遇晓杰；闫军；薛成玉；安宏；王开利；白晶；苏怡
目的 分析杭州市财政经费投入艾滋病检测的成本效果.方法 汇总全市艾滋病检测工作经费投入情况,分析不同途径样本来源HIV阳性感染者的检出率、每发现1例HIV阳性感染者的成本、成本效果比和HIV阳性感染者早发现比例.结果 2012-2014年杭州市由财政经费投入实施免费检测发现的HIV阳性感染者人数达1 865人,占总报告发现阳性感染者总数的67.70％.每发现1例HIV阳性感染者的平均成本为3.81万元,呈现逐年下降的趋势.不同检测途径中,成本效果比较高的是公安司法羁押人员检测、自愿咨询检测和专题调查.财政经费投入检测样本来源的艾滋病感染者早期发现比例明显高于无经费支持的自费检测.结论 杭州市财政经费投入艾滋病检测工作对早期发现艾滋病感染者,及时有效防控艾滋病疫情发挥了举足轻重的作用,进一步加大对自愿咨询检测和专题调查经费投入符合成本效益原则.
作者：陈珺芳；张兴亮；罗艳；李西婷；金洁 刊期： 2016年第02期
目的 探讨流动儿童手足口病发病的相关危险因素,为手足口病的预防与控制提供依据.方法 在国家疾病监测信息直报管理系统中随机选择2013年1月-2014年6月报告的300例手足口病流动患儿作为病例组,并以1:1配对方式选择300例非手足口病健康流动儿童作为对照组,分别对家长进行问卷调查,采用多因素Logistic回归分析筛选手足口病发病的危险因素.结果 对流动儿童手足口病危险因素单因素分析发现,儿童带养类型、手足口病患者接触史、有吮咬手指的习惯、无使用肥皂/洗手液洗手的习惯、居住地有人粪堆积现象、居住地有生活垃圾堆积现象和儿童生病频率与流动儿童手足口病的发生有关(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,散居儿童(OR=1.196)、手足口病患者接触史(OR=2.130)、有吮咬手指的习惯(OR=1.252)和居住地有人粪堆积现象(OR=1.986)是流动儿童手足口病发病的危险因素.结论 散居、手足口病患者接触史、有吮咬手指的习惯和居住地有人粪堆积现象是流动儿童手足口病发病的主要危险因素,减少和控制危险因素是预防流动儿童手足口病发病的重要环节.
作者：鲍建敏；杜善淑 刊期： 2016年第02期
职业病报告是了解职业病发病情况的重要信息来源,降低职业病漏报对于获得准确的职业病数据非常重要.本文通过查阅国内外文献,综述了职业病漏报研究的两种方法:捕获-再捕获法通过利用两个以上的独立信息来源利用统计学方法估计漏报,调查法通过问卷调查、访谈及查阅病例等方法直接计算漏报率.本文还描述美国、英国、韩国及我国的职业病报告制度,并列举各国进行漏报研究的案例,为中国进一步开展职业病报告漏报研究提供依据.
作者：唐小哲；雷苏文；冯子健 刊期： 2016年第02期
目的 了解阜阳市第二类疫苗接种情况,为评价和改进第二类疫苗接种工作提供依据.方法 对阜阳市疾控中心第二类疫苗2010-2013年使用情况进行分析.结果 阜阳市第二类疫苗的品种和种类在逐年增加,但总使用量趋于下降,居前5位的第二类疫苗的使用量所占的比例是处于下降趋势.作为可替代疫苗的二类疫苗占一类疫苗总使用量的6.52％,二类疫苗使用经费逐年在增加.结论 将更多二类疫苗纳入一类疫苗管理是提高二类疫苗接种率,减少各类传染病发生的有效方法.
作者：杨莉莉 刊期： 2016年第02期
目的 调查宁波市学龄前儿童口腔健康状况及家长认知度,为儿童口腔疾病防治提供对策.方法 抽取2013年6月-2015年6月宁波市3所幼儿园学龄前儿童家长180人,采用问卷调查的方法对儿童口腔卫生情况及家长时口腔健康认知度进行调查,并统计分析调查结果.结果 学龄前儿童家长对口腔健康知识的认知水平较低,部分基础知识缺乏;3岁以前开始刷牙的儿童占57.2％;每天刷牙两次及以上的儿童占37.8％,偶尔刷牙甚至不刷牙的儿童占13.9％;仅36.7％的家长知道含氟牙膏有好处;每日帮助孩子刷牙与每天检查孩子刷牙的家长仅分别占11.1％和9.4％,且不同文化程度家长在帮助孩子刷牙频率方面,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 部分学龄前儿童家长对儿童口腔健康的重要性认识不足,应进一步提高对孩子口腔健康的干预行为,同时需加大对儿童家长的口腔健康知识的宣教.
作者：张爱芳；陈娇琼 刊期： 2016年第02期
本文以大量文献资料和国家相关政策为支撑,按时间顺序分三个阶段,对我国慢性病综合防控信息化管理的发展进程进行了分析.同时,分析讨论了目前慢性病综合防控信息化管理存在的问题,并提出要进一步顺利推进慢性病综合防控信息化管理,关键是要转变党委政府思想观念、变革医疗卫生业务流程、培育卫生与信息技术复合型人才、冲破相关部门(单位)利益藩篱.
作者：钟闽 刊期： 2016年第02期
目的 了解章丘市新生儿接种5ug重组乙型肝炎疫苗后应答情况,并分析影响因素.方法 对477名7～12月龄、按照国家0、1、6免疫程序完成5ug重组乙型肝炎疫苗初免的婴儿,用化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)和美国雅培ARCHITECT-i 2000免疫发光检测仪及其试剂,定量检测乙肝病毒表面抗体(抗-HBs).结果 477名新生儿检测显示,血清抗-HBs滴度小值为1.14mIU/ml,大值为6 721.36 mIU/ml,几何平均浓度(GMC)为593.89 mIU/ml.无应答率为3.14％,低应答率为23.27％.不同性别、是否足月产、不同出生体重儿童接种疫苗后均能产生较高的应答率,差异无统计学意义(x2=1.25,P＞ 0.05;x2=2.53,P＞0.05;x2=1.77,P＞0.05),而母亲HbeAg携带状况与新生儿接种乙肝疫苗后低无应答有关(x2=9.26,P＜0.01).结论 章丘市新生儿接种5ug重组乙型肝炎疫苗后低无应答率为26.42％.母亲HbeAg携带状况对乙肝疫苗免疫效果有影响.
作者：李宝珍；宋兴坤；高建同；徐爱强 刊期： 2016年第02期
目的 调查海盐妇幼保健院医院感染发生情况,分析发生感染的相关因素,并提出预防控制措施,为临床防控提供依据.方法 收集海盐妇幼保健院2013年6月-2014年12月于产科分娩的2 271例产妇临床资料进行回顾性分析,统计院感发生率,采用统计学软件分析发生感染的相关因素,并提出预防控制措施.结果 2 271例产妇中,发生医院感染的产妇有9例,院感发生率为0.4％,其中剖腹产分娩的医院感染率高,不同分娩方式导致的医院感染率进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).在医院感染产妇中,感染率高的部位为下呼吸道感染,其次为皮肤黏膜感染、上呼吸道感染等.结论 在妇产科护理过程中,应严格执行无菌操作,规范病房管理条例,加强孕妇围产期检查与保健指导,以有效控制妇产科医院感染发生率.
作者：顾良英；李卫珍；陆萍利 刊期： 2016年第02期
目的 了解开封市顺河区2011-2014年法定报告传染病发病水平及流行特征,为制定防控对策提供依据.方法 采用描述流行病学方法对四年的法定报告传染病疫情资料进行分析.结果 2011-2014年顺河区共报告法定报告传染病21种5 211例,死亡8例,总发病率为565.27/10万,总死亡率为0.87/10万.无甲类传染病报告.报告乙类传染病15种2 507例,死亡7例,发病率为271.95/10万,死亡率为0.76/10万.发病呈逐年下降趋势,以病毒性肝炎、肺结核、梅毒、猩红热和痢疾为主,共占97.45％.报告丙类传染病6种2 704例,死亡1例,发病率为293.32/10万,死亡率为0.11/10万.发病基本呈逐年上升趋势,以手足口病、其他感染性腹泻病和流行性腮腺炎为主,共占95.19％.结论 丙类传染病是影响顺河区法定报告传染病分布的重要因素,乙类传染病是威胁当地居民生命的主要传染病.肠道传染病、血源及性传播传染病和呼吸道传染病是该区传染病防治的重点.
作者：邢广杰 刊期： 2016年第02期
目的 通过调查台州市路桥区妇女围绝经期生殖健康状况,提请需要注意妇女保健的重要性,为围绝经期妇女生活质量提供相关指导帮助.方法 选取2013年2月-2015年2月台州市路桥区41～ 60岁围绝经期妇女20 000例作为研究范围,采用横断面调查,以N=400×Q/P(容许误差为0.1p)公式进行计算,确定样本量为1 100例.采用问卷调查形式,对1 100例调查对象进行一对一调查及评分.本研究共发放1 100份问卷均全部回收,有效回收率为100％.结果 在1 100例围绝经期女性中,随着年龄的增长,Kupperman症状评分＞6分的例数和Kupperman症状平均分于年龄的增长呈正相关性,相比较差异具有统计学意义(P＜0.05).在1 100例被调查对象中,认为需要进行定期妇科检查的人数为965例,占87.73％.三年内已进行妇科相关专业检查的女性中,有204例是因为参加单位体检而进行的妇科检查,拟准备进行检查的人数为387例,另外201例是通过社会组织的妇科检查.未行妇科检查者中,173例是因为无机构组织其检查,65例是认为没必要进行妇科检查,70例为不愿意去做妇科检查.结论 台州市路桥区妇女围绝经期生殖健康状况不容乐观,已对围绝经期妇女正常生活造成影响.考虑到围绝经期妇女生殖健康方面出现的不良状况与较多因素相关.因而,采用有针对性的治疗可有效降低围绝经期女性各种不良反应发生率.
作者：项奕；胡小秋；梁丹；童银丹 刊期： 2016年第02期
目的 通过调查掌握宁波市北仑区2014年免疫规划疫苗接种情况,为进一步制定免疫工作规划提供参考.方法 通过采取按容量比例概率抽样法对宁波市北仑区进行随机抽取,此次调查对象主要为北仑区1～3岁人群,调查儿童免疫规划疫苗接种情况.结果 调查发现,北仑区各接种门诊基础免疫、加强免疫接种率均＞99.5％.流动儿童与本地儿童各疫苗接种率比较,P＞0.05,其差异无统计学意义.结论 宁波市北仑区免疫规划疫苗接种率处于较高水平,但因存在对免疫规划宣传力度不够等情况,导致苗接种受到一定影响,需发挥宣传指导作用,加强免疫规范化管理,进一步提高疫苗接种率,预防疾病,保障儿童身体健康.
作者：于艳丽；杨海东；周晓明 刊期： 2016年第02期
目的 探讨系统化社区管理体系在围绝经期妇女中的应用效果.方法 随机选取凤山社区管辖内的140例45～60岁的围绝经期妇女,将其以数字随机法分为管理组70例与对照组70例,对管理组妇女实施为期6个月的系统化社区管理,对照组妇女不实施系统化社区管理.调查比较两组妇女管理前后的Greene评分与积极防治措施的实施度,并于6个月后调查比较两组妇女对社区医务人员的满意度.结果 管理前两组妇女的Greene评分与积极防治措施的实施度差异无统计学意义(P＞0.05),6个月后,对照组妇女的Greene评分与积极防治措施的实施度较之前无明显改变(P＞0.05).而管理组妇女的Greene评分由(15.38-6.95)分降低为(11.85±5.36)分,明显低于管理前及对照组(P＜0.05).管理组妇女各项积极防治措施的实施度明显高于管理前及对照组(P＜0.05);管理组妇女对社区医务人员的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 对围绝经期妇女应用系统化社区管理能明显改善其围绝经期相关症状、促进其积极防治态度并促进医患关系,取得了极好的管理效果,值得在社区中推广应用.
作者：陈亚群；童富珍；施月英 刊期： 2016年第02期
2013年以来,我国多地发生雾霾污染天气,雾霾对人群健康的影响再次成为公众和媒体关注的焦点.过去10年中,我国卫生工作者以与国际接轨的研究方法,研究了大气主要污染物与人群健康的关系,确证了大气污染对人体健康的损害,并得到了一些定量结果.然而由于长期对该领域研究重视不够、投入不足,所得结果具有局限性,难以开展深入分析.基于日趋严峻的空气污染形势,为提高公众对雾霾的关注度以及各地卫生机构对雾霾污染的应急管理水平,本文对现阶段国家层面开展的相关工作进行了介绍并为下一步科研工作的开展提出了具体建议.
作者：孙维哲；王焱；唐小哲；林琳；刘东山 刊期： 2016年第02期
目的 通过活动平板运动试验,探索对健康儿童体格水平及运动耐力所产生的效果及其在农村实用的可行性.方法 将收集到的所有健康儿童按照年龄的大小分成A、B、C三组,统一参加活动平板运动试验.运动试验的坡度和速度采用标准的Bruce方案,运动试验采用极量法,观察、记录并对比各组儿童血压、心率变化以及平均运动耐受时间.结果 在运动后3min,A组的心率明显比B、C两组要快,差异有统计学意义(t=分别为5.71和4.23,P＜0.05);在达到极量时各组儿童的心率达到大值,在跑步2min后各组之间的心率对比开始出现明显的增长,但是在这个时间点各组儿童的心率对比无统计学意义差异(F=0.76,P＞0.05);极量时的血压变化量高,远远高于其他各个时间点,差异有统计学意义(t=分别为4.99、5.71、7.99和10.25,P＜0.05);男性儿童的运动耐受时间要远比女性长,差异有统计学意义(t=4.96,P＜0.05):Ⅱ级儿童的运动耐受时间明显比Ⅰ级儿童要短,差异有统计学意义(t=7.12,P＜0.05).结论 年龄大小与儿童运动时的心率、血压变化没有太大的关系,但是运动耐受时间与年龄、性别以及锻炼程度有密切的联系,在农村地区试点产生的不良症状较少,可以在农村地区进行推广使用.
作者：陈丽；麦菁芸 刊期： 2016年第02期
目的 调查分析手术室医务人员感染知识及手卫生执行情况.方法 对该院58名手术室医务人员感染知识及手卫生执行情况进行调查,并对调查结果进行分析.结果 手术室医务人员感染知识平均知晓率为75.66％,知晓率在90％以上的为洗手指征、手消毒指征、标准七步洗手法(或外科洗手法).低于50％的为医疗废物收集时的包装袋要求、医疗废物流失应急处理措施、医院感染法规颁布实施时间.12项手卫生执行情况中执行率超过50％的仅有3项,为从同一病人污染部位移动到清洁部位、接触破损伤口或皮肤后以及处理污染物品后.其余9项执行率均在50％以下,而接触病人前后以及接触不同的病人间的手卫生执行率低.结论 手术室医务人员感染知识水平较高,但手卫生执行率较低,执行现状堪忧,应对手卫生执行情况加强宣传教育和监督管理,以保证医务人员和手术患者的安全.
作者：陈立萍 刊期： 2016年第02期
目的 探讨舟山海岛气象因素与发热伴血小板减少综合征(SFTS)流行的关系.方法 收集舟山海岛地区2011-2014年SFTS发病资料及气象资料,采用圆形分布法分析SFTS发病高峰,以及单因素相关分析和多元逐步回归分析方法分析海岛各气象因素与SFTS发病的关系.结果 舟山海岛SFTS的发病具有集中趋势(Z=40.8045,P＜0.01),发病高峰日为6月22日,高峰期为6月13日-8月30日;SFTS发病与月平均大气压呈负相关关系,而与月平均气温及月平均相对湿度均呈正相关关系,且均具有统计学意义(均P＜ 0.05);多元逐步回归方程中只有相对湿度进入,决定系数R2=0.590.结论 舟山海岛SFTS发病存在季节性高峰,相对湿度可能对SFTS的发病具有重要影响.
作者：邬辉；王建跃；仝振东；唐安；李科峰 刊期： 2016年第02期
目的 分析2014-2015年东北3个省会城市空气质量特征,为预防控制大气污染提供依据.方法 根据环境保护部数据中心每日发布的全国空气质量监测数据,对哈尔滨市、长春市和沈阳市的空气质量及其等级、季节、月份和首要污染物分布特征进行分析.结果 2014-2015年3个城市年均空气质量指数(air quality indcx,AQI)均为85,以空气质量二级日数为主,沈阳市全年空气污染重于其他2市.AQI分布存在季节和月份差异,冬季AQI高于其他季节,10月和11月出现峰值.空气污染日数约占全年的38％,首要污染物以为PM2.5和PM10为主,约占总日数的60％.结论 东北三省省会省城市空气污染程度具有明显季节变化特征,污染物以PM2.5为主,供暖期是控制雾霾的关键时期.
作者：王未来；李明艳；张美航；应锡钧；过伟军；黄江；张润松 刊期： 2016年第02期
目的 了解《病原微生物实验室生物安全管理条例》颁布以来,全省疾控机构实验室生物安全能力发展状况.方法 对江西省102家疾控机构填报中国疾控中心“实验室生物安全能力发展情况调查系统”信息资料进行分析.结果 江西省各疾控机构大多从2004年起陆续建立了生物安全管理体系,从2009年起生物安全管理能力、制度建设能力、培训开展能力和监督管理能力提升很快,但存在缺少实验室生物安全专项经费、生物安全设备未定期检定等问题.结论 十年来实验室生物安全工作进展提高,政府部门应该继续加大对疾控机构实验室生物安全的投入.
作者：邹明霞 刊期： 2016年第02期
目的 了解社区流动儿童免疫规划疫苗预防接种情况及其影响因素.方法 采用普查法对杭州市某社区流动儿童家庭监护人进行问卷调查,了解流动儿童、家庭基本情况、疫苗接种情况和预防接种知信行情况,计算疫苗接种率并分析疫苗接种的影响因素.结果 共有524户流动儿童(712名)的家庭参与此次问卷调查,应答率为96.15％.社区流动儿童五苗覆盖率为76.97％;HepB、BCG、OPV、DPT和MV接种率分别为89.96％、84.13％,82.44％、83.15％和82.58％;OPV加强接种率、DPyT加强接种率和MV复种接种率分别为89.61％、90.73％和90.17％.Logistic回归分析显示,文化程度高、家庭人均年收入高、居住时间长、付费意愿强和持有预防接种证是增加流动儿童基础疫苗接种的影响因素(P＜0.05).结论 社区流动儿童免疫规划疫苗预防接种率较低,应加强流动儿童的免疫规划管理工作和宣传力度,提高流动儿童家长免疫规划知信行水平.
作者：龚国琴；高真 刊期： 2016年第02期
本文通过对2014年爆发于西非的埃博拉疫情的事件回顾,对相关舆情报道进行统计分析,以进一步认识网络舆情对于疾病监测与风险应对的独到价值,掌握疾病预防控制策略及效果,并提出欲使疾病监测网络对突发公共卫生事件的应对发挥作用,需建立有效迅捷的舆情监控机制,建立健全舆情发布信息平台,完善舆情培训体系,构建舆情媒体互动网信息络渠道等措施.
作者：禹莎 刊期： 2016年第02期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
