樊伟;孟海滨;王若燕;王晶;陈理
目的 分析大同市2011-2015年住院病例呼吸系统疾病流行特征,为采取针对性干预措施提供依据.方法 对“ICD-10”编码为“J00-J99”呼吸系统疾病住院病例进行统计分析,有序分组资料应用线性趋势检验进行趋势分析.结果 呼吸系统疾病为大同市2011-2015年住院病例排列第一位的疾病,5年间呈明显上升趋势;构成呼吸系统疾病的前五位依次为慢性下呼吸道疾病(27.32%)、流行性感冒和肺炎(26.95%)、急性上呼吸道感染(19.99%)、由于外部物质引起的肺部疾病(7.96%)和其他急性下呼吸道感染(6.06%).结论 呼吸系统疾病是严重危害人们健康的常见病、多发病,已经成为影响公共健康的重大问题,慢性阻塞性肺疾病和肺炎应为大同市居民重点防制的疾病,应引起高度重视;提高自身抗病能力及环境保护意识、持续改善生态环境是预防控制居民呼吸系统疾病的根本措施.
作者:柴小明;党秀琴;王莉霞;傅珍;高学萍 刊期: 2017年第06期
目的 了解在一年内医生抑郁情绪发生及特点,为预防与干预医务人员抑郁情绪的提供依据.方法 采取随机抽样调查方法,利用流调中心抑郁量表(CES-D)对兰州市12家综合医院在岗医生进行调查.结果 2015年9月调查528名医生,有202(38.25%)名医生具有抑郁情绪;2016年9月随访调查,有224(42.42%)名医生有抑郁情绪,两次调查的医生抑郁情绪发生率差异无统计学意义(P>0.05);医生抑郁情绪发生率年龄、性别、学历差异没有统计学意义,而职称、科室差异有统计学意义(P<0.01).结论 医生抑郁情绪发生率较高,且具有变化性,应加强医生心理健康管理工作,促进医生心理健康,提高医生工作的有效性.
作者:罗中华;何少恒;云立新 刊期: 2017年第06期
目的 分析滨海新区疾控机构人力资本存量结构特征、发展潜力及变化趋势,为加强疾控机构人力资本能力建设提供依据和建议.方法 采用典型抽样方法,对主要疾控机构人力资本状况进行摸底调研,并对各种特征结构进行比较分析.结果 截至2016年底,疾控机构工作人员特征值为:岗位结构专技人员居首,占91.9%;年龄结构25~34岁居首,占36.3%;学历结构本科居首,占53.8%;职称结构初级及以下居首,占63.2%;工龄结构10年以下居首,占37.2%.结论 需建立健全人力资本能力建设体系,改善和优化人力资本存量结构和质量,在引入——留人——用人上夯实人力资本平台搭建能力,满足居民公共卫生服务需求.
作者:刘冬梅 刊期: 2017年第06期
目的 了解和掌握牡丹江市区居民对艾滋病知识的知晓情况,为开展艾滋病健康教育及制定艾滋病预防措施提供基础资料.方法 采用自制社区居民艾滋病知识问卷调查表,分层便利的抽样方法,从全市5个行政区中,每个行政区随机抽出4个社区,然后在抽中的社区所在地理位置中,抽取偶然遇到的调查对象进行问卷调查,共调查了500人.采用Epidata 3.0建立数据库,并用SPSS 16.0统计软件对整理好的资料进行统计分析,率的比较采用x2检验.结果 市区居民艾滋病相关知识与防治知识的知晓情况,女性一般高于男性(P<0.05),未婚人群高于已婚与离异丧偶两组人群(P<0.05),文化程度越高知晓率越高(P<0.05).结论 牡丹江市区居民对艾滋病相关知识的认知水平受性别、婚姻状况、文化程度因素的影响,应针对不同人群采取不同的教育宣传措施,逐渐提高社区居民的艾滋病认知水平.
作者:王云峰;牛莹莹;于世娟;王彦玲;程颖东 刊期: 2017年第06期
目的 探讨老年结核病患者家庭成员支持的影响因素及解决对策.方法 2015年1月-2017年1月两年间医院收治老年结核病患者100例,对100例患者的600名家庭成员采用医院自拟问卷调查表进行调查,并采用单因素和多因素Logistic回归分析,得出老年结核病患者家庭成员支持的影响因素.结果 590名家属完成调查,支持态度中排在前两位的为根据医院的建议进行正规治疗并给予关爱、应该进行隔离治疗,分别占47.8%和25.4%;单因素结果显示:家庭成员对老年结核病患者支持的态度与性别等差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示:家庭成员对老年结核病患者的态度与年龄、文化程度、个人收入及家庭手术等关系密切(P<0.05).结论 老年结核病患者家庭成员支持率受到的影响因素比较多,应制定相应措施积极干预,以提高老年结核患者的生活质量.
作者:邓霁玲 刊期: 2017年第06期
目的 调查分析金华地区东阳东岘社区老年人口腔保健知识和健康行为,为开展社区老年人口腔保健工作提供参考依据.方法 选取2016年9月-2017年1月金华地区东阳东岘社区的300名老年人为调查对象,采用自制口腔保健知识和健康行为调查问卷进行问卷调查.结果 300名调查对象中,口腔保健知识获取途径为电视、广播、书籍和健康讲座的比例分别为20.00%、20.33%、11.33%和15.33%.调查问卷包括12个口腔健康知识题目,其中全部答对的比例为10.33%,答对少于7个题目的比例为44.33%,平均回答正确题目数量为(5.98±1.03)个.定期更换牙刷的比例为27.67%,使用保健牙刷的比例为11.00%.老年人定期去医院接受口腔健康检查的比例低于未定期接受口腔健康检查的老年人所占比例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 金华地区东阳东岘社区老年人口腔保健知识比较缺乏,口腔健康行为正确掌握率较低,应加强对社区老年人口腔保健知识的宣传,指导社区老年人掌握正确的口腔健康行为,以降低社区老年人口腔疾病发病率.
作者:郭婷婷 刊期: 2017年第06期
目的 通过调查湖州市农村地区孕产妇产后抑郁状况,分析其不良影响因素,并据此做出相应干预对策,以改善其产后生活质量.方法 采用随机入户及问卷调查方式,调查时间为2015年1月-2017年1月,共对380例产妇进行了问卷调查,采用爱丁堡产后抑郁量表及母婴保健调查问卷对其实施调查,并分析产后抑郁相关影响因素,提出必要的干预对策.结果 问卷调查结果显示,抑郁者120例,抑郁发生率为31.58%.年龄、文化程度、居住条件、新生儿性别、早接触及早吮吸、医务人员态度、无医疗保险、照顾孩子感觉累、丈夫对其关心情况、生活压力情况、与公婆居住为农村产妇产后抑郁症状发生影响单因素(P<0.05).文化程度、居住条件、新生儿性别、与公婆居住、丈夫对其关心不够、生活压力大、无医疗保险为农村产妇产后抑郁症状发生影响独立性危险因素(P<0.05).结论 农村孕产妇产后抑郁状况不乐观,且受多种因素影响,可有针对性地加强干预,根据农村产妇特点给予相应的健康知识宣传.同时,政府应加强对农村妇女的关注程度,给予必要的支持和帮助.家庭成员应给予产妇身心上的关爱,尤其是丈夫,从精神和家庭环境等方面帮助其减轻产后压力.
作者:陈晓娣;蒋文蔚 刊期: 2017年第06期
目的 了解哈尔滨市南岗区放射诊疗工作人员有关放射防护知信行的现况,为提高其防护意识,保障放射诊疗安全提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法对南岗区开展普通X线影像诊断专业的医疗机构全体放射诊疗工作人员进行统一问卷调查,对回收有效的200份问卷进行统计分析.结果 放射防护知识得分与及格率:平均得分为(5.53±2.17)分,及格率为51.0%.硕士及以上分数高,为(7.60±2.88)分;其次是本科,为(5.92±2.04)分,两者差异有统计学意义(P<0.01).二级医疗机构放射诊疗人员得分为(6.07±2.22)分,明显高于三级与一级及以下的得分,差异有统计学意义(P<0.05).及格率高的是二级医疗机构的放射诊疗人员,为61.1%.“坚定态度”和“肯定采取防护行为”得分情况:不持放射工作人员证的对“为患者使用防护用品”持坚定态度的高达80.8%;持证、公立医疗卫生机构的人员肯定采取防护行为的低,分别为43.5%和44.5%.结论 南岗区放射诊疗工作人员对放射防护相关知识掌握普遍不高,亟待加强放射诊疗人员的坚定态度与肯定采取放射防护行为的管理.
作者:栾佳;王丽敏;冯永清;齐春琳 刊期: 2017年第06期
为切实保证受检者获得辐射对健康影响的知情权,保障受检者和公众的健康权益,泰州市卫生监督机构积极探索“互联网+放射诊疗监督”模式,制订了具体的干预措施实施方案.本文对干预方案的实施背景及具体内容做了简要阐述:在对泰州放射诊疗单位放射防护调查的基础上,针对放射诊疗活动中放射工作人员未向受检者履行“对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护并事先告知患者和受检者辐射对健康的影响”的客观问题,对照相关法律依据,结合“互联网+”大背景,提出了“在放射诊疗工作场所安装多媒体并循环播放放射知识视频”的新思路,并对该项干预措施的实施程序(资金来源、后期动作等)、预期成效和效果评价等方面做了探讨.对于如何有效推广该项干预措施并取得良好社会效益提出了几点建议.
作者:刘洋;陈建军;孙玉萍;孙正太 刊期: 2017年第06期
文章介绍了南京市探索建立适合现状的糖尿病社区综合防控模式,依托现有的基本公共卫生服务平台,结合“5+1”模式管理策略,选择自愿接受社区糖尿病“三位一体”模式管理的患者进行随访管理.管理主要内容包括:社区医护人员定期随访、综合医院专家定期对社区卫生服务中心的技术帮教、对社区管理患者的病情和治疗方案的评估、调整,建立糖尿病患者的上级医院-社区双向转诊绿色通道,糖尿病患者的自我管理知识和能力建设.此模式有利于提高社区医护人员的业务素质和慢病管理水平,提高糖尿病患者接受管理的依从性和血糖、血压、血脂达标率,提高患者生活质量和患者满意度,减轻糖尿病带来的负担.
作者:叶青;王志勇;洪忻;卢昆;彭香红;戚桂平;娄青林;巫海娣;徐斐 刊期: 2017年第06期
国家基本公共卫生服务项目实施七年多来,广东省数量指标不达标,质量指标不过关,整体工作极其不均衡.文章总结其原因,归纳出认识不足、财政保障不到位、收支两条线、绩效工资核定标准低且封顶、居民社保医疗费用结算方式不合理、人员不足、基本药物配送的限制等重要的瓶颈因素.提出对策,继续深化基层医疗卫生机构综合改革,坚持目标导向和问题导向,强化整体性、系统性和协同性,深入研究制定综合改革方案,在区域政策上有所突破,以确保各项任务落到实处.
作者:郝爱华;王晔;许淼杰;杨瑶;罗焕金;徐宁;马文军;邓惠鸿 刊期: 2017年第06期
目的 了解济南市售食用植物油中15种多环芳烃残留含量,为济南市售食用油安全监管提供依据.方法 采用超高效液相色谱仪(UPLC),荧光检测器(FLR)同时快速检测植物油中15种多环芳烃残留含量.结果 150份样品中苯并(a)芘检出率为44.00% (66/150),超标率为6.00% (9/150).定型包装产品苯并(a)芘检出率为43.33% (39/90),无样品超标;散装产品检出率为45.00% (27/60),超标率为15.00% (9/60);苯并(a)芘、PAH4及PAH15含量定型包装产品均低于散装产品(t=2.3711,P<0.05;t =2.1225,P<0.05;t=2.0455,P<0.05).花生油中苯并(a)芘检出率为43.75%(21/48),超标率为6.25%(3/48);大豆油检出率为44.64%(25/56),超标率为7.14%(4/56);玉米胚芽油检出率为18.75%(3/16),无样品超标;调和油检出率为57.69%(15/26),超标率为7.69% (2/26);色拉油检出率为50.00%(2/4),无样品超标.不同种类样品的苯并(a)芘含量差异无统计学意义(H=4.3347,P>0.05);PAH4化合物含量和PAH15化合物含量差异有统计学意义(H4 =24.3381,P4 <0.05;H15=22.0690,P15 <0.05),结果均为花生油>大豆油>调和油>玉米油>色拉油.结论 济南市售食用植物油中存在多环芳烃污染,应重点加强市场散装植物油的生产、运输、贮存和销售监管.定期开展多环芳烃类化合物的食品安全专项监测,提升食品安全水平.
作者:杨晓倩;焦海涛;刘素华;曹小丽 刊期: 2017年第06期
目的 了解湘西民族地区中小学校卫生保健人力资源现况,为管理决策提供依据.方法 调查湘西地区2个少数民族自治县和1个非少数民族自治县73所中小学校,内容包括保健教师的配备与专业、学历、职称及继续教育等基本情况.结果 调查的73所学校中,少数民族地区48所,非少数民族地区25所;县城21所,农村52所.98.6%的学校配备保健教师,但专职保健教师仅占30.6%,农村学校为16.7%,低于县城学校的61.9% (P <0.05).学历以大学专科为主,占55.6%;医学类专业的仅占31.9%,县城学校医学类专业(76.2%)高于农村学校(13.7%),差异有统计学意义(P<0.05).职称以中级职称为主,占54.2%,农村学校无高级职称卫生保健教师;平均工作年限中位数为3.2年,10年及以上仅占22.2%;有进修学习经历的仅3人,17人无任何培训学习经历.结论 湘西民族地区中小学卫生保健队伍专业化程度较低,职业能力不高,社会地位及待遇偏低.国家应采取有针对性的措施,加强队伍建设,确保其开展卫生保健工作的能力.
作者:周友权;蒲祖伟;胡昌军 刊期: 2017年第06期
利用共用网页模式,依据使用权限,调用不同的网页界面,在网页界面进行操作,建立一个快速、灵敏和便捷的信息系统为青奥会等大型重要活动公共卫生保障提供技术支持.此系统由场所卫生监测、传染病监测、评估决策分析、食品安全监测、餐饮安全风险管理、系统管理和保障工作规范等七部分组成.此系统实现了各监测点信息实时数据传输、统计分析和信息反馈,提升了南京和周边城市联防联控水平,强化了指挥决策层、专家层对监测点的指导,有效提高了赛会期间公共卫生保障信息化水平和效率,保证了赛会期间的公共卫生安全.
作者:金迪;许阳婷;洪镭;熊丽林;郭宝福;马智勇;谢国祥 刊期: 2017年第06期
在幼儿同伴间的社会互动过程中,同伴冲突是一种常见的、基本的社会关系表现形态,是幼儿认识世界、获取日常生活经验的必要途径.借助于文献综述法,对幼儿同伴冲突的概念、分类、实证研究工具以及研究现状进行全面回顾,并对未来研究进行展望.
作者:答会明 刊期: 2017年第06期
目的 了解2013-2015年宁夏不同地区,不同供水类型的生活饮用水卫生状况,为有针对性地开展生活饮用水卫生监督指导工作提供科学依据.方法 依据国家卫生和计划生育监督信息平台,采用SPSS 17.0软件统计2013-2015年宁夏填报的生活饮用水卫生监督监测信息,分析存在的问题并提出建议和对策.结果 2013-2015年全区供水企业数量明显增多,水质消毒率逐年增高,3年内共监督监测生活饮用水1 993件,水质监测平均合格率为84.85%,各年度合格率逐渐上升(x2=97.395,P<0.05).从不同地区看,中卫地区的饮用水合格率高,达94.76%,银川市较低,仅78.83%;不同地区间的饮用水合格率差异有统计学意义(x2=58.536,P<0.05).从供水企业类型看,二次供水的水质合格率低,为81.05%,各供水类型间的合格率差异有统计学意义(x2=17.290,P<0.05).结论 进一步加强全区生活饮用水的监督监测,以保障全区饮用水水质安全.
作者:路惠琴;陈苗水 刊期: 2017年第06期
目的 探索推进医疗机沟联合体模式的推广应用,并提出发展方向.方法 总结医疗机构联合体模式的做法和推进基层慢性病防控的成效.结果 医联体模式对基层慢性病防控的成效,主要表现在提高了基层医疗卫生机构的居民就诊意愿,提升了基层医疗卫生服务机构的慢性病防控能力,推进了区域内各级医疗卫生机构慢性病医防整合,为基层慢性病防控做出了有益的探索.结论 医联体模式对推进基层慢性病防控作用凸显,需要在今后的工作中不断完善和推广.
作者:董莹;许国章;胡剑;李辉 刊期: 2017年第06期
目的 调查“十二五”期间四川省疾病预防控制机构人力资源现状.方法 通过“中国疾病预防控制信息系统”基本信息子系统获得2011-2015年的数据(编制、年龄、学历、每万人口疾病控制人数)并进行分析.结果 “十二五”期间,四川省全省疾病预防控制机构人员总编制数和在职人员数分别增加4.7%和7.64%.人员年龄集中在25~54岁,<25岁人员上升(3.74%~4.98%),>55岁人员下降(10.64% ~7.38%);学历以大专和大学为主,其次为中专,研究生构成比逐年上升.省、市、三县级机构人员的主要学历分别为大学(43.96%~46.09%)、大学(34.03%~42.76%)和大专(44.52%~47.71%).全省疾病预防控制机构人员主要职称为中级、初级和无技术级别,与2011年相比,除中级职称人员比例下降外,初级和无技术级别人员比例增加.2015年全省每万人口疾病控制人员数为1.44,比2011年增加0.1人,川东地区明显处于较低水平,三个民族自治州的每万人口疾病控制人员数量处于省内较高水平(2.1/万~5.6/万).结论 “十二五”期间,全省疾病预防控制人力资源发展总体呈上升趋势,主要变化为年龄结构优化和人员增多.总编制和在职人员数量增加,但每万人口疾病控制人员数量并无显著提高,说明疾病预防控制机构人员数量不能满足要求,在编的专业卫生技术人员流失比较严重,县级编外人员较多说明县级机构人员流失问题突出.
作者:马莉珍;杨长虹;张雯 刊期: 2017年第06期
随着医疗卫生体制改革的深入,“互联网+”成为深化医改重要技术手段,以三医联动、医药分开、分级诊疗为核心的健康中国建设,逐步上升为国家战略.本文对“互联网+医疗”这一新生诊疗手段的发展前景、应用状况、接受程度、市场管理,及其相应法律法规建设等内容进行了系统分析,并提出加大基础设施建设、加强网络应用教育、促进资源融合开发利用、强化监管净化医疗市场、完善互联网医疗相关法律建设对策,以进一步促进互联网医疗健康有序发展,更好地服务社会,助力健康中国建设.
作者:郑玮;董葱 刊期: 2017年第06期
目的 调查农村地区精神分裂症患者心理健康状况,提出相应护理干预措施.方法 采用多阶段分层整群随机抽样法,应用症状自评量表(SCL-90)评价温州市农村18岁以上的处于康复期精神分裂症患者的心理状况,将调查结果与常模进行比较与分析.结果 精神分裂症患者人际关系、抑郁、敌对、焦虑、偏执、精神病性评分明显高于常模组;首次住院精神分裂症患者的人际关系、抑郁评分明显高于多次住院精神分裂症患者.女性精神分裂症患者人际关系、躯体化及抑郁评分明显高于男性精神分裂症患者.结论 农村地区康复期精神分裂症患者心理健康状况堪忧,尤其是首次住院精神分裂症与女性精神分裂症患者.因此,社区康复护理人员及医院护理人员应加强护理干预,采取必要的措施,帮助其提高生命和生活质量.
作者:夏金红;蒋建萍;刘万才 刊期: 2017年第06期