明承涛；高群香；徐桂萍；胡海平
目的 对浙江省水痘聚集性疫情现状进行分析,为开展水痘防控工作提供参考依据.方法 对浙江省2010-2014年通过“突发公共卫生事件管理信息系统”报告的水痘聚集性疫情资料进行描述流行病学分析.结果 2010-2014年浙江省共报告水痘聚集性疫情52起,82.69％的水痘聚集性疫情发生在小学校,其中又以农村小学校为主.累计报告发病1 116例,总罹患率为20.26％‰.时间分布上有两个高峰(11-12月和5-6月),第一个高峰明显高于第二个.报告病例集中在6～11岁,且部分病例有水痘疫苗接种史.首发病例与接报时间间隔中位数为16.50d(7.22 ～22.29 d),个案分布呈现明显的“代际”现象.结论 小学校尤其是农村小学校是水痘聚集性疫情发生的主要场所,应在流行季节重点加强小学校及托幼机构水痘疫情的监测和防控;接种水痘疫苗虽然不能完全阻断疫情的传播,但仍是降低疫情强度和减轻病症的有效手段,今后应重点做好接种效果评估并及时调整免疫策略.
作者：吴晨；吴昊澄；鲁琴宝；丁哲渊；林君芬 刊期： 2016年第03期
目的 对上腹不适就诊人群患胃癌情况进行调查,分析相关因素,为预防提供参考.方法 自行编制问卷调查表,对因上腹不适到嘉兴市第二医院体检的188人进行胃癌确诊,由经过培训的医师对患者及同期参加体检的健康人群进行问卷调查,对影响因素进行分析,并对预防措施进行探讨.结果 在188受检者中,被确诊为原发性胃癌患者24人,发病率为12.8％.嘉兴市南湖区嘉兴市第二医院胃癌患者发病的主要危险因素包括高盐饮食、饮食不规律、长期食用干硬食物、慢性胃炎病史及肿瘤家族史等.结论 高盐饮食、不规律饮食、长期患有胃病史及肿瘤家族史等是嘉兴市南湖区嘉兴市第二医院胃癌患病的主要危险因素,应针对上述危险因素制定科学的预防措施.
作者：项明珍；蔡觉萍；朱葵 刊期： 2016年第03期
目的 对安吉白茶园区近年来有机磷农药中毒原因进行调查分析,提出合理的防范措施.方法 收集2012年2月-2015年4月期间有机磷农药中毒患者500例,随机抽取110例,根据中毒的时间、性别、年龄等方面,将全部病例分类进行统计分析.结果 有机磷农药中毒在近几年呈现出稳定中略有上升趋势.生产中毒呈现明显的月份相关性,每年5-7月和8-10月的中毒人数多于其他月份,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);35 ～49岁和50 ～ 65岁年龄段的人数多,且男性多于女性,差异具有统计学意义(P＜0.05);而非生产中毒与月份无相关,各月间无差别,年龄和性别在中毒人数上无差别,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 生产活动中接触高毒农药是生产中毒的主要原因,自服、误服农药属非生产中毒的主要原因.因此,加强农药使用的安全性宣传十分必要.同时,在生产作业管理中要适时做好防范工作,从根本上做到安全使用农药,降低农药中毒事故的发生,保证作业人员的生命和身体不受威胁.
作者：姜芸芸；明霞；宋静梅；白炳丽 刊期： 2016年第03期
目的 通过调查杭州市血液透析室院内感染管理控制现状,提出相关预防对策,以保障患者生命安全.方法 调查杭州市2012年5月-2015年5月4所三级医院与5所二级医院血液透析室的院内感染控制管理情况,并根据《医疗机构血液透析室管理规范》进行现场评估,评价指标为透析液、基本情况、病案管理等,共计100分.结果 杭州市三级医院总分为(95.1±3.7分)与二级医院(89.9±6.7分)比较,差异无统计学意义(t=1.38,P＞ 0.05).各级医院均存在透析室辅助用房少、工作流程及环境布置不合理等问题.在水质监测方面,三级医院得分为(9.6±0.3分),高于二级医院(7.1±1.7分),差异有统计学意义(t=2.87,P＜0.05)结论 为控制院内感染的发生,必须加强透析室管理,严格规范操作流程,制定洗消制度,加强透析用水监测,合理布局透析室环境.
作者：戴娅勤；王美秀 刊期： 2016年第03期
目的 了解广东省郁南县中学生对艾滋病知识的知晓程度,以及对待HIV/AIDS病例的态度及行为情况,对开展艾滋病知识健康教育活动效果进行评估.方法 采用分层整群抽样法,基线调查共发放调查问卷280份,回收278份,有效问卷272份;终期调查共发放调查问卷282份,回收279份,有效问卷274份.结果 中学生获得艾滋病知识的主要来源为学校宣教和网络.活动前后该校学生对艾滋病防治知识的知晓率分别为47.79％和80.65％,两者差异具有统计学意义(x2=64.207,P＜ 0.05);学生对待HIV/AIDS病例人群的态度主要是“同情”、“能力范围帮助”,其中“能力范围帮助”在活动前后差异具有统计学意义(x2=4.967,P＜0.05).学生对待HIV/AIDS病例人群的态度和行为在活动前后的变化:E1.接受艾滋病感染者/艾滋病的同学在同一间课室学习的分别为53.58％和64.23％;E2.愿意为某一同学是艾滋病感染者/艾滋现患者的保密分别为56.25％和88.69％;E3.不会忧虑艾滋病感染者/艾滋病患者同学在一般日常生活学习中感染的分别为50.74％和57.66％;E4.远离HIV/AIDS病例的同学分别为54.78％和39.05％.其中E1、E2及E4的行为改变具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过此次艾滋病知识健康教育活动,使该中学的学生对于艾滋病防治知识知晓率有了显著的提高,同时在对待HIV/AIDS病例人群的态度及行为上也有了明显的变化,但仍然需要加强学生对艾滋病知识的健康教育,并加强学生们的道德教育,同时应建立长期制度化教育、宣传及考核艾滋病知识健康教育模式.
作者：谢志文；蒙德恩；陈燕凝；钟扬映；王明才 刊期： 2016年第03期
目的 分析2010-2014年哈尔滨市手足口病流行病学特征,为制定防控策略提供参考依据.方法 收集中国疾病预防控制信息系统中相关的手足口病病例资料,对病原学检测结果及流行特征进行描述流行病学分析.结果 2010-2014年哈尔滨市分别报告手足口病2 897例、7 702例、6 459例、3 965例和6 053例,发病率分别为28.95/10万、72.41/10万、62.10/10万、37.38/10万和57.05/10万;发病高峰为每年5-9月,7月为全年高峰;各年龄组发病数男性均高于女性,3岁左右儿童为手足口病高发人群;不同年份之间病例的肠道病毒构成比差异有统计学意义(x2=974.37,P＜0.01).2010年、2011年和2014年肠道病毒EV71型占优势,2012年肠道病毒CoxA16型占优势,而2013年则以其他肠道病毒为主.结论 2011年、2012年和2014年较其他两年手足口病发病率有所上升;2012年和2013年手足口病优势毒株发生转变;防控工作的重点人群为3岁左右的散居儿童和托幼儿童,应加强疫情监测及实验室检测能力.
作者：冯茜；郭淑珍；肖凤娟；唐道洲；蔡秀芝；李旭颖；田文静 刊期： 2016年第03期
目的 了解洛阳市居民保健食品消费现状,为规范保健食品市场提供参考依据.方法 随机抽取各类保健食品销售场所,对消费者进行问卷调查,对调查问卷进行分析统计.结果 洛阳市保健食品主要消费人群是中老年,学历较高、收入中等偏上、企事业单位人员;4.7％的消费者认为保健食品应当可以代替药物;45岁以上调查人群保健食品知识知晓率明显低于45岁以下调查人群.结论 应当加大保健食品知识宣传力度,引导消费者正确认识保健食品作用,合理食用保健食品,保障广大消费者身体健康.
作者：张红伟 刊期： 2016年第03期
目的 了解深圳市民食用低钠盐的普及和基本情况,为开展“减盐行动”提供数据支持和指导意见.方法 采用分阶段随机抽样,设计典型问卷,用Epi-Data 3.1软件建立数据库,应用Epi Info3.5.3统计软件进行分析.结果 深圳市低钠盐食用覆盖率53％,表明深圳市民食用低钠盐有了一定的普及程度.低钠盐知识的知晓情况受教育、健康、户籍等因素的影响,差异有统计学意义.手机自媒体的出现丰富了低钠盐知识的获知途径.结论 虽然食用低钠盐在深圳有了一定的普及程度,但覆盖率不高,仍有部分人群不了解低钠盐知识.为了推动“减盐行动”的开展,应该多部门联动,在运用常规宣传方法的同时,还应适应现代信息变化,增加手机APP、微信等新媒体的宣传,全方位地宣传低钠盐知识,提高低钠盐食用率,从而有效地减少人群高血压、冠心病、脑卒中等相关疾病的发生.
作者：孙健；张强；姜华；郭永乐；曾艳萍 刊期： 2016年第03期
目的 分析老年慢性支气管炎病原菌分布及耐药情况,为合理使用抗生素提供依据.方法 选取诸暨社区医院收治的68例社区老年慢性支气管炎患者作为研究对象,对其进行痰液培养,将分离出的致病菌进行药敏试验.结果 68例患者痰标本共检出67株病原菌,其中革兰氏阴性菌占46.79％,革兰氏阳性菌占28.44％,真菌占24.77％.革兰氏阴性菌中以大肠埃希菌为多见(占16.51％),以金黄色葡萄球菌为多见(占13.76％),真菌中以白色念菌株为多见(占21.10％);大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢类抗菌药、氨苄青霉素均具有较高耐药率(＞50％),铜绿假单胞菌对第三代头孢菌素头孢曲松、氨苄青霉素具有较高耐药率(＞50％),金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对多数抗菌药物均具有较高耐药率(＞50％),真菌对氟康唑、酮康唑等均无耐药性.结论 针对老年慢性支气管患者临床应加强病原菌检测,依据药敏试验结果选择抗生素.
作者：石勇明；周祖模；陈林；石鼎 刊期： 2016年第03期
目的 探讨脑卒中患者采用康复机器人(Lokohelp)进行下肢康复训练的效果.方法 选择2013年8月-2014年12月在医院神经内科住院治疗的脑卒中患者66例,按照随机数字表法将脑卒中患者分为观察组和对照组,每组各33例.对照组患者给予常规康复训练指导后由患者自行训练,观察组患者给予机器人下肢康复训练,两组患者均进行2个月的康复训练.对比两组患者在康复训练前后下肢运动功能、平衡功能、肌力及步行能力变化情况.结果 经训练后两组患者的下肢动功能、平衡功能、腘绳肌、股四头肌肌力及步行能力均明显提高,且观察组提高的幅度明显大于对照组(P＜0.05).结论 对脑卒中患者进行Lokohelp机器人下肢康复训练能明显提高患者下肢动功能、平衡功能、腘绳肌、股四头肌肌力及步行能力,值得采用.
作者：姚智姑；席向朝 刊期： 2016年第03期
目的 了解商业写字楼集中空调通风系统卫生状况,提高商业写字楼集中空调卫生管理水平.方法 根据《上海市集中空调通风系统卫生管理办法》、《集中空调通风系统卫生管理规范》设计调查表,对辖区内30家商业写字楼集中空调卫生状况进行调查及检测.结果 商业写字楼集中空调卫生管理方面存在卫生管理制度、应急预案及相关清洗维护记录不全,未开展从业人员空调卫生知识培训,部分空调设施不清洁,未按要求定期开展空调通风系统及冷却水嗜肺军团菌的检测等问题.检测集中空调风管内表面细菌总数合格户数占96.7％,真菌总数的合格户数占83.3％,积尘量合格户数占60％.现场采集30家商业写字楼内集中空调送风中细菌总数合格户数为100％,真菌总数合格户数为100％,溶血性链球菌合格户数为100％,可吸入颗粒物(PM10)合格户数为96.7％.现场采集26家商业写字楼冷却水嗜肺军团菌样品合格户数为84.6％.结论 商业写字楼集中空调通风系统卫生管理环节存在不足,集中空调通风系统存在不同程度污染.商业写字楼管理单位应按照相关要求做好空调系统的日常卫生管理和清洗工作,定期对空调系统卫生状况开展检测,健全日常管理机制,保证空调系统运行期间室内空气品质.卫生监督管理部门应加大卫生监督管理力度,逐步提高卫生管理水平.
作者：祝秀英；范忠飞；唐琳；葛振兴；金星；金思佳；史济峰 刊期： 2016年第03期
目的 利用空气质量指数AQI,分析2015年京津冀都市圈13个城市空气污染特征,为治理空气污染提供科学依据.方法 根据国家环境保护部数据中心每日发布的全国空气质量监测数据,对京津冀都市圈13个城市的总体空气质量、AQI等级、季节和首要污染物分布特征进行分析.结果 2015年京津冀地区13个城市总体空气质量为二级,AQI为98,其中张家口空气质量好,AQI为69,PM2.5所占日数比例为3.9％.保定空气质量差,AQI为124.京津冀地区13个城市冬季AQI高为122.PM2.5在全年首要污染物日数分布中所占比例高为42.3％,PM10所占比例为24.8％.AQI等级与PM2.5作为首要污染物日数分布呈显著正相关(r =0.901,P=0.014＜ 0.05).结论 2015年京津冀都市圈13个城市总体空气质量为良,冬季污染为严重,PM2.5及PM10为该区域主要污染物,PM2.5日数分布比例随着AQI等级的变化而变化.
作者：李明艳；王未来；应锡钧；竺小春；张润松 刊期： 2016年第03期
目的 了解衢州市居民对肠道传染病预防知识了解掌握情况,为制定预防措施提供参考.方法 通过问卷调查衢州市1 688位居民对肠道疾病知识知晓情况.结果 衢州市居民肠道传染疾病预防知识知晓率为48.28％(815/1688),健康行为形成率为45.14％(762/1688).结论 衢州市居民肠道传染疾病预防知识知晓及健康行为形成仍处于较低水平.政府部门应加大健康宣传教育力度,并通过多种形式(广播、电视、报纸等)实施干预.同时,需要加大对农村地区水质监测及厕所的改造工作.
作者：徐天才；林海；徐幼平；朱时明 刊期： 2016年第03期
目的 探讨心理认知与家庭双重干预模式在美沙酮维持治疗中的作用.方法 选取2008年9月-2014年12月在海宁市疾控中心美沙酮治疗门诊进行美沙酮维持治疗者258例作为调查对象进行前瞻性研究,将其分为对照组与观察组.两组均给予美沙酮治疗,观察组在此基础上进行心理认知与家庭双重干预.待治疗1年后,比较分析两组的复吸率、脱失率与生活质量量表评分.结果 美沙酮维持治疗1年后,观察组的复吸率(31.78％)与脱失率(29.46％)均明显低于对照组(复吸率53.73％、脱失率43.41％),观察组留治生活质量量表总评分[(72.38±2.06)分]明显高于对照组[(66.38±2.18)分].结论 心理认知与家庭双重干预模式可提高美沙酮维持治疗的疗效,提高治疗者的生活质量.
作者：沈建芬；虞静 刊期： 2016年第03期
目的 了解昆明医科大学医学生睡眠质量与焦虑及抑郁状况,探讨其相关性.方法 通过分层整群抽样方法,采用问卷调查的方式,以匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价473名昆明医科大学1～5年级本科医学生的睡眠质量、焦虑和抑郁近况,并通过描述、单因素分析、秩和检验、x2检验及二分类Lo-gistic回归等方法分析医学生睡眠质量、焦虑及抑郁近况,探讨睡眠质量与焦虑和抑郁的相关性.结果 473名医学生的PSQI总得分平均为(8.19±2.30)分,睡眠障碍率为59.8％(95％CI 55.4％～64.2％);SAS标准分平均为[43.00(38.00,49.00)],焦虑率为21.8％(95％CI 18.1％ ～ 25.5％);SDS标准分平均为[49.00 (43.00,55.00)],抑郁率为36.8％(95％CI32.5％～41.1％).SAS标准分、SDS标准分与PSQI总分之间呈正相关关系(P＜0.05).非条件Logistic回归分析结果表明,焦虑(OR=2.967,95％CI 1.639 ～ 5.372)、抑郁(OR=2.144,95％CI 1.359 ～ 3.382)对睡眠障碍有正效应(P＜0.05).结论 昆明医科大学医学生睡眠障碍率相对较高,尤以女生明显.焦虑、抑郁可能是睡眠障碍的危险因素,应有针对性地采取多渠道、综合性的健康干预措施,改善焦虑和抑郁状况,提高睡眠质量.
作者：蒋红成；毛勇；李雨晴 刊期： 2016年第03期
目的 了解老年痴呆患者直接经济负担的影响因素,为减轻患者、家庭及社会的经济负担提供依据.方法 选取青岛市市内四区的26家养老院的244名老年痴呆患者,对其家属、护理员及相关的管理者进行问卷调查,对获得的数据进行单因素和多因素统计学分析.结果 单因素分析发现,性别、婚姻、家庭收入、职业、文化及高血压、糖尿病和疾病严重程度等对直接经济负担的影响具有统计学意义(P＜0.05);多因素分析发现,性别、家庭收入、文化、高血压、吸烟史及疾病严重程度对直接经济负担的影响更显著.结论 影响老年痴呆患者直接经济负担的因素有很多方面,应完善医疗保险政策,重视高血压、糖尿病等慢性病的预防和治疗,减轻其经济负担.
作者：韩颖；田立启；张云；闫丽娜；杨晓霞 刊期： 2016年第03期
目的 分析2007-2013年哈尔滨市道里区疑似预防接种异常反应(AEFI)发生、分布特征及AEFI监测系统运行情况,为评估疫苗安全性和服务质量提供依据.方法 通过收集整理哈尔滨市道里区2007年1月1日-2013年12月31日AEFI监测报告的数据,应用Excel和SPSS软件,采用描述流行病学方法对AEFI分布特征和相关指标进行统计分析.结果 2007年1月1日-2013年12月31日哈尔滨市道里区报告AEFI 1 308例,累计报告发生率为137.01/10万剂.其中百白破疫苗引发的AEFI占报告总数的73.24％;其次是麻风疫苗,占报告总数的5.12％.临床诊断表现为发热和(或)红肿和(或)硬结的人数多,占报告人数的69.95％;预防接种异常反应以过敏性皮疹和卡介苗接种淋巴结炎为主,分别占异常反应的50.00％和42.86％.1月报告AEFI少,占2.60％.＜2岁组儿童AEFI发生率较高,各年龄组间差异有统计学意义(x2=28.058,P＜0.01).接种后24小时内发生AEFI 514例,占报告总数的54.74％.AEFI及时报告率为99.16％,及时调查率为98.77％.结论 道里区AEFI监测质量和敏感性较高,但仍需进一步加强.
作者：杨淑云；姚晓萍 刊期： 2016年第03期
目的 通过营养KAP问卷调查,了解大学生营养知识、态度、行为现状,分析影响大学生营养状况的相关因素,为开展营养教育、指导大学生建立科学合理的饮食习惯提供帮助.方法 抽取南京仙林大学城9所高校1 000名大学生进行营养KAP问卷调查及身高体重测量,建立数据库统计软件分析.结果 大学生营养知识普遍缺乏,优秀率1.45％,合格率45.89％,女生高于男生;对待营养态度较积极,健康意识较高,但缺乏获取营养知识、指导日常饮食主动性;大学生的饮食习惯不太合理,三餐规律人数少,需要加强奶、豆制品、优质蛋白和水果的摄入量.结论 大学生营养知识普遍缺乏,饮食习惯不合理,获取知识的主动性不高,缺乏营养实践指导,需要加强营养教育,改善日常饮食习惯,提高大学生营养水平.
作者：周恒超；周真益；赵欣华 刊期： 2016年第03期
目的 通过对癫痫病患者用药进行随访管理,评价苯巴比妥与卡马西平联合用药对癫痫病患者的治疗效果.方法 癫痫病患者经筛查、复核确定人组.惊厥型癫痫病患者进行免费苯巴比妥治疗和随访管理,评价分析药物疗效及不良反应和患者的自我感觉等指标.结果 随访管理癫痫病患者6个月,其治疗有效率呈上升趋势,而治疗恶化率呈下降趋势,且疗程不同的患者疗效差异有统计学意义(x2=18.17,P＜0.01).癫痫病患者随访6个月后治疗有效率为52.94％,其间癫痫发作仅仅是短暂意识丧失,无抽搐的比例明显升高.癫痫病患者在身体、精神或者学习劳动能力方面的自我感觉良好比例明显升高,6个月时比1个月时升高23.18％.癫痫病患者以苯巴比妥和卡马西平联合用药后发生困倦嗜睡、头晕的副作用在6个月时间内略有升高,除皮疹外,其他副作用在3个月时高,6个月时降低,差异无统计学意义(x2=7.97,P＞0.05).结论 苯巴比妥与卡马西平联合用药治疗农村癫痫病患者未取得良好的治疗效果.
作者：许丽丽；乔冬菊；兰莉；张亚旭；姜戈 刊期： 2016年第03期
本文介绍我国公共卫生事件应急体系和公共卫生监管基本情况,通过2013年的H7N9禽流感事件及应对,分析我国公共卫生事件防控中的信息披露与发布、信息发布机制和预警、通信管制、政府依法行政能力等方面的主要问题,拟从我国现行公共卫生行政监管体制、法律规范解读角度及舆情引导,探讨我国的公共卫生监管.
作者：邱五七；毛阿燕；严晓玲；董佩；胡广宇；丁晗玥；饶克勤 刊期： 2016年第03期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
