邹明霞
目的 通过调查象山地区流动人口糖尿病患病情况,分析疾病发生的相关因素,为制定干预措施提供依据.方法 通过分层多阶段整群抽样的方法,抽取象山地区流动人口600名作为调查对象,通过实验室检测、问卷调查等方式了解糖尿病患病情况,并采用多因素非条件Logistic回归分析其相关危险因素.结果 象山地区流动人口糖尿病患病率为9.8%.经单因素分析,流动人口糖尿病发生的相关因素有年龄、体力活动、文化程度、体重指数、糖尿病家族史、高血压、血脂异常、经常过度饮食等(P<0.05);经多因素非条件Logistic回归分析结果显示,象山地区流动人口糖尿病发生的危险因素有体重指数、高血压、血脂异常.结论 象山地区流动人口糖尿病的患病率较高,应针对发病的危险因素提出相关的预防措施,加强流动人口糖尿病的防控.
作者:王文芸;朱平光;陈颂芬 刊期: 2016年第02期
目的 调查分析手术室医务人员感染知识及手卫生执行情况.方法 对该院58名手术室医务人员感染知识及手卫生执行情况进行调查,并对调查结果进行分析.结果 手术室医务人员感染知识平均知晓率为75.66%,知晓率在90%以上的为洗手指征、手消毒指征、标准七步洗手法(或外科洗手法).低于50%的为医疗废物收集时的包装袋要求、医疗废物流失应急处理措施、医院感染法规颁布实施时间.12项手卫生执行情况中执行率超过50%的仅有3项,为从同一病人污染部位移动到清洁部位、接触破损伤口或皮肤后以及处理污染物品后.其余9项执行率均在50%以下,而接触病人前后以及接触不同的病人间的手卫生执行率低.结论 手术室医务人员感染知识水平较高,但手卫生执行率较低,执行现状堪忧,应对手卫生执行情况加强宣传教育和监督管理,以保证医务人员和手术患者的安全.
作者:陈立萍 刊期: 2016年第02期
目的 了解西固区已婚育龄妇女生殖健康状况及其生殖健康知识、态度、行为,为已婚育龄妇女生殖健康服务提供科学依据.方法 自制调查表,由经过培训的社区卫生服务中心(站)的妇幼保健人员,对1 240名调查对象进行面对面的调查并进行分析.结果 1 240名已婚育龄妇女中,不同文化程度已婚育龄妇女生殖健康相关知识、态度、行为之间差异有统计学意义(P<0.05).2/3以上的调查对象需要了解妇女病普查知识,了解相关知识的途径主要是广播电视和书籍报刊.结论 已婚育龄妇女生殖健康相关知识水平需要进一步提高,改善和加强已婚育龄妇女生殖健康相关态度、行为,采取更为直接的健康教育方式,促进已婚育龄妇女的健康教育.
作者:黄锦兰;岳笑菲;吴建军;段瑞琴 刊期: 2016年第02期
目的 通过临床问卷方式统计梅毒患者临床资料,分析不同感染状态下的流行病学特征,借助血清INF-γ和IL-10水平变化,探讨机体免疫学与血清指标固定的关系,为细胞因子应用临床治疗提供支持.方法 借助问卷调查表,了解不同感染状态下的梅毒患者流行病学特征及免疫情况;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测4组人群血清INF-γ和IL-10水平变化.结果 梅毒感染者以中青年为主,男女性别无明显差别,有固定性伴侣的占57.78%,治疗方式上大多采用青霉素治疗(66.67%),非青霉素治疗中采用头孢治疗的共9例(45%),梅毒感染者中同时伴有慢性传染病感染史、过敏性疾病史与免疫性疾病史方面例数较少.4组血清INF-γ表达中,潜伏组高,以下依次为早期转阴组、血清固定组,正常组低,其中两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);4组血清IL-10表达中,血清固定组高,以下依次为潜伏组、早期转阴组,正常组低,除转阴组与潜伏组比较差异无统计学意义(P>0.05)外,余两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 梅毒感染者存在免疫失衡与免疫抑制,因此临床治疗时除早期足量和正规驱梅,还可采用联合免疫调节剂,调节机体和增强机体免疫,加快梅毒螺旋体的清除.
作者:赵延明;谢艳光;仲伟麒;宋潇;张东 刊期: 2016年第02期
目的 探讨不同阶段、不同主体系统化护理干预对提高母乳喂养率的意义和优势.方法 对2013年1月-2013年12月在全市5家医院妇产科从怀孕初期就排除了母乳喂养禁忌征的产妇共600例作为调查研究对象,按照产妇是否愿意接受系统化护理干预,将所有产妇平均分成对照组和干预组,每组包含产妇数量各为300例.在不同阶段对不同组别产妇进行系统护理干预和普通护理方式,研究系统护理干预对母乳喂养率的影响.结果 进行系统化护理干预后成功选择母乳喂养产妇比例比传统护理方法有明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);孕育中期、分娩前一周护理以及产后一周、产后三周的接受母乳喂养率明显地高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);医院方面、产妇本人、婴儿状况、产妇家属以及外部环境的护理干预均是母乳喂养是否成功的因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对产妇在不同阶段实行系统化护理措施干预,可以有效地提高母乳喂养的成功率,对进一步完善护理措施提供了一定的指导和思路.
作者:许芳玲;叶丽珍 刊期: 2016年第02期
目的 掌握2013年江阴市其他感染性腹泻疾病的发病、流行病学特征及致病因子分布情况,为制定预防措施和临床治疗提供依据.方法 在6家哨点医院进行其他感染性腹泻疾病监测,采集病例信息和粪便标本,进行肠道致病菌和病毒检测.结果 2013年监测点共发生其他感染性腹泻病例1 272例,发病率为3.18‰;在年龄分布上发病人数多的为0岁年龄组,占病例总数的17.90%;在职业上以农民为主,占15.01%;在时间分布上以4-5月和7-9月高发.检测553份腹泻标本,病原检出率为8.68%,肠道致病菌检出率为2.17%,肠道病毒检出率为17.56%,两者间差异有统计学意义(X2=60.11,P<0.01).感染性腹泻8-9月以肠道致病菌为主,11月至次年4月以肠道病毒为主.结论 2013年江阴市的感染性腹泻以病毒为主,主要是轮状病毒,细菌性腹泻以副溶血性弧菌为主,初步揭示了江阴市感染性腹泻病原谱.
作者:缪国忠;章剑;唐建梅;何政;蒋建章;张宏宾;高海英 刊期: 2016年第02期
目的 调查宁波市学龄前儿童口腔健康状况及家长认知度,为儿童口腔疾病防治提供对策.方法 抽取2013年6月-2015年6月宁波市3所幼儿园学龄前儿童家长180人,采用问卷调查的方法对儿童口腔卫生情况及家长时口腔健康认知度进行调查,并统计分析调查结果.结果 学龄前儿童家长对口腔健康知识的认知水平较低,部分基础知识缺乏;3岁以前开始刷牙的儿童占57.2%;每天刷牙两次及以上的儿童占37.8%,偶尔刷牙甚至不刷牙的儿童占13.9%;仅36.7%的家长知道含氟牙膏有好处;每日帮助孩子刷牙与每天检查孩子刷牙的家长仅分别占11.1%和9.4%,且不同文化程度家长在帮助孩子刷牙频率方面,差异有统计学意义(P<0.05).结论 部分学龄前儿童家长对儿童口腔健康的重要性认识不足,应进一步提高对孩子口腔健康的干预行为,同时需加大对儿童家长的口腔健康知识的宣教.
作者:张爱芳;陈娇琼 刊期: 2016年第02期
目的 了解章丘市新生儿接种5ug重组乙型肝炎疫苗后应答情况,并分析影响因素.方法 对477名7~12月龄、按照国家0、1、6免疫程序完成5ug重组乙型肝炎疫苗初免的婴儿,用化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)和美国雅培ARCHITECT-i 2000免疫发光检测仪及其试剂,定量检测乙肝病毒表面抗体(抗-HBs).结果 477名新生儿检测显示,血清抗-HBs滴度小值为1.14mIU/ml,大值为6 721.36 mIU/ml,几何平均浓度(GMC)为593.89 mIU/ml.无应答率为3.14%,低应答率为23.27%.不同性别、是否足月产、不同出生体重儿童接种疫苗后均能产生较高的应答率,差异无统计学意义(x2=1.25,P> 0.05;x2=2.53,P>0.05;x2=1.77,P>0.05),而母亲HbeAg携带状况与新生儿接种乙肝疫苗后低无应答有关(x2=9.26,P<0.01).结论 章丘市新生儿接种5ug重组乙型肝炎疫苗后低无应答率为26.42%.母亲HbeAg携带状况对乙肝疫苗免疫效果有影响.
作者:李宝珍;宋兴坤;高建同;徐爱强 刊期: 2016年第02期
本文以大量文献资料和国家相关政策为支撑,按时间顺序分三个阶段,对我国慢性病综合防控信息化管理的发展进程进行了分析.同时,分析讨论了目前慢性病综合防控信息化管理存在的问题,并提出要进一步顺利推进慢性病综合防控信息化管理,关键是要转变党委政府思想观念、变革医疗卫生业务流程、培育卫生与信息技术复合型人才、冲破相关部门(单位)利益藩篱.
作者:钟闽 刊期: 2016年第02期
目的 探讨灰霾期间空气污染对儿童唾液溶菌酶的影响,研究唾液溶菌酶的变化规律,为制定、完善和实施空气污染的防治策略提供科学依据.方法 济南市12月份灰霾期间选取历城区(污染区)和市中区(清洁区)在校儿童631名,进行唾液溶菌酶含量的检测并测量其身高、体重.结果 清洁区儿童唾液溶菌酶浓度显著高于污染区;男、女生唾液溶菌酶含量无明显差异;儿童唾液溶菌酶含量三年级明显低于四、五年级,四、五年级无明显差异;儿童唾液溶菌酶含量与其身高成正相关,与体重无相关性.结论 灰霾期间大气污染对反应儿童非特异性免疫功能的唾液溶菌酶有一定影响,仍要长期观察,以了解其中变化规律性.
作者:孙湛;刘仲;杨月莲;于志刚;张济 刊期: 2016年第02期
目的 对2014-2015年期间黑龙江省食品风险监测分离的大肠埃希氏菌进行致病型别分析.方法 应用多重食源性致病菌核酸检测系统(PathoMPSTM),将多重PCR体系扩增与全自动毛细管电泳检测模块相结合进行检测.结果 大肠埃希氏菌毒力基因分布与血清型分布不一致,2014-2015年间黑龙江省分离的致泻性大肠埃希氏菌致病型别以EPEC和EAEC为主.结论 除了基本的菌种鉴定和血清型分型,毒力基因鉴定以及在此基础上的致病性分型,有更重要的现实意义.
作者:遇晓杰;闫军;薛成玉;安宏;王开利;白晶;苏怡 刊期: 2016年第02期
职业病报告是了解职业病发病情况的重要信息来源,降低职业病漏报对于获得准确的职业病数据非常重要.本文通过查阅国内外文献,综述了职业病漏报研究的两种方法:捕获-再捕获法通过利用两个以上的独立信息来源利用统计学方法估计漏报,调查法通过问卷调查、访谈及查阅病例等方法直接计算漏报率.本文还描述美国、英国、韩国及我国的职业病报告制度,并列举各国进行漏报研究的案例,为中国进一步开展职业病报告漏报研究提供依据.
作者:唐小哲;雷苏文;冯子健 刊期: 2016年第02期
目的 了解《病原微生物实验室生物安全管理条例》颁布以来,全省疾控机构实验室生物安全能力发展状况.方法 对江西省102家疾控机构填报中国疾控中心“实验室生物安全能力发展情况调查系统”信息资料进行分析.结果 江西省各疾控机构大多从2004年起陆续建立了生物安全管理体系,从2009年起生物安全管理能力、制度建设能力、培训开展能力和监督管理能力提升很快,但存在缺少实验室生物安全专项经费、生物安全设备未定期检定等问题.结论 十年来实验室生物安全工作进展提高,政府部门应该继续加大对疾控机构实验室生物安全的投入.
作者:邹明霞 刊期: 2016年第02期
目的 建立急性脑膜炎和脑炎(AMES)监测系统,了解其流行病学特征,为疾病防控和临床诊断治疗提供科学依据.方法 在宜昌市选取6家监测医院,开展急性脑膜炎和脑炎相关疾病的流行病学调查.结果 2006-2013年宜昌市城区AMES病例占54.7%(1 385/2 532),发病高峰季节出现在5-7月,病例以学生、农民居多,治愈好转率为93.8%(2 374/2532);病毒性感染占51.9%(1 313/2 532),细菌性感染占15.5%(393/2 532),病因未明病例占26.9%(682/2532).结论 监测系统还需要继续加强和完善,并提高监测的灵敏性.
作者:马静;刘倩;马蓓蓓 刊期: 2016年第02期
目的 了解黑龙江省健康教育专业机构在职人员专业、岗位、学历、职称、年龄结构以及从事健康教育专业年限等人力资源配置现状,为促进健康教育专业机构能力建设、合理规划配置卫生服务人力资源及制定人力资源管理政策提供科学依据.方法 采用黑龙江省疾病控制中心健康教育所设计的《黑龙江省健康教育专业机构人员基本信息调查表》对黑龙江省所有健康教育专业机构进行人力资源配置现状的调查.结果 黑龙江省共有健康专业机构146所,在编人员267人,其中专职健康教育人员190人,占71.16%,兼职77人,占28.84%;专业方面,医疗卫生专业人员185人,占69.29%,非医疗卫生专业人员82人,占30.71%;具有本科以上学历5人,占1.87%;本科学历115人,占43.07%,大专学历94人,占35.21%,中专学历44人,占16.48%,高中8人,占3.00%;职称以中级、初级和无职称为主,分别85人、69人、67人,分别占31.84%、25.84%和25.09%,副高级36人,占13.48%,正高职称9人,占3.37%;年龄构成以35 ~ 45岁(101人)和45~55岁(85人)为主,占37.83%及31.84%.从事健康教育年限5年以下135人,占50.56%,10年工作年限以上为69人,占25%.结论 黑龙江省健康教育专业机构人力资源配置分布不平衡、不合理,专业人员数量不足,兼职比例过大,技术职称过低以及从事健康教育工作年限严重不足.
作者:马丹丹;于雷;王莹;郭慧玉 刊期: 2016年第02期
目的 分析影响居民健康素养的相关因素,为政府部门制定有针对性的干预措施和完善健康促进工作方案提供科学依据.方法 采用X2检验和二分类Logistic回归模型对居民健康素养影响因素进行分析.结果 具备健康素养的独立影响因素有地区、职业和家庭平均月收入.城市居民具备健康素养的可能性是农村居民的2.011倍;在职业因素中,公务员、教师、医务人员和工人具备健康素养的可能性均明显高于农民,且医务人员这一职业与健康素养之间存在强关联性(OR=8.888,95%CI:2.971~26.586);平均月收入≥2000元的居民具备健康素养可能性是月收入<1000元居民的2倍多.结论 甘肃省应加强农村地区和低收入人群健康素养提升力度,充分发挥相关部门及医务人员的宣传教育作用,动员全社会人群共同关注身心健康问题.
作者:康国荣;鲁培俊;钱国宏;杨媛媛;邓慧心;陆一鸣 刊期: 2016年第02期
目的 探讨社区管理模式干预在老年抑郁患者中的应用效果.方法 采取多阶段分层整群随机抽样方法,选取当地4个社区居民为研究对象,使用健康问卷抑郁量表(PHQ-9)筛查老年抑郁患者,将筛查出的268例老年抑郁患者按照社区分为观察组和对照组.观察组进行社区老年抑郁管理模式干预,对照组实施现行的社区管理.通过PHQ-9量表对两组患者干预前、干预6个月后和12个月后的抑郁症状进行分析评价.结果 实施干预前,两组患者PHQ-9平均分、中位数和QR值差异无统计学意义(t=1.892,P> 0.05).干预6个月和12个月后,实验组PHQ-9平均分、中位数以及QR值与干预前相比均有所降低,而对照组与干预前相比均有所上升,两组比较差异有统计学意义(t=16.413,17.431,P< 0.01).结论 社区管理模式干预可以缓解老年抑郁患者的抑郁症状,改善患者生活质量.
作者:王彦杰 刊期: 2016年第02期
目的 通过活动平板运动试验,探索对健康儿童体格水平及运动耐力所产生的效果及其在农村实用的可行性.方法 将收集到的所有健康儿童按照年龄的大小分成A、B、C三组,统一参加活动平板运动试验.运动试验的坡度和速度采用标准的Bruce方案,运动试验采用极量法,观察、记录并对比各组儿童血压、心率变化以及平均运动耐受时间.结果 在运动后3min,A组的心率明显比B、C两组要快,差异有统计学意义(t=分别为5.71和4.23,P<0.05);在达到极量时各组儿童的心率达到大值,在跑步2min后各组之间的心率对比开始出现明显的增长,但是在这个时间点各组儿童的心率对比无统计学意义差异(F=0.76,P>0.05);极量时的血压变化量高,远远高于其他各个时间点,差异有统计学意义(t=分别为4.99、5.71、7.99和10.25,P<0.05);男性儿童的运动耐受时间要远比女性长,差异有统计学意义(t=4.96,P<0.05):Ⅱ级儿童的运动耐受时间明显比Ⅰ级儿童要短,差异有统计学意义(t=7.12,P<0.05).结论 年龄大小与儿童运动时的心率、血压变化没有太大的关系,但是运动耐受时间与年龄、性别以及锻炼程度有密切的联系,在农村地区试点产生的不良症状较少,可以在农村地区进行推广使用.
作者:陈丽;麦菁芸 刊期: 2016年第02期
目的 了解重庆市托幼机构消毒现状,为制定相应的管理对策提供依据.方法 对重庆市12个协作区县辖区内72所托幼机构的卫生消毒状况进行调查.调查内容包括卫生管理情况以及室内空气、物体表面、餐(饮)具卫生消毒状况.结果 72所托幼机构在传染病防控,监督入托儿童预防接种等方面合格率较高(大于90%),但仅70%的托幼机构建立不同班级幼儿活动场所通风制度,约20%的入托儿童未进行体格检查;托幼机构在监控室内空气指标、餐(饮)具消毒指标较好,但对于物体表面消毒方面合格率仅约60%.公立托幼机构物体表面细菌菌落总数合格率显著高于私立托幼机构(x2=6.146,P=0.013).结论 重庆市托幼机构消毒现状总体良好,但仍需进一步加强相关卫生消毒知识的宣传培训,对托幼机构物体表面消毒进行监督是今后工作的重点.
作者:明佳;陈嘉明;陈林;杨莉;童晶 刊期: 2016年第02期
目的 探讨空气污染程度不同地区小学生肺功能差异.方法 收集两区2013年大气污染监测数据,并整体随机抽取各一所小学3~5年级学生为研究对象,进行肺功能检查.结果 历城区各项空气污染物监测指标均明显高于市中区;权衡年龄、身高、体重因素的影响后,市中区小学生的各项肺功能指标均明显优于历城区;市中区各年级学生肺功能均优于历城区同年级学生,两区3年级学生肺功能差异明显,4年级间肺功能差异性减弱,5年级学生肺功能无差异.结论 空气大环境质量是影响小学生肺功能重要因素.
作者:颜玲;王静;苏丽娅 刊期: 2016年第02期