徐利明；朱柄斌；蒋毅；余海平
目的 探讨体外受精胚胎移植(IVF-ET)术后复合妊娠的高危因素及其围手术期的护理方法.方法 回顾性分析了8例IVF-ET术后复合妊娠患者的临床资料,并总结相关的护理经验.结果 8例患者均有异位妊娠的高危因素,均有腹痛症状,8例均行经腹输卵管切除术,术后1例胚胎发育障碍,7例继续妊娠,其中3例已妊娠至足月分娩.结论 对于有异位妊娠高危因素的患者在IVF-ET术后出现腹痛要警惕复合妊娠的可能.一旦确诊,在及时治疗的基础上配合精心的护理,大多数能获得良好的妊娠结局.
作者：范淑丽；姚微；金芳芳；张小英；张玮 刊期： 2010年第03期
目的 探讨帕罗西汀对脑卒中后抑郁患者日常生活能力和神经功能康复的影响.方法 采用抑郁自评量表(SDS)对120例脑卒中患者进行抑郁状态评定,其中患有脑卒中后抑郁的52例患者分别接受帕罗西汀治疗(治疗组)以及不干预(对照组).采用斯堪的那维亚脑卒中量表(SSS)、Barthel指数(B1)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评测治疗前后的疗效.结果 急性脑卒中患者卒中后抑郁患病率为43.3%,治疗组HAMD、SSS评分减少和BI评分增加与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 脑卒中后抑郁患者给予帕罗西汀治疗能提高患者神经功能康复程度和生活能力恢复.
作者：周敏 刊期： 2010年第03期
急性非创伤性结肠穿孔在临床中较少见,起病急,诊断困难,此类患者一般年龄较大,临床缺乏特异性表现且腹腔感染严重,故误诊率高.本研究回顾性分析32例老年急性非创伤性结肠穿孔患者临床资料,现报告如下.
作者：谢觉醒；张卫中；沈洁 刊期： 2010年第03期
目的 探讨引起自然分娩会阴侧切术切口感染的相关因素及护理方法.方法 回顾性分析会阴侧切术80例发生切口感染产妇的临床资料,并与1960例未感染者作比较.结果 存在阴道炎症、BMI高、合并基础疾病、阴道检查次数、胎膜早破、产程长、住院时间长、护理不良等是切口感染危险因素.结论 引起自然分娩会阴侧切术切口感染与多种因素有关,应该针对上述因素采取护理措施.
作者：卢起飞 刊期： 2010年第03期
目的 评价生长激素(rhGH)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)应用的价值.方法 根据应用人重组生长激素与否将人选的AECOPD病例分为对照组和治疗组,治疗组应用rhCH 10 IU/d,于第1、4、7、10天检测各组患者的血转铁白蛋白、白蛋白等指标.结果 与对照组比较,治疗组第7、10天转铁蛋白水平高于对照组[(1.82±0.25)、(1.95±0.20)g/L与(1.43±0.30)、(1.47±0.32)g/L].结论 AECOPD患者应用人重组生长激素能改善营养状况.
作者：季明霞 刊期： 2010年第03期
CT引导下经皮肺穿刺活检术是近年来用于胸部疾病诊断和鉴别诊断的一种微创性检查方法,具有分辨率高、定位精确等优点~([1-3]),目前已广泛应用于临床工作中.但在穿刺前大多数患者往往产生不同程度的焦虑、恐惧心理,严重者甚至影响穿刺过程的顺利完成.我科对56例患者采用了心理干预的方法,对缓解患者焦虑的心理状态产生良好的效果.
作者：才霞；董科 刊期： 2010年第03期
目的 观察卡维地洛对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能和脑钠素(BNP)水平的影响.方法 63例CHF患者随机分为常规治疗组和卡维地洛治疗组,观察治疗前后BNP以及左室射血分数(LVEF)的变化.结果 治疗后卡维地洛组与常规治疗组BNP浓度均有下降,卡维地洛组治疗3个月后血浆BNP浓度由(256±45)ng/L降至(85±45)ng/L(P＜0.05),LVEF由(33.52±6.54)%升至(46.30±8.32)%(P＜0.05).结论 CHF患者血浆BNP浓度明显升高,卡维地洛可使CHF患者血浆BNP浓度显著降低,并能改善左心室收缩功能.
作者：张斌 刊期： 2010年第03期
合理用药是以现代医学、药学和药剂学以及这三门学科综合理论为指导,使药物使用符合安全、有效、经济的基本要求,这也是WHO基本药物的选择标准.目前,不合理用药现象仍然普遍存在且日趋严重.
作者：韦晟；顾新；张凯；曹园园 刊期： 2010年第03期
目的 探讨宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效及安全性.方法 对132例子宫黏膜下肌瘤患者行宫腔电切术(其中Ⅰ型116例,Ⅱ型13例,Ⅲ型3例),分析其手术效果.结果 手术满意率:Ⅰ型、Ⅱ型100%,Ⅲ型66.7%,其中1例术中出血改行子宫切除术.结论 宫腔镜手术是治疗子宫黏膜下肌瘤的首选方式;正确选择适应证,提高操作技巧,严格超声监测,是保障手术安全性和疗效的关键.
作者：陈雪峰 刊期： 2010年第03期
我们采用鼻内镜下下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎85例,取得满意效果,报告如下.1 资料与方法1.1一般资料85例为我院2004年5月至2008年12月收治的患者,男53例,女32例;年龄小的17岁,大的68岁,平均35.2岁;单侧15例,双侧70例;病程6个月至25年;临床主要表现为持续性鼻塞,部分患者有流涕、前额胀痛、嗅觉减退等;检查见下鼻甲黏膜和/或鼻甲骨肥大,鼻黏膜表面不平,呈结节状或桑椹状,色淡红或暗紫红,触诊有硬实感,不易凹陷或虽凹陷但不易立即恢复,减充血剂收缩不佳.
作者：楼坚明；张代华；刘艳 刊期： 2010年第03期
目的 评价外侧支撑钢板加前内侧限制接触性动力加压钢板(LC-DCP,A组)、外侧支撑钢板加后内侧防滑钢板(B组)、外侧支撑钢板加内侧半针外固定架(C组)治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床疗效.方法 采用前瞻性研究方法,将24例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者随机分为A、B、C三组,比较各组手术时间、失血量、临床愈合时间、完全负重时间、关节功能、相关并发症的发生率、胫骨平台内翻角(TPA)及胫骨平台后倾角(PA)变化等方面的差异.结果 A、B、C三组手术时间平均为103 min、105 min和98 min;术中失血量平均为301 ml、305 ml和296 ml;骨折临床愈合时间平均为13.9周、14.4周和14.1周;完全负重时间平均为17.6周、18.2周和17.1周;术后1年膝关节美国特种外科医院膝关节评分平均为90.1分、89.6分和88.8分.三组病例术后即刻、术后3个月TPA及PA度数组内比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折,A、B、C三种固定方法治疗结果相似.
作者：毛汉兴；沈国平；罗轶；孙华；张小峰；黄俊伍；罗从风 刊期： 2010年第03期
目的 探讨直肠癌保肛手术患者应用快速康复外科治疗的围手术期护理.方法 对直肠癌保肛手术患者围手术期应用快速康复的理念及技术,术前做好心理护理及健康教育,取得患者理解配合后,着重做好快速康复的术前肠道准备;术中主要采取保暖措施;术后特别注意疼痛护理、早期活动、饮食护理、引流管护理、出院指导等.结果 全组患者无肺部感染、吻合口漏、切口感染、尿潴留等并发症发生,术后肛门排气时间(2.6±0.5)d、住院时间(7.0±1.5)d.结论 直肠癌保肛术患者应用快速康复技术的围手术期护理是安全、有效的方法.
作者：郭云萍；应莲琴；王菊清 刊期： 2010年第03期
目的 探讨手法复位联合小夹板固定治疗Colles骨折的疗效.方法 对98例Colles骨折患者采用手法复位联合小夹板固定治疗并进行疗效分析.结果 随访4个月,全部骨折均愈合,优65例,良19例,可8例,差6例.结论 手法复位联合小夹板固定治疗Colles骨折有较好疗效,只要条件允许,应作为首选.
作者：张承峰；邢攸军；师艳芳 刊期： 2010年第03期
目的 探讨雷贝拉唑联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡并出血的疗效及安全性.方法 选择Hp阳性并消化道出血的消化性溃疡患者86例(治疗组)用雷贝拉唑和阿莫西林治疗,另62例(对照组)用法莫替丁和阿莫西林治疗,比较这两种抑酸剂和阿莫西林配伍对Hp阳性消化性溃疡并出血的疗效.结果 对消化性溃疡并出血的控制情况:治疗组总有效率为98.8%,对照组总有效率为74.2%,两组总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).溃疡愈合以及幽门螺杆菌根除情况:治疗组溃疡愈合率为96.5%,Hp根除率为97.7%;对照组溃疡愈合率为71.0%,Hp根除率为79.0%.两组比较溃疡愈合率和Hp根除率差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组均未发生严重的不良反应.结论 雷贝拉唑联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡并出血疗效显著,安全性好.
作者：刘北京；朱铭 刊期： 2010年第03期
非酮症性高糖血症(NHK)有致癫痫作用,表现为局限性或全身性抽搐发作,甚至抽搐发作可以是NHK的早期表现或唯一表现~([1]).约25%的非酮症性高血糖患者会出现不同类型的癫痫发作~([2]),多见于50岁以上的患者,且以男性多见.本院1998年至2008年收住11例仅有高血糖而血浆渗透压正常或偏高、酮体阴性、脑电图和CT正常的以癫痫样抽搐为表现的患者.现将其临床表现及诊治经验总结如下.
作者：何娟飞；许雪原 刊期： 2010年第03期
我院内镜中心对112例急性上消化道出血患者进行急诊胃镜检查,并对16例有镜下活动性出血的患者进行了内镜下止血治疗,效果满意.现报告如下.
作者：刘芳娟 刊期： 2010年第03期
我们采用大剂量地塞米松联合丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)14例,疗效满意.现报告如下.
作者：鲍世平；郑庆芳 刊期： 2010年第03期
目的 探讨婚姻质量与心理健康的关系.方法 采用OLSON婚姻质量问卷(ENRICH)和症状自评量表(SCL-90),对70例心理门诊来访者进行SCL-90、OLSON婚姻质量问卷测评.将SCL-90得分高者和得分低者分为两组,采用SPSS 16.0软件进行方差分析、t检验、逐步回归分析及Pearson相关性分析.结果 SCL-90得分高者与得分低者婚姻质量各因子差异有统计学意义(P＜0.01).结论 过分理想化、夫妻间经济安排、业余活动、性生活、子女生活的不协调提示可能是影响来访者心理健康的重要因素.
作者：易利人；唐开雄；李艳嫦 刊期： 2010年第03期
目的 探讨阿托伐他汀早期治疗不稳定型心绞痛患者对斑块稳定和炎性因子的影响.方法 56例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组24例和观察组32例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀40 mg/d,睡前口服.观察治疗前及治疗1周后的C反应蛋白(CRP)、金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管性血友病因子(vWF)及血脂水平的变化.结果 观察组治疗后较对照组CRP明显下降[(2.89±1.65)与(6.01±1.57 mg)](P＜0.01),MMP-9明显下降[(1.61±0.77)与(2.87±1.59)mg/L](P＜0.01),vWF较治疗前明显下降[(176.30 ±15.16)与(197.23±8.29)%](P＜0.05).观察组治疗前后血浆CRP、MMP-9、vWF水平差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在不稳定型心绞痛的早期予以1周的阿托伐他汀治疗,可明显减低血浆炎性因子的水平,改善血管内皮功能,有利于动脉粥样硬化斑块的稳定.
作者：潘竞贤；吴桂平 刊期： 2010年第03期
类风湿关节炎(RA)是一种以关节慢性滑膜炎症为特征的全身性自身免疫疾病~([1]).缓解疼痛,减轻关节病理损害,延缓关节畸形变是治疗的主要目标~([2]).青藤碱(sinomenine)是从中药青风藤中提取的生物碱单体,具有显著的镇痛和消炎作用,其盐酸盐制剂临床上用来治疗类风湿关节炎,并取得较好疗效~([3-4]).
作者：肖涟波；欧阳桂林；张新文；何勇；黄正；张永立；解骏；张秋玉；沈佰华；王利；李宁丽 刊期： 2010年第03期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
