张新东；孙健
医师职业精神是指从医者表现在医学行为中的精彩的主观思想,是其在医学实践中创立和发展并为整个医学界乃至全社会、全人类所肯定和倡导的基本从业理念、价值取向、职业人格及其职业准则、职业风尚的总和.预防医学是卫生事业的重要组成部分,预防医学工作具有其自身的特点.作为一名基层的公共卫生医师结合工作实践探讨公共卫生医师职业精神的表现方式.
作者：余巧利；雷春萍；谢家鑫 刊期： 2015年第04期
通过对福州市2013年基本公共卫生服务项目现状的评估,了解福州市基本公共的现状及存在的问题,提出构筑政府主导的市场化建议,即通过卫生服务机构之间内部竞争市场化,经费运作管理的市场化,人员进入管理制度上内部市场化和引进市场化的监管机制及评估机制,从而提高现基本公共卫生服务项目的效率与质量,进一步实现服务项目的均等化目标.
作者：郑能雄；周美龄；张文昌 刊期： 2015年第04期
目的 了解顺义区传染病工作人员对传染病管理工作优先顺序排序情况,为顺义区传染病工作重点调整和制定考核标准提供科学依据.方法 辖区内28家医疗机构的主管院长及防保组组长各1名,自行设计调查问卷,问题形式为封闭式和开放式相结合.在每个大的方面内,按照5个等级的评分分布,将选择5分和4分的人数相加除以调查人数得出该工作项目的“认可率”,按“认可率”的高低排序,以此确定传染病管理工作优先的顺序.结果 共有26家医疗机构参与了本次调研,收回有效问卷51份,分别对五个方面内容进行统计分析,工作体制机制方案预案方面认可率范围为88.24％～100％,比较各个项目认可率,差异无统计学意义(x2=10.15,P＞0.05);我区重点人群管理方面认可率范围为56.86％～88.24％,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(x2=-20.689,P＜0.05);在传染病疫情监测方面认可率范围为43.13％～88.24％,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(x2=40.565,P＜0.05);在疫情处置方面认可率范围为56.86％～86.27％,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(x2=31.058,P＜0.05);在培训、督导与演练方面认可率范围为49.02％～78.43％,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(-17.735,P＜0.05).结论 通过传染病管理工作优先顺序的调研,反映了基层传染病管理人员对重点人群信息的掌握及现场指导的开展积极性较差,缺乏对日常收集到的监测数据挖掘利用及总结汇报撰写的工作热情,将合理调整传染病管理重点工作的优先顺序,提高传染病管理人员对传染病管理重点项目的重视程度.
作者：宋士勋；石玮；李印东；马红梅；张志旭；吴殚；张松建 刊期： 2015年第04期
为评价四川省疾病预防控制机构等级评审工作实施后取得的效果,对12个等级创建试点单位进行了现场调查,收集创建前后人员、房屋、设备、检验项目等硬件和能力情况进行对比.调查发现,平均每个单位增加22.5个编制,设备平均达标率从43.59％上升到60.49％,A类和B类检测项目分别增加43和20项.分析证明,试点单位等级评审创建工作收到实效,建议进一步推进等级评审创建工作,以得到政府政策和经费的支持,提升全省疾控能力和水平.
作者：袁珩；毛素玲；刘成谦；祝小平；张成云；陈俊华；张丽；何树森；朱岚 刊期： 2015年第04期
目的 分析健康干预联合营养治疗对妊娠期糖尿病孕妇的影响.方法 选取医院2014年1月-2014年12月确诊为妊娠期糖尿病的孕妇124例进行回顾性分析,观察组给予健康教育联合营养治疗,对照组给予常规治疗,进行两组患者妊娠和分娩结局、血糖控制水平、血糖知识掌握情况、健康行为履行情况的比较.结果 观察组出现新生儿窒息、巨大儿、新生儿低血糖、胎儿窘迫、产后出血的情况明显低于对照组(P＜0.05),观察组的血糖控制情况、血糖知识掌握情况、健康行为履行情况明显好于对照组(P＜0.05).结论 健康教育联合营养治疗可增强GDM孕妇对妊娠期糖尿病的认知,规范其健康行为,有效改善孕妇及胎儿的健康状况、控制血糖水平,值得推广应用.
作者：沈小欢；余亚权 刊期： 2015年第04期
目的 调查东阳市儿童多动症的患病情况,分析其相关影响因素.方法 采用整群随机抽样的方法从东阳市的学校中抽取3925例儿童,用一般情况表、Conner简明症状问卷及家庭环境量表进行调查,同时对相关影响因素进行分析.结果 212例儿童患有多动症,患病率为5.46％,男女差异有统计学意义(x2=4.817,P＜0.05).单因素Logistic分析显示,影响多动症的因素包括:儿童性别、父母间关系(不和谐)、父母亲的文化程度、父母亲与子女相处时间、家庭主要管教方式、父母性格(内向)、孕期情绪、居室装修时间等.多因素Logistic分析显示,儿童性别、家庭管教方式、母亲与子女相处时间及孕期情绪是儿童多动症的危险因素.结论 东阳市儿童多动症患病率较高,其影响因素是多方面的,预防与矫治要综合考虑多方面的因素.
作者：蒋惠娟；卢韩英 刊期： 2015年第04期
目的 了解哈尔滨市高中入学新生活动性肺结核病的流行状况,以便采取相应的预防和控制措施.方法 对2012年的50 299名高中新生进行结核病专项体检,对体检过程中发现的活动性肺结核病例进行流行病学描述性分析.结果 2012年哈尔滨市高中新生入学结核病预防性体检学生50 299人,确定活动性肺结核40例,患病率为79.52/10万.其中市级高中患病率为172.67/10万,区级高中患病率为83.34/10万,县级高中患病率为32.98/10万,各类别高中患病率差异有统计学意义(x2=13.86,P＜0.01).女生患病率为112.22/10万,男生患病率为44.98/10万,男女患病率差异有统计学意义(x2=-7.15,P＜0.05).结论 哈尔滨市高中学生活动性肺结核患病情况较严重,应采取有效的控制措施控制学校结核病暴发流行,并把高中新生入学体检列为学校结核病防治的重点措施之一.
作者：张丹丹；赵晔；赵南；张旸；张莹晖；刘公利；陈文华 刊期： 2015年第04期
全球卫生概念逐渐被各国接受.中国国境卫生检疫工作是全球卫生的组成部分,其防控传染病在国境传入传出的职责与全球卫生促进全球人群健康的目的是一致的.卫生检疫机关努力做好传染病防控和国际旅行卫生保健等工作,但是在健康促进规划能力、伦理学意识等方面与全球卫生的要求存在差距.卫生检疫今后的工作应该注重转变口岸传染病防控思路,更多考量伦理学,优化系统架构和人力资源,加强合作,维持口岸核心能力,构建中国特色口岸公共卫生体系,使卫生检疫工作深度融入全球卫生中.
作者：于畅；王晓中；姜卓；臧宇婷；黄琳 刊期： 2015年第04期
目的 了解都安县流行性腮腺炎的流行现状和特征,探索其流行规律和预防控制对策,为制定预防控制措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法,利用传染病网络直报系统的流行性腮腺炎疫情资料进行回顾性分析.结果 2003-2012年都安县累计报告流行性腮腺炎1 601例,占同期法定报告传染病报告数的5.61％,占同期丙类法定报告传染病报告数的28.42％,总报告发病率为28.92/10万.全年均有病例报告,一年有两个发病高峰(4-7月出现一个大高峰,11-12月出现一个小高峰),以学生(63.77％)、散居儿童(19.93％)和托幼儿童(8.34％)为主;15岁以下儿童(88.57％)是流行性腮腺炎的受害者;男性报告发病高于女性.结论 都安县流行性腮腺炎已进入高流行状态,流行特征没有根本上的改变;流行性腮腺炎日趋成为严重危害都安县儿童健康的主要传染病之一,学校和托幼机构是流行性腮腺炎流行和暴发的主要场所.建议制定以儿童入托、入学前接种或补种流行性腮腺炎疫苗为主的免疫策略,托幼机构、学校前移防控关口,建立健全晨检和缺勤病因追查制度,做到早发现、早报告,及时采取措施,以有效控制流行性腮腺炎的流行和蔓延.
作者：黄家成；韦森；班秀花 刊期： 2015年第04期
目的 分析2012-2013年内蒙古阿拉善盟地区流感病毒核酸检测结果,为防控工作提供科学依据.方法 对国家级流感监测哨点医院(阿拉善盟中心医院)及三旗两区疾控中心送检的流感样病例(ILI)标本采用Real-Time RT-PCR方法进行流感病毒核酸检测.结果 2012-2013年内蒙古阿拉善盟地区共检测流感样病例(ILI)咽拭子407份,流感病毒核酸阳性63份,阳性率为15.48％.其中:季节性H3 25份,检出率为6.14％;甲型H1N1 24份,检出率为5.90％;B型流感14份,检出率为3.44％.结论 2012-2013年阿拉善盟地区主要流行季节性H3和甲型H1N1流感,伴有乙型流感散发.该地区流感流行呈冬春季高发的特点.流感的发病人群以0～19岁年龄段为主,是流感防控的重点人群.
作者：司敖登；焦红岩；武珊；潘炜 刊期： 2015年第04期
目的 了解大学生心理亚健康现状,分析相关影响因素,提出相应干预策略和措施,为高校和相关院校和部门开展大学生心理健康教育工作提供参考和依据.方法 采用分层-整群抽样方法对河北大学和保定学院431名在校大学生的心理健康状况进行问卷调查.结果 保定市大学生心理亚健康率为26.9％,女生和高年级大学生心理亚健康率较高,不喜爱体育锻炼、喜爱上网、有吸烟或喝酒习惯的大学生心理亚健康率较高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 该市大学生心理健康状况不容乐观,高校相关部门应当加强对女生和高年级学习心理健康教育的工作,采取针对性的措施有效应对大学生心理亚健康状况,提高大学生心理健康水平.
作者：孙策；郭雨晨；王婷；左群 刊期： 2015年第04期
目的 通过分析柳州市2012-2013年公共场所卫生行政处罚情况,了解柳州市近年来公共场所卫生监督和行政处罚工作的现状,指导卫生监督管理工作,提高卫生行政效能,为今后更好的贯彻实施新修订的《公共场所管理条例实施细则》提供依据.方法 采用回顾性调查,对2012、2013年全市公共场所监督卫生行政处罚案件按照数量、处罚金额、违法事实、处罚对象等进行分析.结果 2013年公共场所卫生行政处罚案件数为145起,罚款金额为203 000元,涉及违法事实7项,比2012年案件数增加96.6％,处罚金额是2012年的20.3倍;2012年公共场所行政处罚对象仅为3种类型,2013年处罚对象增加为10种.结论 与2012年相比,2013年公共场所监督处罚力度明显加大,这跟新修订的《公共场所管理条例实施细则》的实施、柳州市创建卫生城市、卫生监督移动执法设备的使用及柳州市卫生监督所竞聘上岗的机制息息相关.应继续加强公共场所卫生监督管理工作,提升公共场所卫生监督管理新水平.
作者：陈靖 刊期： 2015年第04期
目的 了解茂名市娱乐场所从业人员(暗娼)的性病艾滋病防治知识知晓程度、性病艾滋病感染状况和行为特征及相关信息,探索有效的干预模式,为制定性病艾滋病防治策略提供依据.方法 采用分层抽样的方法抽取高、低档次娱乐场所共408名有偿性服务人员进行匿名问卷调查,并采集血样检测HIV、HCV和梅毒抗体.结果 408名暗娼对艾滋病防治知识总体知晓率为77.0％,不同档次场所、不同年龄段、不同文化程度间的暗娼艾滋病防治知识知晓率差异有统计学意义(P＜0.05).近一次商业性行为时安全套使用率为76.7％,近一个月商业性行为每次都使用安全套的占63.5％.不同档次场所间暗娼商业性行为中安全套使用率差异有统计学意义(P＜0.01).暗娼人群接受性病艾滋病的干预服务十分有限.未检出HIV和HCV感染者,梅毒阳性14例,检出率为3.43％.结论 有偿性服务人员性病艾滋病防治知识知晓率低,安全防范意识差,应加强对该人群的健康教育,大力推广100％安全套使用率,特别是在干预活动时应针对不同层次人群特点,对有配偶或固定性伴者加大干预力度和采取不同的策略促其使用安全套,以减少HIV及性病进一步传播.
作者：王惠敏；许桂锋；李波；吴玮娴；廖国东；王生 刊期： 2015年第04期
中国举办的国际性大型赛事活动日益增多,参与赛事公共卫生保障的人员多,任务重,压力大,政治思想工作在此期间都直接或间接地发挥着极为重要的作用.仅以南京市疾控中心迎战南京青奥会公共卫生保障为例,分析政治思想工作在大型赛事公共卫生保障期间的重要意义,总结经验做法与初步取得的成效,为以后大型赛事期间公共卫生保障中的思想政治工作提供借鉴.
作者：赵姗姗 刊期： 2015年第04期
目的 了解我国乡村医生癌症防治知识简短干预的效果,为进一步完善乡村医生癌症防治知识培训提供科学依据.方法 在河南省淮河流域癌症综合防治项目4个区县分别随机抽取1/2的乡镇/街道,对其中全部乡村医生进行癌症防治知识培训和健康教育等简短干预,采用干预前后问卷调查的方法评估干预效果.结果 干预前收回有效问卷3 826份,干预后收回有效问卷3 949份.调查发现,干预前乡村医生对胃癌的确诊方法、肝癌的常见症状等知识的知晓率相对较高,分别为85.2％和67.1％.干预后乡村医生对12项癌症防治知识的知晓率均高于干预前,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 癌症防治知识简短干预能够有效提高乡村医生的癌症防治水平,在今后的工作中要进一步强化针对基层医生健康教育工作的频率和力度.
作者：崔娟；赵一凡；范雷；冯石献 刊期： 2015年第04期
目的 分析引起这起疫情的主要原因,为今后控制感染性腹泻暴发流行提供科学依据.方法 采用现场流行病学调查和实验室检验.结果 此次疫情共报告病例374例,罹患率为12.5％,病原学检测为致病性大肠埃希氏菌和侵袭性大肠埃希氏菌.主要症状为头痛、恶心、呕吐、腹泻和腹痛.疫情为致病性大肠埃希氏菌污染了管网水所致.结论 控制感染性腹泻等肠道传染病暴发疫情,及时发现疫情是前提,措施到位是保障,做到“早、小、严、实”是关键.
作者：刘衷芳；刘晓波；吕嵩；康真；于天一 刊期： 2015年第04期
目的 了解深圳市居民人群合理营养膳食知识、态度和行为现状,为下一步开展深圳市人群合理膳食指导工作提供科学依据.方法 采用随机抽样方法,设计典型调查问卷,应用EpiInf03.5.3统计软件进行分析.结果 深圳市人群合理营养膳食知识的平均得分为(65.5±14.5)分,调查对象人群合理营养膳食知晓情况、行为方式、受教育程度和年龄因素影响,差异有统计学意义(P＜0.01).通过APP软件获取人群合理膳食营养知识的人占调查人数的28.5％,说明手机自媒体成为获取人群合理膳食营养知识的一个新途径.结论 深圳市居民营养膳食知识整体水平一般,获取人群合理膳食营养知识的态度较为积极,应通过多种途径开展居民人群合理膳食营养知识健康教育,使居民获得更多的人群合理膳食营养知识,改变不良的膳食行为习惯.
作者：张新东；孙健 刊期： 2015年第04期
改革开放以后中国流动人口数量迅猛增长,2012年年末流动人口有2.36亿人,占总人口1/6.流动人口对流入城市的建设以及社会经济发展做出了巨大的贡献,但同时给政府公共服务和社会管理带来了巨大压力和严峻挑战.对中国现行政策下流动人口基本公共服务均等化管理现状及问题进行分析,提出创新流动人口基本公共服务均等化管理模式的建议,为推进流动人口基本公共服务均等化提供参考.
作者：罗阳；李梦玲；廖昕宇 刊期： 2015年第04期
近年来食品安全事件频发,为了更好地进行食品安全监管,中国提出“社会共治”的理念.结合山东省实际问题,首先对山东省食品安全监管存在问题进行梳理;然后论述社会共治的内涵及突出特征;然后针对山东省实际情况提出社会共治具体的食品安全监管建议,从而为省食品安全问题的解决提供路径.
作者：马霞；甄天民；谷景亮；赵芳；韩志琰 刊期： 2015年第04期
随着全国改水进程推进,在供水保证的基础上,如何管好水、用好水已成为农村安全饮用水面临的迫切问题.文章从基层实践出发,提出农村安全饮用水立体蛛网管理模式,从县(区)政府、部门、乡镇与村三个层面,对各相关部门、村水务员等关键岗位人员职责进行明确,完善工作机制,实现多层面、多体系的农村安全饮用水监督网络,达到立体监管,并对该模式进行SWOT分析,为推广应用提供借鉴经验.
作者：黄礼兰；王翠蓉；汪松波；王会存；郑寿贵；叶晓东；郑海鸥 刊期： 2015年第04期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
