姚竹；贾天娇；王昕；张伟
目的 探讨脑卒中患者采用康复机器人(Lokohelp)进行下肢康复训练的效果.方法 选择2013年8月-2014年12月在医院神经内科住院治疗的脑卒中患者66例,按照随机数字表法将脑卒中患者分为观察组和对照组,每组各33例.对照组患者给予常规康复训练指导后由患者自行训练,观察组患者给予机器人下肢康复训练,两组患者均进行2个月的康复训练.对比两组患者在康复训练前后下肢运动功能、平衡功能、肌力及步行能力变化情况.结果 经训练后两组患者的下肢动功能、平衡功能、腘绳肌、股四头肌肌力及步行能力均明显提高,且观察组提高的幅度明显大于对照组(P＜0.05).结论 对脑卒中患者进行Lokohelp机器人下肢康复训练能明显提高患者下肢动功能、平衡功能、腘绳肌、股四头肌肌力及步行能力,值得采用.
作者：姚智姑；席向朝 刊期： 2016年第03期
目的 探讨心理认知与家庭双重干预模式在美沙酮维持治疗中的作用.方法 选取2008年9月-2014年12月在海宁市疾控中心美沙酮治疗门诊进行美沙酮维持治疗者258例作为调查对象进行前瞻性研究,将其分为对照组与观察组.两组均给予美沙酮治疗,观察组在此基础上进行心理认知与家庭双重干预.待治疗1年后,比较分析两组的复吸率、脱失率与生活质量量表评分.结果 美沙酮维持治疗1年后,观察组的复吸率(31.78％)与脱失率(29.46％)均明显低于对照组(复吸率53.73％、脱失率43.41％),观察组留治生活质量量表总评分[(72.38±2.06)分]明显高于对照组[(66.38±2.18)分].结论 心理认知与家庭双重干预模式可提高美沙酮维持治疗的疗效,提高治疗者的生活质量.
作者：沈建芬；虞静 刊期： 2016年第03期
目的 了解吸烟的老年冠心病患者对于吸烟问题的认识及控烟状况,探索戒烟成功与否的原因和影响因素,为帮其控烟提供参考方法.方法 对574例有吸烟史的老年冠心病患者进行问卷调查,采用分组分析、logistic回归分析法等方法分析戒烟的影响因素.结果 574例有吸烟史的老年冠心病患者中,43.2％的患者目前已戒烟,56.8％的患者目前仍吸烟.戒烟成功者和目前吸烟者两组间文化程度、城乡居住、自感健康情况、吸烟有害认知、周围吸烟人群间差异有统计学意义.结论 老年冠心病患者戒烟水平和意识仍有待提高;除现有的控烟政策外,应更加关注文化程度低、农村地区、居住环境多吸烟者的冠心病患者的控烟活动;在针对吸烟的冠心病患者控烟活动的同时对其家人和周围吸烟人群开展宣传控烟活动也是迫切需要的.
作者：廖清池；胡艳丽 刊期： 2016年第03期
目的 探讨温州市住院患者抑郁现状及其社会支持调查.方法 随机抽取2015年1-3月住院的老年患者87例,采用老年抑郁量表(GDS)以及社会支持评定量表(SSRS)进行调查分析.结果 调查共发放问卷87份,回收有效问卷85份,问卷回收总有效率为97.7％;此次调查85例患者中,其中无抑郁情绪患者42例(49.41％)、有抑郁情绪患者43(50.59％);患者性别、年龄、婚姻状况、文化程度、经济情况以及居住方式均为影响患者抑郁发生的因素(P＜0.05);老年住院患者其主观支持、客观支持、对支持的利用度以及社会支持总分与抑郁得分之间均呈显著负相关关系(P＜ 0.05);伴有抑郁患者其主观支持、客观支持、社会支持利用度以及社会支持总分均显著低于不伴有抑郁患者(P＜0.05).结论 温州市老年住院患者抑郁发生情况较为严重,抑郁的发生与多种因素有关,其与社会支持之间呈负相关关系,医务工作者及患者家属应给予患者更多的社会支持,以帮助患者建立良好的社会支持系统,缓解抑郁情况,提高患者生活质量.
作者：陈建媚；韩丽雅 刊期： 2016年第03期
目的 了解昆明市HIV阳性的MSM人群动员其性伴接受HIV检测情况及感染影响因素,提高MSM人群阳性发现率.方法 将研究期间以方便抽样纳入的HIV阳性MSM者作为种子进行性伴HIV检测动员招募,动员阳性MSM种子近一年内的同性性伴接受HIV抗体检测,收集接受检测的性伴种子的人口学特征、性伴自身的人口学特征和性行为情况,对性伴HIV感染影响因素分析采用单、多因素Logistic回归分析.结果 此研究纳入的阳性MSM种子71例,种子成功动员的比例为69.0％(49/71).成功动员同性性伴53名接受HIV抗体检测,阳性检出率为18.9％(10/53).多因素Logistic回归结果显示:性伴既往做过HIV检测[5.7％(2/35);OR(95％CI):0.105(0.017～0.646)],性伴近6个月坚持使用安全套[3.4％(1/29);OR(95％CI):0.083(0.009～0.795)]HIV感染风险较低.结论 在MSM人群中,相较VCT检测方式HIV阳性者的性伴动员方式的性伴阳性发现效率较高,性伴既往没有做过HIV检测,近6个月没有坚持使用安全套可能是性伴感染HIV的危险因素.建议在MSM人群的社区文化建设中加强性伴检测宣传教育工作,指导更多的MSM感染者动员性伴接受HIV检测.
作者：李琪；李佑芳；章任重；贾曼红；马艳玲；陈彦林；陆林 刊期： 2016年第03期
目的 了解深圳市民食用低钠盐的普及和基本情况,为开展“减盐行动”提供数据支持和指导意见.方法 采用分阶段随机抽样,设计典型问卷,用Epi-Data 3.1软件建立数据库,应用Epi Info3.5.3统计软件进行分析.结果 深圳市低钠盐食用覆盖率53％,表明深圳市民食用低钠盐有了一定的普及程度.低钠盐知识的知晓情况受教育、健康、户籍等因素的影响,差异有统计学意义.手机自媒体的出现丰富了低钠盐知识的获知途径.结论 虽然食用低钠盐在深圳有了一定的普及程度,但覆盖率不高,仍有部分人群不了解低钠盐知识.为了推动“减盐行动”的开展,应该多部门联动,在运用常规宣传方法的同时,还应适应现代信息变化,增加手机APP、微信等新媒体的宣传,全方位地宣传低钠盐知识,提高低钠盐食用率,从而有效地减少人群高血压、冠心病、脑卒中等相关疾病的发生.
作者：孙健；张强；姜华；郭永乐；曾艳萍 刊期： 2016年第03期
目的 分析老年慢性支气管炎病原菌分布及耐药情况,为合理使用抗生素提供依据.方法 选取诸暨社区医院收治的68例社区老年慢性支气管炎患者作为研究对象,对其进行痰液培养,将分离出的致病菌进行药敏试验.结果 68例患者痰标本共检出67株病原菌,其中革兰氏阴性菌占46.79％,革兰氏阳性菌占28.44％,真菌占24.77％.革兰氏阴性菌中以大肠埃希菌为多见(占16.51％),以金黄色葡萄球菌为多见(占13.76％),真菌中以白色念菌株为多见(占21.10％);大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢类抗菌药、氨苄青霉素均具有较高耐药率(＞50％),铜绿假单胞菌对第三代头孢菌素头孢曲松、氨苄青霉素具有较高耐药率(＞50％),金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对多数抗菌药物均具有较高耐药率(＞50％),真菌对氟康唑、酮康唑等均无耐药性.结论 针对老年慢性支气管患者临床应加强病原菌检测,依据药敏试验结果选择抗生素.
作者：石勇明；周祖模；陈林；石鼎 刊期： 2016年第03期
目的 探讨宁波地区青少年龋齿患病状况.方法 在2011年、2013年和2015年分别调查该市青少年472、528和502人,参照WHO推荐的口腔流行病相关调查方法.结果 2015年患龋率显著高于2011年(x2=13.52,P＜0.01)和2013年(X 2=5.80,P＜0.05),三年的失牙率和补牙率差异无统计学意义;乡村青少年龋齿患病率显著高于城区青少年(x2=12.94,P＜0.05),城乡青少年失牙率、补牙率差异无统计学意义;女孩患龋率显著高于男孩(x2=5.18,P＜0.05),而失牙率、补牙率差异无统计学意义;7岁儿童患龋率显著高于12岁、15岁,7岁儿童患龋率显著高于12岁(x2=47.77,P＜0.01)和15岁(x2=-177.44,P＜0.05),12岁患龋率显著高于15岁(x2=38.03,P＜0.01),三个年龄儿童失牙率和补牙率均无显著差异(x2值分别为3.89和0.51,P均＞0.05).结论 近年来宁波地区青少年龋齿患病率高,且呈上升趋势,应引起有关部门的重视,采取有效的防治措施,做到青少年龋齿的早预防、早发现及早治疗.
作者：陈斌科；高源；陆丹燕 刊期： 2016年第03期
目的 对浙江省水痘聚集性疫情现状进行分析,为开展水痘防控工作提供参考依据.方法 对浙江省2010-2014年通过“突发公共卫生事件管理信息系统”报告的水痘聚集性疫情资料进行描述流行病学分析.结果 2010-2014年浙江省共报告水痘聚集性疫情52起,82.69％的水痘聚集性疫情发生在小学校,其中又以农村小学校为主.累计报告发病1 116例,总罹患率为20.26％‰.时间分布上有两个高峰(11-12月和5-6月),第一个高峰明显高于第二个.报告病例集中在6～11岁,且部分病例有水痘疫苗接种史.首发病例与接报时间间隔中位数为16.50d(7.22 ～22.29 d),个案分布呈现明显的“代际”现象.结论 小学校尤其是农村小学校是水痘聚集性疫情发生的主要场所,应在流行季节重点加强小学校及托幼机构水痘疫情的监测和防控;接种水痘疫苗虽然不能完全阻断疫情的传播,但仍是降低疫情强度和减轻病症的有效手段,今后应重点做好接种效果评估并及时调整免疫策略.
作者：吴晨；吴昊澄；鲁琴宝；丁哲渊；林君芬 刊期： 2016年第03期
目的 找出长治地区胃病患者饮食习惯中存在的胃病危险性因素,为开展干预提供科学依据.方法 以自填和访谈相结合的方式,用自制的调查问卷对长治地区胃病患者(实验组)与健康成年人(对照组)饮食习惯问卷进行调查.结果 在喜食凉食、素食、甜食、咸食、汤水及米汤方面两组间的差异无统计学意义(P＞0.05);而长期服药史,胃病家族史,喜食烫食、肉食、干硬食物,三餐规律,经常路边摊就餐,经常饭店就餐,食用腌制食物、油炸食物、烧烤食物、炖肉、煲汤、食用醋、食用米粥、稠饭、调和(一种当地食品)两组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 长期服药史、胃病家族史、喜食烫食、肉食、干硬食物、经常路边摊就餐、食用腌制食物、油炸食物、烧烤食物、食用米粥、稠饭和“调和”等12项饮食习惯是胃病危险因素.而三餐规律、煲汤、食用醋的饮食习惯是胃病的保护性因素.
作者：张馨；曹文君；岳伊华 刊期： 2016年第03期
目的 分析突发公共卫生事件中的急救和护理措施的有效作用.方法 回顾性地分析深圳市蛇口医院急诊科于2014年1-12月接收的12批次150例伤者的临床资料,分析采取的急救措施和护理方法,对其急救效果和护理前后的风险发生率、满意度和护理质量评分进行评价.结果 150例伤者中有147例抢救成功,进入后续治疗;有3例死亡,成功率和死亡率分别为98.00％和2.00％;经过对比,护理后的风险发生率为2.67％,明显低于护理前的11.33％,且护理后的护理质量评分显著高于护理前,前后指标比较差异均具有统计学意义(P＜0.05);护理前后的满意度比较,护理后的98.67％明显高于护理前的91.33％,前后指标比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对突发公共事件中的伤员采取紧急急救护理程度和有针对性的急救护理措施可以取得较好的急救效果,减少伤员的死亡率,有效控制护理风险的发生率,提高伤员及其家属的满意度.
作者：乔莉；覃纯初；林金生 刊期： 2016年第03期
目的 探讨分析气象因素对手足口病发病的影响及其滞后效应.方法 通过收集嘉峪关市2008-2012年每日手足口病发病资料,结合同一时间段的气象资料,利用分布滞后非线性模型分析气温与人群手足口病发病的关联性,分析不同温度和不同滞后天数对手足口病发病的影响.结果 手足口病发病与气象因素关系密切,发病高峰一般出现在每年的5-7月,对气象因素与手足口病病例数据做相关分析,表明嘉峪关市手足口病每日发病人数与气温、气压、风速和相对湿度均存在相关性.当日均气温较高时(20℃以上),温度对手足口病发病滞后效应大约出现在第10天左右.气象因素在嘉峪关市手足口病的发生和发展中具有重要作用,温度对手足口病日发病存在明显的滞后效应.结论 手足口病发病受到多种气象因子共同作用的影响,但首要影响因素是高温.
作者：徐晓楠；王金玉；李盛 刊期： 2016年第03期
目的 了解桂林市手足口病病毒的流行规律,为桂林市手足口病的防控提供科学依据.方法 2010年1月-2014年12月,由各就诊医院采集发病3d以内的部分病例咽拭子标本送往桂林市疾病预防控制中心,采用荧光定量PCR法进行病毒核酸分型检测,从性别、年龄和时间分布等方面进行比较分析.结果 4 720份咽拭子标本中共检出阳性4 923次,其中EV型3 115次,阳性率为66.0％;而EV71型和CoxA 16型分别为1 141次和667次,分别占22.2％和14.1％.男女两性各种病毒阳性检出率相差较大,男女性别比为1.72∶1.在年龄分布上,各型病毒检出率相似,前3位为2岁、1岁和3岁年龄组.时间分布上,4-7月检出阳性率高.结论 2010-2014年林市手足口病疫情以肠道病毒EV型为主,其中主要是EV71型,CoxA16型也较多见.男性发病率较女性高,发病高峰在4-7月;4岁以下人群高发,尤其是2岁和1岁年龄组,其应成为手足口病防控的重点人群.
作者：秦金勇；关绍山；付小凤 刊期： 2016年第03期
目的 了解佳木斯市1～4岁健康人群脊髓灰质炎(脊灰)中和抗体水平.方法 随机抽取1～,2～,3～,4～岁4个年龄组的健康儿童进行脊灰中和抗体监测,并且对部分儿童免前免后抗体水平进行比较.结果 305名健康儿童脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率分别为94.75％、95.41％、93.11％,GMT分别为1∶67.89、1∶65.77、1∶55.21,同一型别抗体的GMT值在不同年龄间存在差异.116名健康儿童的脊灰抗体水平免疫后较免疫前有大幅提高.结论 佳木斯市1～4岁儿童具有较高的疫苗免疫覆盖率,建立了稳固的免疫屏障.
作者：宋婧；宋长江；吕珀；王晗；王晓宇；马玉杰 刊期： 2016年第03期
目的 介绍德宏州运用“HIV指纹数据库系统”在吸毒者和暗娼中开展艾滋病监测的情况.方法 通过现场调查评价指纹识别准确率,下载“HIV指纹数据库系统”数据,分析高危人群指纹采集比例和HIV阳性者重复检测比例.结果 运用系统以来,现场调查指纹采集识别准确率达90％以上,但不同操作人员的指纹识别准确率有统计学差异.2010年1月-2015年7月,共监测吸毒者33 125名,其中采集指纹26 804名,占80.92％.201 1年1月-2015年7月,共检测暗娼6 953名,其中采集指纹5 335名,占76.73％.以HIV阳性者在同年再次被检测计算重复检测比例,吸毒者重复检测比例从2011年的10.22％(89/871)上升到2015年的37.01％(114/308).暗娼重复检测比例平均为7.14％.结论 德宏州“HIV指纹数据库系统”在艾滋病高危人群监测中应用效果良好,吸毒者及暗娼接受指纹采集的比例逐年上升.
作者：杨跃诚；陈美玲；唐仁海；曹艳芬；杨世江；李林；姚仕堂；叶润华；段松 刊期： 2016年第03期
目的 掌握白银市病媒生物种类、密度及季节消长规律,为控制棚户区病媒生物危害提供科学依据.方法 按照《病媒生物密度监测方案》要求设置监测点,开展棚户区蚊、蝇、鼠和蟑螂监测工作,以《灭鼠、蚊、蝇、蟑螂现场考核办法》等为依据,开展棚户区病媒生物风险评估.结果 蚊虫平均密度为26.97％,蝇类平均密度为2.73只/条,蟑螂侵害率为19.33％,蟑螂密度为0.54只/张,平均鼠密度为26.38％;棚户区病媒生物危害程度远高于《灭鼠、蚊、蝇、蟑螂现场考核办法》中要求的各类生境病媒生物控制标准.结论 白银市棚户区病媒生物密度还处在较高水平,病媒生物防控工作不能有丝毫松懈.在全面开展宣传、注重环境治理和完善卫生设施的基础上,病媒生物控制要与季节消长结合起来,定期开展各类场所病媒生物风险评估.
作者：张学太；何涛；王力 刊期： 2016年第03期
目的 对女性乳腺增生检出情况及其相关危险因素进行分析.方法 选取2013年7月-2015年6月参加健康体检且有过生育史的女性34 132例作为研究对象.采用统一制定问卷进行问卷调查.结果 参加体检的34 132例中,乳腺增生症29 851例,占85.10％.单因素分析结果显示,初潮年龄＜14岁、睡眠质量差、年龄≥35岁、非母乳、荤食为主、孕产次数≥3次,体质指数≥23为乳腺增生症患者相关危险因素;将上述因素纳入Logistic回归分析显示,年龄≥35岁、初潮年龄＜14岁、睡眠质量差、非母乳、荤食为主、体质指数≥23为乳腺增生症患者独立危险因素.结论 体检中女性乳腺增生检出率过高,乳腺增生症与年龄、睡眠、母乳、饮食、体质等多因素相关,应加强健康指导,合理膳食,保持健康乐观的精神状态,采取科学方式缓解心理压力,定期进行身体检查,有助于乳腺增生的预防和治疗.
作者：丁南萍；赵霞 刊期： 2016年第03期
目的 了解老年痴呆患者直接经济负担的影响因素,为减轻患者、家庭及社会的经济负担提供依据.方法 选取青岛市市内四区的26家养老院的244名老年痴呆患者,对其家属、护理员及相关的管理者进行问卷调查,对获得的数据进行单因素和多因素统计学分析.结果 单因素分析发现,性别、婚姻、家庭收入、职业、文化及高血压、糖尿病和疾病严重程度等对直接经济负担的影响具有统计学意义(P＜0.05);多因素分析发现,性别、家庭收入、文化、高血压、吸烟史及疾病严重程度对直接经济负担的影响更显著.结论 影响老年痴呆患者直接经济负担的因素有很多方面,应完善医疗保险政策,重视高血压、糖尿病等慢性病的预防和治疗,减轻其经济负担.
作者：韩颖；田立启；张云；闫丽娜；杨晓霞 刊期： 2016年第03期
目的 对上腹不适就诊人群患胃癌情况进行调查,分析相关因素,为预防提供参考.方法 自行编制问卷调查表,对因上腹不适到嘉兴市第二医院体检的188人进行胃癌确诊,由经过培训的医师对患者及同期参加体检的健康人群进行问卷调查,对影响因素进行分析,并对预防措施进行探讨.结果 在188受检者中,被确诊为原发性胃癌患者24人,发病率为12.8％.嘉兴市南湖区嘉兴市第二医院胃癌患者发病的主要危险因素包括高盐饮食、饮食不规律、长期食用干硬食物、慢性胃炎病史及肿瘤家族史等.结论 高盐饮食、不规律饮食、长期患有胃病史及肿瘤家族史等是嘉兴市南湖区嘉兴市第二医院胃癌患病的主要危险因素,应针对上述危险因素制定科学的预防措施.
作者：项明珍；蔡觉萍；朱葵 刊期： 2016年第03期
目的 了解中学生对重点传染病防治知识、行为及健康教育需求,分析其影响因素,为开展干预提供参考.方法 运用随机整群抽样法对广州和佛山市1 066名中学生进行调查.采用Epidata 3.01双录入数据,SPSS21.0进行统计分析.结果 传染病防治知识得分均值为0.61±0.44.年级、自评问卷难易度、健康教育必要性是传染病防治知识得分的影响因素.传染病防治行为得分均值为0.60±0.46.48.5％的中学生知行统一,42.6％中学生知行分离.年级和自评问卷难易度是影响知行统一的因素,自评问卷难易度是影响知行分离的因素.中学生获得传染病防治知识的主要途径是学校课堂、希望健康教育开展的形式是健康知识专题讲座.结论 1 066名中学生基本具备重点传染病防治知识、行为,但肺结核和艾滋病的防治知识和行为有待提高.学校及卫生部门应针对不同年级学生特点以专题知识讲座的形式开展重点传染病防治教育.
作者：钟苗；邓孟君 刊期： 2016年第03期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
