于艳丽；杨海东；周晓明
本文通过对2014年爆发于西非的埃博拉疫情的事件回顾,对相关舆情报道进行统计分析,以进一步认识网络舆情对于疾病监测与风险应对的独到价值,掌握疾病预防控制策略及效果,并提出欲使疾病监测网络对突发公共卫生事件的应对发挥作用,需建立有效迅捷的舆情监控机制,建立健全舆情发布信息平台,完善舆情培训体系,构建舆情媒体互动网信息络渠道等措施.
作者：禹莎 刊期： 2016年第02期
目的 调查海盐妇幼保健院医院感染发生情况,分析发生感染的相关因素,并提出预防控制措施,为临床防控提供依据.方法 收集海盐妇幼保健院2013年6月-2014年12月于产科分娩的2 271例产妇临床资料进行回顾性分析,统计院感发生率,采用统计学软件分析发生感染的相关因素,并提出预防控制措施.结果 2 271例产妇中,发生医院感染的产妇有9例,院感发生率为0.4％,其中剖腹产分娩的医院感染率高,不同分娩方式导致的医院感染率进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).在医院感染产妇中,感染率高的部位为下呼吸道感染,其次为皮肤黏膜感染、上呼吸道感染等.结论 在妇产科护理过程中,应严格执行无菌操作,规范病房管理条例,加强孕妇围产期检查与保健指导,以有效控制妇产科医院感染发生率.
作者：顾良英；李卫珍；陆萍利 刊期： 2016年第02期
目的 分析2008-2014年黑河市手足口病流行特点,为有效预防控制手足口病提供科学数据.方法 采用描述性流行病学方法对2008-2014年黑河市手足口病资料进行分析.结果 2008-2014年黑河市共报告手足口病5 015例,年均发病率为41.65/10万.5-9月份是发病高峰,占发病总数的88.60％.病例集中在0～5岁年龄组儿童,占总病例数的77.59％.男性2 908例,女性2 107例,男女之比为1.38:1.职业分布以散居儿童为主,占总病例数的48.67％.经病原学检测,手足口病毒株以EV71型为主,占确诊病例的59.33％.结论 2008-2014年黑河市手足口病流行具有明显的季节、地区和人群特征,提示今后应采取以加强健康教育、托幼机构传染病防控管理和医疗救治为重点的综合性防控措施.
作者：杨红霞；屈树显；吴琼 刊期： 2016年第02期
职业病报告是了解职业病发病情况的重要信息来源,降低职业病漏报对于获得准确的职业病数据非常重要.本文通过查阅国内外文献,综述了职业病漏报研究的两种方法:捕获-再捕获法通过利用两个以上的独立信息来源利用统计学方法估计漏报,调查法通过问卷调查、访谈及查阅病例等方法直接计算漏报率.本文还描述美国、英国、韩国及我国的职业病报告制度,并列举各国进行漏报研究的案例,为中国进一步开展职业病报告漏报研究提供依据.
作者：唐小哲；雷苏文；冯子健 刊期： 2016年第02期
2013年以来,我国多地发生雾霾污染天气,雾霾对人群健康的影响再次成为公众和媒体关注的焦点.过去10年中,我国卫生工作者以与国际接轨的研究方法,研究了大气主要污染物与人群健康的关系,确证了大气污染对人体健康的损害,并得到了一些定量结果.然而由于长期对该领域研究重视不够、投入不足,所得结果具有局限性,难以开展深入分析.基于日趋严峻的空气污染形势,为提高公众对雾霾的关注度以及各地卫生机构对雾霾污染的应急管理水平,本文对现阶段国家层面开展的相关工作进行了介绍并为下一步科研工作的开展提出了具体建议.
作者：孙维哲；王焱；唐小哲；林琳；刘东山 刊期： 2016年第02期
目的 调查病原菌在口腔科感染分布情况及对抗感染药物耐药性.方法 以2010年2月-2015年2月五年时问内口腔科62例因病原菌导致口腔感染患者作为对象进行观察分析,搜集患者口腔内分泌物用于病原菌培养,并进行病原菌耐药性分析.结果 病原菌培养观察显示,在所有病原菌中,厌氧菌105株,构成比例为72.41％,需氧菌40株,构成比例为27.59％,厌氧菌明显多于需氧菌(x2=58.2759,P＜0.05),两组病原菌的比较差异具有统计学意义.耐药实验结果显示,厌氧菌对四环素、头孢曲松、万古霉素的敏感率较高,分别为90.48％、93.33％和96.19％,对其他类厌氧菌敏感率较低.结论 病原菌以口腔链球菌为主,而厌氧菌对四环素、头孢曲松、万古霉素的敏感率较高,可作为治疗口腔感染的用药指导,根据病原菌的分布特点及耐药特点选择合适的治疗措施.
作者：徐玲玲；程美萍 刊期： 2016年第02期
目的 分析术后感染与手术室卫生管理流程之间的关联性,以此为指导得到相关的改良措施.方法 回顾性收集医院5 879例患者手术前后的临床护理记录,有36例发生术后感染(感染率为6.1‰).收集5 879例患者手术期间手术室环境的采样结果,然后根据手术室卫生管理调整前后将采样结果分组并分析.结果 在总数5 879例患者中,其中36例发生了术后感染(总感染率是6.1‰).调整后手术室空气质量、物体表面、医护人员手、消毒剂和无菌物品的合格率各自提高到97.82％、91.37％、97.11％、93.33％和100.00％.除空气质量差异没有统计学意义外(P＞0.05),包括物体表面、医护人员手、消毒剂和无菌物品的四项差异均具有统计学意义(P＜0.05).调整前的感染率是8.0‰,调整后的感染率只有4.3‰,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 术后感染与手术室卫生管理流程确实具有一定的关联性.根据研究内容加以分析研究能够发现,感染控制相对而言发展时间短,需要提升医护人员的重视程度,加强规范管理,合理安排布局,严格执行消毒灭菌操作,尽可能减少感染的发生.该研究为规范手术室卫生管理流程从而降低术后感染提供了合理的依据.
作者：刘海女；叶虹 刊期： 2016年第02期
通过梳理雾霾污染的发生,分析了雾霾污染对个体生理、心理健康的危害和影响.提出在经济社会发展领域防控雾霾污染的同时,积极开展环境认知行为干预,并在疾病预防与控制能力建设、健康保险保障、健康保健产业发展等与环境性疾病相关的公共卫生服务领域提出了若干建议.
作者：糟艳丽；阎小娟；马健 刊期： 2016年第02期
目的 掌握2013年江阴市其他感染性腹泻疾病的发病、流行病学特征及致病因子分布情况,为制定预防措施和临床治疗提供依据.方法 在6家哨点医院进行其他感染性腹泻疾病监测,采集病例信息和粪便标本,进行肠道致病菌和病毒检测.结果 2013年监测点共发生其他感染性腹泻病例1 272例,发病率为3.18‰;在年龄分布上发病人数多的为0岁年龄组,占病例总数的17.90％;在职业上以农民为主,占15.01％;在时间分布上以4-5月和7-9月高发.检测553份腹泻标本,病原检出率为8.68％,肠道致病菌检出率为2.17％,肠道病毒检出率为17.56％,两者间差异有统计学意义(X2=60.11,P＜0.01).感染性腹泻8-9月以肠道致病菌为主,11月至次年4月以肠道病毒为主.结论 2013年江阴市的感染性腹泻以病毒为主,主要是轮状病毒,细菌性腹泻以副溶血性弧菌为主,初步揭示了江阴市感染性腹泻病原谱.
作者：缪国忠；章剑；唐建梅；何政；蒋建章；张宏宾；高海英 刊期： 2016年第02期
目的 了解章丘市新生儿接种5ug重组乙型肝炎疫苗后应答情况,并分析影响因素.方法 对477名7～12月龄、按照国家0、1、6免疫程序完成5ug重组乙型肝炎疫苗初免的婴儿,用化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)和美国雅培ARCHITECT-i 2000免疫发光检测仪及其试剂,定量检测乙肝病毒表面抗体(抗-HBs).结果 477名新生儿检测显示,血清抗-HBs滴度小值为1.14mIU/ml,大值为6 721.36 mIU/ml,几何平均浓度(GMC)为593.89 mIU/ml.无应答率为3.14％,低应答率为23.27％.不同性别、是否足月产、不同出生体重儿童接种疫苗后均能产生较高的应答率,差异无统计学意义(x2=1.25,P＞ 0.05;x2=2.53,P＞0.05;x2=1.77,P＞0.05),而母亲HbeAg携带状况与新生儿接种乙肝疫苗后低无应答有关(x2=9.26,P＜0.01).结论 章丘市新生儿接种5ug重组乙型肝炎疫苗后低无应答率为26.42％.母亲HbeAg携带状况对乙肝疫苗免疫效果有影响.
作者：李宝珍；宋兴坤；高建同；徐爱强 刊期： 2016年第02期
目的 了解社区流动儿童免疫规划疫苗预防接种情况及其影响因素.方法 采用普查法对杭州市某社区流动儿童家庭监护人进行问卷调查,了解流动儿童、家庭基本情况、疫苗接种情况和预防接种知信行情况,计算疫苗接种率并分析疫苗接种的影响因素.结果 共有524户流动儿童(712名)的家庭参与此次问卷调查,应答率为96.15％.社区流动儿童五苗覆盖率为76.97％;HepB、BCG、OPV、DPT和MV接种率分别为89.96％、84.13％,82.44％、83.15％和82.58％;OPV加强接种率、DPyT加强接种率和MV复种接种率分别为89.61％、90.73％和90.17％.Logistic回归分析显示,文化程度高、家庭人均年收入高、居住时间长、付费意愿强和持有预防接种证是增加流动儿童基础疫苗接种的影响因素(P＜0.05).结论 社区流动儿童免疫规划疫苗预防接种率较低,应加强流动儿童的免疫规划管理工作和宣传力度,提高流动儿童家长免疫规划知信行水平.
作者：龚国琴；高真 刊期： 2016年第02期
目的 分析深圳市乙肝免疫预防的成效,为制定乙肝预防控制策略提供科学依据.方法 利用乙肝血清流行病学调查结果及历年深圳市乙肝发病数据,采用成本-效益分析方法综合评价深圳市1993-2013年乙肝免疫预防实施成效.结果 据估算,深圳市在1993-2013年间共接种10 881 126剂次乙肝疫苗,通过接种乙肝疫苗避免了1 400902例HBsAg阳性、74 354例急性乙肝、5 577例慢性乙肝、1 032例肝硬化和108例肝癌的发生,产生的净效益为46.91亿元,成本效益比为1:15.54.结论 深圳市在1993-2013年间通过实施乙肝免疫预防为主的综合防制措施取得了显著的经济和社会效益,可以为其他疾病的防控及成本-效益的评价提供参考.
作者：刘刚；张顺祥；程锦泉；单芙香 刊期： 2016年第02期
目的 通过调查宁波市青少年正畸后患者口腔健康及保健情况,实施有针对性的预防措施,从而促进青少年健康成长.方法 通过调查宁波市2014年6月-2015年6月212例实施口腔正畸者口腔健康及保健情况,将年龄＞14岁者定为青年组,≤14岁者定为少年组,各106例.另选取宁波市在校中学生为本次调查对照组.结果 少年组正畸者与对照组在牙龈炎及充填率方面比较,P＜0.05;青年组牙龈炎患病率及龋均与对照组比较,P＞ 0.05.正畸前、正畸后青少年与对照组于刷牙时间≥3 min、刷牙次数≥3次方面比较,P＜0.05;经正畸后,患者每日刷牙次数≥3次、刷牙时间≥3 min,较治疗前明显改善,P＜0.05,正畸前、后及对照组于每半年洁牙一次方面比较,P＞0.05;正畸患者与对照组口腔卫生保健知识知晓率比较,P＜ 0.05.结论 正畸患者于医院实施正畸过程期间养成良好口腔卫生保健习惯,从而提高其口腔保健水平.医院需加强对少年正畸患者口腔卫生监控,并为其提供有效的预防措施.
作者：高源；王鹏越 刊期： 2016年第02期
目的 探讨灰霾期间空气污染对儿童唾液溶菌酶的影响,研究唾液溶菌酶的变化规律,为制定、完善和实施空气污染的防治策略提供科学依据.方法 济南市12月份灰霾期间选取历城区(污染区)和市中区(清洁区)在校儿童631名,进行唾液溶菌酶含量的检测并测量其身高、体重.结果 清洁区儿童唾液溶菌酶浓度显著高于污染区;男、女生唾液溶菌酶含量无明显差异;儿童唾液溶菌酶含量三年级明显低于四、五年级,四、五年级无明显差异;儿童唾液溶菌酶含量与其身高成正相关,与体重无相关性.结论 灰霾期间大气污染对反应儿童非特异性免疫功能的唾液溶菌酶有一定影响,仍要长期观察,以了解其中变化规律性.
作者：孙湛；刘仲；杨月莲；于志刚；张济 刊期： 2016年第02期
目的 探索采用斯坦福大学《身心力行课程》(CDSMP)开展健康教育为黑龙江省居民中慢性病患者所接受的程度及提高其慢性病防治知识和技能的效果.方法 在社区服务中心随机招募志愿参与活动的慢性病患者,在CDSMP课程前后用同一评估问卷了解干预对象对自我管理知识和技能的掌握情况.结果 CDSMP课程前患者自我管理知识得分均值为57.51±13.11分,自我管理技能得分为42.88±19.34分;CDSMP课程后患者自我管理知识得分均值为61.42±13.39分,自我管理技能得分为48.33±18.99分,干预后自我管理知识和技能评分均有所提升,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用CDSMP对黑龙江省部分慢性病患者的自我管理知识和技能提高效果不够理想.
作者：尹冀源；靳林；姜戈；李欲哲；周雪 刊期： 2016年第02期
目的 探讨不同阶段、不同主体系统化护理干预对提高母乳喂养率的意义和优势.方法 对2013年1月-2013年12月在全市5家医院妇产科从怀孕初期就排除了母乳喂养禁忌征的产妇共600例作为调查研究对象,按照产妇是否愿意接受系统化护理干预,将所有产妇平均分成对照组和干预组,每组包含产妇数量各为300例.在不同阶段对不同组别产妇进行系统护理干预和普通护理方式,研究系统护理干预对母乳喂养率的影响.结果 进行系统化护理干预后成功选择母乳喂养产妇比例比传统护理方法有明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05);孕育中期、分娩前一周护理以及产后一周、产后三周的接受母乳喂养率明显地高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);医院方面、产妇本人、婴儿状况、产妇家属以及外部环境的护理干预均是母乳喂养是否成功的因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对产妇在不同阶段实行系统化护理措施干预,可以有效地提高母乳喂养的成功率,对进一步完善护理措施提供了一定的指导和思路.
作者：许芳玲；叶丽珍 刊期： 2016年第02期
目的 分析中国疾病预防控制中心(以下简称“中国疾控中心”)科技论文发表情况,探讨该机构成立以来科研发展趋势,为制定科技工作、科研管理、学科建设和人才培养的规划和措施提供决策依据.方法 以MEDLINE(Med-ical Literature Analysis and Retrieval System Online)为数据依据,对2002-2014年收录的科技论文进行统计分析.结果 十三年间中国疾控中心发表论文3 111篇,年均239.3篇,刊载在429种期刊,其中国外期刊410种,国内期刊19种,《PLoS One》是刊登论文多的国外期刊,发表183篇,占5.9％;刊登论文多的国内期刊是《中华流行病学杂志》,发表414篇,占13.3％.论文专业领域分类是传染性疾病2 062篇,占66.3％;公共卫生535篇,占17.2％;慢性非传染性疾病252篇,占8.1％,卫生管理148篇,占4.8％.结论 2002-2014年该机构论文发表数量和质量总体呈增长趋势,科研能力逐步增强,传染性疾病预防控制专业是学术优势领域,期刊分布呈相对集中又高度分散.应加大科学研究,强化科研管理,发挥学科优势,注重人才培养,促进科研全面均衡发展.
作者：杨曦；宋渝丹；焦怡琳；王吉春；路凯；张群；何广学 刊期： 2016年第02期
目的 通过临床问卷方式统计梅毒患者临床资料,分析不同感染状态下的流行病学特征,借助血清INF-γ和IL-10水平变化,探讨机体免疫学与血清指标固定的关系,为细胞因子应用临床治疗提供支持.方法 借助问卷调查表,了解不同感染状态下的梅毒患者流行病学特征及免疫情况;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测4组人群血清INF-γ和IL-10水平变化.结果 梅毒感染者以中青年为主,男女性别无明显差别,有固定性伴侣的占57.78％,治疗方式上大多采用青霉素治疗(66.67％),非青霉素治疗中采用头孢治疗的共9例(45％),梅毒感染者中同时伴有慢性传染病感染史、过敏性疾病史与免疫性疾病史方面例数较少.4组血清INF-γ表达中,潜伏组高,以下依次为早期转阴组、血清固定组,正常组低,其中两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);4组血清IL-10表达中,血清固定组高,以下依次为潜伏组、早期转阴组,正常组低,除转阴组与潜伏组比较差异无统计学意义(P＞0.05)外,余两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 梅毒感染者存在免疫失衡与免疫抑制,因此临床治疗时除早期足量和正规驱梅,还可采用联合免疫调节剂,调节机体和增强机体免疫,加快梅毒螺旋体的清除.
作者：赵延明；谢艳光；仲伟麒；宋潇；张东 刊期： 2016年第02期
目的 了解阜阳市第二类疫苗接种情况,为评价和改进第二类疫苗接种工作提供依据.方法 对阜阳市疾控中心第二类疫苗2010-2013年使用情况进行分析.结果 阜阳市第二类疫苗的品种和种类在逐年增加,但总使用量趋于下降,居前5位的第二类疫苗的使用量所占的比例是处于下降趋势.作为可替代疫苗的二类疫苗占一类疫苗总使用量的6.52％,二类疫苗使用经费逐年在增加.结论 将更多二类疫苗纳入一类疫苗管理是提高二类疫苗接种率,减少各类传染病发生的有效方法.
作者：杨莉莉 刊期： 2016年第02期
目的 了解黑龙江省健康教育专业机构在职人员专业、岗位、学历、职称、年龄结构以及从事健康教育专业年限等人力资源配置现状,为促进健康教育专业机构能力建设、合理规划配置卫生服务人力资源及制定人力资源管理政策提供科学依据.方法 采用黑龙江省疾病控制中心健康教育所设计的《黑龙江省健康教育专业机构人员基本信息调查表》对黑龙江省所有健康教育专业机构进行人力资源配置现状的调查.结果 黑龙江省共有健康专业机构146所,在编人员267人,其中专职健康教育人员190人,占71.16％,兼职77人,占28.84％;专业方面,医疗卫生专业人员185人,占69.29％,非医疗卫生专业人员82人,占30.71％;具有本科以上学历5人,占1.87％;本科学历115人,占43.07％,大专学历94人,占35.21％,中专学历44人,占16.48％,高中8人,占3.00％;职称以中级、初级和无职称为主,分别85人、69人、67人,分别占31.84％、25.84％和25.09％,副高级36人,占13.48％,正高职称9人,占3.37％;年龄构成以35 ～ 45岁(101人)和45～55岁(85人)为主,占37.83％及31.84％.从事健康教育年限5年以下135人,占50.56％,10年工作年限以上为69人,占25％.结论 黑龙江省健康教育专业机构人力资源配置分布不平衡、不合理,专业人员数量不足,兼职比例过大,技术职称过低以及从事健康教育工作年限严重不足.
作者：马丹丹；于雷；王莹；郭慧玉 刊期： 2016年第02期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
