陈青春
目的 观察丹参酮注射液治疗慢性肺源性心脏病并心力衰竭的临床疗效.方法 54例慢性肺源性心脏病并心力衰竭患者按入院单双号随机分成对照组(24例)和治疗组(30例),两组均给予常规治疗,治疗组加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液50 mg,1 次/d,2周为1个疗程.观察两组临床疗效.结果 治疗后治疗组临床症状、心功能、凝血功能、动脉血气分析、生活质量评分等指标改善程度明显优于对照组(均P＜0.05).结论 丹参酮注射液治疗慢性肺源性心脏病并心力衰竭疗效确切,能较快改善临床症状,提高患者生活质量.
作者：吴瑞芬；程时杰 刊期： 2010年第08期
垂体腺瘤是指原发于垂体本身的肿瘤,约占颅内肿瘤的10%,多系良性,以育龄妇女多见.临床表现为额颞头痛、垂体内分泌功能障碍、视力减退及双颞侧偏盲,治疗有多种不同方法,但手术切除肿瘤为基本的治疗方法.经眉弓锁孔入路是目前治疗垂体腺瘤一项新的微创技术,具有创伤小、取瘤方便、并发症少、手术时间短、费用低、术区无需暴露脑组织,且切除范围也比经颅手术彻底,对视觉功能的改善更优于经颅~([1]).笔者总结经眉弓锁孔人路垂体腺瘤切除术的护理经验,现报告如下.
作者：季敏 刊期： 2010年第08期
目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的护理要点.方法 回顾性分析32例采用腹腔镜联合纤维胆道镜治疗的胆总管结石患者的护理情况.结果 32例患者手术时间68～136 min,平均106 min;住院时间7～18 d,平均住院10 d,全部患者均治愈出院,无胆漏、腹腔感染等并发症发生.结论 腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石是临床治疗胆总管结石的较新方法,护理人员有必要更新护理知识,适当、合理的护理有助于患者的康复.
作者：姜秀云；夏美菊 刊期： 2010年第08期
目的 观察神经节苷脂(GM1)联合丹参治疗缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 162例新生儿HIE患儿按入院单双号随机分为两组,治疗组(80例)采用GM1、丹参注射液治疗,对照组(82例)采用脑蛋白水解物、胞磷胆碱治疗,比较两组患儿临床神经症状恢复时间及新生儿行为神经评分.结果 对轻度HIE治疗效果,两组差异无统计学意义(P＞0.05),对中、重度HIE治疗效果,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);治疗组神经症状恢复时间明显短于对照组(P＜0.05);治疗2周后新生儿行为神经评分治疗组明显高于对照组(P＜0.05);两组均未发生严重不良反应.结论 GMI联合丹参注射液治疗新生儿HIE疗效显著,且安全.
作者：章贵卿；王文功；虎妍妮 刊期： 2010年第08期
晚期癌症患者在死亡之前仍有一段时间的弥留期,常由于病情的折磨,身体极度虚弱,心理状态复杂多变,其心理因素造成的不良情绪常常加重病情恶化.我们对晚期癌症患者进行了必要的心理护理,应坚持如下原则~([1]):在明确诊断前要对患者进行心理保护;消除患者的精神创伤,勇于接受治疗;取得患者的信任,维护患者的尊严;缓解患者的痛苦,协助患者解决困难;要引导患者正确对待死亡;重视对晚期癌症患者家属的关怀.
作者：梅路 刊期： 2010年第08期
护理质量是指护理人员表现出的专业形象是否具有其特性,是否有助于护理对象生命质量的提高,以及护理工作的成效~([1]).广义讲,还包括护理工作效益~([2]).因此,不断提高护理质量是医院管理的永恒主题之一.
作者：胡琼青 刊期： 2010年第08期
结肠癌并发急性肠梗阻是外科常见急腹症之一,老年人结肠癌并发肠梗阻在诊治方面有一定的特点和治疗上困难.我们根据患者的体质、合并症、年龄、肠梗阻时间及术中探查不同,遵循个体化原则,应用不同手术方式,对60岁以上左半结肠癌并发肠梗阻患者行急诊手术、一期吻合术31例,疗效满意,现报告如下.
作者：崔小兵；姜宇朋；张伟波 刊期： 2010年第08期
对于嵌顿性输尿管上段结石,体外冲击波碎石(ESWL)和经尿道输尿管镜碎石术(URL)的疗效多不理想,常需经皮肾镜碎石术进行治疗~([1]).我们采用经皮肾造瘘输尿管镜钬激光碎石术(MPCNL)治疗嵌顿性输尿管上段结石60例,疗效满意,现报告如下.
作者：张继付；刘丰；韩子华 刊期： 2010年第08期
高血压是常见的心血管疾病之一,人群中79.7%的脑卒中事件和36.7%的冠心病事件均归因于血压的升高,为降低心脑血管病的发病率和病死率,控制血压是关键~([1]).临床药物治疗对高血压的控制是主要的,但一个人的心理情绪和行为习惯等对高血压控制有着重要作用~([2]).在高血压防治中,有效的护理干预可以提高高血压的防治水平~([3]).特别是对患者治疗依从性的干预至关重要.我们对初发高血压患者采用综合护理干预以提高高血压患者的治疗依从性,现报告如下.
作者：梁海玉；余正梅 刊期： 2010年第08期
目的 分析术后硬膜外自控镇痛导管细菌污染情况.方法 101例行硬膜外自控镇痛患者,在镇痛结束拔管时采集残留药液、加药口擦拭液、插管周围皮肤擦拭液、导管(皮下部分和尖端)进行细菌培养.结果 101例患者中,细菌培养阳性:穿刺部位皮肤16例(15.8%),导管皮下部分8例(7.92%),导管尖端9例(8.91%).常见细菌是表皮葡萄球菌;导管尖端部位的细菌培养阳性率与导管皮下部分细菌培养阳性率呈直线相关(r=0.472,P＜0.05).结论 细菌沿硬膜外导管移位是硬膜外导管细菌污染的主要途径.
作者：岑鹏；王秋惠；金丽桂；吴安生；吴礼峰 刊期： 2010年第08期
目的 探讨降血压药物治疗中青年男性高血压患者并发勃起功能障碍(ED)的相关因素.方法 对降血压药物治疗的中青年男性高血压患者56例,发放问卷调查,采用国际勃起功能评分,总分低于21分的患者诊断为ED(29例,观察组),未发生ED患者27例为对照组,采用Logistic回归分析方法筛选与ED发生的相关因素.结果 观察组与对照组在年龄、高血压病程、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、空腹血糖等方面比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);利尿剂联合β受体阻滞剂或利血平类药物治疗、高体重指数是中青年男性高血压患者降压治疗过程中发生ED的主要危险因素,其中前者为独立危险因素(OR=6.45,95%CI 1.99～21.20).结论 对于中青年男性高血压患者降血压治疗应该选择钙通道阻滞剂联合血管紧张素受体抑制剂或血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗,可减少性功能障碍并发症,提高患者生活质量和降血压治疗依从性.
作者：魏志范；丁焱 刊期： 2010年第08期
目的 探讨高频电波刀电圈切除术(LEEP刀)治疗宫颈疾病的护理方法.方法 65例宫颈疾病患者采用美国WALLACH公司制造的QUANTUM 2000型环切电刀实施LEEP术,同时实施术前宣教、术前准备、术中及术后护理、出院指导等.结果 65例患者平均出血量为(3.2±1.6)ml,平均手术时间为(4.2±2.4)min;术后3个月妇科检查,62例宫颈外观正常,未愈3例,均于第2次手术后治愈.结论 在LEEP刀手术治疗中进行积极的护理配合,可提高疗效,减少并发症.
作者：路红 刊期： 2010年第08期
慢性癌痛是晚期癌症患者的常见症状,在我国癌痛的发生率约占癌症患者的51%～61%~([1]).芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)和盐酸羟考酮控释片(奥施康定)同属第三阶梯阿片类止痛药,在临床上逐渐广泛应用~([2]).为了选择更有效、更经济的药物,我们比较两种药物治疗中重度癌痛患者疗效、不良反应及治疗费用,现报告如下.
作者：柴枫 刊期： 2010年第08期
目的 探讨经双角膜缘隧道切口无晶状体眼硅油取出术的临床效果.方法 回顾性分析行无晶状体眼硅油取出术31例患者的临床资料.结果 31例患者眼内硅油均一次成功取出,成功率100%,手术时间10～16 min.术后有7例发生一过性低眼压,11例有轻度的渗出反应,均经对症治疗后恢复;4例复发性视网膜脱离患者在术后第3天复发,经再次手术并填充硅油后视网膜平复.结论 经双角膜缘隧道切口无晶状体眼内硅油取出术,方法简单有效,对眼组织损伤少.
作者：俞瑞；吕志刚 刊期： 2010年第08期
目的 观察银杏达莫注射液对老年慢性脑缺血患者血液流变学的影响.方法 42例慢性脑缺血患者,采用银杏达莫注射液20ml,加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,1次/d,观察治疗前后血液流变学变化情况.结果 银杏达莫治疗后,临床症状明显缓解(P＜0.05),血液流变学各项指标明显改善(P＜0.05).结论 银杏达莫注射液对慢性脑缺血患者能明显降低血黏度,缓解临床症状.
作者：贾建霞；张静；刘晓红 刊期： 2010年第08期
目的 观察丙泊酚联合米索前列醇在无痛人工流产术中的应用价值.方法 260例自愿要求行人工流产术患者,按数字表法随机分成观察组和对照组各130例,对照组在施行人工流产术前按常规进行,观察组于人工流产术前1～2 h阴道放置米索前列醇200μg,静脉缓慢静脉注射丙泊酚2.0～2.5 mg/kg,同时观察患者的反应,至麻醉起效后开始手术.观察两组宫颈松弛率、手术时间、人流综合征发生情况等.结果 观察组宫颈松弛率为96.9%(126/130),对照组为70.8%(92/130),两组比较差异有统计学意义(x~2=4.83,P＜0.05);人流综合征发生率:观察组为0,对照组为1.54%(2/130),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);手术时间:观察组平均2.5 mmin,对照组5.7 min,两组比较差异有统计学意义(t=2.93,P＜0.05).结论 丙泊酚联合米索前列醇应用于人工流产手术,可提高宫颈松弛率、缩短手术时间.
作者：程英莉 刊期： 2010年第08期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床特点.方法 对1 042例COPD患者进行问诊、体检、调查问卷及肺功能检查.结果 无症状COPD患者432例,总患病率为1.19%;有症状COPD患者610例,总患病率为1.68%.无症状组和有症状组患者性别、年龄、职业、婚姻状况、受教育程度和吸烟情况比较差异均无统计学意义(P＞0.05).肺功能检测显示,无症状组第一秒用力呼气容积(FEV_1)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1占预计值%)与有症状组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 COPD早期临床症状不明显,易造成漏诊和对疾病危害的低估,而早期诊断需要检测肺功能.
作者：章国良；林丽 刊期： 2010年第08期
目的 观察切开复位锁定加压接骨钢板内固定术治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效.方法 对15例累及关节面的桡骨远端粉碎性骨折患者均采用掌侧切口、切开复位锁定接骨钢板内固定术治疗,回顾性分析全部患者的临床资料,并随访预后情况.结果 15例患者均临床治愈出院,术后按照Green和O'Brien评分,其中优13例,良2例.所有患者均获随访6～12个月(平均10个月),腕关节功能恢复良好,全部骨性愈合.结论 锁定加压接骨钠板内固定术治疗桡骨远端骨折固定牢靠、骨折愈合快,是较理想的治疗方法.
作者：项家陆；祝广强 刊期： 2010年第08期
随着我国人口老龄化的进展和交通日益发达,老年人股骨粗隆间骨折的发生率逐年上升~([1]).目前,多主张内固定治疗,以获得稳定的固定,促进患者全身功能康复,减少由于长期卧床而产生的严重并发症~([2]).但是内固定术对于骨质疏松及不稳定骨折患者,也存在较高的失败率.因此,运用人工关节置换治疗股骨粗隆间骨折逐渐增多.为了比较两种方法对老年人股骨粗隆间骨折治疗的效果,我们分析了收治的68例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,现报告如下.
作者：李炳楠；陈爱民；陈跃忠；王觅格 刊期： 2010年第08期
目的 观察脑分水岭梗死(CWI)的病因、类型及临床特点.方法 回顾性分析68例经头颅MRI证实的CWI患者的临床及影像学资料.结果 临床表现为偏身轻度瘫痪48例、感觉障碍42例、失语5例、失认3例、智能障碍2例、精神及性格改变1例、Jacksow癫痫2例、偏盲6例;头颅MRI检查显示:起病后7～48 h内,呈典型长T_1长T_2异常信号区,分为皮层前型、皮层后型、皮层下型;一侧颈动脉狭窄20例,双侧颈动脉粥样斑块30例,一侧颈动脉粥样斑块5例;头颅磁共振血管造影显示:57例伴大脑中动脉狭窄或闭塞,11例大脑中动脉硬化改变;基本治愈40例,显著改善17例,改善11例.结论 CWI主要为大脑中动脉闭塞或狭窄所致,多有颈动脉粥样硬化病史,预后良好.
作者：陈青春 刊期： 2010年第08期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
