马莉珍；杨长虹；张雯
目的 提高岱山县疾控应急队伍对突发公共卫生事件处置能力.方法 采用现况调查方法,调查2008年与2016年岱山县疾控应急队伍,分为县级、基层医疗单位,搜集所有疾控人员相关信息,进行汇总和对比分析.结果 2016年县级疾控应急队伍平均年龄为37.83岁,小于2008年42.66岁,年龄结构发生了明显变化(=2.29,P＜0.05).基层医疗单位疾控应急人员2016年平均年龄为42.70岁,与2008年比较,年龄结构几乎没有变化(t=0.12,P＞0.05).县级疾控应急队伍学历较高,专业对口性较强.职称分布呈现高级、初级两头多,中级职称中间少现象;基层医疗单位疾控应急队伍年龄老化、学历低、无职称人员多,公共卫生执业资质人员少,2016年与2008年比较情况基本一致.县级疾控应急队伍平均每年轮训3次,定期开展单位业务学习,有7名应急队员参加了省市流行病学现场培训班.基层医疗单位疾控应急队伍3年累计集中轮训5次.2013-2015年全县应急演练3次,达到每年2人次应急演练要求.结论 县级疾控应急队伍编制缺少,基层医疗单位疾控应急队伍力量薄弱.
作者：李琼燕；管临福；谭启龙 刊期： 2017年第06期
目的 探讨老年结核病患者家庭成员支持的影响因素及解决对策.方法 2015年1月-2017年1月两年间医院收治老年结核病患者100例,对100例患者的600名家庭成员采用医院自拟问卷调查表进行调查,并采用单因素和多因素Logistic回归分析,得出老年结核病患者家庭成员支持的影响因素.结果 590名家属完成调查,支持态度中排在前两位的为根据医院的建议进行正规治疗并给予关爱、应该进行隔离治疗,分别占47.8％和25.4％;单因素结果显示:家庭成员对老年结核病患者支持的态度与性别等差异无统计学意义(P＞0.05);Logistic回归分析显示:家庭成员对老年结核病患者的态度与年龄、文化程度、个人收入及家庭手术等关系密切(P＜0.05).结论 老年结核病患者家庭成员支持率受到的影响因素比较多,应制定相应措施积极干预,以提高老年结核患者的生活质量.
作者：邓霁玲 刊期： 2017年第06期
目的 分析三水区2012-2016年麻疹疫情的人群发病特征,有针对性地研究加强麻疹预防控制的切入点,为更好地防控麻疹疫情提供依据.方法 收集2012-2016年三水区麻疹病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 三水区2012-2016年报告麻疹病例96例,年均发病率3.61/10万,病例主要集中在西南街道和乐平镇,占总病例数的75％;以6-8月为高发季节,占总病例数的76.04％;年龄15岁以上病例多,占总病例数的50％;8月龄至14岁病例组中,无接种史及接种史不详的占65.22％;户籍人口病例占比有逐年增加趋势;麻疹病例出疹到报告的间隔时间,年平均为3.2-3.8天;发病前7-21天明确去过医院的比例为29.17％.结论 三水区麻疹疫情受周边地区麻疹高发和院感因素的影响,成人和小于8月龄儿童患者所占比例大,免疫对象含麻疹成分疫苗接种不及时,应加强儿童免疫预防管理,开展麻疹风险评估,提高含麻类疫苗的接种率和及时率,强化疑似病例的调查、疫点处置及实验室检测,控制医院感染的发生,加强查验证工作、免疫规划和麻疹预防的宣传教育.
作者：周开举；吴碧娇；卢雪微；蔡文安；陈绮媚；何永辉 刊期： 2017年第06期
随着医疗卫生体制改革的深入,“互联网+”成为深化医改重要技术手段,以三医联动、医药分开、分级诊疗为核心的健康中国建设,逐步上升为国家战略.本文对“互联网+医疗”这一新生诊疗手段的发展前景、应用状况、接受程度、市场管理,及其相应法律法规建设等内容进行了系统分析,并提出加大基础设施建设、加强网络应用教育、促进资源融合开发利用、强化监管净化医疗市场、完善互联网医疗相关法律建设对策,以进一步促进互联网医疗健康有序发展,更好地服务社会,助力健康中国建设.
作者：郑玮；董葱 刊期： 2017年第06期
目的 了解绍兴市某蓄电池厂铅作业工人的血铅和血液锌原卟啉(ZPP)水平,为制定预防措施提供依据.方法 采集蓄电池厂309名在岗铅作业工人的静脉血,采用石墨炉原子吸收光谱法检测血铅,血液锌原卟啉测定仪测定ZPP.结果 血铅范围为2.4～720.8 μg/L,中位数为267.2 μg/L,其中9人血铅超过600μg/L,占2.9％;ZPP范围为0.1～9.4 μmol/L,中位数为1.4 μmol/L,其中59人ZPP超过2.9μmol/L,占19.1％.血铅超过600 μg/L且ZPP超过2.9μmol/L的有5人,占1.6％.男性工人血铅中位数高于女性(Z=3.60,P＜0.05),但ZPP中位数低于女性(Z=-2.80,P＜0.05),差异均有统计学意义,血铅和ZPP中位数均随着年龄增加而升高.切刷耳、脱模和烧片工人的血铅平均值较高,中位数分别为406.6、344.5和318.7 μg/L;切刷耳、胶封和包片工人的ZPP平均值较高,中位数分别为3.7、2.1和1.9μmol/L,铅中毒工人的工种均为切刷耳.结论 该蓄电池厂部分工种的工人血铅和ZPP超标情况较严重,以切刷耳尤为突出,相关部门应监督该企业改革生产工艺并定期进行职业健康监护,预防职业性铅中毒的发生.
作者：樊伟；孟海滨；王若燕；王晶；陈理 刊期： 2017年第06期
目的 分析大同市2011-2015年住院病例呼吸系统疾病流行特征,为采取针对性干预措施提供依据.方法 对“ICD-10”编码为“J00-J99”呼吸系统疾病住院病例进行统计分析,有序分组资料应用线性趋势检验进行趋势分析.结果 呼吸系统疾病为大同市2011-2015年住院病例排列第一位的疾病,5年间呈明显上升趋势;构成呼吸系统疾病的前五位依次为慢性下呼吸道疾病(27.32％)、流行性感冒和肺炎(26.95％)、急性上呼吸道感染(19.99％)、由于外部物质引起的肺部疾病(7.96％)和其他急性下呼吸道感染(6.06％).结论 呼吸系统疾病是严重危害人们健康的常见病、多发病,已经成为影响公共健康的重大问题,慢性阻塞性肺疾病和肺炎应为大同市居民重点防制的疾病,应引起高度重视;提高自身抗病能力及环境保护意识、持续改善生态环境是预防控制居民呼吸系统疾病的根本措施.
作者：柴小明；党秀琴；王莉霞；傅珍；高学萍 刊期： 2017年第06期
目的 分析2005-2016年黑龙江省居民死亡动态、死因情况及现时寿命表,为制定黑龙江省居民的疾病预防与控制相关政策提供依据.方法 根据国际疾病分类ICD-10编码对根本死因进行分类,用R统计分析软件对数据进行汇总分析并作统计学检验.结果 2005-2016年黑龙江省人口死亡率逐年升高,男性死亡率均大于女性死亡率,差异有统计学意义(x2 =3 340.6～11 126.0,P＜0.05);死亡年龄逐年增大,女性平均死亡年龄大于男性,差异有统计学意义(t =-25.64～-76.56,P＜0.05);导致死亡的主要死因是循环系统疾病,其次是肿瘤和呼吸系统疾病;从2016年现时寿命表分析来看,各年龄组女性的期望寿命均高于男性的期望寿命.结论 虽然黑龙江省居民2005-2016年的死亡率逐年增加,但考虑到人口老龄化的原因,其生存质量是逐年提高的;导致居民死亡的主要死因是循环系统疾病,其次是肿瘤和呼吸系统疾病,可采取相应措施进行干预和控制.
作者：所佳宁；马玉杰；张艳丽；薄芳；孙兆丹；高士锐 刊期： 2017年第06期
目的 调查无偿献血者对献血宣传知识的认识和态度行为,分析影响无偿献血者献血积极性因素,为促进金华市无偿献血工作的正常开展及优化无偿献血工作提供依据.方法 随机抽选2016年1月-2017年6月192例无偿献血者作为调查对象,采用问卷调查对无偿献血者的基本信息和献血知识、行为及态度等进行了解.结果 共发放问卷192份,全部完整回收,有效率为100％.其中,文化程度、献血方便性、不良反应、优惠政策、献血条件、献血动机成为影响无偿献血者献血积极性的重要因素.结论 无偿献血者对献血知识了解少,无偿献血者献血积极性所受影响因素较多.相关部门应加大献血知识的宣传普及力度,使自愿献血者了解和掌握献血政策及相关知识,主动、自愿加入到无偿献血队伍中来,提高人们的献血积极性,保证无偿献血工作正常、顺利地进行.
作者：吕香娟；田真华 刊期： 2017年第06期
目的 分析甘肃省2004-2016年梅毒的流行特征及规律,为进一步控制梅毒疫情提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对甘肃省2004-2016年梅毒监测信息进行统计分析.结果 甘肃省2004-2016年共报告梅毒40447例,年均报告发病率为15.89/10万;发病率呈逐年上升趋势,发病率年均增长率为14.40％;以隐性梅毒为主,占发病总数的65.30％;发病年龄以20～49岁人员为主,占全省报告病例数的55.76％ (22 553/40 447),平均发病率女性略高于男性;70岁以上老年人群梅毒报告发病率从2004年的0.17/10万增长到2016年的4.25/10万,年均增长38.14％,男性平均发病率略高于女性;男女比为1.01∶1;职业以农民为主,占46.93％,离退休年人员呈快速增长趋势,占11.28％.全省14个地州市中发病率较高的是甘南藏族自治州、嘉峪关市、兰州市;低的是定西市.结论 甘肃省梅毒疫情呈逐年上升趋势,人口流动多的中心城市及少数民族地区发病较多,隐形感染为主,深入开展梅毒的一级预防刻不容缓.
作者：李莉；马丽丽；余爱玲；王斌；苟伟斌；胡晓斌；李慧 刊期： 2017年第06期
目的 获取县级疾控中心实验室能力建设现况,分析存在的问题,为制定相关政策提供参考.方法 在贵州省和河南省各选取2家县级疾控中心实验室,采用问卷调查和现场访谈方法收集相关信息.结果 被调查机构平均有9.5名工作人员;学历以大专及以下为主,占比为69.5％;每家机构平均能开展49项检测项目.县级实验室建设存在的问题主要包括人员能力不足、设备投入及资源配置不合理、运行经费不足以及缺乏高效管理等.结论 县级疾控机构实验室在实验室用房、财政投入、仪器设备配备及检验能力等方面与国家标准还有很大差距,须进一步加强县级疾控中心实验室能力建设.
作者：熊勇超；宋渝丹；郭浩岩 刊期： 2017年第06期
目的 了解2013-2015年宁夏不同地区,不同供水类型的生活饮用水卫生状况,为有针对性地开展生活饮用水卫生监督指导工作提供科学依据.方法 依据国家卫生和计划生育监督信息平台,采用SPSS 17.0软件统计2013-2015年宁夏填报的生活饮用水卫生监督监测信息,分析存在的问题并提出建议和对策.结果 2013-2015年全区供水企业数量明显增多,水质消毒率逐年增高,3年内共监督监测生活饮用水1 993件,水质监测平均合格率为84.85％,各年度合格率逐渐上升(x2=97.395,P＜0.05).从不同地区看,中卫地区的饮用水合格率高,达94.76％,银川市较低,仅78.83％;不同地区间的饮用水合格率差异有统计学意义(x2=58.536,P＜0.05).从供水企业类型看,二次供水的水质合格率低,为81.05％,各供水类型间的合格率差异有统计学意义(x2=17.290,P＜0.05).结论 进一步加强全区生活饮用水的监督监测,以保障全区饮用水水质安全.
作者：路惠琴；陈苗水 刊期： 2017年第06期
目的 掌握宝安区各街道职业病防治资源配置状况,为区域内职业病防治资源的合理配置提供参考依据.方法 采用调查表的方式对职业病防治资源的数量和质量进行统计分析.结果 2011和2015年宝安区职防机构从事职防工作的人员数量有所增加,增幅为38％.其中,人数增加多的是健康检查类人员,增幅为69.2％;高级职称所占比例为13.3％～ 15.5％,硕士以上人员所占比例为12.6％～12.7％,全区职防人员的高职称、高学历人数比例较低;仪器设备的种类和数量均有增加,其中,现场检测设备的数量增幅大,为98％.结论 “十二五”期间,宝安区职防机构除配备的设施设备基本满足职业卫生服务工作的需要外,机构建设、人才队伍、财政投入和信息化建设等方面仍存在不足,应进一步明确社会定位和功能定位,完善人才队伍建设,加大职业卫生财政经费投入,建立职业病防治大数据平台以实现数据的互联互通.
作者：吴志强；王丽华 刊期： 2017年第06期
目的 了解济南市售食用植物油中15种多环芳烃残留含量,为济南市售食用油安全监管提供依据.方法 采用超高效液相色谱仪(UPLC),荧光检测器(FLR)同时快速检测植物油中15种多环芳烃残留含量.结果 150份样品中苯并(a)芘检出率为44.00％ (66/150),超标率为6.00％ (9/150).定型包装产品苯并(a)芘检出率为43.33％ (39/90),无样品超标;散装产品检出率为45.00％ (27/60),超标率为15.00％ (9/60);苯并(a)芘、PAH4及PAH15含量定型包装产品均低于散装产品(t=2.3711,P＜0.05;t =2.1225,P＜0.05;t=2.0455,P＜0.05).花生油中苯并(a)芘检出率为43.75％(21/48),超标率为6.25％(3/48);大豆油检出率为44.64％(25/56),超标率为7.14％(4/56);玉米胚芽油检出率为18.75％(3/16),无样品超标;调和油检出率为57.69％(15/26),超标率为7.69％ (2/26);色拉油检出率为50.00％(2/4),无样品超标.不同种类样品的苯并(a)芘含量差异无统计学意义(H=4.3347,P＞0.05);PAH4化合物含量和PAH15化合物含量差异有统计学意义(H4 =24.3381,P4 ＜0.05;H15=22.0690,P15 ＜0.05),结果均为花生油＞大豆油＞调和油＞玉米油＞色拉油.结论 济南市售食用植物油中存在多环芳烃污染,应重点加强市场散装植物油的生产、运输、贮存和销售监管.定期开展多环芳烃类化合物的食品安全专项监测,提升食品安全水平.
作者：杨晓倩；焦海涛；刘素华；曹小丽 刊期： 2017年第06期
目的 调查农村地区精神分裂症患者心理健康状况,提出相应护理干预措施.方法 采用多阶段分层整群随机抽样法,应用症状自评量表(SCL-90)评价温州市农村18岁以上的处于康复期精神分裂症患者的心理状况,将调查结果与常模进行比较与分析.结果 精神分裂症患者人际关系、抑郁、敌对、焦虑、偏执、精神病性评分明显高于常模组;首次住院精神分裂症患者的人际关系、抑郁评分明显高于多次住院精神分裂症患者.女性精神分裂症患者人际关系、躯体化及抑郁评分明显高于男性精神分裂症患者.结论 农村地区康复期精神分裂症患者心理健康状况堪忧,尤其是首次住院精神分裂症与女性精神分裂症患者.因此,社区康复护理人员及医院护理人员应加强护理干预,采取必要的措施,帮助其提高生命和生活质量.
作者：夏金红；蒋建萍；刘万才 刊期： 2017年第06期
国家基本公共卫生服务项目实施七年多来,广东省数量指标不达标,质量指标不过关,整体工作极其不均衡.文章总结其原因,归纳出认识不足、财政保障不到位、收支两条线、绩效工资核定标准低且封顶、居民社保医疗费用结算方式不合理、人员不足、基本药物配送的限制等重要的瓶颈因素.提出对策,继续深化基层医疗卫生机构综合改革,坚持目标导向和问题导向,强化整体性、系统性和协同性,深入研究制定综合改革方案,在区域政策上有所突破,以确保各项任务落到实处.
作者：郝爱华；王晔；许淼杰；杨瑶；罗焕金；徐宁；马文军；邓惠鸿 刊期： 2017年第06期
运用文献资料法,通过流行病学、病理学和动物实验等相关研究,综述大气PM2.5对户外健身人群组织器官损害的分子生物学机制和病理生理学基础,以及人体在户外进行体育运动更易受PM2.5引发健康风险的因素.研究结果表明,PM2.5导致的炎性损伤、氧化应激和免疫反应等,是引发户外体育运动人群人体损伤的重要分子生物学机制.户外运动时人体呼吸频率的增强、呼吸方式的改变等能使PM2.5对该人群的呼吸系统、心血管系统、神经系统和免疫系统等造成更大伤害.
作者：张学军 刊期： 2017年第06期
目的 通过调查,对宁波地区大学生口腔健康知识了解掌握程度进行分析.方法 对宁波地区各大学按不同院校、不同年级分层,以班级为单位,共随机抽取350名学生进行问卷调查,收到有效问卷300份.调查的主要内容包括大学生牙周健康现况、大学生掌握口腔健康知识状况以及大学生口腔卫生行为状况.结果 300名学生均有牙龈出血情况.男生出现牙结石87.22％、牙周袋65.00％、附着丧失11.11％;女生出现牙结石79.11％、牙周袋53.33％、附着丧失4.17％.男生与女生相比较,差异有统计学意义(x2=5.3377、4.0949、4.5455,P＜0.05).调查发现,大学生对于刷牙竖刷、刷牙次数≥2次/天、刷牙包括颊、舌、牙合面、龋齿应及时填充治疗以及糖和甜食易患龋齿的口腔知识知晓率较高.女生对于刷牙竖刷、选择小头软毛牙刷、刷牙次数≥2次/天、刷牙时间≥3 min、刷牙包括颊、舌、牙合面、有牙石应洁治、刷牙和牙线可预防牙龈炎以及定期急性口腔检查知晓率分别高于男生,相比较差异有统计学意义(P＜0.05).男生龋齿应及时填充治疗、细菌是龋齿发病因素以及糖和甜食易患龋齿知晓率与女生知晓率相比较,差异无统计学意义(x2=0.6866、0.5143、0.0134,P＞0.05).结论 宁波地区大学生口腔健康状况不佳,对于口腔健康知识认知不足,口腔保健行为较差,提示有关部门需对大学生进行口腔健康知识教育,使其养成良好的口腔保健习惯,提高口腔健康水平.
作者：张宁；陈可 刊期： 2017年第06期
目的 探讨全程健康教育应用于产妇产后情绪的影响效果.方法 将拟于医院分娩的88例初产妇按照随机数字表法将其分组为对照组与观察组,每组各44例.对照组实施常规护理干预与健康教育指导;观察组于对照组干预基础上实施全程健康教育干预.分别采用Zung焦虑自评量表、抑郁自评量表评价两组产妇干预前、后焦虑、抑郁状况;于产后六个月通过医院自制问卷调查表对其产后性交疼痛、阴道阻力、性欲强弱及阴道润滑度进行评价.结果 观察组经过干预后,焦虑、抑郁评分明显低于对照组,且两组干预后焦虑、抑郁评分明显下降,相比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产后性交疼痛、阴道阻力、性欲强弱及阴道润滑度评分与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全程健康教育可有助于改善初产妇产后不良情绪,促使其更好地配合医护人员工作,加速其产后康复.
作者：周静霄；屠裕萍 刊期： 2017年第06期
目的 通过调查湖州市农村地区孕产妇产后抑郁状况,分析其不良影响因素,并据此做出相应干预对策,以改善其产后生活质量.方法 采用随机入户及问卷调查方式,调查时间为2015年1月-2017年1月,共对380例产妇进行了问卷调查,采用爱丁堡产后抑郁量表及母婴保健调查问卷对其实施调查,并分析产后抑郁相关影响因素,提出必要的干预对策.结果 问卷调查结果显示,抑郁者120例,抑郁发生率为31.58％.年龄、文化程度、居住条件、新生儿性别、早接触及早吮吸、医务人员态度、无医疗保险、照顾孩子感觉累、丈夫对其关心情况、生活压力情况、与公婆居住为农村产妇产后抑郁症状发生影响单因素(P＜0.05).文化程度、居住条件、新生儿性别、与公婆居住、丈夫对其关心不够、生活压力大、无医疗保险为农村产妇产后抑郁症状发生影响独立性危险因素(P＜0.05).结论 农村孕产妇产后抑郁状况不乐观,且受多种因素影响,可有针对性地加强干预,根据农村产妇特点给予相应的健康知识宣传.同时,政府应加强对农村妇女的关注程度,给予必要的支持和帮助.家庭成员应给予产妇身心上的关爱,尤其是丈夫,从精神和家庭环境等方面帮助其减轻产后压力.
作者：陈晓娣；蒋文蔚 刊期： 2017年第06期
分析黑龙江省“医养结合”养老产业概况,提出该产业六方面问题:老龄化程度大,养老压力增大;医养服务呈现新常态,产业需求加大;医养结合认识不足,发展理念待提升;医养结合开发程度低,产业资源配套不足;医养结合人才需求大,人才梯队建设待提高;产业体制机制制约多,产业基础设施需加强.提出更新医养结合理念,挖掘龙江“医养”资源;健全配套政策体系,营造医养开发环境;加快医养结合投入开发,推进医养开发市场运营;加大医养人才培训力度,优化人才环境建设;依托龙江医疗资源,打造医养结合开发新业态,从五个方面推进“医养结合”黑龙江省特色养老产业优化策略.
作者：孙赫东 刊期： 2017年第06期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
