孙策；郭雨晨；王婷；左群
目的 通过分析柳州市2012-2013年公共场所卫生行政处罚情况,了解柳州市近年来公共场所卫生监督和行政处罚工作的现状,指导卫生监督管理工作,提高卫生行政效能,为今后更好的贯彻实施新修订的《公共场所管理条例实施细则》提供依据.方法 采用回顾性调查,对2012、2013年全市公共场所监督卫生行政处罚案件按照数量、处罚金额、违法事实、处罚对象等进行分析.结果 2013年公共场所卫生行政处罚案件数为145起,罚款金额为203 000元,涉及违法事实7项,比2012年案件数增加96.6％,处罚金额是2012年的20.3倍;2012年公共场所行政处罚对象仅为3种类型,2013年处罚对象增加为10种.结论 与2012年相比,2013年公共场所监督处罚力度明显加大,这跟新修订的《公共场所管理条例实施细则》的实施、柳州市创建卫生城市、卫生监督移动执法设备的使用及柳州市卫生监督所竞聘上岗的机制息息相关.应继续加强公共场所卫生监督管理工作,提升公共场所卫生监督管理新水平.
作者：陈靖 刊期： 2015年第04期
食品药品行政执法应当符合合法性原则、合理性原则和高效率原则.所谓合法性原则,是指执法主体合法、执法内容合法、执法程序合法[1].食品药品行政处罚文书是记载监督检查内容和违法事实,体现办案程序的纸质载体,贯穿于所有的日常监督执法工作当中.对于基层食品药品监督执法部门而言,食药行政执法是否符合合法性原则,关键看执法文书的内容是否准确、规范,所体现的执法办案程序是否符合法定要求.
作者：迟景利；高铁夫；吴志远 刊期： 2015年第04期
目的 初步探讨刺五加、刺玫果提取物提高缺氧耐受力作用.方法 通过经口灌胃方式给予小鼠不同剂量刺五加、刺玫果提取物,30天后,进行小鼠亚硝酸钠中毒存活实验、常压耐缺氧实验、急性脑缺血性缺氧实验,观察小鼠的存活时间.结果 刺五加、刺玫果提取物使小鼠的亚硝酸钠中毒存活时间和常压耐缺氧存活时间显著长于对照组.结论 刺五加、刺玫果提取物能够提高小鼠的缺氧耐受力功能.
作者：王明秋；孟琳；柴玮杰；高珉之 刊期： 2015年第04期
目的 对餐饮食品安全监督笔录的书写进行评价,有针对性地提出规范化的要求.方法 抽取哈尔滨市四个主城区和三个县(市),作为课题调研的抽样区域.结果 监督笔录的书写内容不齐全,书写项目较少;书写流于形式化、表面化;对于违法行为的描述不规范.结论 制定哈尔滨市餐饮监管人员书写现场监督笔录的规范要求,加强专业培训学习,开展多种形式的监督笔录书写培训和研讨,鼓励在职职工继续教育.
作者：洪连君；纪强；宋文东；高铁夫 刊期： 2015年第04期
在大数据时代势不可挡的背景下,公共卫生也深受其影响.文章在大数据简要介绍的基础上,运用SWOT分析法对大数据时代中国公共卫生发展的内部要素和外部环境进行分析,并在此基础上运用SWOT策略模型提出了目前公共卫生发展的对策与建议.
作者：吴艳倩；韩雪梅；韩芸倩；王增福；聂丹；季韶荣；粱佩佩；胡琦 刊期： 2015年第04期
目的 了解顺义区传染病工作人员对传染病管理工作优先顺序排序情况,为顺义区传染病工作重点调整和制定考核标准提供科学依据.方法 辖区内28家医疗机构的主管院长及防保组组长各1名,自行设计调查问卷,问题形式为封闭式和开放式相结合.在每个大的方面内,按照5个等级的评分分布,将选择5分和4分的人数相加除以调查人数得出该工作项目的“认可率”,按“认可率”的高低排序,以此确定传染病管理工作优先的顺序.结果 共有26家医疗机构参与了本次调研,收回有效问卷51份,分别对五个方面内容进行统计分析,工作体制机制方案预案方面认可率范围为88.24％～100％,比较各个项目认可率,差异无统计学意义(x2=10.15,P＞0.05);我区重点人群管理方面认可率范围为56.86％～88.24％,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(x2=-20.689,P＜0.05);在传染病疫情监测方面认可率范围为43.13％～88.24％,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(x2=40.565,P＜0.05);在疫情处置方面认可率范围为56.86％～86.27％,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(x2=31.058,P＜0.05);在培训、督导与演练方面认可率范围为49.02％～78.43％,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(-17.735,P＜0.05).结论 通过传染病管理工作优先顺序的调研,反映了基层传染病管理人员对重点人群信息的掌握及现场指导的开展积极性较差,缺乏对日常收集到的监测数据挖掘利用及总结汇报撰写的工作热情,将合理调整传染病管理重点工作的优先顺序,提高传染病管理人员对传染病管理重点项目的重视程度.
作者：宋士勋；石玮；李印东；马红梅；张志旭；吴殚；张松建 刊期： 2015年第04期
目的 了解预防接种单位实施信息化管理的成本投入,为制订信息化建设投入标准提供参考.方法 通过现场查看和问卷调查的方式,随机对全省168个预防接种单位的信息化投入情况进行调查.结果 预防接种单位实施信息化管理的实施成本和维持成本均以县疾控中心门诊高,乡镇卫生院门诊次之,社区卫生服务中心门诊低,每单位分别为37 487元和16 519元、14 396元和5 797元、13 178元和5 520元.按每建卡1 000名儿童信息化管理的实施成本和维持分别为21 160元和9 891元.开展使用免疫金卡、短信提醒和建设数字门诊等相关工作的,每个单位分别需投入13 318元、7 638元和174 194元.结论 使用工作量来统计信息化工作成本的投入更符合实际,据推算每年需投入598.4万元用于全省预防接种单位信息化工作的开展.数字化预防接种门诊建设的投入成本较大,仅适用于日门诊量较大的单位.
作者：郭世成；赵红平；谭楚生；宋立新；涂秋凤；周炳华；周佳莉；徐菲；程慧健 刊期： 2015年第04期
目的 了解电焊工人脑电图情况,为相关疾病的预防和诊断提供参考.方法 选取江山市10家工厂从事电焊作业工人218名为作业组,选取同期在上述10家工厂从事行政与后勤的工作人员220名为非作业组,对两组人员进行脑电图检查和比较.结果 作业组人员脑电图异常发生率明显高于非作业者人员,差异有统计学意义(X2=-13.48,P＜0.05).随着工龄的增加,脑电图异常情况的发生率也明显增加;通风不良的作业人员的脑电图异常发生率显著高于通风良好和通风一般的作业人员;手弧焊的工人脑电图异常发生率显著高于埋弧焊和保护焊.结论 电焊工人异常脑电图发生率较高,且工龄越长,作业通风环境不良,从事手弧焊的工人脑电图异常发生率较高,应引起足够的重视.
作者：郑慧芬 刊期： 2015年第04期
目的 调查东阳市儿童多动症的患病情况,分析其相关影响因素.方法 采用整群随机抽样的方法从东阳市的学校中抽取3925例儿童,用一般情况表、Conner简明症状问卷及家庭环境量表进行调查,同时对相关影响因素进行分析.结果 212例儿童患有多动症,患病率为5.46％,男女差异有统计学意义(x2=4.817,P＜0.05).单因素Logistic分析显示,影响多动症的因素包括:儿童性别、父母间关系(不和谐)、父母亲的文化程度、父母亲与子女相处时间、家庭主要管教方式、父母性格(内向)、孕期情绪、居室装修时间等.多因素Logistic分析显示,儿童性别、家庭管教方式、母亲与子女相处时间及孕期情绪是儿童多动症的危险因素.结论 东阳市儿童多动症患病率较高,其影响因素是多方面的,预防与矫治要综合考虑多方面的因素.
作者：蒋惠娟；卢韩英 刊期： 2015年第04期
全球卫生概念逐渐被各国接受.中国国境卫生检疫工作是全球卫生的组成部分,其防控传染病在国境传入传出的职责与全球卫生促进全球人群健康的目的是一致的.卫生检疫机关努力做好传染病防控和国际旅行卫生保健等工作,但是在健康促进规划能力、伦理学意识等方面与全球卫生的要求存在差距.卫生检疫今后的工作应该注重转变口岸传染病防控思路,更多考量伦理学,优化系统架构和人力资源,加强合作,维持口岸核心能力,构建中国特色口岸公共卫生体系,使卫生检疫工作深度融入全球卫生中.
作者：于畅；王晓中；姜卓；臧宇婷；黄琳 刊期： 2015年第04期
目的 了解都安县流行性腮腺炎的流行现状和特征,探索其流行规律和预防控制对策,为制定预防控制措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法,利用传染病网络直报系统的流行性腮腺炎疫情资料进行回顾性分析.结果 2003-2012年都安县累计报告流行性腮腺炎1 601例,占同期法定报告传染病报告数的5.61％,占同期丙类法定报告传染病报告数的28.42％,总报告发病率为28.92/10万.全年均有病例报告,一年有两个发病高峰(4-7月出现一个大高峰,11-12月出现一个小高峰),以学生(63.77％)、散居儿童(19.93％)和托幼儿童(8.34％)为主;15岁以下儿童(88.57％)是流行性腮腺炎的受害者;男性报告发病高于女性.结论 都安县流行性腮腺炎已进入高流行状态,流行特征没有根本上的改变;流行性腮腺炎日趋成为严重危害都安县儿童健康的主要传染病之一,学校和托幼机构是流行性腮腺炎流行和暴发的主要场所.建议制定以儿童入托、入学前接种或补种流行性腮腺炎疫苗为主的免疫策略,托幼机构、学校前移防控关口,建立健全晨检和缺勤病因追查制度,做到早发现、早报告,及时采取措施,以有效控制流行性腮腺炎的流行和蔓延.
作者：黄家成；韦森；班秀花 刊期： 2015年第04期
目的 了解艾滋病防治知识进农村活动前后,运城市农村居民艾滋病知识知晓变化情况,探索在农村地区开展艾滋病宣传教育的有效模式.方法 2013年3月-12月运城市部分农村地区开展艾滋病防治知识进农村宣传活动,推广艾滋病防治“九个一工程”.知晓率基线调查:活动开展前,采用分层整群抽样的方法确定调查对象,13个县每个县抽取200名农村居民进行调查,活动结束后采用同一份问卷,同样的抽样方式,对宣传效果进行评价.结果 基线调查收回有效问卷2 596份,知晓2 045人,知晓率为78.7％.活动后效果评价,收回有效问卷2 604份,知晓2 459人,知晓率为94.4％,活动前后知晓率差异有统计学意义(x2=274.87,P＜0.05).不同性别、不同年龄、不同文化程度组知晓率差异都有统计学意义,人群知晓率有了大幅提高.结论 通过开展艾滋病防治知识进农村宣传活动,推广艾滋病防治“九个一工程”,农村地区居民艾滋病防治知识知晓率有了较大幅度的提高,此次活动也是在农村地区开展艾滋病防治知识宣传教育的有益探索.
作者：董旭峰；石喜民；王晋生；李秀兰；孙燕；李效民 刊期： 2015年第04期
目的 了解深圳市民对人禽流感防控知识的知晓及对禽类生鲜上市的反应情况,为禽类生鲜上市的宣传发动、人感染禽流感疫情防控提供参考依据.方法 以辖区为单位,以局号和随机号码结合组成被调查的号码,对15～75岁的市民开展调查.结果 此次电话调查应答率为55.06％.实行禽类生鲜试点上市,31.78％的受访市民表示愿意购买生鲜禽类,福田区受访人员接受程度高于其他辖区的受访人员.电视仍是受访人员获取防控知识的主要载体,公众获取防控知识的渠道呈现出多样化的趋势.结论 禽类生鲜上市是一种保障健康的生活革命,需要相关部门做好宣传发动工作,引导市民逐步改变消费及生活习惯.
作者：孔东锋；程锦泉；马汉武；谢旭；梅树江；秦彦珉；程聪；许舒乐；李晓恒 刊期： 2015年第04期
目的 了解茂名市娱乐场所从业人员(暗娼)的性病艾滋病防治知识知晓程度、性病艾滋病感染状况和行为特征及相关信息,探索有效的干预模式,为制定性病艾滋病防治策略提供依据.方法 采用分层抽样的方法抽取高、低档次娱乐场所共408名有偿性服务人员进行匿名问卷调查,并采集血样检测HIV、HCV和梅毒抗体.结果 408名暗娼对艾滋病防治知识总体知晓率为77.0％,不同档次场所、不同年龄段、不同文化程度间的暗娼艾滋病防治知识知晓率差异有统计学意义(P＜0.05).近一次商业性行为时安全套使用率为76.7％,近一个月商业性行为每次都使用安全套的占63.5％.不同档次场所间暗娼商业性行为中安全套使用率差异有统计学意义(P＜0.01).暗娼人群接受性病艾滋病的干预服务十分有限.未检出HIV和HCV感染者,梅毒阳性14例,检出率为3.43％.结论 有偿性服务人员性病艾滋病防治知识知晓率低,安全防范意识差,应加强对该人群的健康教育,大力推广100％安全套使用率,特别是在干预活动时应针对不同层次人群特点,对有配偶或固定性伴者加大干预力度和采取不同的策略促其使用安全套,以减少HIV及性病进一步传播.
作者：王惠敏；许桂锋；李波；吴玮娴；廖国东；王生 刊期： 2015年第04期
目的 了解我国乡村医生癌症防治知识简短干预的效果,为进一步完善乡村医生癌症防治知识培训提供科学依据.方法 在河南省淮河流域癌症综合防治项目4个区县分别随机抽取1/2的乡镇/街道,对其中全部乡村医生进行癌症防治知识培训和健康教育等简短干预,采用干预前后问卷调查的方法评估干预效果.结果 干预前收回有效问卷3 826份,干预后收回有效问卷3 949份.调查发现,干预前乡村医生对胃癌的确诊方法、肝癌的常见症状等知识的知晓率相对较高,分别为85.2％和67.1％.干预后乡村医生对12项癌症防治知识的知晓率均高于干预前,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 癌症防治知识简短干预能够有效提高乡村医生的癌症防治水平,在今后的工作中要进一步强化针对基层医生健康教育工作的频率和力度.
作者：崔娟；赵一凡；范雷；冯石献 刊期： 2015年第04期
目的 分析健康干预联合营养治疗对妊娠期糖尿病孕妇的影响.方法 选取医院2014年1月-2014年12月确诊为妊娠期糖尿病的孕妇124例进行回顾性分析,观察组给予健康教育联合营养治疗,对照组给予常规治疗,进行两组患者妊娠和分娩结局、血糖控制水平、血糖知识掌握情况、健康行为履行情况的比较.结果 观察组出现新生儿窒息、巨大儿、新生儿低血糖、胎儿窘迫、产后出血的情况明显低于对照组(P＜0.05),观察组的血糖控制情况、血糖知识掌握情况、健康行为履行情况明显好于对照组(P＜0.05).结论 健康教育联合营养治疗可增强GDM孕妇对妊娠期糖尿病的认知,规范其健康行为,有效改善孕妇及胎儿的健康状况、控制血糖水平,值得推广应用.
作者：沈小欢；余亚权 刊期： 2015年第04期
目的 分析引起这起疫情的主要原因,为今后控制感染性腹泻暴发流行提供科学依据.方法 采用现场流行病学调查和实验室检验.结果 此次疫情共报告病例374例,罹患率为12.5％,病原学检测为致病性大肠埃希氏菌和侵袭性大肠埃希氏菌.主要症状为头痛、恶心、呕吐、腹泻和腹痛.疫情为致病性大肠埃希氏菌污染了管网水所致.结论 控制感染性腹泻等肠道传染病暴发疫情,及时发现疫情是前提,措施到位是保障,做到“早、小、严、实”是关键.
作者：刘衷芳；刘晓波；吕嵩；康真；于天一 刊期： 2015年第04期
目的 为了解城区小学生视力不良现状,以针对不同原因制订相应的干预措施.方法 选择城区某小学的二至六年级1901名学生为调查对象,进行裸眼视力检测,在检出的视力不良学生中,按单纯随机抽样方法抽取1/2学生进行常规眼病检查和扩瞳验光,分析视力不良原因.结果 检测裸眼视力1 867人,受检率98.21％,检出视力不良1 156人,视力不良率为61.92％.视力不良率及其严重程度均随年龄的增长而上升,各年级间差异有统计学意义(x2直分别为96.42和163.60,P值均＜0.05).从1 156名视力不良学生中抽取的577人901眼中,经常规眼病检查和扩瞳验光结果,近视(单纯近视和近视散光)占83.30％,且随着年龄增长呈明显上升趋势.结论 小学生视力不良状况较严重,近视尤为严重.应对小学生采取综合性的近视眼防治措施,降低视力不良的发生率.
作者：姚凤燕；张叶平；陆晓娟；陈其龙；杨芳 刊期： 2015年第04期
目的 分析运城市2009-2013年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况.方法 通过AEFI监测系统,收集2009-2013年发生的个案数据,采用描述流行病学方法对AEFI监测系统运转进行评价,对AEFI病例进行流行病学分析.结果 2009-2013年全市监测系统共收到个案192例,其中≤1岁者占58.33％,男女性别比为1.26∶1.全市13县均有数据报告,覆盖率由2009年的46.15％提高到2013年的100％.48小时内报告率为91.15％,48小时内调查率为96.43％.在AEFI中,一般反应占82.29％,以发热、红肿、硬结为主;预防接种异常反应占7.81％,以过敏性皮疹为主.不良反应集中在接种后≤1d.根据运城市疫苗接种剂次估算,AEFI发生率居前三位的疫苗依次为百白破联合疫苗(44.11/100万剂)、甲肝减毒活疫苗(40.70/100万剂)和麻疹减毒活疫苗(39.77/100万剂).结论 运城市AEFI监测敏感性和监测质量有待提高,AEFI常发生在小年龄儿童和接种后≤1d内,国家免疫规划疫苗为监测重点.
作者：荆红梅；陈淑珍；尚文莉；王伟 刊期： 2015年第04期
目的 了解江北区居民甲状腺结节的患病情况及其危险因素.方法 采用整群随机抽样法调查江北区6岁以上常住居民913人,采用流行病学问卷调查,甲状腺B超检查,异常者进行甲状腺功能检测.并将甲状腺结节阳性者与无病变者进行病例对照研究.结果 调查对象甲状腺结节检出率20.70％,女性检出率是男性的1.63倍,差异有统计学意义(P＜0.01),随年龄的增长,甲状腺结节检出率有增高的趋势(P＜0.01).病例对照结果:女性、年龄大者、有直系亲属甲状腺疾病史、日均盐碘摄入量(＞300ug/L)、TGAb阳性与甲状腺结节的发生密切相关.结论 江北区居民甲状腺结节患病率较高,与性别、年龄、饮食生活习惯、碘营养水平有一定关系,应加强病因研究与预防.
作者：徐奋奋；吴一峰；赵风敏；黄亚琴；王滢滢；裘立晓；赵鹏；乌杰 刊期： 2015年第04期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
