明佳；陈嘉明；陈林；杨莉；童晶
目的 探讨系统化社区管理体系在围绝经期妇女中的应用效果.方法 随机选取凤山社区管辖内的140例45～60岁的围绝经期妇女,将其以数字随机法分为管理组70例与对照组70例,对管理组妇女实施为期6个月的系统化社区管理,对照组妇女不实施系统化社区管理.调查比较两组妇女管理前后的Greene评分与积极防治措施的实施度,并于6个月后调查比较两组妇女对社区医务人员的满意度.结果 管理前两组妇女的Greene评分与积极防治措施的实施度差异无统计学意义(P＞0.05),6个月后,对照组妇女的Greene评分与积极防治措施的实施度较之前无明显改变(P＞0.05).而管理组妇女的Greene评分由(15.38-6.95)分降低为(11.85±5.36)分,明显低于管理前及对照组(P＜0.05).管理组妇女各项积极防治措施的实施度明显高于管理前及对照组(P＜0.05);管理组妇女对社区医务人员的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 对围绝经期妇女应用系统化社区管理能明显改善其围绝经期相关症状、促进其积极防治态度并促进医患关系,取得了极好的管理效果,值得在社区中推广应用.
作者：陈亚群；童富珍；施月英 刊期： 2016年第02期
目的 了解天津市河北区手足口病流行特征,为开展相应防控工作提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法和SPSSI3.0统计软件包对数据进行分析.结果 天津市河北区2012-2014年共报告手足口病1 638例,总发病率为62.73/10万,各年间发病率差异有统计学意义(X2=17.096,P＜0.01).聚集性疫情65起,无重症及死亡病例.呈双峰流行,6-7月达到高峰,9月为次高峰;城乡接合部为高发区域;病例集中在0～6岁,占全部病例数的87.55％;职业分布上以托幼儿童和散居儿童为主(86.81％);男女性别比为1.53:1,性别发病差异无统计学意义(P＞0.05);聚集性疫情主动报告率较低;主导病原型别在各年间分布略有不同.结论 手足口病的防控应针对高发季节重点防控,加大城乡接合部健康教育力度,同时加强托幼机构的监测和管理,提高聚集性疫情的主动报告率,积极落实防控措施.
作者：潘雍；宋丹；李莎涛；张莫南 刊期： 2016年第02期
目的 分析术后感染与手术室卫生管理流程之间的关联性,以此为指导得到相关的改良措施.方法 回顾性收集医院5 879例患者手术前后的临床护理记录,有36例发生术后感染(感染率为6.1‰).收集5 879例患者手术期间手术室环境的采样结果,然后根据手术室卫生管理调整前后将采样结果分组并分析.结果 在总数5 879例患者中,其中36例发生了术后感染(总感染率是6.1‰).调整后手术室空气质量、物体表面、医护人员手、消毒剂和无菌物品的合格率各自提高到97.82％、91.37％、97.11％、93.33％和100.00％.除空气质量差异没有统计学意义外(P＞0.05),包括物体表面、医护人员手、消毒剂和无菌物品的四项差异均具有统计学意义(P＜0.05).调整前的感染率是8.0‰,调整后的感染率只有4.3‰,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 术后感染与手术室卫生管理流程确实具有一定的关联性.根据研究内容加以分析研究能够发现,感染控制相对而言发展时间短,需要提升医护人员的重视程度,加强规范管理,合理安排布局,严格执行消毒灭菌操作,尽可能减少感染的发生.该研究为规范手术室卫生管理流程从而降低术后感染提供了合理的依据.
作者：刘海女；叶虹 刊期： 2016年第02期
目的 分析2014-2015年东北3个省会城市空气质量特征,为预防控制大气污染提供依据.方法 根据环境保护部数据中心每日发布的全国空气质量监测数据,对哈尔滨市、长春市和沈阳市的空气质量及其等级、季节、月份和首要污染物分布特征进行分析.结果 2014-2015年3个城市年均空气质量指数(air quality indcx,AQI)均为85,以空气质量二级日数为主,沈阳市全年空气污染重于其他2市.AQI分布存在季节和月份差异,冬季AQI高于其他季节,10月和11月出现峰值.空气污染日数约占全年的38％,首要污染物以为PM2.5和PM10为主,约占总日数的60％.结论 东北三省省会省城市空气污染程度具有明显季节变化特征,污染物以PM2.5为主,供暖期是控制雾霾的关键时期.
作者：王未来；李明艳；张美航；应锡钧；过伟军；黄江；张润松 刊期： 2016年第02期
目的 探索采用斯坦福大学《身心力行课程》(CDSMP)开展健康教育为黑龙江省居民中慢性病患者所接受的程度及提高其慢性病防治知识和技能的效果.方法 在社区服务中心随机招募志愿参与活动的慢性病患者,在CDSMP课程前后用同一评估问卷了解干预对象对自我管理知识和技能的掌握情况.结果 CDSMP课程前患者自我管理知识得分均值为57.51±13.11分,自我管理技能得分为42.88±19.34分;CDSMP课程后患者自我管理知识得分均值为61.42±13.39分,自我管理技能得分为48.33±18.99分,干预后自我管理知识和技能评分均有所提升,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用CDSMP对黑龙江省部分慢性病患者的自我管理知识和技能提高效果不够理想.
作者：尹冀源；靳林；姜戈；李欲哲；周雪 刊期： 2016年第02期
目的 探讨舟山海岛气象因素与发热伴血小板减少综合征(SFTS)流行的关系.方法 收集舟山海岛地区2011-2014年SFTS发病资料及气象资料,采用圆形分布法分析SFTS发病高峰,以及单因素相关分析和多元逐步回归分析方法分析海岛各气象因素与SFTS发病的关系.结果 舟山海岛SFTS的发病具有集中趋势(Z=40.8045,P＜0.01),发病高峰日为6月22日,高峰期为6月13日-8月30日;SFTS发病与月平均大气压呈负相关关系,而与月平均气温及月平均相对湿度均呈正相关关系,且均具有统计学意义(均P＜ 0.05);多元逐步回归方程中只有相对湿度进入,决定系数R2=0.590.结论 舟山海岛SFTS发病存在季节性高峰,相对湿度可能对SFTS的发病具有重要影响.
作者：邬辉；王建跃；仝振东；唐安；李科峰 刊期： 2016年第02期
目的 评价健康教育等综合干预措施控制狂犬病疫情效果.方法 在阳江市实施健康教育和疫苗接种纳入新型农村合作医疗等综合干预措施,比较干预前后狂犬病发病人数、狂犬病防治知识知晓率和狂犬病疫苗接种率的变化,评价干预效果.结果 干预前后狂犬病平均年发病数分别为(19.0±7.68)和(3.0±2.83)例,差异有统计学意义(t=-3.94,P＜0.01);2010年和2014年群众狂犬病相关知识的知晓率分别为46.6％和61.4％,差异有统计学意义(X2=312.05,P＜ 0.01);干预前后暴露人群全程疫苗接种率分别为82.03％和98.62％,差异有统计学意义(X2=6 642.64,P＜0.01);干预前后门诊规范设置合格率分别为60.0％和97.6％,差异有统计学意义(X2=17.64,P＜ 0.01).结论 实施健康教育等综合干预措施后,群众狂犬病相关知识知晓率和疫苗接种率明显提高,狂犬病发病数明显减少,疫情防控效果显著.
作者：黄科赞；陈星红；李文杰；焦亮；范子凡 刊期： 2016年第02期
目的 对2014-2015年期间黑龙江省食品风险监测分离的大肠埃希氏菌进行致病型别分析.方法 应用多重食源性致病菌核酸检测系统(PathoMPSTM),将多重PCR体系扩增与全自动毛细管电泳检测模块相结合进行检测.结果 大肠埃希氏菌毒力基因分布与血清型分布不一致,2014-2015年间黑龙江省分离的致泻性大肠埃希氏菌致病型别以EPEC和EAEC为主.结论 除了基本的菌种鉴定和血清型分型,毒力基因鉴定以及在此基础上的致病性分型,有更重要的现实意义.
作者：遇晓杰；闫军；薛成玉；安宏；王开利；白晶；苏怡 刊期： 2016年第02期
目的 调查宁波市学龄前儿童口腔健康状况及家长认知度,为儿童口腔疾病防治提供对策.方法 抽取2013年6月-2015年6月宁波市3所幼儿园学龄前儿童家长180人,采用问卷调查的方法对儿童口腔卫生情况及家长时口腔健康认知度进行调查,并统计分析调查结果.结果 学龄前儿童家长对口腔健康知识的认知水平较低,部分基础知识缺乏;3岁以前开始刷牙的儿童占57.2％;每天刷牙两次及以上的儿童占37.8％,偶尔刷牙甚至不刷牙的儿童占13.9％;仅36.7％的家长知道含氟牙膏有好处;每日帮助孩子刷牙与每天检查孩子刷牙的家长仅分别占11.1％和9.4％,且不同文化程度家长在帮助孩子刷牙频率方面,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 部分学龄前儿童家长对儿童口腔健康的重要性认识不足,应进一步提高对孩子口腔健康的干预行为,同时需加大对儿童家长的口腔健康知识的宣教.
作者：张爱芳；陈娇琼 刊期： 2016年第02期
目的 分析中国疾病预防控制中心(以下简称“中国疾控中心”)科技论文发表情况,探讨该机构成立以来科研发展趋势,为制定科技工作、科研管理、学科建设和人才培养的规划和措施提供决策依据.方法 以MEDLINE(Med-ical Literature Analysis and Retrieval System Online)为数据依据,对2002-2014年收录的科技论文进行统计分析.结果 十三年间中国疾控中心发表论文3 111篇,年均239.3篇,刊载在429种期刊,其中国外期刊410种,国内期刊19种,《PLoS One》是刊登论文多的国外期刊,发表183篇,占5.9％;刊登论文多的国内期刊是《中华流行病学杂志》,发表414篇,占13.3％.论文专业领域分类是传染性疾病2 062篇,占66.3％;公共卫生535篇,占17.2％;慢性非传染性疾病252篇,占8.1％,卫生管理148篇,占4.8％.结论 2002-2014年该机构论文发表数量和质量总体呈增长趋势,科研能力逐步增强,传染性疾病预防控制专业是学术优势领域,期刊分布呈相对集中又高度分散.应加大科学研究,强化科研管理,发挥学科优势,注重人才培养,促进科研全面均衡发展.
作者：杨曦；宋渝丹；焦怡琳；王吉春；路凯；张群；何广学 刊期： 2016年第02期
目的 通过调查掌握宁波市北仑区2014年免疫规划疫苗接种情况,为进一步制定免疫工作规划提供参考.方法 通过采取按容量比例概率抽样法对宁波市北仑区进行随机抽取,此次调查对象主要为北仑区1～3岁人群,调查儿童免疫规划疫苗接种情况.结果 调查发现,北仑区各接种门诊基础免疫、加强免疫接种率均＞99.5％.流动儿童与本地儿童各疫苗接种率比较,P＞0.05,其差异无统计学意义.结论 宁波市北仑区免疫规划疫苗接种率处于较高水平,但因存在对免疫规划宣传力度不够等情况,导致苗接种受到一定影响,需发挥宣传指导作用,加强免疫规范化管理,进一步提高疫苗接种率,预防疾病,保障儿童身体健康.
作者：于艳丽；杨海东；周晓明 刊期： 2016年第02期
目的 通过调查象山地区流动人口糖尿病患病情况,分析疾病发生的相关因素,为制定干预措施提供依据.方法 通过分层多阶段整群抽样的方法,抽取象山地区流动人口600名作为调查对象,通过实验室检测、问卷调查等方式了解糖尿病患病情况,并采用多因素非条件Logistic回归分析其相关危险因素.结果 象山地区流动人口糖尿病患病率为9.8％.经单因素分析,流动人口糖尿病发生的相关因素有年龄、体力活动、文化程度、体重指数、糖尿病家族史、高血压、血脂异常、经常过度饮食等(P＜0.05);经多因素非条件Logistic回归分析结果显示,象山地区流动人口糖尿病发生的危险因素有体重指数、高血压、血脂异常.结论 象山地区流动人口糖尿病的患病率较高,应针对发病的危险因素提出相关的预防措施,加强流动人口糖尿病的防控.
作者：王文芸；朱平光；陈颂芬 刊期： 2016年第02期
目的 探讨流动儿童手足口病发病的相关危险因素,为手足口病的预防与控制提供依据.方法 在国家疾病监测信息直报管理系统中随机选择2013年1月-2014年6月报告的300例手足口病流动患儿作为病例组,并以1:1配对方式选择300例非手足口病健康流动儿童作为对照组,分别对家长进行问卷调查,采用多因素Logistic回归分析筛选手足口病发病的危险因素.结果 对流动儿童手足口病危险因素单因素分析发现,儿童带养类型、手足口病患者接触史、有吮咬手指的习惯、无使用肥皂/洗手液洗手的习惯、居住地有人粪堆积现象、居住地有生活垃圾堆积现象和儿童生病频率与流动儿童手足口病的发生有关(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,散居儿童(OR=1.196)、手足口病患者接触史(OR=2.130)、有吮咬手指的习惯(OR=1.252)和居住地有人粪堆积现象(OR=1.986)是流动儿童手足口病发病的危险因素.结论 散居、手足口病患者接触史、有吮咬手指的习惯和居住地有人粪堆积现象是流动儿童手足口病发病的主要危险因素,减少和控制危险因素是预防流动儿童手足口病发病的重要环节.
作者：鲍建敏；杜善淑 刊期： 2016年第02期
目的 调查病原菌在口腔科感染分布情况及对抗感染药物耐药性.方法 以2010年2月-2015年2月五年时问内口腔科62例因病原菌导致口腔感染患者作为对象进行观察分析,搜集患者口腔内分泌物用于病原菌培养,并进行病原菌耐药性分析.结果 病原菌培养观察显示,在所有病原菌中,厌氧菌105株,构成比例为72.41％,需氧菌40株,构成比例为27.59％,厌氧菌明显多于需氧菌(x2=58.2759,P＜0.05),两组病原菌的比较差异具有统计学意义.耐药实验结果显示,厌氧菌对四环素、头孢曲松、万古霉素的敏感率较高,分别为90.48％、93.33％和96.19％,对其他类厌氧菌敏感率较低.结论 病原菌以口腔链球菌为主,而厌氧菌对四环素、头孢曲松、万古霉素的敏感率较高,可作为治疗口腔感染的用药指导,根据病原菌的分布特点及耐药特点选择合适的治疗措施.
作者：徐玲玲；程美萍 刊期： 2016年第02期
2013年以来,我国多地发生雾霾污染天气,雾霾对人群健康的影响再次成为公众和媒体关注的焦点.过去10年中,我国卫生工作者以与国际接轨的研究方法,研究了大气主要污染物与人群健康的关系,确证了大气污染对人体健康的损害,并得到了一些定量结果.然而由于长期对该领域研究重视不够、投入不足,所得结果具有局限性,难以开展深入分析.基于日趋严峻的空气污染形势,为提高公众对雾霾的关注度以及各地卫生机构对雾霾污染的应急管理水平,本文对现阶段国家层面开展的相关工作进行了介绍并为下一步科研工作的开展提出了具体建议.
作者：孙维哲；王焱；唐小哲；林琳；刘东山 刊期： 2016年第02期
目的 探讨社区管理模式干预在老年抑郁患者中的应用效果.方法 采取多阶段分层整群随机抽样方法,选取当地4个社区居民为研究对象,使用健康问卷抑郁量表(PHQ-9)筛查老年抑郁患者,将筛查出的268例老年抑郁患者按照社区分为观察组和对照组.观察组进行社区老年抑郁管理模式干预,对照组实施现行的社区管理.通过PHQ-9量表对两组患者干预前、干预6个月后和12个月后的抑郁症状进行分析评价.结果 实施干预前,两组患者PHQ-9平均分、中位数和QR值差异无统计学意义(t=1.892,P＞ 0.05).干预6个月和12个月后,实验组PHQ-9平均分、中位数以及QR值与干预前相比均有所降低,而对照组与干预前相比均有所上升,两组比较差异有统计学意义(t=16.413,17.431,P＜ 0.01).结论 社区管理模式干预可以缓解老年抑郁患者的抑郁症状,改善患者生活质量.
作者：王彦杰 刊期： 2016年第02期
目的 了解《病原微生物实验室生物安全管理条例》颁布以来,全省疾控机构实验室生物安全能力发展状况.方法 对江西省102家疾控机构填报中国疾控中心“实验室生物安全能力发展情况调查系统”信息资料进行分析.结果 江西省各疾控机构大多从2004年起陆续建立了生物安全管理体系,从2009年起生物安全管理能力、制度建设能力、培训开展能力和监督管理能力提升很快,但存在缺少实验室生物安全专项经费、生物安全设备未定期检定等问题.结论 十年来实验室生物安全工作进展提高,政府部门应该继续加大对疾控机构实验室生物安全的投入.
作者：邹明霞 刊期： 2016年第02期
目的 通过调查台州市路桥区妇女围绝经期生殖健康状况,提请需要注意妇女保健的重要性,为围绝经期妇女生活质量提供相关指导帮助.方法 选取2013年2月-2015年2月台州市路桥区41～ 60岁围绝经期妇女20 000例作为研究范围,采用横断面调查,以N=400×Q/P(容许误差为0.1p)公式进行计算,确定样本量为1 100例.采用问卷调查形式,对1 100例调查对象进行一对一调查及评分.本研究共发放1 100份问卷均全部回收,有效回收率为100％.结果 在1 100例围绝经期女性中,随着年龄的增长,Kupperman症状评分＞6分的例数和Kupperman症状平均分于年龄的增长呈正相关性,相比较差异具有统计学意义(P＜0.05).在1 100例被调查对象中,认为需要进行定期妇科检查的人数为965例,占87.73％.三年内已进行妇科相关专业检查的女性中,有204例是因为参加单位体检而进行的妇科检查,拟准备进行检查的人数为387例,另外201例是通过社会组织的妇科检查.未行妇科检查者中,173例是因为无机构组织其检查,65例是认为没必要进行妇科检查,70例为不愿意去做妇科检查.结论 台州市路桥区妇女围绝经期生殖健康状况不容乐观,已对围绝经期妇女正常生活造成影响.考虑到围绝经期妇女生殖健康方面出现的不良状况与较多因素相关.因而,采用有针对性的治疗可有效降低围绝经期女性各种不良反应发生率.
作者：项奕；胡小秋；梁丹；童银丹 刊期： 2016年第02期
职业病报告是了解职业病发病情况的重要信息来源,降低职业病漏报对于获得准确的职业病数据非常重要.本文通过查阅国内外文献,综述了职业病漏报研究的两种方法:捕获-再捕获法通过利用两个以上的独立信息来源利用统计学方法估计漏报,调查法通过问卷调查、访谈及查阅病例等方法直接计算漏报率.本文还描述美国、英国、韩国及我国的职业病报告制度,并列举各国进行漏报研究的案例,为中国进一步开展职业病报告漏报研究提供依据.
作者：唐小哲；雷苏文；冯子健 刊期： 2016年第02期
目的 建立急性脑膜炎和脑炎(AMES)监测系统,了解其流行病学特征,为疾病防控和临床诊断治疗提供科学依据.方法 在宜昌市选取6家监测医院,开展急性脑膜炎和脑炎相关疾病的流行病学调查.结果 2006-2013年宜昌市城区AMES病例占54.7％(1 385/2 532),发病高峰季节出现在5-7月,病例以学生、农民居多,治愈好转率为93.8％(2 374/2532);病毒性感染占51.9％(1 313/2 532),细菌性感染占15.5％(393/2 532),病因未明病例占26.9％(682/2532).结论 监测系统还需要继续加强和完善,并提高监测的灵敏性.
作者：马静；刘倩；马蓓蓓 刊期： 2016年第02期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
