于艳丽；杨海东；周晓明
目的 调查分析手术室医务人员感染知识及手卫生执行情况.方法 对该院58名手术室医务人员感染知识及手卫生执行情况进行调查,并对调查结果进行分析.结果 手术室医务人员感染知识平均知晓率为75.66％,知晓率在90％以上的为洗手指征、手消毒指征、标准七步洗手法(或外科洗手法).低于50％的为医疗废物收集时的包装袋要求、医疗废物流失应急处理措施、医院感染法规颁布实施时间.12项手卫生执行情况中执行率超过50％的仅有3项,为从同一病人污染部位移动到清洁部位、接触破损伤口或皮肤后以及处理污染物品后.其余9项执行率均在50％以下,而接触病人前后以及接触不同的病人间的手卫生执行率低.结论 手术室医务人员感染知识水平较高,但手卫生执行率较低,执行现状堪忧,应对手卫生执行情况加强宣传教育和监督管理,以保证医务人员和手术患者的安全.
作者：陈立萍 刊期： 2016年第02期
目的 了解珠三角地区流动育龄妇女和户籍育龄妇女基本公共卫生服务不均等情况.方法 通过问卷调查,对珠三角8个区镇的流动和户籍育龄妇女进行调查,了解不同户籍育龄妇女基本公共卫生服务机会、结果的不均等情况.结果 共发放调查问卷5 600份,回收4 340份,有效回收率为77.50％.共调查2 193名流动育龄妇女,2 147名户籍育龄妇女.流动育龄妇女中75.8％有医疗保险,享受过免费体检的比例为57.1％;接受过健康知识教育、得到过免费的基本公共卫生服务以及享受过免费计划生育的比例分别为71.5％、88.0％和57.6％.结论 珠三角地区流动育龄妇女在健康知识获得、基本公共卫生服务以及产后保健服务方面的比例均低于户籍育龄妇女.因此,应重视增加公共卫生机构资源配置和财政投入,进一步发展和完善社会医疗保障体系,促进不同户籍育龄妇女基本公共卫生服务均等化.
作者：张薇；马汉平；郝爱华；张晓宇 刊期： 2016年第02期
目的 探讨舟山海岛气象因素与发热伴血小板减少综合征(SFTS)流行的关系.方法 收集舟山海岛地区2011-2014年SFTS发病资料及气象资料,采用圆形分布法分析SFTS发病高峰,以及单因素相关分析和多元逐步回归分析方法分析海岛各气象因素与SFTS发病的关系.结果 舟山海岛SFTS的发病具有集中趋势(Z=40.8045,P＜0.01),发病高峰日为6月22日,高峰期为6月13日-8月30日;SFTS发病与月平均大气压呈负相关关系,而与月平均气温及月平均相对湿度均呈正相关关系,且均具有统计学意义(均P＜ 0.05);多元逐步回归方程中只有相对湿度进入,决定系数R2=0.590.结论 舟山海岛SFTS发病存在季节性高峰,相对湿度可能对SFTS的发病具有重要影响.
作者：邬辉；王建跃；仝振东；唐安；李科峰 刊期： 2016年第02期
目的 分析2006-2014年重庆市长寿区职业病发病特征,为今后制定防治策略、实施预防控制措施提供依据.方法 以2006-2014年长寿区内各厂矿企事业单位确诊的新发职业病患者为调查对象,分析职业病种类、发病特征和行业分布等.结果 2006-2014年长寿区共发生133例职业病,其中新发尘肺病例95例,占职业病发病总数的71.4％.尘肺病主要的类型为煤工尘肺和矽肺且以Ⅰ期尘肺为主.造成急性中毒的主要物质是羰基镍、氯气、二氧化硫和一氧化碳等化学物质.造成慢性职业中毒的物质主要是锰及其化合物和苯.结论 近五年来长寿区职业病发病人数和职业病种类都在增加,尘肺、职业性化学中毒是常见职业病,应重点开展对高发职业病的预防控制,尤其应加强对中小煤矿及化工企业等私营经济实体的监管.
作者：余巧利；周敏 刊期： 2016年第02期
目的 分析深圳市乙肝免疫预防的成效,为制定乙肝预防控制策略提供科学依据.方法 利用乙肝血清流行病学调查结果及历年深圳市乙肝发病数据,采用成本-效益分析方法综合评价深圳市1993-2013年乙肝免疫预防实施成效.结果 据估算,深圳市在1993-2013年间共接种10 881 126剂次乙肝疫苗,通过接种乙肝疫苗避免了1 400902例HBsAg阳性、74 354例急性乙肝、5 577例慢性乙肝、1 032例肝硬化和108例肝癌的发生,产生的净效益为46.91亿元,成本效益比为1:15.54.结论 深圳市在1993-2013年间通过实施乙肝免疫预防为主的综合防制措施取得了显著的经济和社会效益,可以为其他疾病的防控及成本-效益的评价提供参考.
作者：刘刚；张顺祥；程锦泉；单芙香 刊期： 2016年第02期
目的 了解开封市顺河区2011-2014年法定报告传染病发病水平及流行特征,为制定防控对策提供依据.方法 采用描述流行病学方法对四年的法定报告传染病疫情资料进行分析.结果 2011-2014年顺河区共报告法定报告传染病21种5 211例,死亡8例,总发病率为565.27/10万,总死亡率为0.87/10万.无甲类传染病报告.报告乙类传染病15种2 507例,死亡7例,发病率为271.95/10万,死亡率为0.76/10万.发病呈逐年下降趋势,以病毒性肝炎、肺结核、梅毒、猩红热和痢疾为主,共占97.45％.报告丙类传染病6种2 704例,死亡1例,发病率为293.32/10万,死亡率为0.11/10万.发病基本呈逐年上升趋势,以手足口病、其他感染性腹泻病和流行性腮腺炎为主,共占95.19％.结论 丙类传染病是影响顺河区法定报告传染病分布的重要因素,乙类传染病是威胁当地居民生命的主要传染病.肠道传染病、血源及性传播传染病和呼吸道传染病是该区传染病防治的重点.
作者：邢广杰 刊期： 2016年第02期
目的 了解社区流动儿童免疫规划疫苗预防接种情况及其影响因素.方法 采用普查法对杭州市某社区流动儿童家庭监护人进行问卷调查,了解流动儿童、家庭基本情况、疫苗接种情况和预防接种知信行情况,计算疫苗接种率并分析疫苗接种的影响因素.结果 共有524户流动儿童(712名)的家庭参与此次问卷调查,应答率为96.15％.社区流动儿童五苗覆盖率为76.97％;HepB、BCG、OPV、DPT和MV接种率分别为89.96％、84.13％,82.44％、83.15％和82.58％;OPV加强接种率、DPyT加强接种率和MV复种接种率分别为89.61％、90.73％和90.17％.Logistic回归分析显示,文化程度高、家庭人均年收入高、居住时间长、付费意愿强和持有预防接种证是增加流动儿童基础疫苗接种的影响因素(P＜0.05).结论 社区流动儿童免疫规划疫苗预防接种率较低,应加强流动儿童的免疫规划管理工作和宣传力度,提高流动儿童家长免疫规划知信行水平.
作者：龚国琴；高真 刊期： 2016年第02期
目的 分析杭州市财政经费投入艾滋病检测的成本效果.方法 汇总全市艾滋病检测工作经费投入情况,分析不同途径样本来源HIV阳性感染者的检出率、每发现1例HIV阳性感染者的成本、成本效果比和HIV阳性感染者早发现比例.结果 2012-2014年杭州市由财政经费投入实施免费检测发现的HIV阳性感染者人数达1 865人,占总报告发现阳性感染者总数的67.70％.每发现1例HIV阳性感染者的平均成本为3.81万元,呈现逐年下降的趋势.不同检测途径中,成本效果比较高的是公安司法羁押人员检测、自愿咨询检测和专题调查.财政经费投入检测样本来源的艾滋病感染者早期发现比例明显高于无经费支持的自费检测.结论 杭州市财政经费投入艾滋病检测工作对早期发现艾滋病感染者,及时有效防控艾滋病疫情发挥了举足轻重的作用,进一步加大对自愿咨询检测和专题调查经费投入符合成本效益原则.
作者：陈珺芳；张兴亮；罗艳；李西婷；金洁 刊期： 2016年第02期
目的 分析2014-2015年东北3个省会城市空气质量特征,为预防控制大气污染提供依据.方法 根据环境保护部数据中心每日发布的全国空气质量监测数据,对哈尔滨市、长春市和沈阳市的空气质量及其等级、季节、月份和首要污染物分布特征进行分析.结果 2014-2015年3个城市年均空气质量指数(air quality indcx,AQI)均为85,以空气质量二级日数为主,沈阳市全年空气污染重于其他2市.AQI分布存在季节和月份差异,冬季AQI高于其他季节,10月和11月出现峰值.空气污染日数约占全年的38％,首要污染物以为PM2.5和PM10为主,约占总日数的60％.结论 东北三省省会省城市空气污染程度具有明显季节变化特征,污染物以PM2.5为主,供暖期是控制雾霾的关键时期.
作者：王未来；李明艳；张美航；应锡钧；过伟军；黄江；张润松 刊期： 2016年第02期
目的 调查宁波市学龄前儿童口腔健康状况及家长认知度,为儿童口腔疾病防治提供对策.方法 抽取2013年6月-2015年6月宁波市3所幼儿园学龄前儿童家长180人,采用问卷调查的方法对儿童口腔卫生情况及家长时口腔健康认知度进行调查,并统计分析调查结果.结果 学龄前儿童家长对口腔健康知识的认知水平较低,部分基础知识缺乏;3岁以前开始刷牙的儿童占57.2％;每天刷牙两次及以上的儿童占37.8％,偶尔刷牙甚至不刷牙的儿童占13.9％;仅36.7％的家长知道含氟牙膏有好处;每日帮助孩子刷牙与每天检查孩子刷牙的家长仅分别占11.1％和9.4％,且不同文化程度家长在帮助孩子刷牙频率方面,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 部分学龄前儿童家长对儿童口腔健康的重要性认识不足,应进一步提高对孩子口腔健康的干预行为,同时需加大对儿童家长的口腔健康知识的宣教.
作者：张爱芳；陈娇琼 刊期： 2016年第02期
目的 了解广西壮族自治区医疗机构医务人员职业伤害现状及其影响因素,为有关部门完善医务人员职业伤害防护机制提供科学的对策建议.方法 采用分层随机抽样方法抽取广西壮族自治区医疗机构2 760名医务人员作为样本,采用问卷调查方法对医务人员进行调查.结果 医务人员面临的主要工作相关性损伤为针刺伤(60.58％)、碰撞伤(33.30％),主要工作相关性疾病为腰颈椎病(47.28％)、神经衰弱(40.43％).多因素分析显示,医务人员发生针刺伤的主要危险因素为物理性暴露、心理性暴露、人身伤害,OR值分别为1.993、1.840和1.800.结论 广西壮族自治区医务人员职业伤害现状不容乐观,建议相关部门应高度重视医务人员职业伤害现状,健全医务人员职业伤害防护机制.
作者：蒋妮；孔巧美；覃依；邹鸿蔚；冯露伟；白玲 刊期： 2016年第02期
目的 调查病原菌在口腔科感染分布情况及对抗感染药物耐药性.方法 以2010年2月-2015年2月五年时问内口腔科62例因病原菌导致口腔感染患者作为对象进行观察分析,搜集患者口腔内分泌物用于病原菌培养,并进行病原菌耐药性分析.结果 病原菌培养观察显示,在所有病原菌中,厌氧菌105株,构成比例为72.41％,需氧菌40株,构成比例为27.59％,厌氧菌明显多于需氧菌(x2=58.2759,P＜0.05),两组病原菌的比较差异具有统计学意义.耐药实验结果显示,厌氧菌对四环素、头孢曲松、万古霉素的敏感率较高,分别为90.48％、93.33％和96.19％,对其他类厌氧菌敏感率较低.结论 病原菌以口腔链球菌为主,而厌氧菌对四环素、头孢曲松、万古霉素的敏感率较高,可作为治疗口腔感染的用药指导,根据病原菌的分布特点及耐药特点选择合适的治疗措施.
作者：徐玲玲；程美萍 刊期： 2016年第02期
目的 探讨不同阶段、不同主体系统化护理干预对提高母乳喂养率的意义和优势.方法 对2013年1月-2013年12月在全市5家医院妇产科从怀孕初期就排除了母乳喂养禁忌征的产妇共600例作为调查研究对象,按照产妇是否愿意接受系统化护理干预,将所有产妇平均分成对照组和干预组,每组包含产妇数量各为300例.在不同阶段对不同组别产妇进行系统护理干预和普通护理方式,研究系统护理干预对母乳喂养率的影响.结果 进行系统化护理干预后成功选择母乳喂养产妇比例比传统护理方法有明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05);孕育中期、分娩前一周护理以及产后一周、产后三周的接受母乳喂养率明显地高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);医院方面、产妇本人、婴儿状况、产妇家属以及外部环境的护理干预均是母乳喂养是否成功的因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对产妇在不同阶段实行系统化护理措施干预,可以有效地提高母乳喂养的成功率,对进一步完善护理措施提供了一定的指导和思路.
作者：许芳玲；叶丽珍 刊期： 2016年第02期
本文以大量文献资料和国家相关政策为支撑,按时间顺序分三个阶段,对我国慢性病综合防控信息化管理的发展进程进行了分析.同时,分析讨论了目前慢性病综合防控信息化管理存在的问题,并提出要进一步顺利推进慢性病综合防控信息化管理,关键是要转变党委政府思想观念、变革医疗卫生业务流程、培育卫生与信息技术复合型人才、冲破相关部门(单位)利益藩篱.
作者：钟闽 刊期： 2016年第02期
目的 掌握2013年江阴市其他感染性腹泻疾病的发病、流行病学特征及致病因子分布情况,为制定预防措施和临床治疗提供依据.方法 在6家哨点医院进行其他感染性腹泻疾病监测,采集病例信息和粪便标本,进行肠道致病菌和病毒检测.结果 2013年监测点共发生其他感染性腹泻病例1 272例,发病率为3.18‰;在年龄分布上发病人数多的为0岁年龄组,占病例总数的17.90％;在职业上以农民为主,占15.01％;在时间分布上以4-5月和7-9月高发.检测553份腹泻标本,病原检出率为8.68％,肠道致病菌检出率为2.17％,肠道病毒检出率为17.56％,两者间差异有统计学意义(X2=60.11,P＜0.01).感染性腹泻8-9月以肠道致病菌为主,11月至次年4月以肠道病毒为主.结论 2013年江阴市的感染性腹泻以病毒为主,主要是轮状病毒,细菌性腹泻以副溶血性弧菌为主,初步揭示了江阴市感染性腹泻病原谱.
作者：缪国忠；章剑；唐建梅；何政；蒋建章；张宏宾；高海英 刊期： 2016年第02期
目的 通过活动平板运动试验,探索对健康儿童体格水平及运动耐力所产生的效果及其在农村实用的可行性.方法 将收集到的所有健康儿童按照年龄的大小分成A、B、C三组,统一参加活动平板运动试验.运动试验的坡度和速度采用标准的Bruce方案,运动试验采用极量法,观察、记录并对比各组儿童血压、心率变化以及平均运动耐受时间.结果 在运动后3min,A组的心率明显比B、C两组要快,差异有统计学意义(t=分别为5.71和4.23,P＜0.05);在达到极量时各组儿童的心率达到大值,在跑步2min后各组之间的心率对比开始出现明显的增长,但是在这个时间点各组儿童的心率对比无统计学意义差异(F=0.76,P＞0.05);极量时的血压变化量高,远远高于其他各个时间点,差异有统计学意义(t=分别为4.99、5.71、7.99和10.25,P＜0.05);男性儿童的运动耐受时间要远比女性长,差异有统计学意义(t=4.96,P＜0.05):Ⅱ级儿童的运动耐受时间明显比Ⅰ级儿童要短,差异有统计学意义(t=7.12,P＜0.05).结论 年龄大小与儿童运动时的心率、血压变化没有太大的关系,但是运动耐受时间与年龄、性别以及锻炼程度有密切的联系,在农村地区试点产生的不良症状较少,可以在农村地区进行推广使用.
作者：陈丽；麦菁芸 刊期： 2016年第02期
目的 探讨流动儿童手足口病发病的相关危险因素,为手足口病的预防与控制提供依据.方法 在国家疾病监测信息直报管理系统中随机选择2013年1月-2014年6月报告的300例手足口病流动患儿作为病例组,并以1:1配对方式选择300例非手足口病健康流动儿童作为对照组,分别对家长进行问卷调查,采用多因素Logistic回归分析筛选手足口病发病的危险因素.结果 对流动儿童手足口病危险因素单因素分析发现,儿童带养类型、手足口病患者接触史、有吮咬手指的习惯、无使用肥皂/洗手液洗手的习惯、居住地有人粪堆积现象、居住地有生活垃圾堆积现象和儿童生病频率与流动儿童手足口病的发生有关(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,散居儿童(OR=1.196)、手足口病患者接触史(OR=2.130)、有吮咬手指的习惯(OR=1.252)和居住地有人粪堆积现象(OR=1.986)是流动儿童手足口病发病的危险因素.结论 散居、手足口病患者接触史、有吮咬手指的习惯和居住地有人粪堆积现象是流动儿童手足口病发病的主要危险因素,减少和控制危险因素是预防流动儿童手足口病发病的重要环节.
作者：鲍建敏；杜善淑 刊期： 2016年第02期
本文通过对2014年爆发于西非的埃博拉疫情的事件回顾,对相关舆情报道进行统计分析,以进一步认识网络舆情对于疾病监测与风险应对的独到价值,掌握疾病预防控制策略及效果,并提出欲使疾病监测网络对突发公共卫生事件的应对发挥作用,需建立有效迅捷的舆情监控机制,建立健全舆情发布信息平台,完善舆情培训体系,构建舆情媒体互动网信息络渠道等措施.
作者：禹莎 刊期： 2016年第02期
目的 建立急性脑膜炎和脑炎(AMES)监测系统,了解其流行病学特征,为疾病防控和临床诊断治疗提供科学依据.方法 在宜昌市选取6家监测医院,开展急性脑膜炎和脑炎相关疾病的流行病学调查.结果 2006-2013年宜昌市城区AMES病例占54.7％(1 385/2 532),发病高峰季节出现在5-7月,病例以学生、农民居多,治愈好转率为93.8％(2 374/2532);病毒性感染占51.9％(1 313/2 532),细菌性感染占15.5％(393/2 532),病因未明病例占26.9％(682/2532).结论 监测系统还需要继续加强和完善,并提高监测的灵敏性.
作者：马静；刘倩；马蓓蓓 刊期： 2016年第02期
目的 了解天津市河北区手足口病流行特征,为开展相应防控工作提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法和SPSSI3.0统计软件包对数据进行分析.结果 天津市河北区2012-2014年共报告手足口病1 638例,总发病率为62.73/10万,各年间发病率差异有统计学意义(X2=17.096,P＜0.01).聚集性疫情65起,无重症及死亡病例.呈双峰流行,6-7月达到高峰,9月为次高峰;城乡接合部为高发区域;病例集中在0～6岁,占全部病例数的87.55％;职业分布上以托幼儿童和散居儿童为主(86.81％);男女性别比为1.53:1,性别发病差异无统计学意义(P＞0.05);聚集性疫情主动报告率较低;主导病原型别在各年间分布略有不同.结论 手足口病的防控应针对高发季节重点防控,加大城乡接合部健康教育力度,同时加强托幼机构的监测和管理,提高聚集性疫情的主动报告率,积极落实防控措施.
作者：潘雍；宋丹；李莎涛；张莫南 刊期： 2016年第02期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
