张红伟
目的 分析突发公共卫生事件中的急救和护理措施的有效作用.方法 回顾性地分析深圳市蛇口医院急诊科于2014年1-12月接收的12批次150例伤者的临床资料,分析采取的急救措施和护理方法,对其急救效果和护理前后的风险发生率、满意度和护理质量评分进行评价.结果 150例伤者中有147例抢救成功,进入后续治疗;有3例死亡,成功率和死亡率分别为98.00％和2.00％;经过对比,护理后的风险发生率为2.67％,明显低于护理前的11.33％,且护理后的护理质量评分显著高于护理前,前后指标比较差异均具有统计学意义(P＜0.05);护理前后的满意度比较,护理后的98.67％明显高于护理前的91.33％,前后指标比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对突发公共事件中的伤员采取紧急急救护理程度和有针对性的急救护理措施可以取得较好的急救效果,减少伤员的死亡率,有效控制护理风险的发生率,提高伤员及其家属的满意度.
作者：乔莉；覃纯初；林金生 刊期： 2016年第03期
目的 探讨心理认知与家庭双重干预模式在美沙酮维持治疗中的作用.方法 选取2008年9月-2014年12月在海宁市疾控中心美沙酮治疗门诊进行美沙酮维持治疗者258例作为调查对象进行前瞻性研究,将其分为对照组与观察组.两组均给予美沙酮治疗,观察组在此基础上进行心理认知与家庭双重干预.待治疗1年后,比较分析两组的复吸率、脱失率与生活质量量表评分.结果 美沙酮维持治疗1年后,观察组的复吸率(31.78％)与脱失率(29.46％)均明显低于对照组(复吸率53.73％、脱失率43.41％),观察组留治生活质量量表总评分[(72.38±2.06)分]明显高于对照组[(66.38±2.18)分].结论 心理认知与家庭双重干预模式可提高美沙酮维持治疗的疗效,提高治疗者的生活质量.
作者：沈建芬；虞静 刊期： 2016年第03期
目的 对上腹不适就诊人群患胃癌情况进行调查,分析相关因素,为预防提供参考.方法 自行编制问卷调查表,对因上腹不适到嘉兴市第二医院体检的188人进行胃癌确诊,由经过培训的医师对患者及同期参加体检的健康人群进行问卷调查,对影响因素进行分析,并对预防措施进行探讨.结果 在188受检者中,被确诊为原发性胃癌患者24人,发病率为12.8％.嘉兴市南湖区嘉兴市第二医院胃癌患者发病的主要危险因素包括高盐饮食、饮食不规律、长期食用干硬食物、慢性胃炎病史及肿瘤家族史等.结论 高盐饮食、不规律饮食、长期患有胃病史及肿瘤家族史等是嘉兴市南湖区嘉兴市第二医院胃癌患病的主要危险因素,应针对上述危险因素制定科学的预防措施.
作者：项明珍；蔡觉萍；朱葵 刊期： 2016年第03期
目的 探讨分析气象因素对手足口病发病的影响及其滞后效应.方法 通过收集嘉峪关市2008-2012年每日手足口病发病资料,结合同一时间段的气象资料,利用分布滞后非线性模型分析气温与人群手足口病发病的关联性,分析不同温度和不同滞后天数对手足口病发病的影响.结果 手足口病发病与气象因素关系密切,发病高峰一般出现在每年的5-7月,对气象因素与手足口病病例数据做相关分析,表明嘉峪关市手足口病每日发病人数与气温、气压、风速和相对湿度均存在相关性.当日均气温较高时(20℃以上),温度对手足口病发病滞后效应大约出现在第10天左右.气象因素在嘉峪关市手足口病的发生和发展中具有重要作用,温度对手足口病日发病存在明显的滞后效应.结论 手足口病发病受到多种气象因子共同作用的影响,但首要影响因素是高温.
作者：徐晓楠；王金玉；李盛 刊期： 2016年第03期
目的 对安吉白茶园区近年来有机磷农药中毒原因进行调查分析,提出合理的防范措施.方法 收集2012年2月-2015年4月期间有机磷农药中毒患者500例,随机抽取110例,根据中毒的时间、性别、年龄等方面,将全部病例分类进行统计分析.结果 有机磷农药中毒在近几年呈现出稳定中略有上升趋势.生产中毒呈现明显的月份相关性,每年5-7月和8-10月的中毒人数多于其他月份,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);35 ～49岁和50 ～ 65岁年龄段的人数多,且男性多于女性,差异具有统计学意义(P＜0.05);而非生产中毒与月份无相关,各月间无差别,年龄和性别在中毒人数上无差别,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 生产活动中接触高毒农药是生产中毒的主要原因,自服、误服农药属非生产中毒的主要原因.因此,加强农药使用的安全性宣传十分必要.同时,在生产作业管理中要适时做好防范工作,从根本上做到安全使用农药,降低农药中毒事故的发生,保证作业人员的生命和身体不受威胁.
作者：姜芸芸；明霞；宋静梅；白炳丽 刊期： 2016年第03期
目的 了解济南市艾滋病自愿咨询检测人群中HIV、HBV及HCV合并感染状况.方法 对2010-2012年济南市VCT人群的血清进行HIV抗体、HBsAg和HCV抗体的检测.结果 济南市VCT人群的HIV感染率为3.4％(136/4 046),处于缓慢增长中.从事餐饮娱乐业的男男性行为(MSM)人群感染率较高,为8.3％(10/121),是高风险人群.VCT人群中HBV感染率为6.3％(254/4 046),HCV感染率为0.4％(18/4 046).结论 济南市VCT人群艾滋病的感染率处于缓慢增长中,MSM人群中从事娱乐服务业者是艾滋病防控的重点人群.VCT人群中HBV感染率与普通人群相似.
作者：潘晶；韩莹；徐丽芳；韩秀云；杨国樑 刊期： 2016年第03期
目的 对浙江省水痘聚集性疫情现状进行分析,为开展水痘防控工作提供参考依据.方法 对浙江省2010-2014年通过“突发公共卫生事件管理信息系统”报告的水痘聚集性疫情资料进行描述流行病学分析.结果 2010-2014年浙江省共报告水痘聚集性疫情52起,82.69％的水痘聚集性疫情发生在小学校,其中又以农村小学校为主.累计报告发病1 116例,总罹患率为20.26％‰.时间分布上有两个高峰(11-12月和5-6月),第一个高峰明显高于第二个.报告病例集中在6～11岁,且部分病例有水痘疫苗接种史.首发病例与接报时间间隔中位数为16.50d(7.22 ～22.29 d),个案分布呈现明显的“代际”现象.结论 小学校尤其是农村小学校是水痘聚集性疫情发生的主要场所,应在流行季节重点加强小学校及托幼机构水痘疫情的监测和防控;接种水痘疫苗虽然不能完全阻断疫情的传播,但仍是降低疫情强度和减轻病症的有效手段,今后应重点做好接种效果评估并及时调整免疫策略.
作者：吴晨；吴昊澄；鲁琴宝；丁哲渊；林君芬 刊期： 2016年第03期
目的 介绍德宏州运用“HIV指纹数据库系统”在吸毒者和暗娼中开展艾滋病监测的情况.方法 通过现场调查评价指纹识别准确率,下载“HIV指纹数据库系统”数据,分析高危人群指纹采集比例和HIV阳性者重复检测比例.结果 运用系统以来,现场调查指纹采集识别准确率达90％以上,但不同操作人员的指纹识别准确率有统计学差异.2010年1月-2015年7月,共监测吸毒者33 125名,其中采集指纹26 804名,占80.92％.201 1年1月-2015年7月,共检测暗娼6 953名,其中采集指纹5 335名,占76.73％.以HIV阳性者在同年再次被检测计算重复检测比例,吸毒者重复检测比例从2011年的10.22％(89/871)上升到2015年的37.01％(114/308).暗娼重复检测比例平均为7.14％.结论 德宏州“HIV指纹数据库系统”在艾滋病高危人群监测中应用效果良好,吸毒者及暗娼接受指纹采集的比例逐年上升.
作者：杨跃诚；陈美玲；唐仁海；曹艳芬；杨世江；李林；姚仕堂；叶润华；段松 刊期： 2016年第03期
目的 通过调查掌握宁波市青少年目前龋齿发病情况及影响因素,并根据实际情况提出相关干预措施,以有效地预防青少年龋齿的发生,保障口腔健康.方法 抽查宁波市2012年10月-2015年10月2 166例青少年人群作为此次调查对象,并免费进行检查,按照WHO龋齿诊断标准对青少年人群进行口腔检查,并通过问卷调查了解龋齿发病因素.结果 通过调查发现,青少年龋齿发病人数为1 399例,占64.6％;女生发病率高于男生(P＜0.05).此次调查中,男女恒牙龋患病率及龋均明显低于乳牙,男女恒牙龋补率明显高于乳牙,差异有统计学意义(P＜0.05);12岁人群龋齿患病率及龋均明显高于14岁与16岁青少年组,且14岁组明显高于16岁组,差异有统计学意义(P＜0.05);然嗜糖、偶尔刷牙或不刷牙是致其发生龋齿的主要因素.结论 为有效预防青少年龋齿发生,应加强口腔卫生知识宣传教育,教育青少年养成良好的口腔卫生习惯,以消除致病因素.各级口腔防治医疗机构还需根据宁波市青少年龋齿患病特征寻找相关致病因素,以制定切实合理的防治措施,由学校、家长共同配合,及早实施干预,以取得良好的预防效果.
作者：张爱芳；叶园园 刊期： 2016年第03期
目的 了解云南省“鲁甸8.3地震”后灾区饮用水水质变化情况,为政府制定灾区公共饮用水卫生安全干预措施提供科学依据.方法 2014年8月4日-10月3日,在鲁甸县地震重点受灾区域采集居民生活饮用水样品,并在现场实验室对水样进行9个核心指标的检测.检测结果按照来源、类型、时间、指标构成等分析合格率变化情况.结果 共在274个不同类型水样采集点采集到700份水样,9项指标总体合格率为55.8％;各型水质以储水桶合格率高,达81.t％;微生物指标及消毒指标合格率较感官指标合格率低;地震后期(37 ～ 40周)水质合格率为68.0％,明显高于地震初期的41.2％(32～33周).结论 鲁甸灾区饮用水水质灾后初期受到影响,经卫生部门采取措施干预,保障了地震后期水质合格率总体变化平稳.地震灾后主要影响水质卫生学标准的指标是微生物指标,提示地震灾后对饮用水进行水源管理和消毒工作至关重要.
作者：王瑾；刘晓强；杨祖顺；吴程锦；施柯妤 刊期： 2016年第03期
本文介绍我国公共卫生事件应急体系和公共卫生监管基本情况,通过2013年的H7N9禽流感事件及应对,分析我国公共卫生事件防控中的信息披露与发布、信息发布机制和预警、通信管制、政府依法行政能力等方面的主要问题,拟从我国现行公共卫生行政监管体制、法律规范解读角度及舆情引导,探讨我国的公共卫生监管.
作者：邱五七；毛阿燕；严晓玲；董佩；胡广宇；丁晗玥；饶克勤 刊期： 2016年第03期
目的 分析2010-2014年哈尔滨市手足口病流行病学特征,为制定防控策略提供参考依据.方法 收集中国疾病预防控制信息系统中相关的手足口病病例资料,对病原学检测结果及流行特征进行描述流行病学分析.结果 2010-2014年哈尔滨市分别报告手足口病2 897例、7 702例、6 459例、3 965例和6 053例,发病率分别为28.95/10万、72.41/10万、62.10/10万、37.38/10万和57.05/10万;发病高峰为每年5-9月,7月为全年高峰;各年龄组发病数男性均高于女性,3岁左右儿童为手足口病高发人群;不同年份之间病例的肠道病毒构成比差异有统计学意义(x2=974.37,P＜0.01).2010年、2011年和2014年肠道病毒EV71型占优势,2012年肠道病毒CoxA16型占优势,而2013年则以其他肠道病毒为主.结论 2011年、2012年和2014年较其他两年手足口病发病率有所上升;2012年和2013年手足口病优势毒株发生转变;防控工作的重点人群为3岁左右的散居儿童和托幼儿童,应加强疫情监测及实验室检测能力.
作者：冯茜；郭淑珍；肖凤娟；唐道洲；蔡秀芝；李旭颖；田文静 刊期： 2016年第03期
目的 了解吸烟的老年冠心病患者对于吸烟问题的认识及控烟状况,探索戒烟成功与否的原因和影响因素,为帮其控烟提供参考方法.方法 对574例有吸烟史的老年冠心病患者进行问卷调查,采用分组分析、logistic回归分析法等方法分析戒烟的影响因素.结果 574例有吸烟史的老年冠心病患者中,43.2％的患者目前已戒烟,56.8％的患者目前仍吸烟.戒烟成功者和目前吸烟者两组间文化程度、城乡居住、自感健康情况、吸烟有害认知、周围吸烟人群间差异有统计学意义.结论 老年冠心病患者戒烟水平和意识仍有待提高;除现有的控烟政策外,应更加关注文化程度低、农村地区、居住环境多吸烟者的冠心病患者的控烟活动;在针对吸烟的冠心病患者控烟活动的同时对其家人和周围吸烟人群开展宣传控烟活动也是迫切需要的.
作者：廖清池；胡艳丽 刊期： 2016年第03期
目的 了解深圳市民食用低钠盐的普及和基本情况,为开展“减盐行动”提供数据支持和指导意见.方法 采用分阶段随机抽样,设计典型问卷,用Epi-Data 3.1软件建立数据库,应用Epi Info3.5.3统计软件进行分析.结果 深圳市低钠盐食用覆盖率53％,表明深圳市民食用低钠盐有了一定的普及程度.低钠盐知识的知晓情况受教育、健康、户籍等因素的影响,差异有统计学意义.手机自媒体的出现丰富了低钠盐知识的获知途径.结论 虽然食用低钠盐在深圳有了一定的普及程度,但覆盖率不高,仍有部分人群不了解低钠盐知识.为了推动“减盐行动”的开展,应该多部门联动,在运用常规宣传方法的同时,还应适应现代信息变化,增加手机APP、微信等新媒体的宣传,全方位地宣传低钠盐知识,提高低钠盐食用率,从而有效地减少人群高血压、冠心病、脑卒中等相关疾病的发生.
作者：孙健；张强；姜华；郭永乐；曾艳萍 刊期： 2016年第03期
目的 了解昆明市HIV阳性的MSM人群动员其性伴接受HIV检测情况及感染影响因素,提高MSM人群阳性发现率.方法 将研究期间以方便抽样纳入的HIV阳性MSM者作为种子进行性伴HIV检测动员招募,动员阳性MSM种子近一年内的同性性伴接受HIV抗体检测,收集接受检测的性伴种子的人口学特征、性伴自身的人口学特征和性行为情况,对性伴HIV感染影响因素分析采用单、多因素Logistic回归分析.结果 此研究纳入的阳性MSM种子71例,种子成功动员的比例为69.0％(49/71).成功动员同性性伴53名接受HIV抗体检测,阳性检出率为18.9％(10/53).多因素Logistic回归结果显示:性伴既往做过HIV检测[5.7％(2/35);OR(95％CI):0.105(0.017～0.646)],性伴近6个月坚持使用安全套[3.4％(1/29);OR(95％CI):0.083(0.009～0.795)]HIV感染风险较低.结论 在MSM人群中,相较VCT检测方式HIV阳性者的性伴动员方式的性伴阳性发现效率较高,性伴既往没有做过HIV检测,近6个月没有坚持使用安全套可能是性伴感染HIV的危险因素.建议在MSM人群的社区文化建设中加强性伴检测宣传教育工作,指导更多的MSM感染者动员性伴接受HIV检测.
作者：李琪；李佑芳；章任重；贾曼红；马艳玲；陈彦林；陆林 刊期： 2016年第03期
目的 了解商业写字楼集中空调通风系统卫生状况,提高商业写字楼集中空调卫生管理水平.方法 根据《上海市集中空调通风系统卫生管理办法》、《集中空调通风系统卫生管理规范》设计调查表,对辖区内30家商业写字楼集中空调卫生状况进行调查及检测.结果 商业写字楼集中空调卫生管理方面存在卫生管理制度、应急预案及相关清洗维护记录不全,未开展从业人员空调卫生知识培训,部分空调设施不清洁,未按要求定期开展空调通风系统及冷却水嗜肺军团菌的检测等问题.检测集中空调风管内表面细菌总数合格户数占96.7％,真菌总数的合格户数占83.3％,积尘量合格户数占60％.现场采集30家商业写字楼内集中空调送风中细菌总数合格户数为100％,真菌总数合格户数为100％,溶血性链球菌合格户数为100％,可吸入颗粒物(PM10)合格户数为96.7％.现场采集26家商业写字楼冷却水嗜肺军团菌样品合格户数为84.6％.结论 商业写字楼集中空调通风系统卫生管理环节存在不足,集中空调通风系统存在不同程度污染.商业写字楼管理单位应按照相关要求做好空调系统的日常卫生管理和清洗工作,定期对空调系统卫生状况开展检测,健全日常管理机制,保证空调系统运行期间室内空气品质.卫生监督管理部门应加大卫生监督管理力度,逐步提高卫生管理水平.
作者：祝秀英；范忠飞；唐琳；葛振兴；金星；金思佳；史济峰 刊期： 2016年第03期
目的 通过调查了解仙居县安洲中学校应急安全知识知晓及需求情况,评价县级中学校应急安全知识宣传教育效果.方法 设计调查问卷,对安洲中学的170名教职工和2400名中学生开展应急安全知识问卷调查,并对2400名中学生在开设健康教育课时给予应急知识及技能培训措施干预,对干预效果进行评价.结果 170名教职工仅有35名(20.59％)接受过系统的应急安全知识培训,多数教师是通过自学和讲座来获取应急安全知识.中学生对于应急安全知识知晓率前三位依次为:触电知识占70.42％、食物中毒知识占68.00％、交通安全知识占65.92％.其中低年级学生与高年级学生对应急安全知识知晓率存在差异(P＜0.05);初一学生在通过宣教后安全应急与避险技能评分明显高于宣教前,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 安洲中学校应急知识水平有待提高,应急安全知识的宣教有效提高了中学生的安全应急与避险技能知识,应将其纳入正常教学计划中.
作者：王慧芬；张晓华 刊期： 2016年第03期
目的 分析2007-2013年哈尔滨市道里区疑似预防接种异常反应(AEFI)发生、分布特征及AEFI监测系统运行情况,为评估疫苗安全性和服务质量提供依据.方法 通过收集整理哈尔滨市道里区2007年1月1日-2013年12月31日AEFI监测报告的数据,应用Excel和SPSS软件,采用描述流行病学方法对AEFI分布特征和相关指标进行统计分析.结果 2007年1月1日-2013年12月31日哈尔滨市道里区报告AEFI 1 308例,累计报告发生率为137.01/10万剂.其中百白破疫苗引发的AEFI占报告总数的73.24％;其次是麻风疫苗,占报告总数的5.12％.临床诊断表现为发热和(或)红肿和(或)硬结的人数多,占报告人数的69.95％;预防接种异常反应以过敏性皮疹和卡介苗接种淋巴结炎为主,分别占异常反应的50.00％和42.86％.1月报告AEFI少,占2.60％.＜2岁组儿童AEFI发生率较高,各年龄组间差异有统计学意义(x2=28.058,P＜0.01).接种后24小时内发生AEFI 514例,占报告总数的54.74％.AEFI及时报告率为99.16％,及时调查率为98.77％.结论 道里区AEFI监测质量和敏感性较高,但仍需进一步加强.
作者：杨淑云；姚晓萍 刊期： 2016年第03期
目的 了解并分析山西省疾病预防控制机构工作人员职业忠诚度及其影响因素.方法 在全国科技工作者状况调查所使用的问卷基础上,根据疾病预防控制中心及其人力资源特点进行调整后形成问卷,于2015年7月20-24日对山西省12个疾病预防控中心在岗工作人员进行了问卷调查.结果 山西省疾病预防控制机构人员队伍总体保持稳定,但在职业忠诚度上存在潜在问题.影响职业忠诚度的因素有收入、个人发展空间、职务或职称晋级、自我成就感以及工作上的困扰.结论 提高政府责任意识以及对疾病预防控制工作的重视;政府要加大软硬件投入,建立经费保障机制;创新人才培养制度,建立员工激励机制.
作者：刘睿；程景民 刊期： 2016年第03期
本文对近二十年关于食物的酸碱负荷对人体健康影响的文献进行综述,发现碱性食物能使尿液呈碱性并减少尿钙流失,减轻酸中毒对肌肉组织的损伤,增加生长激素缺乏个体的生长激素水平,改善慢性腰背痛症状,对循环统具有保护性作用,但目前尚无明显依据证明成碱食物能够预防老年人骨质疏松;高钠饮食能够加重老年人骨骼及肌肉的退化,增加女性罹患高血压及骨质疏松的风险;目前尚无依据表明食物的酸碱负荷能够导致肿瘤发生.
作者：杨晓巍；吕和；陈彦平；闫雅更 刊期： 2016年第03期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
