张学太；何涛；王力
目的 探讨北京市顺义区慢性病患者卫生服务需求与利用及影响因素.方法 采用问卷调查法,对2 182名18 ～ 79岁常住慢性病患者进行面对面调查.结果 被调查者中需要社区提供的服务为定期体格检查(75.0％),其次依次为健康咨询(54.9％)、基本医疗(49.5％)、生活方式指导(40.2％)等;在对社区需要解决的问题方面,约52.7％的被调查者认为社区药品不丰富,其次为医疗设备少(45.7％)和技术水平低(24.4％);有47.8％的患者选择在社区就诊;文化程度和家庭月收入是影响患者选择就诊机构的因素.结论 应进一步实施慢性病社区综合干预,提高社区卫生服务水平,发挥社区卫生服务机构职能.
作者：张艳艳；何朝；李长青；李征；赵莹颖；白如冰；李彦熹 刊期： 2016年第03期
目的 对安吉白茶园区近年来有机磷农药中毒原因进行调查分析,提出合理的防范措施.方法 收集2012年2月-2015年4月期间有机磷农药中毒患者500例,随机抽取110例,根据中毒的时间、性别、年龄等方面,将全部病例分类进行统计分析.结果 有机磷农药中毒在近几年呈现出稳定中略有上升趋势.生产中毒呈现明显的月份相关性,每年5-7月和8-10月的中毒人数多于其他月份,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);35 ～49岁和50 ～ 65岁年龄段的人数多,且男性多于女性,差异具有统计学意义(P＜0.05);而非生产中毒与月份无相关,各月间无差别,年龄和性别在中毒人数上无差别,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 生产活动中接触高毒农药是生产中毒的主要原因,自服、误服农药属非生产中毒的主要原因.因此,加强农药使用的安全性宣传十分必要.同时,在生产作业管理中要适时做好防范工作,从根本上做到安全使用农药,降低农药中毒事故的发生,保证作业人员的生命和身体不受威胁.
作者：姜芸芸；明霞；宋静梅；白炳丽 刊期： 2016年第03期
随着我国核与辐射技术的广泛应用,放射防护器材的质量受到政府和公众的关注与重视,放射防护器材逐步得到规范,满足了保护放射工作人员和公众的健康与安全的需要.文章结合相关法律法规标准的实施及相关检测的开展,对放射防护器材在核工业及医疗卫生等领域的需求和作用进行分析,并对放射防护器材管理中的问题及发展进行探讨.
作者：姚竹；贾天娇；王昕；张伟 刊期： 2016年第03期
目的 了解广东省郁南县中学生对艾滋病知识的知晓程度,以及对待HIV/AIDS病例的态度及行为情况,对开展艾滋病知识健康教育活动效果进行评估.方法 采用分层整群抽样法,基线调查共发放调查问卷280份,回收278份,有效问卷272份;终期调查共发放调查问卷282份,回收279份,有效问卷274份.结果 中学生获得艾滋病知识的主要来源为学校宣教和网络.活动前后该校学生对艾滋病防治知识的知晓率分别为47.79％和80.65％,两者差异具有统计学意义(x2=64.207,P＜ 0.05);学生对待HIV/AIDS病例人群的态度主要是“同情”、“能力范围帮助”,其中“能力范围帮助”在活动前后差异具有统计学意义(x2=4.967,P＜0.05).学生对待HIV/AIDS病例人群的态度和行为在活动前后的变化:E1.接受艾滋病感染者/艾滋病的同学在同一间课室学习的分别为53.58％和64.23％;E2.愿意为某一同学是艾滋病感染者/艾滋现患者的保密分别为56.25％和88.69％;E3.不会忧虑艾滋病感染者/艾滋病患者同学在一般日常生活学习中感染的分别为50.74％和57.66％;E4.远离HIV/AIDS病例的同学分别为54.78％和39.05％.其中E1、E2及E4的行为改变具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过此次艾滋病知识健康教育活动,使该中学的学生对于艾滋病防治知识知晓率有了显著的提高,同时在对待HIV/AIDS病例人群的态度及行为上也有了明显的变化,但仍然需要加强学生对艾滋病知识的健康教育,并加强学生们的道德教育,同时应建立长期制度化教育、宣传及考核艾滋病知识健康教育模式.
作者：谢志文；蒙德恩；陈燕凝；钟扬映；王明才 刊期： 2016年第03期
目的 分析突发公共卫生事件中的急救和护理措施的有效作用.方法 回顾性地分析深圳市蛇口医院急诊科于2014年1-12月接收的12批次150例伤者的临床资料,分析采取的急救措施和护理方法,对其急救效果和护理前后的风险发生率、满意度和护理质量评分进行评价.结果 150例伤者中有147例抢救成功,进入后续治疗;有3例死亡,成功率和死亡率分别为98.00％和2.00％;经过对比,护理后的风险发生率为2.67％,明显低于护理前的11.33％,且护理后的护理质量评分显著高于护理前,前后指标比较差异均具有统计学意义(P＜0.05);护理前后的满意度比较,护理后的98.67％明显高于护理前的91.33％,前后指标比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对突发公共事件中的伤员采取紧急急救护理程度和有针对性的急救护理措施可以取得较好的急救效果,减少伤员的死亡率,有效控制护理风险的发生率,提高伤员及其家属的满意度.
作者：乔莉；覃纯初；林金生 刊期： 2016年第03期
目的 通过调查掌握宁波市青少年目前龋齿发病情况及影响因素,并根据实际情况提出相关干预措施,以有效地预防青少年龋齿的发生,保障口腔健康.方法 抽查宁波市2012年10月-2015年10月2 166例青少年人群作为此次调查对象,并免费进行检查,按照WHO龋齿诊断标准对青少年人群进行口腔检查,并通过问卷调查了解龋齿发病因素.结果 通过调查发现,青少年龋齿发病人数为1 399例,占64.6％;女生发病率高于男生(P＜0.05).此次调查中,男女恒牙龋患病率及龋均明显低于乳牙,男女恒牙龋补率明显高于乳牙,差异有统计学意义(P＜0.05);12岁人群龋齿患病率及龋均明显高于14岁与16岁青少年组,且14岁组明显高于16岁组,差异有统计学意义(P＜0.05);然嗜糖、偶尔刷牙或不刷牙是致其发生龋齿的主要因素.结论 为有效预防青少年龋齿发生,应加强口腔卫生知识宣传教育,教育青少年养成良好的口腔卫生习惯,以消除致病因素.各级口腔防治医疗机构还需根据宁波市青少年龋齿患病特征寻找相关致病因素,以制定切实合理的防治措施,由学校、家长共同配合,及早实施干预,以取得良好的预防效果.
作者：张爱芳；叶园园 刊期： 2016年第03期
目的 探讨分析气象因素对手足口病发病的影响及其滞后效应.方法 通过收集嘉峪关市2008-2012年每日手足口病发病资料,结合同一时间段的气象资料,利用分布滞后非线性模型分析气温与人群手足口病发病的关联性,分析不同温度和不同滞后天数对手足口病发病的影响.结果 手足口病发病与气象因素关系密切,发病高峰一般出现在每年的5-7月,对气象因素与手足口病病例数据做相关分析,表明嘉峪关市手足口病每日发病人数与气温、气压、风速和相对湿度均存在相关性.当日均气温较高时(20℃以上),温度对手足口病发病滞后效应大约出现在第10天左右.气象因素在嘉峪关市手足口病的发生和发展中具有重要作用,温度对手足口病日发病存在明显的滞后效应.结论 手足口病发病受到多种气象因子共同作用的影响,但首要影响因素是高温.
作者：徐晓楠；王金玉；李盛 刊期： 2016年第03期
目的 通过调查杭州市血液透析室院内感染管理控制现状,提出相关预防对策,以保障患者生命安全.方法 调查杭州市2012年5月-2015年5月4所三级医院与5所二级医院血液透析室的院内感染控制管理情况,并根据《医疗机构血液透析室管理规范》进行现场评估,评价指标为透析液、基本情况、病案管理等,共计100分.结果 杭州市三级医院总分为(95.1±3.7分)与二级医院(89.9±6.7分)比较,差异无统计学意义(t=1.38,P＞ 0.05).各级医院均存在透析室辅助用房少、工作流程及环境布置不合理等问题.在水质监测方面,三级医院得分为(9.6±0.3分),高于二级医院(7.1±1.7分),差异有统计学意义(t=2.87,P＜0.05)结论 为控制院内感染的发生,必须加强透析室管理,严格规范操作流程,制定洗消制度,加强透析用水监测,合理布局透析室环境.
作者：戴娅勤；王美秀 刊期： 2016年第03期
目的 评价我国农村地区卫生厕所省际分布的公平性变化趋势,为加强基本公共卫生服务均等化和促进健康公平提供依据.方法 根据中国卫生统计年鉴、中国计划生育与卫生统计年鉴中的各省改厕统计数据,采用极差法和基尼系数分析2008-2013年农村卫生厕所分布公平性及其趋势变化.结果 已建成卫生厕所中,达不到无害化卫生厕所标准的厕所构成由36.9％降至29.6％,西部高,2013年为39.4％.卫生厕所普及率的极差由63.8％降至51.1％,分布的基尼系数由0.1365降至0.1090.无害化卫生厕所普及率极差无减小趋势,分布的基尼系数由0.2794降至0.2266.两率极差在东部地区逐年减小,但仍高于中西部.结论 我国卫生厕所省际分布的公平性总体上日益完善,但东部地区两极分化情况比较严重.因此,加强无害化卫生厕所的普及工作是今后工作的重点.
作者：林琳；刘东山 刊期： 2016年第03期
目的 了解济南市艾滋病自愿咨询检测人群中HIV、HBV及HCV合并感染状况.方法 对2010-2012年济南市VCT人群的血清进行HIV抗体、HBsAg和HCV抗体的检测.结果 济南市VCT人群的HIV感染率为3.4％(136/4 046),处于缓慢增长中.从事餐饮娱乐业的男男性行为(MSM)人群感染率较高,为8.3％(10/121),是高风险人群.VCT人群中HBV感染率为6.3％(254/4 046),HCV感染率为0.4％(18/4 046).结论 济南市VCT人群艾滋病的感染率处于缓慢增长中,MSM人群中从事娱乐服务业者是艾滋病防控的重点人群.VCT人群中HBV感染率与普通人群相似.
作者：潘晶；韩莹；徐丽芳；韩秀云；杨国樑 刊期： 2016年第03期
目的 通过营养KAP问卷调查,了解大学生营养知识、态度、行为现状,分析影响大学生营养状况的相关因素,为开展营养教育、指导大学生建立科学合理的饮食习惯提供帮助.方法 抽取南京仙林大学城9所高校1 000名大学生进行营养KAP问卷调查及身高体重测量,建立数据库统计软件分析.结果 大学生营养知识普遍缺乏,优秀率1.45％,合格率45.89％,女生高于男生;对待营养态度较积极,健康意识较高,但缺乏获取营养知识、指导日常饮食主动性;大学生的饮食习惯不太合理,三餐规律人数少,需要加强奶、豆制品、优质蛋白和水果的摄入量.结论 大学生营养知识普遍缺乏,饮食习惯不合理,获取知识的主动性不高,缺乏营养实践指导,需要加强营养教育,改善日常饮食习惯,提高大学生营养水平.
作者：周恒超；周真益；赵欣华 刊期： 2016年第03期
目的 了解昆明医科大学医学生睡眠质量与焦虑及抑郁状况,探讨其相关性.方法 通过分层整群抽样方法,采用问卷调查的方式,以匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价473名昆明医科大学1～5年级本科医学生的睡眠质量、焦虑和抑郁近况,并通过描述、单因素分析、秩和检验、x2检验及二分类Lo-gistic回归等方法分析医学生睡眠质量、焦虑及抑郁近况,探讨睡眠质量与焦虑和抑郁的相关性.结果 473名医学生的PSQI总得分平均为(8.19±2.30)分,睡眠障碍率为59.8％(95％CI 55.4％～64.2％);SAS标准分平均为[43.00(38.00,49.00)],焦虑率为21.8％(95％CI 18.1％ ～ 25.5％);SDS标准分平均为[49.00 (43.00,55.00)],抑郁率为36.8％(95％CI32.5％～41.1％).SAS标准分、SDS标准分与PSQI总分之间呈正相关关系(P＜0.05).非条件Logistic回归分析结果表明,焦虑(OR=2.967,95％CI 1.639 ～ 5.372)、抑郁(OR=2.144,95％CI 1.359 ～ 3.382)对睡眠障碍有正效应(P＜0.05).结论 昆明医科大学医学生睡眠障碍率相对较高,尤以女生明显.焦虑、抑郁可能是睡眠障碍的危险因素,应有针对性地采取多渠道、综合性的健康干预措施,改善焦虑和抑郁状况,提高睡眠质量.
作者：蒋红成；毛勇；李雨晴 刊期： 2016年第03期
目的 探讨宁波地区青少年龋齿患病状况.方法 在2011年、2013年和2015年分别调查该市青少年472、528和502人,参照WHO推荐的口腔流行病相关调查方法.结果 2015年患龋率显著高于2011年(x2=13.52,P＜0.01)和2013年(X 2=5.80,P＜0.05),三年的失牙率和补牙率差异无统计学意义;乡村青少年龋齿患病率显著高于城区青少年(x2=12.94,P＜0.05),城乡青少年失牙率、补牙率差异无统计学意义;女孩患龋率显著高于男孩(x2=5.18,P＜0.05),而失牙率、补牙率差异无统计学意义;7岁儿童患龋率显著高于12岁、15岁,7岁儿童患龋率显著高于12岁(x2=47.77,P＜0.01)和15岁(x2=-177.44,P＜0.05),12岁患龋率显著高于15岁(x2=38.03,P＜0.01),三个年龄儿童失牙率和补牙率均无显著差异(x2值分别为3.89和0.51,P均＞0.05).结论 近年来宁波地区青少年龋齿患病率高,且呈上升趋势,应引起有关部门的重视,采取有效的防治措施,做到青少年龋齿的早预防、早发现及早治疗.
作者：陈斌科；高源；陆丹燕 刊期： 2016年第03期
目的 了解湘潭县主要恶性肿瘤流行病学现状.方法 对湘潭县因恶性肿瘤死亡的居民资料进行分析、整理、总结.结果 2010-2015年累计监测人口数为5 909 203人,因恶性肿瘤死亡6 966人,年均粗死亡率为117.88/10万.六年间恶性肿瘤死亡率无趋势性变化.恶性肿瘤前五位死因依次为肺癌、肝癌、肠癌、胃癌、子宫癌.男性居民死亡率是女性的1.71倍.结论 戒烟、养成好的饮食生活习惯、加强健康宣传,可以有效减少恶性肿瘤的发生.
作者：赵佩安；曾正标；陈海峰 刊期： 2016年第03期
目的 找出长治地区胃病患者饮食习惯中存在的胃病危险性因素,为开展干预提供科学依据.方法 以自填和访谈相结合的方式,用自制的调查问卷对长治地区胃病患者(实验组)与健康成年人(对照组)饮食习惯问卷进行调查.结果 在喜食凉食、素食、甜食、咸食、汤水及米汤方面两组间的差异无统计学意义(P＞0.05);而长期服药史,胃病家族史,喜食烫食、肉食、干硬食物,三餐规律,经常路边摊就餐,经常饭店就餐,食用腌制食物、油炸食物、烧烤食物、炖肉、煲汤、食用醋、食用米粥、稠饭、调和(一种当地食品)两组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 长期服药史、胃病家族史、喜食烫食、肉食、干硬食物、经常路边摊就餐、食用腌制食物、油炸食物、烧烤食物、食用米粥、稠饭和“调和”等12项饮食习惯是胃病危险因素.而三餐规律、煲汤、食用醋的饮食习惯是胃病的保护性因素.
作者：张馨；曹文君；岳伊华 刊期： 2016年第03期
目的 分析宜昌市2010-2014年发热伴血小板减少综合征(SFTS)流行病学和临床特征,为提高该病临床诊治水平和制定防控措施提供科学依据.方法 对宜昌市2010-2014年报告的所有SFTS病例进行流行病学调查,并采集血液标本,用Real Time-PCR法检测发热伴血小板减少综合征病毒(SFTSV).结果 2010-2014年宜昌市9个县市区共报告61例SFTS病例,其中,经SFTSV核酸检测,实验室确诊病例为13例(21.31％).夷陵区报告23例,实验室确诊5例,为9个县市区高;报告发病时间为4-12月,高峰为5-9月,占报告病例总数的83.61％,并且实验室确诊病例报告发病时间在5-9月;年龄在7～ 80岁;职业以农民为主,其中实验室确诊病例农民所占比例高达92.31％;首发症状以发热为主,大部分病例有乏力(86.89％)、畏寒(67.21％)、头痛(67.21％)和食欲减退(50.82％)等症状;确诊病例血小板减少较疑似病例的血小板减少更明显,两者差异有统计学意义(t=-0.4396,P＜0.05).结论 加强农村高危人群的健康教育,提高防病能力,降低感染风险;进一步完善临床特征分析和实验室检查,提高诊治能力和监测水平.
作者：杨忠诚；刘建华；张皓；潘会明；曹亚军；赵鑫；刘莉 刊期： 2016年第03期
目的 了解吸烟的老年冠心病患者对于吸烟问题的认识及控烟状况,探索戒烟成功与否的原因和影响因素,为帮其控烟提供参考方法.方法 对574例有吸烟史的老年冠心病患者进行问卷调查,采用分组分析、logistic回归分析法等方法分析戒烟的影响因素.结果 574例有吸烟史的老年冠心病患者中,43.2％的患者目前已戒烟,56.8％的患者目前仍吸烟.戒烟成功者和目前吸烟者两组间文化程度、城乡居住、自感健康情况、吸烟有害认知、周围吸烟人群间差异有统计学意义.结论 老年冠心病患者戒烟水平和意识仍有待提高;除现有的控烟政策外,应更加关注文化程度低、农村地区、居住环境多吸烟者的冠心病患者的控烟活动;在针对吸烟的冠心病患者控烟活动的同时对其家人和周围吸烟人群开展宣传控烟活动也是迫切需要的.
作者：廖清池；胡艳丽 刊期： 2016年第03期
目的 了解佳木斯市1～4岁健康人群脊髓灰质炎(脊灰)中和抗体水平.方法 随机抽取1～,2～,3～,4～岁4个年龄组的健康儿童进行脊灰中和抗体监测,并且对部分儿童免前免后抗体水平进行比较.结果 305名健康儿童脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率分别为94.75％、95.41％、93.11％,GMT分别为1∶67.89、1∶65.77、1∶55.21,同一型别抗体的GMT值在不同年龄间存在差异.116名健康儿童的脊灰抗体水平免疫后较免疫前有大幅提高.结论 佳木斯市1～4岁儿童具有较高的疫苗免疫覆盖率,建立了稳固的免疫屏障.
作者：宋婧；宋长江；吕珀；王晗；王晓宇；马玉杰 刊期： 2016年第03期
本文对近二十年关于食物的酸碱负荷对人体健康影响的文献进行综述,发现碱性食物能使尿液呈碱性并减少尿钙流失,减轻酸中毒对肌肉组织的损伤,增加生长激素缺乏个体的生长激素水平,改善慢性腰背痛症状,对循环统具有保护性作用,但目前尚无明显依据证明成碱食物能够预防老年人骨质疏松;高钠饮食能够加重老年人骨骼及肌肉的退化,增加女性罹患高血压及骨质疏松的风险;目前尚无依据表明食物的酸碱负荷能够导致肿瘤发生.
作者：杨晓巍；吕和；陈彦平；闫雅更 刊期： 2016年第03期
目的 分析2010-2014年哈尔滨市手足口病流行病学特征,为制定防控策略提供参考依据.方法 收集中国疾病预防控制信息系统中相关的手足口病病例资料,对病原学检测结果及流行特征进行描述流行病学分析.结果 2010-2014年哈尔滨市分别报告手足口病2 897例、7 702例、6 459例、3 965例和6 053例,发病率分别为28.95/10万、72.41/10万、62.10/10万、37.38/10万和57.05/10万;发病高峰为每年5-9月,7月为全年高峰;各年龄组发病数男性均高于女性,3岁左右儿童为手足口病高发人群;不同年份之间病例的肠道病毒构成比差异有统计学意义(x2=974.37,P＜0.01).2010年、2011年和2014年肠道病毒EV71型占优势,2012年肠道病毒CoxA16型占优势,而2013年则以其他肠道病毒为主.结论 2011年、2012年和2014年较其他两年手足口病发病率有所上升;2012年和2013年手足口病优势毒株发生转变;防控工作的重点人群为3岁左右的散居儿童和托幼儿童,应加强疫情监测及实验室检测能力.
作者：冯茜；郭淑珍；肖凤娟；唐道洲；蔡秀芝；李旭颖；田文静 刊期： 2016年第03期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
