林琳；刘东山
目的 对浙江省水痘聚集性疫情现状进行分析,为开展水痘防控工作提供参考依据.方法 对浙江省2010-2014年通过“突发公共卫生事件管理信息系统”报告的水痘聚集性疫情资料进行描述流行病学分析.结果 2010-2014年浙江省共报告水痘聚集性疫情52起,82.69％的水痘聚集性疫情发生在小学校,其中又以农村小学校为主.累计报告发病1 116例,总罹患率为20.26％‰.时间分布上有两个高峰(11-12月和5-6月),第一个高峰明显高于第二个.报告病例集中在6～11岁,且部分病例有水痘疫苗接种史.首发病例与接报时间间隔中位数为16.50d(7.22 ～22.29 d),个案分布呈现明显的“代际”现象.结论 小学校尤其是农村小学校是水痘聚集性疫情发生的主要场所,应在流行季节重点加强小学校及托幼机构水痘疫情的监测和防控;接种水痘疫苗虽然不能完全阻断疫情的传播,但仍是降低疫情强度和减轻病症的有效手段,今后应重点做好接种效果评估并及时调整免疫策略.
作者：吴晨；吴昊澄；鲁琴宝；丁哲渊；林君芬 刊期： 2016年第03期
随着我国核与辐射技术的广泛应用,放射防护器材的质量受到政府和公众的关注与重视,放射防护器材逐步得到规范,满足了保护放射工作人员和公众的健康与安全的需要.文章结合相关法律法规标准的实施及相关检测的开展,对放射防护器材在核工业及医疗卫生等领域的需求和作用进行分析,并对放射防护器材管理中的问题及发展进行探讨.
作者：姚竹；贾天娇；王昕；张伟 刊期： 2016年第03期
目的 探讨北京市顺义区慢性病患者卫生服务需求与利用及影响因素.方法 采用问卷调查法,对2 182名18 ～ 79岁常住慢性病患者进行面对面调查.结果 被调查者中需要社区提供的服务为定期体格检查(75.0％),其次依次为健康咨询(54.9％)、基本医疗(49.5％)、生活方式指导(40.2％)等;在对社区需要解决的问题方面,约52.7％的被调查者认为社区药品不丰富,其次为医疗设备少(45.7％)和技术水平低(24.4％);有47.8％的患者选择在社区就诊;文化程度和家庭月收入是影响患者选择就诊机构的因素.结论 应进一步实施慢性病社区综合干预,提高社区卫生服务水平,发挥社区卫生服务机构职能.
作者：张艳艳；何朝；李长青；李征；赵莹颖；白如冰；李彦熹 刊期： 2016年第03期
目的 对安吉白茶园区近年来有机磷农药中毒原因进行调查分析,提出合理的防范措施.方法 收集2012年2月-2015年4月期间有机磷农药中毒患者500例,随机抽取110例,根据中毒的时间、性别、年龄等方面,将全部病例分类进行统计分析.结果 有机磷农药中毒在近几年呈现出稳定中略有上升趋势.生产中毒呈现明显的月份相关性,每年5-7月和8-10月的中毒人数多于其他月份,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);35 ～49岁和50 ～ 65岁年龄段的人数多,且男性多于女性,差异具有统计学意义(P＜0.05);而非生产中毒与月份无相关,各月间无差别,年龄和性别在中毒人数上无差别,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 生产活动中接触高毒农药是生产中毒的主要原因,自服、误服农药属非生产中毒的主要原因.因此,加强农药使用的安全性宣传十分必要.同时,在生产作业管理中要适时做好防范工作,从根本上做到安全使用农药,降低农药中毒事故的发生,保证作业人员的生命和身体不受威胁.
作者：姜芸芸；明霞；宋静梅；白炳丽 刊期： 2016年第03期
目的 分析老年慢性支气管炎病原菌分布及耐药情况,为合理使用抗生素提供依据.方法 选取诸暨社区医院收治的68例社区老年慢性支气管炎患者作为研究对象,对其进行痰液培养,将分离出的致病菌进行药敏试验.结果 68例患者痰标本共检出67株病原菌,其中革兰氏阴性菌占46.79％,革兰氏阳性菌占28.44％,真菌占24.77％.革兰氏阴性菌中以大肠埃希菌为多见(占16.51％),以金黄色葡萄球菌为多见(占13.76％),真菌中以白色念菌株为多见(占21.10％);大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢类抗菌药、氨苄青霉素均具有较高耐药率(＞50％),铜绿假单胞菌对第三代头孢菌素头孢曲松、氨苄青霉素具有较高耐药率(＞50％),金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对多数抗菌药物均具有较高耐药率(＞50％),真菌对氟康唑、酮康唑等均无耐药性.结论 针对老年慢性支气管患者临床应加强病原菌检测,依据药敏试验结果选择抗生素.
作者：石勇明；周祖模；陈林；石鼎 刊期： 2016年第03期
目的 分析宜昌市2010-2014年发热伴血小板减少综合征(SFTS)流行病学和临床特征,为提高该病临床诊治水平和制定防控措施提供科学依据.方法 对宜昌市2010-2014年报告的所有SFTS病例进行流行病学调查,并采集血液标本,用Real Time-PCR法检测发热伴血小板减少综合征病毒(SFTSV).结果 2010-2014年宜昌市9个县市区共报告61例SFTS病例,其中,经SFTSV核酸检测,实验室确诊病例为13例(21.31％).夷陵区报告23例,实验室确诊5例,为9个县市区高;报告发病时间为4-12月,高峰为5-9月,占报告病例总数的83.61％,并且实验室确诊病例报告发病时间在5-9月;年龄在7～ 80岁;职业以农民为主,其中实验室确诊病例农民所占比例高达92.31％;首发症状以发热为主,大部分病例有乏力(86.89％)、畏寒(67.21％)、头痛(67.21％)和食欲减退(50.82％)等症状;确诊病例血小板减少较疑似病例的血小板减少更明显,两者差异有统计学意义(t=-0.4396,P＜0.05).结论 加强农村高危人群的健康教育,提高防病能力,降低感染风险;进一步完善临床特征分析和实验室检查,提高诊治能力和监测水平.
作者：杨忠诚；刘建华；张皓；潘会明；曹亚军；赵鑫；刘莉 刊期： 2016年第03期
目的 通过调查掌握宁波市青少年目前龋齿发病情况及影响因素,并根据实际情况提出相关干预措施,以有效地预防青少年龋齿的发生,保障口腔健康.方法 抽查宁波市2012年10月-2015年10月2 166例青少年人群作为此次调查对象,并免费进行检查,按照WHO龋齿诊断标准对青少年人群进行口腔检查,并通过问卷调查了解龋齿发病因素.结果 通过调查发现,青少年龋齿发病人数为1 399例,占64.6％;女生发病率高于男生(P＜0.05).此次调查中,男女恒牙龋患病率及龋均明显低于乳牙,男女恒牙龋补率明显高于乳牙,差异有统计学意义(P＜0.05);12岁人群龋齿患病率及龋均明显高于14岁与16岁青少年组,且14岁组明显高于16岁组,差异有统计学意义(P＜0.05);然嗜糖、偶尔刷牙或不刷牙是致其发生龋齿的主要因素.结论 为有效预防青少年龋齿发生,应加强口腔卫生知识宣传教育,教育青少年养成良好的口腔卫生习惯,以消除致病因素.各级口腔防治医疗机构还需根据宁波市青少年龋齿患病特征寻找相关致病因素,以制定切实合理的防治措施,由学校、家长共同配合,及早实施干预,以取得良好的预防效果.
作者：张爱芳；叶园园 刊期： 2016年第03期
目的 了解中学生对重点传染病防治知识、行为及健康教育需求,分析其影响因素,为开展干预提供参考.方法 运用随机整群抽样法对广州和佛山市1 066名中学生进行调查.采用Epidata 3.01双录入数据,SPSS21.0进行统计分析.结果 传染病防治知识得分均值为0.61±0.44.年级、自评问卷难易度、健康教育必要性是传染病防治知识得分的影响因素.传染病防治行为得分均值为0.60±0.46.48.5％的中学生知行统一,42.6％中学生知行分离.年级和自评问卷难易度是影响知行统一的因素,自评问卷难易度是影响知行分离的因素.中学生获得传染病防治知识的主要途径是学校课堂、希望健康教育开展的形式是健康知识专题讲座.结论 1 066名中学生基本具备重点传染病防治知识、行为,但肺结核和艾滋病的防治知识和行为有待提高.学校及卫生部门应针对不同年级学生特点以专题知识讲座的形式开展重点传染病防治教育.
作者：钟苗；邓孟君 刊期： 2016年第03期
目的 了解济南市艾滋病自愿咨询检测人群中HIV、HBV及HCV合并感染状况.方法 对2010-2012年济南市VCT人群的血清进行HIV抗体、HBsAg和HCV抗体的检测.结果 济南市VCT人群的HIV感染率为3.4％(136/4 046),处于缓慢增长中.从事餐饮娱乐业的男男性行为(MSM)人群感染率较高,为8.3％(10/121),是高风险人群.VCT人群中HBV感染率为6.3％(254/4 046),HCV感染率为0.4％(18/4 046).结论 济南市VCT人群艾滋病的感染率处于缓慢增长中,MSM人群中从事娱乐服务业者是艾滋病防控的重点人群.VCT人群中HBV感染率与普通人群相似.
作者：潘晶；韩莹；徐丽芳；韩秀云；杨国樑 刊期： 2016年第03期
目的 了解深圳市民食用低钠盐的普及和基本情况,为开展“减盐行动”提供数据支持和指导意见.方法 采用分阶段随机抽样,设计典型问卷,用Epi-Data 3.1软件建立数据库,应用Epi Info3.5.3统计软件进行分析.结果 深圳市低钠盐食用覆盖率53％,表明深圳市民食用低钠盐有了一定的普及程度.低钠盐知识的知晓情况受教育、健康、户籍等因素的影响,差异有统计学意义.手机自媒体的出现丰富了低钠盐知识的获知途径.结论 虽然食用低钠盐在深圳有了一定的普及程度,但覆盖率不高,仍有部分人群不了解低钠盐知识.为了推动“减盐行动”的开展,应该多部门联动,在运用常规宣传方法的同时,还应适应现代信息变化,增加手机APP、微信等新媒体的宣传,全方位地宣传低钠盐知识,提高低钠盐食用率,从而有效地减少人群高血压、冠心病、脑卒中等相关疾病的发生.
作者：孙健；张强；姜华；郭永乐；曾艳萍 刊期： 2016年第03期
目的 了解昆明医科大学医学生睡眠质量与焦虑及抑郁状况,探讨其相关性.方法 通过分层整群抽样方法,采用问卷调查的方式,以匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价473名昆明医科大学1～5年级本科医学生的睡眠质量、焦虑和抑郁近况,并通过描述、单因素分析、秩和检验、x2检验及二分类Lo-gistic回归等方法分析医学生睡眠质量、焦虑及抑郁近况,探讨睡眠质量与焦虑和抑郁的相关性.结果 473名医学生的PSQI总得分平均为(8.19±2.30)分,睡眠障碍率为59.8％(95％CI 55.4％～64.2％);SAS标准分平均为[43.00(38.00,49.00)],焦虑率为21.8％(95％CI 18.1％ ～ 25.5％);SDS标准分平均为[49.00 (43.00,55.00)],抑郁率为36.8％(95％CI32.5％～41.1％).SAS标准分、SDS标准分与PSQI总分之间呈正相关关系(P＜0.05).非条件Logistic回归分析结果表明,焦虑(OR=2.967,95％CI 1.639 ～ 5.372)、抑郁(OR=2.144,95％CI 1.359 ～ 3.382)对睡眠障碍有正效应(P＜0.05).结论 昆明医科大学医学生睡眠障碍率相对较高,尤以女生明显.焦虑、抑郁可能是睡眠障碍的危险因素,应有针对性地采取多渠道、综合性的健康干预措施,改善焦虑和抑郁状况,提高睡眠质量.
作者：蒋红成；毛勇；李雨晴 刊期： 2016年第03期
目的 探讨宁波地区青少年龋齿患病状况.方法 在2011年、2013年和2015年分别调查该市青少年472、528和502人,参照WHO推荐的口腔流行病相关调查方法.结果 2015年患龋率显著高于2011年(x2=13.52,P＜0.01)和2013年(X 2=5.80,P＜0.05),三年的失牙率和补牙率差异无统计学意义;乡村青少年龋齿患病率显著高于城区青少年(x2=12.94,P＜0.05),城乡青少年失牙率、补牙率差异无统计学意义;女孩患龋率显著高于男孩(x2=5.18,P＜0.05),而失牙率、补牙率差异无统计学意义;7岁儿童患龋率显著高于12岁、15岁,7岁儿童患龋率显著高于12岁(x2=47.77,P＜0.01)和15岁(x2=-177.44,P＜0.05),12岁患龋率显著高于15岁(x2=38.03,P＜0.01),三个年龄儿童失牙率和补牙率均无显著差异(x2值分别为3.89和0.51,P均＞0.05).结论 近年来宁波地区青少年龋齿患病率高,且呈上升趋势,应引起有关部门的重视,采取有效的防治措施,做到青少年龋齿的早预防、早发现及早治疗.
作者：陈斌科；高源；陆丹燕 刊期： 2016年第03期
目的 分析皖西农村地区留守村民消化系统疾病的患病现状,探究消化系统疾病的主要的影响因素,为制定干预策略提供科学依据.方法 采用整群抽样抽取皖西地区三个乡镇18个行政村的40 ～ 70岁留守村民,对4040位留守村民进行问卷调查.结果 共收集有效调查问卷3 943份.单因素方差分析结果显示,胆囊炎、慢性便秘的患病率性别差异有统计学意义;不同地区间慢性胃炎、慢性肝炎、慢性腹泻、胆囊炎和阑尾炎的患病率差异有统计学意义;不同年龄和不同文化程度村民消化系统慢性病患病率差异有统计学意义.结论 该地区消化系统慢性病是多种因素综合作用的结果,需要采取多种防治措施.
作者：陈进 刊期： 2016年第03期
目的 通过对癫痫病患者用药进行随访管理,评价苯巴比妥与卡马西平联合用药对癫痫病患者的治疗效果.方法 癫痫病患者经筛查、复核确定人组.惊厥型癫痫病患者进行免费苯巴比妥治疗和随访管理,评价分析药物疗效及不良反应和患者的自我感觉等指标.结果 随访管理癫痫病患者6个月,其治疗有效率呈上升趋势,而治疗恶化率呈下降趋势,且疗程不同的患者疗效差异有统计学意义(x2=18.17,P＜0.01).癫痫病患者随访6个月后治疗有效率为52.94％,其间癫痫发作仅仅是短暂意识丧失,无抽搐的比例明显升高.癫痫病患者在身体、精神或者学习劳动能力方面的自我感觉良好比例明显升高,6个月时比1个月时升高23.18％.癫痫病患者以苯巴比妥和卡马西平联合用药后发生困倦嗜睡、头晕的副作用在6个月时间内略有升高,除皮疹外,其他副作用在3个月时高,6个月时降低,差异无统计学意义(x2=7.97,P＞0.05).结论 苯巴比妥与卡马西平联合用药治疗农村癫痫病患者未取得良好的治疗效果.
作者：许丽丽；乔冬菊；兰莉；张亚旭；姜戈 刊期： 2016年第03期
目的 介绍德宏州运用“HIV指纹数据库系统”在吸毒者和暗娼中开展艾滋病监测的情况.方法 通过现场调查评价指纹识别准确率,下载“HIV指纹数据库系统”数据,分析高危人群指纹采集比例和HIV阳性者重复检测比例.结果 运用系统以来,现场调查指纹采集识别准确率达90％以上,但不同操作人员的指纹识别准确率有统计学差异.2010年1月-2015年7月,共监测吸毒者33 125名,其中采集指纹26 804名,占80.92％.201 1年1月-2015年7月,共检测暗娼6 953名,其中采集指纹5 335名,占76.73％.以HIV阳性者在同年再次被检测计算重复检测比例,吸毒者重复检测比例从2011年的10.22％(89/871)上升到2015年的37.01％(114/308).暗娼重复检测比例平均为7.14％.结论 德宏州“HIV指纹数据库系统”在艾滋病高危人群监测中应用效果良好,吸毒者及暗娼接受指纹采集的比例逐年上升.
作者：杨跃诚；陈美玲；唐仁海；曹艳芬；杨世江；李林；姚仕堂；叶润华；段松 刊期： 2016年第03期
目的 了解桂林市手足口病病毒的流行规律,为桂林市手足口病的防控提供科学依据.方法 2010年1月-2014年12月,由各就诊医院采集发病3d以内的部分病例咽拭子标本送往桂林市疾病预防控制中心,采用荧光定量PCR法进行病毒核酸分型检测,从性别、年龄和时间分布等方面进行比较分析.结果 4 720份咽拭子标本中共检出阳性4 923次,其中EV型3 115次,阳性率为66.0％;而EV71型和CoxA 16型分别为1 141次和667次,分别占22.2％和14.1％.男女两性各种病毒阳性检出率相差较大,男女性别比为1.72∶1.在年龄分布上,各型病毒检出率相似,前3位为2岁、1岁和3岁年龄组.时间分布上,4-7月检出阳性率高.结论 2010-2014年林市手足口病疫情以肠道病毒EV型为主,其中主要是EV71型,CoxA16型也较多见.男性发病率较女性高,发病高峰在4-7月;4岁以下人群高发,尤其是2岁和1岁年龄组,其应成为手足口病防控的重点人群.
作者：秦金勇；关绍山；付小凤 刊期： 2016年第03期
目的 了解广东省郁南县中学生对艾滋病知识的知晓程度,以及对待HIV/AIDS病例的态度及行为情况,对开展艾滋病知识健康教育活动效果进行评估.方法 采用分层整群抽样法,基线调查共发放调查问卷280份,回收278份,有效问卷272份;终期调查共发放调查问卷282份,回收279份,有效问卷274份.结果 中学生获得艾滋病知识的主要来源为学校宣教和网络.活动前后该校学生对艾滋病防治知识的知晓率分别为47.79％和80.65％,两者差异具有统计学意义(x2=64.207,P＜ 0.05);学生对待HIV/AIDS病例人群的态度主要是“同情”、“能力范围帮助”,其中“能力范围帮助”在活动前后差异具有统计学意义(x2=4.967,P＜0.05).学生对待HIV/AIDS病例人群的态度和行为在活动前后的变化:E1.接受艾滋病感染者/艾滋病的同学在同一间课室学习的分别为53.58％和64.23％;E2.愿意为某一同学是艾滋病感染者/艾滋现患者的保密分别为56.25％和88.69％;E3.不会忧虑艾滋病感染者/艾滋病患者同学在一般日常生活学习中感染的分别为50.74％和57.66％;E4.远离HIV/AIDS病例的同学分别为54.78％和39.05％.其中E1、E2及E4的行为改变具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过此次艾滋病知识健康教育活动,使该中学的学生对于艾滋病防治知识知晓率有了显著的提高,同时在对待HIV/AIDS病例人群的态度及行为上也有了明显的变化,但仍然需要加强学生对艾滋病知识的健康教育,并加强学生们的道德教育,同时应建立长期制度化教育、宣传及考核艾滋病知识健康教育模式.
作者：谢志文；蒙德恩；陈燕凝；钟扬映；王明才 刊期： 2016年第03期
目的 旨在了解2014年乌鲁木齐市老年人健康管理开展情况及城乡差异.方法 建立社区居民健康档案并搜集档案资料获得相关数据.结果 乌鲁木齐市城市老年人建档率、老年人健康管理率、系统管理率、健康指导率分别是100.00％、61.14％、49.18％和71.10％;农村则分别是88.59％、56.54％、60.12％和85.87％.城市与农村老年人健康管理情况存在差异,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乌鲁木齐市老年人健康管理情况整体较好,建档率和健康管理率城市优于农村,而系统管理与健康指导方面农村优于城市.
作者：田莉；孙高峰；谢惠芳 刊期： 2016年第03期
目的 了解湘潭县主要恶性肿瘤流行病学现状.方法 对湘潭县因恶性肿瘤死亡的居民资料进行分析、整理、总结.结果 2010-2015年累计监测人口数为5 909 203人,因恶性肿瘤死亡6 966人,年均粗死亡率为117.88/10万.六年间恶性肿瘤死亡率无趋势性变化.恶性肿瘤前五位死因依次为肺癌、肝癌、肠癌、胃癌、子宫癌.男性居民死亡率是女性的1.71倍.结论 戒烟、养成好的饮食生活习惯、加强健康宣传,可以有效减少恶性肿瘤的发生.
作者：赵佩安；曾正标；陈海峰 刊期： 2016年第03期
目的 了解吸烟的老年冠心病患者对于吸烟问题的认识及控烟状况,探索戒烟成功与否的原因和影响因素,为帮其控烟提供参考方法.方法 对574例有吸烟史的老年冠心病患者进行问卷调查,采用分组分析、logistic回归分析法等方法分析戒烟的影响因素.结果 574例有吸烟史的老年冠心病患者中,43.2％的患者目前已戒烟,56.8％的患者目前仍吸烟.戒烟成功者和目前吸烟者两组间文化程度、城乡居住、自感健康情况、吸烟有害认知、周围吸烟人群间差异有统计学意义.结论 老年冠心病患者戒烟水平和意识仍有待提高;除现有的控烟政策外,应更加关注文化程度低、农村地区、居住环境多吸烟者的冠心病患者的控烟活动;在针对吸烟的冠心病患者控烟活动的同时对其家人和周围吸烟人群开展宣传控烟活动也是迫切需要的.
作者：廖清池；胡艳丽 刊期： 2016年第03期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
