学术投稿

绍兴市某蓄电池厂铅作业工人血铅和血液锌原卟啉水平调查

樊伟;孟海滨;王若燕;王晶;陈理

关键词:蓄电池厂, 铅作业, 血铅, 血液锌原卟啉
摘要:目的 了解绍兴市某蓄电池厂铅作业工人的血铅和血液锌原卟啉(ZPP)水平,为制定预防措施提供依据.方法 采集蓄电池厂309名在岗铅作业工人的静脉血,采用石墨炉原子吸收光谱法检测血铅,血液锌原卟啉测定仪测定ZPP.结果 血铅范围为2.4~720.8 μg/L,中位数为267.2 μg/L,其中9人血铅超过600μg/L,占2.9%;ZPP范围为0.1~9.4 μmol/L,中位数为1.4 μmol/L,其中59人ZPP超过2.9μmol/L,占19.1%.血铅超过600 μg/L且ZPP超过2.9μmol/L的有5人,占1.6%.男性工人血铅中位数高于女性(Z=3.60,P<0.05),但ZPP中位数低于女性(Z=-2.80,P<0.05),差异均有统计学意义,血铅和ZPP中位数均随着年龄增加而升高.切刷耳、脱模和烧片工人的血铅平均值较高,中位数分别为406.6、344.5和318.7 μg/L;切刷耳、胶封和包片工人的ZPP平均值较高,中位数分别为3.7、2.1和1.9μmol/L,铅中毒工人的工种均为切刷耳.结论 该蓄电池厂部分工种的工人血铅和ZPP超标情况较严重,以切刷耳尤为突出,相关部门应监督该企业改革生产工艺并定期进行职业健康监护,预防职业性铅中毒的发生.
中国公共卫生管理杂志相关文献
  • 宁波地区大学生口腔健康知识认知状况调查

    目的 通过调查,对宁波地区大学生口腔健康知识了解掌握程度进行分析.方法 对宁波地区各大学按不同院校、不同年级分层,以班级为单位,共随机抽取350名学生进行问卷调查,收到有效问卷300份.调查的主要内容包括大学生牙周健康现况、大学生掌握口腔健康知识状况以及大学生口腔卫生行为状况.结果 300名学生均有牙龈出血情况.男生出现牙结石87.22%、牙周袋65.00%、附着丧失11.11%;女生出现牙结石79.11%、牙周袋53.33%、附着丧失4.17%.男生与女生相比较,差异有统计学意义(x2=5.3377、4.0949、4.5455,P<0.05).调查发现,大学生对于刷牙竖刷、刷牙次数≥2次/天、刷牙包括颊、舌、牙合面、龋齿应及时填充治疗以及糖和甜食易患龋齿的口腔知识知晓率较高.女生对于刷牙竖刷、选择小头软毛牙刷、刷牙次数≥2次/天、刷牙时间≥3 min、刷牙包括颊、舌、牙合面、有牙石应洁治、刷牙和牙线可预防牙龈炎以及定期急性口腔检查知晓率分别高于男生,相比较差异有统计学意义(P<0.05).男生龋齿应及时填充治疗、细菌是龋齿发病因素以及糖和甜食易患龋齿知晓率与女生知晓率相比较,差异无统计学意义(x2=0.6866、0.5143、0.0134,P>0.05).结论 宁波地区大学生口腔健康状况不佳,对于口腔健康知识认知不足,口腔保健行为较差,提示有关部门需对大学生进行口腔健康知识教育,使其养成良好的口腔保健习惯,提高口腔健康水平.

    作者:张宁;陈可 刊期: 2017年第06期

  • 甘肃省2004-2016年梅毒流行特征分析

    目的 分析甘肃省2004-2016年梅毒的流行特征及规律,为进一步控制梅毒疫情提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对甘肃省2004-2016年梅毒监测信息进行统计分析.结果 甘肃省2004-2016年共报告梅毒40447例,年均报告发病率为15.89/10万;发病率呈逐年上升趋势,发病率年均增长率为14.40%;以隐性梅毒为主,占发病总数的65.30%;发病年龄以20~49岁人员为主,占全省报告病例数的55.76% (22 553/40 447),平均发病率女性略高于男性;70岁以上老年人群梅毒报告发病率从2004年的0.17/10万增长到2016年的4.25/10万,年均增长38.14%,男性平均发病率略高于女性;男女比为1.01∶1;职业以农民为主,占46.93%,离退休年人员呈快速增长趋势,占11.28%.全省14个地州市中发病率较高的是甘南藏族自治州、嘉峪关市、兰州市;低的是定西市.结论 甘肃省梅毒疫情呈逐年上升趋势,人口流动多的中心城市及少数民族地区发病较多,隐形感染为主,深入开展梅毒的一级预防刻不容缓.

    作者:李莉;马丽丽;余爱玲;王斌;苟伟斌;胡晓斌;李慧 刊期: 2017年第06期

  • 黑龙江省2005-2016年居民死亡情况分析

    目的 分析2005-2016年黑龙江省居民死亡动态、死因情况及现时寿命表,为制定黑龙江省居民的疾病预防与控制相关政策提供依据.方法 根据国际疾病分类ICD-10编码对根本死因进行分类,用R统计分析软件对数据进行汇总分析并作统计学检验.结果 2005-2016年黑龙江省人口死亡率逐年升高,男性死亡率均大于女性死亡率,差异有统计学意义(x2 =3 340.6~11 126.0,P<0.05);死亡年龄逐年增大,女性平均死亡年龄大于男性,差异有统计学意义(t =-25.64~-76.56,P<0.05);导致死亡的主要死因是循环系统疾病,其次是肿瘤和呼吸系统疾病;从2016年现时寿命表分析来看,各年龄组女性的期望寿命均高于男性的期望寿命.结论 虽然黑龙江省居民2005-2016年的死亡率逐年增加,但考虑到人口老龄化的原因,其生存质量是逐年提高的;导致居民死亡的主要死因是循环系统疾病,其次是肿瘤和呼吸系统疾病,可采取相应措施进行干预和控制.

    作者:所佳宁;马玉杰;张艳丽;薄芳;孙兆丹;高士锐 刊期: 2017年第06期

  • 广东省基本公共卫生服务项目实施现状、问题及对策

    国家基本公共卫生服务项目实施七年多来,广东省数量指标不达标,质量指标不过关,整体工作极其不均衡.文章总结其原因,归纳出认识不足、财政保障不到位、收支两条线、绩效工资核定标准低且封顶、居民社保医疗费用结算方式不合理、人员不足、基本药物配送的限制等重要的瓶颈因素.提出对策,继续深化基层医疗卫生机构综合改革,坚持目标导向和问题导向,强化整体性、系统性和协同性,深入研究制定综合改革方案,在区域政策上有所突破,以确保各项任务落到实处.

    作者:郝爱华;王晔;许淼杰;杨瑶;罗焕金;徐宁;马文军;邓惠鸿 刊期: 2017年第06期

  • 黑龙江省2016年重点职业病监测分析

    目的 对黑龙江省2016年重点职业病监测情况进行分析,为今后有针对性地开展职业病防治工作提供依据.方法 根据各地区上报的职业病监测信息资料,运用描述流行病学方法进行分析.结果 2016年黑龙江省重点职业病监测病例报告多的是煤工尘肺(58.1%).高血压异常率较高的是国有企业(19.3%)和小型企业人群(21.8%).血常规异常率较高的为外资企业(41.0%)和中型企业人群(40.7%).国有企业和中型企业人群尿常规异常率较高,分别为4.4%和4.8%.肝功能异常率较高的是大型企业(16.3%)和国有企业(16.4%)人群.结论 黑龙江省2016年职业健康体检异常率集中在国有企业和中型企业人群.黑龙江省2016年职业病发病主要以尘肺为主,微小型、私营、外资企业人群是职业病防治重点.

    作者:高飞;周梦瑶;高源 刊期: 2017年第06期

  • 楚雄州2011-2015年艾滋病防治效果评价

    目的 评价楚雄州2011-2015年艾滋病防治成效及防控措施,为下一步调整艾滋病防治策略和制定有针对性的防控措施提供科学依据.方法 按照《中国艾滋病国际合作项目评估方法》,对艾滋病防治体系、防治服务和防治效果三方面的情况通过查阅艾滋病信息系统、开展专题调查和逐级信息报告等方式收集、整理、分析及评价数据信息.结果 楚雄州特定人群、高危人群艾滋病新发感染率呈平缓下降趋势.防治体系方面,政策有保障,各级专项资金投入逐年递增;防治服务方面,宣传教育深入广泛,群众艾滋病防治知识知晓率达95%以上;监测检测能力不断加强,抗病毒治疗效果显著.结论 艾滋病防治机制和保障措施不断健全,艾滋病疫情趋势得到进一步遏制,产生了较好的社会效益和经济效益,防治艾滋病难点问题逐步得到解决.

    作者:刘应先 刊期: 2017年第06期

  • 认知与抑郁对阿尔茨海默病患者照料者负担交互作用研究

    目的 探讨阿尔茨海默病(AD)患者认知功能与抑郁是否对照料者主观负担存在交互作用.方法 研究对象为太原市两所医院和三个社区的已确诊的轻度阿尔茨海默病患者及其照料者共210对,照料者主观负担评价量表包括照料者负担量表(CBI)、照料者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS).蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和老年抑郁量表(GDS)分别用作评估患者认知功能和抑郁情况.基于AD照料者负担模型,采用两阶段小二乘法分析认知与抑郁对AD照料者负担交互作用.结果 照料者负担量表CBI得分平均为(49.5±15.9)分,照料者焦虑SAS和抑郁SDS平均得分分别为(45.6±13.5)分和(46.0±13.5)分.简化照料者主观负担模型分析结果表明,患者认知功能与抑郁对CBI存在微弱负向交互作用(b=-0.10,t=-2.0,P=0.05),患者认知与抑郁对照料者焦虑和抑郁的交互作用无统计学意义(P>0.05).结论 延缓AD患者认知损害的同时关注其抑郁,可降低AD患者照料者的主观负担.

    作者:樊莹;翟俊伟;侯彦;王俊英;段耀飞;薛海红;余红梅 刊期: 2017年第06期

  • 农村孕产妇产后抑郁影响因素及干预措施建议

    目的 通过调查湖州市农村地区孕产妇产后抑郁状况,分析其不良影响因素,并据此做出相应干预对策,以改善其产后生活质量.方法 采用随机入户及问卷调查方式,调查时间为2015年1月-2017年1月,共对380例产妇进行了问卷调查,采用爱丁堡产后抑郁量表及母婴保健调查问卷对其实施调查,并分析产后抑郁相关影响因素,提出必要的干预对策.结果 问卷调查结果显示,抑郁者120例,抑郁发生率为31.58%.年龄、文化程度、居住条件、新生儿性别、早接触及早吮吸、医务人员态度、无医疗保险、照顾孩子感觉累、丈夫对其关心情况、生活压力情况、与公婆居住为农村产妇产后抑郁症状发生影响单因素(P<0.05).文化程度、居住条件、新生儿性别、与公婆居住、丈夫对其关心不够、生活压力大、无医疗保险为农村产妇产后抑郁症状发生影响独立性危险因素(P<0.05).结论 农村孕产妇产后抑郁状况不乐观,且受多种因素影响,可有针对性地加强干预,根据农村产妇特点给予相应的健康知识宣传.同时,政府应加强对农村妇女的关注程度,给予必要的支持和帮助.家庭成员应给予产妇身心上的关爱,尤其是丈夫,从精神和家庭环境等方面帮助其减轻产后压力.

    作者:陈晓娣;蒋文蔚 刊期: 2017年第06期

  • 宁夏2013-2015年生活饮用水卫生监测情况统计分析

    目的 了解2013-2015年宁夏不同地区,不同供水类型的生活饮用水卫生状况,为有针对性地开展生活饮用水卫生监督指导工作提供科学依据.方法 依据国家卫生和计划生育监督信息平台,采用SPSS 17.0软件统计2013-2015年宁夏填报的生活饮用水卫生监督监测信息,分析存在的问题并提出建议和对策.结果 2013-2015年全区供水企业数量明显增多,水质消毒率逐年增高,3年内共监督监测生活饮用水1 993件,水质监测平均合格率为84.85%,各年度合格率逐渐上升(x2=97.395,P<0.05).从不同地区看,中卫地区的饮用水合格率高,达94.76%,银川市较低,仅78.83%;不同地区间的饮用水合格率差异有统计学意义(x2=58.536,P<0.05).从供水企业类型看,二次供水的水质合格率低,为81.05%,各供水类型间的合格率差异有统计学意义(x2=17.290,P<0.05).结论 进一步加强全区生活饮用水的监督监测,以保障全区饮用水水质安全.

    作者:路惠琴;陈苗水 刊期: 2017年第06期

  • 危险性评估技术在哈尔滨市含铝食品添加剂监测中的应用

    目的 研究哈尔滨市含铝食品添加剂的危险性评估技术,提出危险性管理的措施建议.方法 建立数据库,利用国际通用的食品添加剂危险性评估技术开展含铝食品添加剂的危险性评估研究.结果 评估共收集了2012-2014年国家食品安全风险评估中心哈尔滨市监测点对居民经食品摄入的铝共196份样本,哈尔滨市居民膳食中铝的来源主要有发酵面制品、油炸食品及粉丝粉条类食品中所添加的含铝食品添加剂.其中以油炸食品的超标率高,为73.08%,高监测值达我国现有标准中规定的铝的残留量标准的12倍;其次为粉丝粉条占48.78%,发酵面制品超标率相对较低,为34.11%.1~3岁婴幼儿、15 ~17岁青少年及18岁以上成年人三组人群的每周膳食铝摄入量的平均水平均超过了铝的暂定每周耐受摄入量PTWI,1mg/kg(体重),数值介于6.317mg/kg(体重)~16.619mg/kg(体重)之间,约为PTWI的6~16倍.结论 应加强对发酵面制品、油炸食品及粉丝粉条类食品的监督管理,现有标准中规定的食品中铝的大残留量100mg/kg及铝的PTWI值并不能有效地保护消费者尤其是敏感人群的健康.

    作者:李然;孟南希;马蕾;郝慧蕾;徐彦博;王勇 刊期: 2017年第06期

  • 老年结核病患者家庭关注度影响因素分析

    目的 探讨老年结核病患者家庭成员支持的影响因素及解决对策.方法 2015年1月-2017年1月两年间医院收治老年结核病患者100例,对100例患者的600名家庭成员采用医院自拟问卷调查表进行调查,并采用单因素和多因素Logistic回归分析,得出老年结核病患者家庭成员支持的影响因素.结果 590名家属完成调查,支持态度中排在前两位的为根据医院的建议进行正规治疗并给予关爱、应该进行隔离治疗,分别占47.8%和25.4%;单因素结果显示:家庭成员对老年结核病患者支持的态度与性别等差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示:家庭成员对老年结核病患者的态度与年龄、文化程度、个人收入及家庭手术等关系密切(P<0.05).结论 老年结核病患者家庭成员支持率受到的影响因素比较多,应制定相应措施积极干预,以提高老年结核患者的生活质量.

    作者:邓霁玲 刊期: 2017年第06期

  • 全程健康教育对改善初产妇产后不良情绪的影响作用

    目的 探讨全程健康教育应用于产妇产后情绪的影响效果.方法 将拟于医院分娩的88例初产妇按照随机数字表法将其分组为对照组与观察组,每组各44例.对照组实施常规护理干预与健康教育指导;观察组于对照组干预基础上实施全程健康教育干预.分别采用Zung焦虑自评量表、抑郁自评量表评价两组产妇干预前、后焦虑、抑郁状况;于产后六个月通过医院自制问卷调查表对其产后性交疼痛、阴道阻力、性欲强弱及阴道润滑度进行评价.结果 观察组经过干预后,焦虑、抑郁评分明显低于对照组,且两组干预后焦虑、抑郁评分明显下降,相比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组产后性交疼痛、阴道阻力、性欲强弱及阴道润滑度评分与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全程健康教育可有助于改善初产妇产后不良情绪,促使其更好地配合医护人员工作,加速其产后康复.

    作者:周静霄;屠裕萍 刊期: 2017年第06期

  • 绍兴市某蓄电池厂铅作业工人血铅和血液锌原卟啉水平调查

    目的 了解绍兴市某蓄电池厂铅作业工人的血铅和血液锌原卟啉(ZPP)水平,为制定预防措施提供依据.方法 采集蓄电池厂309名在岗铅作业工人的静脉血,采用石墨炉原子吸收光谱法检测血铅,血液锌原卟啉测定仪测定ZPP.结果 血铅范围为2.4~720.8 μg/L,中位数为267.2 μg/L,其中9人血铅超过600μg/L,占2.9%;ZPP范围为0.1~9.4 μmol/L,中位数为1.4 μmol/L,其中59人ZPP超过2.9μmol/L,占19.1%.血铅超过600 μg/L且ZPP超过2.9μmol/L的有5人,占1.6%.男性工人血铅中位数高于女性(Z=3.60,P<0.05),但ZPP中位数低于女性(Z=-2.80,P<0.05),差异均有统计学意义,血铅和ZPP中位数均随着年龄增加而升高.切刷耳、脱模和烧片工人的血铅平均值较高,中位数分别为406.6、344.5和318.7 μg/L;切刷耳、胶封和包片工人的ZPP平均值较高,中位数分别为3.7、2.1和1.9μmol/L,铅中毒工人的工种均为切刷耳.结论 该蓄电池厂部分工种的工人血铅和ZPP超标情况较严重,以切刷耳尤为突出,相关部门应监督该企业改革生产工艺并定期进行职业健康监护,预防职业性铅中毒的发生.

    作者:樊伟;孟海滨;王若燕;王晶;陈理 刊期: 2017年第06期

  • 区域医疗机构联合体模式推进基层慢性病防控的实践与思考

    目的 探索推进医疗机沟联合体模式的推广应用,并提出发展方向.方法 总结医疗机构联合体模式的做法和推进基层慢性病防控的成效.结果 医联体模式对基层慢性病防控的成效,主要表现在提高了基层医疗卫生机构的居民就诊意愿,提升了基层医疗卫生服务机构的慢性病防控能力,推进了区域内各级医疗卫生机构慢性病医防整合,为基层慢性病防控做出了有益的探索.结论 医联体模式对推进基层慢性病防控作用凸显,需要在今后的工作中不断完善和推广.

    作者:董莹;许国章;胡剑;李辉 刊期: 2017年第06期

  • 深圳市宝安区职业病防治资源配置状况分析

    目的 掌握宝安区各街道职业病防治资源配置状况,为区域内职业病防治资源的合理配置提供参考依据.方法 采用调查表的方式对职业病防治资源的数量和质量进行统计分析.结果 2011和2015年宝安区职防机构从事职防工作的人员数量有所增加,增幅为38%.其中,人数增加多的是健康检查类人员,增幅为69.2%;高级职称所占比例为13.3%~ 15.5%,硕士以上人员所占比例为12.6%~12.7%,全区职防人员的高职称、高学历人数比例较低;仪器设备的种类和数量均有增加,其中,现场检测设备的数量增幅大,为98%.结论 “十二五”期间,宝安区职防机构除配备的设施设备基本满足职业卫生服务工作的需要外,机构建设、人才队伍、财政投入和信息化建设等方面仍存在不足,应进一步明确社会定位和功能定位,完善人才队伍建设,加大职业卫生财政经费投入,建立职业病防治大数据平台以实现数据的互联互通.

    作者:吴志强;王丽华 刊期: 2017年第06期

  • 大气PM2.5对户外体育健身人群健康影响的研究

    运用文献资料法,通过流行病学、病理学和动物实验等相关研究,综述大气PM2.5对户外健身人群组织器官损害的分子生物学机制和病理生理学基础,以及人体在户外进行体育运动更易受PM2.5引发健康风险的因素.研究结果表明,PM2.5导致的炎性损伤、氧化应激和免疫反应等,是引发户外体育运动人群人体损伤的重要分子生物学机制.户外运动时人体呼吸频率的增强、呼吸方式的改变等能使PM2.5对该人群的呼吸系统、心血管系统、神经系统和免疫系统等造成更大伤害.

    作者:张学军 刊期: 2017年第06期

  • 湘西民族地区中小学卫生保健人力资源现况与对策

    目的 了解湘西民族地区中小学校卫生保健人力资源现况,为管理决策提供依据.方法 调查湘西地区2个少数民族自治县和1个非少数民族自治县73所中小学校,内容包括保健教师的配备与专业、学历、职称及继续教育等基本情况.结果 调查的73所学校中,少数民族地区48所,非少数民族地区25所;县城21所,农村52所.98.6%的学校配备保健教师,但专职保健教师仅占30.6%,农村学校为16.7%,低于县城学校的61.9% (P <0.05).学历以大学专科为主,占55.6%;医学类专业的仅占31.9%,县城学校医学类专业(76.2%)高于农村学校(13.7%),差异有统计学意义(P<0.05).职称以中级职称为主,占54.2%,农村学校无高级职称卫生保健教师;平均工作年限中位数为3.2年,10年及以上仅占22.2%;有进修学习经历的仅3人,17人无任何培训学习经历.结论 湘西民族地区中小学卫生保健队伍专业化程度较低,职业能力不高,社会地位及待遇偏低.国家应采取有针对性的措施,加强队伍建设,确保其开展卫生保健工作的能力.

    作者:周友权;蒲祖伟;胡昌军 刊期: 2017年第06期

  • 中国幼儿同伴冲突研究:回顾与展望

    在幼儿同伴间的社会互动过程中,同伴冲突是一种常见的、基本的社会关系表现形态,是幼儿认识世界、获取日常生活经验的必要途径.借助于文献综述法,对幼儿同伴冲突的概念、分类、实证研究工具以及研究现状进行全面回顾,并对未来研究进行展望.

    作者:答会明 刊期: 2017年第06期

  • 无偿献血者献血相关知识认知率及影响因素分析

    目的 调查无偿献血者对献血宣传知识的认识和态度行为,分析影响无偿献血者献血积极性因素,为促进金华市无偿献血工作的正常开展及优化无偿献血工作提供依据.方法 随机抽选2016年1月-2017年6月192例无偿献血者作为调查对象,采用问卷调查对无偿献血者的基本信息和献血知识、行为及态度等进行了解.结果 共发放问卷192份,全部完整回收,有效率为100%.其中,文化程度、献血方便性、不良反应、优惠政策、献血条件、献血动机成为影响无偿献血者献血积极性的重要因素.结论 无偿献血者对献血知识了解少,无偿献血者献血积极性所受影响因素较多.相关部门应加大献血知识的宣传普及力度,使自愿献血者了解和掌握献血政策及相关知识,主动、自愿加入到无偿献血队伍中来,提高人们的献血积极性,保证无偿献血工作正常、顺利地进行.

    作者:吕香娟;田真华 刊期: 2017年第06期

  • 黑龙江省2013-2015年环境污水中脊髓灰质炎病毒监测分析

    目的 通过对2013-2015年黑龙江省多地环境污水的持续监测,分析脊灰病毒在外环境中的流行变化趋势,对疫苗衍生株及野病毒的流行做出预警.方法 选择哈尔滨市污水厂、双城市污水厂作为长期固定监测点,另选定多处季节监测点,每月在污水厂入水口(未经过处理)采集1L污水作为样本.浓缩后在L20B、RD、HEp-2等三种细胞上培养,鉴定Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型脊灰病毒或非脊灰肠道病毒.结果 共采集污水样本94份,其中检测到脊灰病毒的污水有51份,阳性率为54.3%.分离出脊灰病毒208株,其中Ⅰ型22株,Ⅱ型95株,Ⅲ型87株,混合型4株;疫苗高变异株共18株,Ⅱ型脊灰疫苗衍生株1株;非脊灰肠道病毒分离到243株.结论 脊灰病毒在复制过程中易发生重组和变异,减毒位点的突变可能引起病毒毒力回升.环境监测可以提早发现脊灰病毒的变化趋势,持续的外环境监测可以对疾病暴发做出预警.

    作者:王晓宇;马玉杰;吕珀;王晗;宋婧;宋长江;孙兆丹 刊期: 2017年第06期

中国公共卫生管理杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心