乔莉；覃纯初；林金生
目的 了解云南省“鲁甸8.3地震”后灾区饮用水水质变化情况,为政府制定灾区公共饮用水卫生安全干预措施提供科学依据.方法 2014年8月4日-10月3日,在鲁甸县地震重点受灾区域采集居民生活饮用水样品,并在现场实验室对水样进行9个核心指标的检测.检测结果按照来源、类型、时间、指标构成等分析合格率变化情况.结果 共在274个不同类型水样采集点采集到700份水样,9项指标总体合格率为55.8％;各型水质以储水桶合格率高,达81.t％;微生物指标及消毒指标合格率较感官指标合格率低;地震后期(37 ～ 40周)水质合格率为68.0％,明显高于地震初期的41.2％(32～33周).结论 鲁甸灾区饮用水水质灾后初期受到影响,经卫生部门采取措施干预,保障了地震后期水质合格率总体变化平稳.地震灾后主要影响水质卫生学标准的指标是微生物指标,提示地震灾后对饮用水进行水源管理和消毒工作至关重要.
作者：王瑾；刘晓强；杨祖顺；吴程锦；施柯妤 刊期： 2016年第03期
目的 调查了解社区老年人睡眠状况及其影响因素.方法 采取多阶段分层抽样方法,从平阳县8个社区当中抽取平阳县3个社区,常住老年人621人,采用国内匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行调查,并调查可能影响老年人睡眠的一般资料,分析平阳县社区老年人睡眠状况,探讨其影响因素.结果 此次调查621名社区老年人,有睡眠障碍237名(38.16％),其中轻度睡眠障碍119名、中度睡眠障碍84名、重度睡眠障碍34名;经单因素比较,在性别、年龄、婚姻状况、月收入、患慢性病、生活自理能力、吸烟、锻炼情况、饮食是否规律、经常参加娱乐活动、焦虑、抑郁共12个因素上差异具有统计学意义(P＜ 0.05);Logistic多因素分析结果显示,抑郁、患慢性病、焦虑、婚姻状况、锻炼情况、性别6个因素进入Logistic回归模型(P＜0.05),为影响老年人睡眠情况的重要因素.结论 目前社区老年人失眠状况发生率较高,需要引起社会关注,失眠的发生与抑郁、焦虑、婚姻状况、锻炼情况、性别因素有关,采用相应对策,改善社区老年人睡眠质量对其生活质量的提高至关重要.
作者：李格；潘学威 刊期： 2016年第03期
目的 了解吸烟的老年冠心病患者对于吸烟问题的认识及控烟状况,探索戒烟成功与否的原因和影响因素,为帮其控烟提供参考方法.方法 对574例有吸烟史的老年冠心病患者进行问卷调查,采用分组分析、logistic回归分析法等方法分析戒烟的影响因素.结果 574例有吸烟史的老年冠心病患者中,43.2％的患者目前已戒烟,56.8％的患者目前仍吸烟.戒烟成功者和目前吸烟者两组间文化程度、城乡居住、自感健康情况、吸烟有害认知、周围吸烟人群间差异有统计学意义.结论 老年冠心病患者戒烟水平和意识仍有待提高;除现有的控烟政策外,应更加关注文化程度低、农村地区、居住环境多吸烟者的冠心病患者的控烟活动;在针对吸烟的冠心病患者控烟活动的同时对其家人和周围吸烟人群开展宣传控烟活动也是迫切需要的.
作者：廖清池；胡艳丽 刊期： 2016年第03期
目的 了解昆明市HIV阳性的MSM人群动员其性伴接受HIV检测情况及感染影响因素,提高MSM人群阳性发现率.方法 将研究期间以方便抽样纳入的HIV阳性MSM者作为种子进行性伴HIV检测动员招募,动员阳性MSM种子近一年内的同性性伴接受HIV抗体检测,收集接受检测的性伴种子的人口学特征、性伴自身的人口学特征和性行为情况,对性伴HIV感染影响因素分析采用单、多因素Logistic回归分析.结果 此研究纳入的阳性MSM种子71例,种子成功动员的比例为69.0％(49/71).成功动员同性性伴53名接受HIV抗体检测,阳性检出率为18.9％(10/53).多因素Logistic回归结果显示:性伴既往做过HIV检测[5.7％(2/35);OR(95％CI):0.105(0.017～0.646)],性伴近6个月坚持使用安全套[3.4％(1/29);OR(95％CI):0.083(0.009～0.795)]HIV感染风险较低.结论 在MSM人群中,相较VCT检测方式HIV阳性者的性伴动员方式的性伴阳性发现效率较高,性伴既往没有做过HIV检测,近6个月没有坚持使用安全套可能是性伴感染HIV的危险因素.建议在MSM人群的社区文化建设中加强性伴检测宣传教育工作,指导更多的MSM感染者动员性伴接受HIV检测.
作者：李琪；李佑芳；章任重；贾曼红；马艳玲；陈彦林；陆林 刊期： 2016年第03期
目的 分析老年慢性支气管炎病原菌分布及耐药情况,为合理使用抗生素提供依据.方法 选取诸暨社区医院收治的68例社区老年慢性支气管炎患者作为研究对象,对其进行痰液培养,将分离出的致病菌进行药敏试验.结果 68例患者痰标本共检出67株病原菌,其中革兰氏阴性菌占46.79％,革兰氏阳性菌占28.44％,真菌占24.77％.革兰氏阴性菌中以大肠埃希菌为多见(占16.51％),以金黄色葡萄球菌为多见(占13.76％),真菌中以白色念菌株为多见(占21.10％);大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢类抗菌药、氨苄青霉素均具有较高耐药率(＞50％),铜绿假单胞菌对第三代头孢菌素头孢曲松、氨苄青霉素具有较高耐药率(＞50％),金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对多数抗菌药物均具有较高耐药率(＞50％),真菌对氟康唑、酮康唑等均无耐药性.结论 针对老年慢性支气管患者临床应加强病原菌检测,依据药敏试验结果选择抗生素.
作者：石勇明；周祖模；陈林；石鼎 刊期： 2016年第03期
目的 旨在了解2014年乌鲁木齐市老年人健康管理开展情况及城乡差异.方法 建立社区居民健康档案并搜集档案资料获得相关数据.结果 乌鲁木齐市城市老年人建档率、老年人健康管理率、系统管理率、健康指导率分别是100.00％、61.14％、49.18％和71.10％;农村则分别是88.59％、56.54％、60.12％和85.87％.城市与农村老年人健康管理情况存在差异,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乌鲁木齐市老年人健康管理情况整体较好,建档率和健康管理率城市优于农村,而系统管理与健康指导方面农村优于城市.
作者：田莉；孙高峰；谢惠芳 刊期： 2016年第03期
目的 了解济南市艾滋病自愿咨询检测人群中HIV、HBV及HCV合并感染状况.方法 对2010-2012年济南市VCT人群的血清进行HIV抗体、HBsAg和HCV抗体的检测.结果 济南市VCT人群的HIV感染率为3.4％(136/4 046),处于缓慢增长中.从事餐饮娱乐业的男男性行为(MSM)人群感染率较高,为8.3％(10/121),是高风险人群.VCT人群中HBV感染率为6.3％(254/4 046),HCV感染率为0.4％(18/4 046).结论 济南市VCT人群艾滋病的感染率处于缓慢增长中,MSM人群中从事娱乐服务业者是艾滋病防控的重点人群.VCT人群中HBV感染率与普通人群相似.
作者：潘晶；韩莹；徐丽芳；韩秀云；杨国樑 刊期： 2016年第03期
目的 对浙江省水痘聚集性疫情现状进行分析,为开展水痘防控工作提供参考依据.方法 对浙江省2010-2014年通过“突发公共卫生事件管理信息系统”报告的水痘聚集性疫情资料进行描述流行病学分析.结果 2010-2014年浙江省共报告水痘聚集性疫情52起,82.69％的水痘聚集性疫情发生在小学校,其中又以农村小学校为主.累计报告发病1 116例,总罹患率为20.26％‰.时间分布上有两个高峰(11-12月和5-6月),第一个高峰明显高于第二个.报告病例集中在6～11岁,且部分病例有水痘疫苗接种史.首发病例与接报时间间隔中位数为16.50d(7.22 ～22.29 d),个案分布呈现明显的“代际”现象.结论 小学校尤其是农村小学校是水痘聚集性疫情发生的主要场所,应在流行季节重点加强小学校及托幼机构水痘疫情的监测和防控;接种水痘疫苗虽然不能完全阻断疫情的传播,但仍是降低疫情强度和减轻病症的有效手段,今后应重点做好接种效果评估并及时调整免疫策略.
作者：吴晨；吴昊澄；鲁琴宝；丁哲渊；林君芬 刊期： 2016年第03期
目的 对安吉白茶园区近年来有机磷农药中毒原因进行调查分析,提出合理的防范措施.方法 收集2012年2月-2015年4月期间有机磷农药中毒患者500例,随机抽取110例,根据中毒的时间、性别、年龄等方面,将全部病例分类进行统计分析.结果 有机磷农药中毒在近几年呈现出稳定中略有上升趋势.生产中毒呈现明显的月份相关性,每年5-7月和8-10月的中毒人数多于其他月份,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);35 ～49岁和50 ～ 65岁年龄段的人数多,且男性多于女性,差异具有统计学意义(P＜0.05);而非生产中毒与月份无相关,各月间无差别,年龄和性别在中毒人数上无差别,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 生产活动中接触高毒农药是生产中毒的主要原因,自服、误服农药属非生产中毒的主要原因.因此,加强农药使用的安全性宣传十分必要.同时,在生产作业管理中要适时做好防范工作,从根本上做到安全使用农药,降低农药中毒事故的发生,保证作业人员的生命和身体不受威胁.
作者：姜芸芸；明霞；宋静梅；白炳丽 刊期： 2016年第03期
目的 了解商业写字楼集中空调通风系统卫生状况,提高商业写字楼集中空调卫生管理水平.方法 根据《上海市集中空调通风系统卫生管理办法》、《集中空调通风系统卫生管理规范》设计调查表,对辖区内30家商业写字楼集中空调卫生状况进行调查及检测.结果 商业写字楼集中空调卫生管理方面存在卫生管理制度、应急预案及相关清洗维护记录不全,未开展从业人员空调卫生知识培训,部分空调设施不清洁,未按要求定期开展空调通风系统及冷却水嗜肺军团菌的检测等问题.检测集中空调风管内表面细菌总数合格户数占96.7％,真菌总数的合格户数占83.3％,积尘量合格户数占60％.现场采集30家商业写字楼内集中空调送风中细菌总数合格户数为100％,真菌总数合格户数为100％,溶血性链球菌合格户数为100％,可吸入颗粒物(PM10)合格户数为96.7％.现场采集26家商业写字楼冷却水嗜肺军团菌样品合格户数为84.6％.结论 商业写字楼集中空调通风系统卫生管理环节存在不足,集中空调通风系统存在不同程度污染.商业写字楼管理单位应按照相关要求做好空调系统的日常卫生管理和清洗工作,定期对空调系统卫生状况开展检测,健全日常管理机制,保证空调系统运行期间室内空气品质.卫生监督管理部门应加大卫生监督管理力度,逐步提高卫生管理水平.
作者：祝秀英；范忠飞；唐琳；葛振兴；金星；金思佳；史济峰 刊期： 2016年第03期
目的 探索建立农村基本公共卫生服务行之有效的服务模式.方法 通过理清广水市农村基本公共卫生服务的现状与问题,提出对策与实现路径.结果 初步明确了广水市基本公共卫生服务的现状、存在的主要问题和对策措施.结论 加强基本公共卫生服务项目顶层设计、明确院村两级职责任务、建立健康管理服务平台、落实医卫结合是实现农村基本公共卫生服务的有效模式.
作者：明承涛；高群香；徐桂萍；胡海平 刊期： 2016年第03期
目的 探讨宁波地区青少年龋齿患病状况.方法 在2011年、2013年和2015年分别调查该市青少年472、528和502人,参照WHO推荐的口腔流行病相关调查方法.结果 2015年患龋率显著高于2011年(x2=13.52,P＜0.01)和2013年(X 2=5.80,P＜0.05),三年的失牙率和补牙率差异无统计学意义;乡村青少年龋齿患病率显著高于城区青少年(x2=12.94,P＜0.05),城乡青少年失牙率、补牙率差异无统计学意义;女孩患龋率显著高于男孩(x2=5.18,P＜0.05),而失牙率、补牙率差异无统计学意义;7岁儿童患龋率显著高于12岁、15岁,7岁儿童患龋率显著高于12岁(x2=47.77,P＜0.01)和15岁(x2=-177.44,P＜0.05),12岁患龋率显著高于15岁(x2=38.03,P＜0.01),三个年龄儿童失牙率和补牙率均无显著差异(x2值分别为3.89和0.51,P均＞0.05).结论 近年来宁波地区青少年龋齿患病率高,且呈上升趋势,应引起有关部门的重视,采取有效的防治措施,做到青少年龋齿的早预防、早发现及早治疗.
作者：陈斌科；高源；陆丹燕 刊期： 2016年第03期
目的 了解老年痴呆患者直接经济负担的影响因素,为减轻患者、家庭及社会的经济负担提供依据.方法 选取青岛市市内四区的26家养老院的244名老年痴呆患者,对其家属、护理员及相关的管理者进行问卷调查,对获得的数据进行单因素和多因素统计学分析.结果 单因素分析发现,性别、婚姻、家庭收入、职业、文化及高血压、糖尿病和疾病严重程度等对直接经济负担的影响具有统计学意义(P＜0.05);多因素分析发现,性别、家庭收入、文化、高血压、吸烟史及疾病严重程度对直接经济负担的影响更显著.结论 影响老年痴呆患者直接经济负担的因素有很多方面,应完善医疗保险政策,重视高血压、糖尿病等慢性病的预防和治疗,减轻其经济负担.
作者：韩颖；田立启；张云；闫丽娜；杨晓霞 刊期： 2016年第03期
目的 探讨分析气象因素对手足口病发病的影响及其滞后效应.方法 通过收集嘉峪关市2008-2012年每日手足口病发病资料,结合同一时间段的气象资料,利用分布滞后非线性模型分析气温与人群手足口病发病的关联性,分析不同温度和不同滞后天数对手足口病发病的影响.结果 手足口病发病与气象因素关系密切,发病高峰一般出现在每年的5-7月,对气象因素与手足口病病例数据做相关分析,表明嘉峪关市手足口病每日发病人数与气温、气压、风速和相对湿度均存在相关性.当日均气温较高时(20℃以上),温度对手足口病发病滞后效应大约出现在第10天左右.气象因素在嘉峪关市手足口病的发生和发展中具有重要作用,温度对手足口病日发病存在明显的滞后效应.结论 手足口病发病受到多种气象因子共同作用的影响,但首要影响因素是高温.
作者：徐晓楠；王金玉；李盛 刊期： 2016年第03期
目的 探讨温州市住院患者抑郁现状及其社会支持调查.方法 随机抽取2015年1-3月住院的老年患者87例,采用老年抑郁量表(GDS)以及社会支持评定量表(SSRS)进行调查分析.结果 调查共发放问卷87份,回收有效问卷85份,问卷回收总有效率为97.7％;此次调查85例患者中,其中无抑郁情绪患者42例(49.41％)、有抑郁情绪患者43(50.59％);患者性别、年龄、婚姻状况、文化程度、经济情况以及居住方式均为影响患者抑郁发生的因素(P＜0.05);老年住院患者其主观支持、客观支持、对支持的利用度以及社会支持总分与抑郁得分之间均呈显著负相关关系(P＜ 0.05);伴有抑郁患者其主观支持、客观支持、社会支持利用度以及社会支持总分均显著低于不伴有抑郁患者(P＜0.05).结论 温州市老年住院患者抑郁发生情况较为严重,抑郁的发生与多种因素有关,其与社会支持之间呈负相关关系,医务工作者及患者家属应给予患者更多的社会支持,以帮助患者建立良好的社会支持系统,缓解抑郁情况,提高患者生活质量.
作者：陈建媚；韩丽雅 刊期： 2016年第03期
目的 通过调查了解仙居县安洲中学校应急安全知识知晓及需求情况,评价县级中学校应急安全知识宣传教育效果.方法 设计调查问卷,对安洲中学的170名教职工和2400名中学生开展应急安全知识问卷调查,并对2400名中学生在开设健康教育课时给予应急知识及技能培训措施干预,对干预效果进行评价.结果 170名教职工仅有35名(20.59％)接受过系统的应急安全知识培训,多数教师是通过自学和讲座来获取应急安全知识.中学生对于应急安全知识知晓率前三位依次为:触电知识占70.42％、食物中毒知识占68.00％、交通安全知识占65.92％.其中低年级学生与高年级学生对应急安全知识知晓率存在差异(P＜0.05);初一学生在通过宣教后安全应急与避险技能评分明显高于宣教前,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 安洲中学校应急知识水平有待提高,应急安全知识的宣教有效提高了中学生的安全应急与避险技能知识,应将其纳入正常教学计划中.
作者：王慧芬；张晓华 刊期： 2016年第03期
目的 了解并分析山西省疾病预防控制机构工作人员职业忠诚度及其影响因素.方法 在全国科技工作者状况调查所使用的问卷基础上,根据疾病预防控制中心及其人力资源特点进行调整后形成问卷,于2015年7月20-24日对山西省12个疾病预防控中心在岗工作人员进行了问卷调查.结果 山西省疾病预防控制机构人员队伍总体保持稳定,但在职业忠诚度上存在潜在问题.影响职业忠诚度的因素有收入、个人发展空间、职务或职称晋级、自我成就感以及工作上的困扰.结论 提高政府责任意识以及对疾病预防控制工作的重视;政府要加大软硬件投入,建立经费保障机制;创新人才培养制度,建立员工激励机制.
作者：刘睿；程景民 刊期： 2016年第03期
目的 了解广东省郁南县中学生对艾滋病知识的知晓程度,以及对待HIV/AIDS病例的态度及行为情况,对开展艾滋病知识健康教育活动效果进行评估.方法 采用分层整群抽样法,基线调查共发放调查问卷280份,回收278份,有效问卷272份;终期调查共发放调查问卷282份,回收279份,有效问卷274份.结果 中学生获得艾滋病知识的主要来源为学校宣教和网络.活动前后该校学生对艾滋病防治知识的知晓率分别为47.79％和80.65％,两者差异具有统计学意义(x2=64.207,P＜ 0.05);学生对待HIV/AIDS病例人群的态度主要是“同情”、“能力范围帮助”,其中“能力范围帮助”在活动前后差异具有统计学意义(x2=4.967,P＜0.05).学生对待HIV/AIDS病例人群的态度和行为在活动前后的变化:E1.接受艾滋病感染者/艾滋病的同学在同一间课室学习的分别为53.58％和64.23％;E2.愿意为某一同学是艾滋病感染者/艾滋现患者的保密分别为56.25％和88.69％;E3.不会忧虑艾滋病感染者/艾滋病患者同学在一般日常生活学习中感染的分别为50.74％和57.66％;E4.远离HIV/AIDS病例的同学分别为54.78％和39.05％.其中E1、E2及E4的行为改变具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过此次艾滋病知识健康教育活动,使该中学的学生对于艾滋病防治知识知晓率有了显著的提高,同时在对待HIV/AIDS病例人群的态度及行为上也有了明显的变化,但仍然需要加强学生对艾滋病知识的健康教育,并加强学生们的道德教育,同时应建立长期制度化教育、宣传及考核艾滋病知识健康教育模式.
作者：谢志文；蒙德恩；陈燕凝；钟扬映；王明才 刊期： 2016年第03期
本文对近二十年关于食物的酸碱负荷对人体健康影响的文献进行综述,发现碱性食物能使尿液呈碱性并减少尿钙流失,减轻酸中毒对肌肉组织的损伤,增加生长激素缺乏个体的生长激素水平,改善慢性腰背痛症状,对循环统具有保护性作用,但目前尚无明显依据证明成碱食物能够预防老年人骨质疏松;高钠饮食能够加重老年人骨骼及肌肉的退化,增加女性罹患高血压及骨质疏松的风险;目前尚无依据表明食物的酸碱负荷能够导致肿瘤发生.
作者：杨晓巍；吕和；陈彦平；闫雅更 刊期： 2016年第03期
目的 分析突发公共卫生事件中的急救和护理措施的有效作用.方法 回顾性地分析深圳市蛇口医院急诊科于2014年1-12月接收的12批次150例伤者的临床资料,分析采取的急救措施和护理方法,对其急救效果和护理前后的风险发生率、满意度和护理质量评分进行评价.结果 150例伤者中有147例抢救成功,进入后续治疗;有3例死亡,成功率和死亡率分别为98.00％和2.00％;经过对比,护理后的风险发生率为2.67％,明显低于护理前的11.33％,且护理后的护理质量评分显著高于护理前,前后指标比较差异均具有统计学意义(P＜0.05);护理前后的满意度比较,护理后的98.67％明显高于护理前的91.33％,前后指标比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对突发公共事件中的伤员采取紧急急救护理程度和有针对性的急救护理措施可以取得较好的急救效果,减少伤员的死亡率,有效控制护理风险的发生率,提高伤员及其家属的满意度.
作者：乔莉；覃纯初；林金生 刊期： 2016年第03期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
