舌、牙合面、有牙石应洁治、刷牙和牙线可预防牙龈炎以及定期急性口腔检查知晓率分别高于男生,相比较差异有统计学意义(P＜0.05).男生龋齿应及时填充治疗、细菌是龋齿发病因素以及糖和甜食易患龋齿知晓率与女生知晓率相比较,差异无统计学意义(x2=0.6866、0.5143、0.0134,P＞0.05).结论 宁波地区大学生口腔健康状况不佳,对于口腔健康知识认知不足,口腔保健行为较差,提示有关部门需对大学生进行口腔健康知识教育,使其养成良好的口腔保健习惯,提高口腔健康水平.
作者：张宁；陈可 刊期： 2017年第06期
目的 分析2005-2016年黑龙江省居民死亡动态、死因情况及现时寿命表,为制定黑龙江省居民的疾病预防与控制相关政策提供依据.方法 根据国际疾病分类ICD-10编码对根本死因进行分类,用R统计分析软件对数据进行汇总分析并作统计学检验.结果 2005-2016年黑龙江省人口死亡率逐年升高,男性死亡率均大于女性死亡率,差异有统计学意义(x2 =3 340.6～11 126.0,P＜0.05);死亡年龄逐年增大,女性平均死亡年龄大于男性,差异有统计学意义(t =-25.64～-76.56,P＜0.05);导致死亡的主要死因是循环系统疾病,其次是肿瘤和呼吸系统疾病;从2016年现时寿命表分析来看,各年龄组女性的期望寿命均高于男性的期望寿命.结论 虽然黑龙江省居民2005-2016年的死亡率逐年增加,但考虑到人口老龄化的原因,其生存质量是逐年提高的;导致居民死亡的主要死因是循环系统疾病,其次是肿瘤和呼吸系统疾病,可采取相应措施进行干预和控制.
作者：所佳宁；马玉杰；张艳丽；薄芳；孙兆丹；高士锐 刊期： 2017年第06期
目的 研究哈尔滨市含铝食品添加剂的危险性评估技术,提出危险性管理的措施建议.方法 建立数据库,利用国际通用的食品添加剂危险性评估技术开展含铝食品添加剂的危险性评估研究.结果 评估共收集了2012-2014年国家食品安全风险评估中心哈尔滨市监测点对居民经食品摄入的铝共196份样本,哈尔滨市居民膳食中铝的来源主要有发酵面制品、油炸食品及粉丝粉条类食品中所添加的含铝食品添加剂.其中以油炸食品的超标率高,为73.08％,高监测值达我国现有标准中规定的铝的残留量标准的12倍;其次为粉丝粉条占48.78％,发酵面制品超标率相对较低,为34.11％.1～3岁婴幼儿、15 ～17岁青少年及18岁以上成年人三组人群的每周膳食铝摄入量的平均水平均超过了铝的暂定每周耐受摄入量PTWI,1mg/kg(体重),数值介于6.317mg/kg(体重)～16.619mg/kg(体重)之间,约为PTWI的6～16倍.结论 应加强对发酵面制品、油炸食品及粉丝粉条类食品的监督管理,现有标准中规定的食品中铝的大残留量100mg/kg及铝的PTWI值并不能有效地保护消费者尤其是敏感人群的健康.
作者：李然；孟南希；马蕾；郝慧蕾；徐彦博；王勇 刊期： 2017年第06期
目的 通过分析学校和托幼机构传染病疫情的流行病学特征,引入风险管理模式,提高深圳市突发公共卫生事件的综合应对能力.方法 对传染病类突发公共卫生事件进行描述性分析,应用风险分析矩阵法进行风险评估.结果 2010-2016年学校和托幼机构累计报告传染病类突发公共卫生事件114起,发病3 997例,罹患率为6.0％,不同年份之间突发公共卫生事件的罹患率差异有统计学意义(Pearson x2=160.01,P＜0.01);以水痘、手足口病疫情为主(71.1％),4月、5月、11月及12月为高发月份(72.8％),疫情集中在龙岗区、南山区、盐田区、宝安区和罗湖区(77.2％),发病规模以50例以下为主(78.9％).2017年风险评估结果有6类事件,其中急性出血性结膜炎为中风险,水痘、流行性腮腺炎、其他感染性腹泻及流行性感冒为高风险,手足口病为极高风险.结论 学校和托幼机构仍然是深圳市传染病疫情的高发场所.近年来水痘疫情上升明显,应进一步加强水痘、手足口病等重点传染病防控.
作者：逯建华；许舒乐；张泽娜 刊期： 2017年第06期
国家基本公共卫生服务项目实施七年多来,广东省数量指标不达标,质量指标不过关,整体工作极其不均衡.文章总结其原因,归纳出认识不足、财政保障不到位、收支两条线、绩效工资核定标准低且封顶、居民社保医疗费用结算方式不合理、人员不足、基本药物配送的限制等重要的瓶颈因素.提出对策,继续深化基层医疗卫生机构综合改革,坚持目标导向和问题导向,强化整体性、系统性和协同性,深入研究制定综合改革方案,在区域政策上有所突破,以确保各项任务落到实处.
作者：郝爱华；王晔；许淼杰；杨瑶；罗焕金；徐宁；马文军；邓惠鸿 刊期： 2017年第06期
中国提出健康城市是实现健康中国2030规划纲要的重要抓手.第九届全球健康促进大会上将健康城市建设再次提上重要日程,称之为是实现可持续发展目标的重要路径.文章基于社会建构主义观念和以认同为分析基点的研究范式,将城市作为行为体,分析健康城市观念的引入、社会认同与健康城市建设的实践等问题.梳理了国内外健康城市建设做法与经验,提出对中国进一步推动健康城市建设的启示,包括:继续通过会议外交深化对健康城市观念的宣传与理解,认真落实“健康城市”建设相关规划,形成上下互动的双轨制社会认同等.按照“健康中国2030”规划纲要,针对试点城市提出应结合城市特点,明确健康城市工作重点,制定短期、中长期健康城市发展规划与行动计划,推进“健康城市”建设等建议.
作者：马琳；郑英；谢铮 刊期： 2017年第06期
文章介绍了南京市探索建立适合现状的糖尿病社区综合防控模式,依托现有的基本公共卫生服务平台,结合“5+1”模式管理策略,选择自愿接受社区糖尿病“三位一体”模式管理的患者进行随访管理.管理主要内容包括:社区医护人员定期随访、综合医院专家定期对社区卫生服务中心的技术帮教、对社区管理患者的病情和治疗方案的评估、调整,建立糖尿病患者的上级医院-社区双向转诊绿色通道,糖尿病患者的自我管理知识和能力建设.此模式有利于提高社区医护人员的业务素质和慢病管理水平,提高糖尿病患者接受管理的依从性和血糖、血压、血脂达标率,提高患者生活质量和患者满意度,减轻糖尿病带来的负担.
作者：叶青；王志勇；洪忻；卢昆；彭香红；戚桂平；娄青林；巫海娣；徐斐 刊期： 2017年第06期
目的 分析苍南地区二胎孕产妇心理状态影响因素,为提高二胎产妇的心理健康水平提供科学依据.方法 选择2015年12月-2016年12月在医院产科分娩的149例孕产妇作为研究对象,其中将86例一胎产妇设为对照组,63例二胎产妇设为观察组;采用SCL-90症状自评量表对两组孕产妇进行心理健康状况测评.同时,利用自制调查问卷测试两组孕产妇产前、产后担心的主要问题;在此基础上,采用Logistic回归分析研究其相关影响因素.结果 一胎产妇与国内成人常模相比产前产后的测评总分及各因子评分无统计学意义(P＞0.05);而二胎产妇产前产后的测评总分及焦虑、抑郁、强迫、恐惧等因子的评分均高于国内成人常模;且二胎产妇产前产后的测评总分及焦虑、抑郁、强迫、恐惧等因子的评分均高于一胎产妇.相比于二胎产妇,一胎产妇产前更担心分娩过程,产后更担心胎儿哺乳问题;而相比于一胎产妇,二胎产妇产前更担心胎儿性别、胎儿健康以及产妇自身健康等问题,产后更担心胎儿性别及家庭经济负担问题.文化程度和家庭经济情况是保护因素(P＜0.05),而年龄、家人介意胎儿性别、担心胎儿健康、担心产妇自身健康等是危险因素(P＜0.05).结论 苍南地区二胎产妇心理健康状态不容乐观,应加强对二胎产妇的心理咨询及心理干预.
作者：张娟；周日红；张乐燕 刊期： 2017年第06期
目的 了解2013-2015年宁夏不同地区,不同供水类型的生活饮用水卫生状况,为有针对性地开展生活饮用水卫生监督指导工作提供科学依据.方法 依据国家卫生和计划生育监督信息平台,采用SPSS 17.0软件统计2013-2015年宁夏填报的生活饮用水卫生监督监测信息,分析存在的问题并提出建议和对策.结果 2013-2015年全区供水企业数量明显增多,水质消毒率逐年增高,3年内共监督监测生活饮用水1 993件,水质监测平均合格率为84.85％,各年度合格率逐渐上升(x2=97.395,P＜0.05).从不同地区看,中卫地区的饮用水合格率高,达94.76％,银川市较低,仅78.83％;不同地区间的饮用水合格率差异有统计学意义(x2=58.536,P＜0.05).从供水企业类型看,二次供水的水质合格率低,为81.05％,各供水类型间的合格率差异有统计学意义(x2=17.290,P＜0.05).结论 进一步加强全区生活饮用水的监督监测,以保障全区饮用水水质安全.
作者：路惠琴；陈苗水 刊期： 2017年第06期
目的 提高岱山县疾控应急队伍对突发公共卫生事件处置能力.方法 采用现况调查方法,调查2008年与2016年岱山县疾控应急队伍,分为县级、基层医疗单位,搜集所有疾控人员相关信息,进行汇总和对比分析.结果 2016年县级疾控应急队伍平均年龄为37.83岁,小于2008年42.66岁,年龄结构发生了明显变化(=2.29,P＜0.05).基层医疗单位疾控应急人员2016年平均年龄为42.70岁,与2008年比较,年龄结构几乎没有变化(t=0.12,P＞0.05).县级疾控应急队伍学历较高,专业对口性较强.职称分布呈现高级、初级两头多,中级职称中间少现象;基层医疗单位疾控应急队伍年龄老化、学历低、无职称人员多,公共卫生执业资质人员少,2016年与2008年比较情况基本一致.县级疾控应急队伍平均每年轮训3次,定期开展单位业务学习,有7名应急队员参加了省市流行病学现场培训班.基层医疗单位疾控应急队伍3年累计集中轮训5次.2013-2015年全县应急演练3次,达到每年2人次应急演练要求.结论 县级疾控应急队伍编制缺少,基层医疗单位疾控应急队伍力量薄弱.
作者：李琼燕；管临福；谭启龙 刊期： 2017年第06期
目的 了解温州市城区≥18岁居民糖尿病前期的患病率及其影响因素.方法 通过多阶段随机整群抽样方法,在3个主城区抽取18岁及以上人群作为调查对象,检测空腹血糖.结果 共调查11 765名居民,其中男性4 936名,占42％;女性6 829名,占58％.共检出糖尿病患者1 488例,检出率为12.6％;检出IFG患者550例,检出率为4.7％;检出IGT患者983例,检出率为8.4％;检出IGR患者1 005例,检出率为8.5％.多因素Logistic回归分析结果显示,高血压、腰围超标、体重指数高和职业性体力活动是糖尿病前期的重要危险因素.结论 温州市城区居民糖尿病前期患病率较高,亟须做好糖尿病患者和高危人群管理工作,延缓糖尿病及其并发症的发生.
作者：张娜；黄小菲；陈晟 刊期： 2017年第06期
随着医疗卫生体制改革的深入,“互联网+”成为深化医改重要技术手段,以三医联动、医药分开、分级诊疗为核心的健康中国建设,逐步上升为国家战略.本文对“互联网+医疗”这一新生诊疗手段的发展前景、应用状况、接受程度、市场管理,及其相应法律法规建设等内容进行了系统分析,并提出加大基础设施建设、加强网络应用教育、促进资源融合开发利用、强化监管净化医疗市场、完善互联网医疗相关法律建设对策,以进一步促进互联网医疗健康有序发展,更好地服务社会,助力健康中国建设.
作者：郑玮；董葱 刊期： 2017年第06期
目的 掌握宝安区各街道职业病防治资源配置状况,为区域内职业病防治资源的合理配置提供参考依据.方法 采用调查表的方式对职业病防治资源的数量和质量进行统计分析.结果 2011和2015年宝安区职防机构从事职防工作的人员数量有所增加,增幅为38％.其中,人数增加多的是健康检查类人员,增幅为69.2％;高级职称所占比例为13.3％～ 15.5％,硕士以上人员所占比例为12.6％～12.7％,全区职防人员的高职称、高学历人数比例较低;仪器设备的种类和数量均有增加,其中,现场检测设备的数量增幅大,为98％.结论 “十二五”期间,宝安区职防机构除配备的设施设备基本满足职业卫生服务工作的需要外,机构建设、人才队伍、财政投入和信息化建设等方面仍存在不足,应进一步明确社会定位和功能定位,完善人才队伍建设,加大职业卫生财政经费投入,建立职业病防治大数据平台以实现数据的互联互通.
作者：吴志强；王丽华 刊期： 2017年第06期
目的 分析甘肃省2004-2016年梅毒的流行特征及规律,为进一步控制梅毒疫情提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对甘肃省2004-2016年梅毒监测信息进行统计分析.结果 甘肃省2004-2016年共报告梅毒40447例,年均报告发病率为15.89/10万;发病率呈逐年上升趋势,发病率年均增长率为14.40％;以隐性梅毒为主,占发病总数的65.30％;发病年龄以20～49岁人员为主,占全省报告病例数的55.76％ (22 553/40 447),平均发病率女性略高于男性;70岁以上老年人群梅毒报告发病率从2004年的0.17/10万增长到2016年的4.25/10万,年均增长38.14％,男性平均发病率略高于女性;男女比为1.01∶1;职业以农民为主,占46.93％,离退休年人员呈快速增长趋势,占11.28％.全省14个地州市中发病率较高的是甘南藏族自治州、嘉峪关市、兰州市;低的是定西市.结论 甘肃省梅毒疫情呈逐年上升趋势,人口流动多的中心城市及少数民族地区发病较多,隐形感染为主,深入开展梅毒的一级预防刻不容缓.
作者：李莉；马丽丽；余爱玲；王斌；苟伟斌；胡晓斌；李慧 刊期： 2017年第06期
目的 分析滨海新区疾控机构人力资本存量结构特征、发展潜力及变化趋势,为加强疾控机构人力资本能力建设提供依据和建议.方法 采用典型抽样方法,对主要疾控机构人力资本状况进行摸底调研,并对各种特征结构进行比较分析.结果 截至2016年底,疾控机构工作人员特征值为:岗位结构专技人员居首,占91.9％;年龄结构25～34岁居首,占36.3％;学历结构本科居首,占53.8％;职称结构初级及以下居首,占63.2％;工龄结构10年以下居首,占37.2％.结论 需建立健全人力资本能力建设体系,改善和优化人力资本存量结构和质量,在引入——留人——用人上夯实人力资本平台搭建能力,满足居民公共卫生服务需求.
作者：刘冬梅 刊期： 2017年第06期
目的 评价楚雄州2011-2015年艾滋病防治成效及防控措施,为下一步调整艾滋病防治策略和制定有针对性的防控措施提供科学依据.方法 按照《中国艾滋病国际合作项目评估方法》,对艾滋病防治体系、防治服务和防治效果三方面的情况通过查阅艾滋病信息系统、开展专题调查和逐级信息报告等方式收集、整理、分析及评价数据信息.结果 楚雄州特定人群、高危人群艾滋病新发感染率呈平缓下降趋势.防治体系方面,政策有保障,各级专项资金投入逐年递增;防治服务方面,宣传教育深入广泛,群众艾滋病防治知识知晓率达95％以上;监测检测能力不断加强,抗病毒治疗效果显著.结论 艾滋病防治机制和保障措施不断健全,艾滋病疫情趋势得到进一步遏制,产生了较好的社会效益和经济效益,防治艾滋病难点问题逐步得到解决.
作者：刘应先 刊期： 2017年第06期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
