徐奋奋；吴一峰；赵风敏；黄亚琴；王滢滢；裘立晓；赵鹏；乌杰
目的 了解哈尔滨市高中入学新生活动性肺结核病的流行状况,以便采取相应的预防和控制措施.方法 对2012年的50 299名高中新生进行结核病专项体检,对体检过程中发现的活动性肺结核病例进行流行病学描述性分析.结果 2012年哈尔滨市高中新生入学结核病预防性体检学生50 299人,确定活动性肺结核40例,患病率为79.52/10万.其中市级高中患病率为172.67/10万,区级高中患病率为83.34/10万,县级高中患病率为32.98/10万,各类别高中患病率差异有统计学意义(x2=13.86,P＜0.01).女生患病率为112.22/10万,男生患病率为44.98/10万,男女患病率差异有统计学意义(x2=-7.15,P＜0.05).结论 哈尔滨市高中学生活动性肺结核患病情况较严重,应采取有效的控制措施控制学校结核病暴发流行,并把高中新生入学体检列为学校结核病防治的重点措施之一.
作者：张丹丹；赵晔；赵南；张旸；张莹晖；刘公利；陈文华 刊期： 2015年第04期
目的 了解农村留守儿童监护人健康知识和技能的掌握情况,为改善留守儿童健康状况提供依据.方法 采用整群随机抽样方法,对皖北三所农村小学3～8年级248名留守儿童监护人进行调查.结果 留守儿童中祖辈监护儿童115人(46.4％),仅母亲监护留守儿童99人(占39.9％),仅父亲监护留守儿童24人(占9.7％),其他亲戚监护留守儿童10人(占4.0％).他们对儿童常见药品正确使用知识、儿童身体发育、按时接种儿童疫苗、注意儿童营养搭配等方面均低于非留守儿童监护人,其差异具有统计学意义(P＜0.001或P＜0.05).此外,在识别常见危险标牌、会测试腋下体温等技能方面,也低于非留守儿童监护人(P＜0.001).结论 农村留守儿童监护人掌握的儿童健康知识相对较差,应加强对他们的健康教育,提高其饮食卫生、儿童疾病防治等方面的健康素养.
作者：谢梦迪；卢国庆；赵一奇；邹兵 刊期： 2015年第04期
目的 了解顺义区传染病工作人员对传染病管理工作优先顺序排序情况,为顺义区传染病工作重点调整和制定考核标准提供科学依据.方法 辖区内28家医疗机构的主管院长及防保组组长各1名,自行设计调查问卷,问题形式为封闭式和开放式相结合.在每个大的方面内,按照5个等级的评分分布,将选择5分和4分的人数相加除以调查人数得出该工作项目的“认可率”,按“认可率”的高低排序,以此确定传染病管理工作优先的顺序.结果 共有26家医疗机构参与了本次调研,收回有效问卷51份,分别对五个方面内容进行统计分析,工作体制机制方案预案方面认可率范围为88.24％～100％,比较各个项目认可率,差异无统计学意义(x2=10.15,P＞0.05);我区重点人群管理方面认可率范围为56.86％～88.24％,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(x2=-20.689,P＜0.05);在传染病疫情监测方面认可率范围为43.13％～88.24％,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(x2=40.565,P＜0.05);在疫情处置方面认可率范围为56.86％～86.27％,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(x2=31.058,P＜0.05);在培训、督导与演练方面认可率范围为49.02％～78.43％,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(-17.735,P＜0.05).结论 通过传染病管理工作优先顺序的调研,反映了基层传染病管理人员对重点人群信息的掌握及现场指导的开展积极性较差,缺乏对日常收集到的监测数据挖掘利用及总结汇报撰写的工作热情,将合理调整传染病管理重点工作的优先顺序,提高传染病管理人员对传染病管理重点项目的重视程度.
作者：宋士勋；石玮；李印东；马红梅；张志旭；吴殚；张松建 刊期： 2015年第04期
目的 了解濮阳市旅店业公共用品卫生状况,为加强卫生监督管理提供科学依据.方法 对2014年濮阳市卫生监督局直管的67家旅店业共67份卫生监测结果报告进行汇总分析.结果 监测总合格率为68.7％,其中委托专业洗涤公司洗涤和经营单位自洗的合格率分别为63.3％和92.3％,日常监督检测和许可前检测合格率分别为59.6％和100.0％.结论 濮阳市旅店业公共用品清洗消毒效果不容乐观,应重点加强日常监督监测,提高经营者重视程度.建议相关部门加强专业洗涤行业立法、明确监督职责、加强日常监管.
作者：任广秋 刊期： 2015年第04期
医院患者集中,病情复杂,极易造成医院内交叉感染.医院感染控制工作是疾病预防控制工作的一项内容,加强医院感染控制工作,对控制疾病传播具有重要意义.为制定有效控制医院感染措施提供科学依据,昌图县疾病预防控制中心对2011-2014年辽宁省昌图县医院感染情况进行了调查.1 材料与方法1.1 材料 2011-2014年各科室所有住院病例各系统的医院感染情况及报告资料.
作者：孙宏君；刘保义 刊期： 2015年第04期
目的 通过对泰州市2 103名乡村医生调查,了解目前基层医疗机构从事预防保健工作的乡村医生现状,为卫生行政部门制订相关政策提供参考.方法 采用问卷方法调查抽样地区的657个行政村的预防保健科的乡村医生,通过比较了解基层医疗机构从事预防保健工作的乡村医生的性别、年龄和从业年限、学历、执业资格等.结果 调查发现预防保健类乡村医生59.63％为男性,55岁以上的乡村医生所占比例达42.31％.学历主要是初中学历(40.61％)及高中(中专)学历(52.69％),月收入平均2000元左右.社区卫生服务站(村卫生室)的经营主体以公营为主,占67.24％,但仅有23.87％的乡村医生拥有执业(助理)医师资格证.结论 建议政府采取有效措施,提高预防保健工作人员配备,引进高层次人才,强化对乡村医生队伍的管理,提高乡村医生的整体素质,切实解决泰州市基层医疗机构预防保健科乡村医生普遍存在的年龄结构老化、文化层次较低、工资待遇和社会保障较差的问题,消除他们的后顾之忧,更好地发挥预防保健作用.
作者：卢海燕；陆泽中；郑钢锋；钟正权；虞静；周静 刊期： 2015年第04期
目的 确定哈尔滨市儿童和成人重症肺炎病例的流行特征及病原构成;及时发现人感染禽流感病例及其他不明原因肺炎病例;指导临床治疗.方法 收集3家医院(哈医大一院、市第四医院、市儿童医院)新入院重症肺炎病例呼吸道标本(鼻咽拭子、痰液、鼻咽抽吸物)及人口学资料、流行病学信息和临床信息,采用Real-Time PCR法检测病毒核酸,对人口资料、流行病学信息和临床信息进行统计分析.结果 113例重症肺炎患者中男性54例(阳性19例),女性59例(阳性24例),男女比例为1∶1.25.年龄构成以0～5岁组(29例)和60岁以上年龄组(30例)居多.入院时体温超过38C的患者占53.10％,出现呼吸急促、呼吸困难的患者分别占32.74％和30.09％,也有较低比例的患者出现腹痛、腹泻等消化道症状.肺部听诊,出现啰音的患者占38.05％.至少一种病毒检测阳性患者为42例(阳性率为37.17％),有两种混合病毒阳性者1例(SWH1 +PIV).呼吸道合胞病毒(RSV)和人博卡病毒(HBOV)未检出.结论 SWH1和Adv为优势毒株;0～5岁儿童及60岁以上老年人是重症肺炎的高危人群.
作者：蔡秀芝；肖凤娟；郭淑珍；潘玉辉；唐道洲；冯茜 刊期： 2015年第04期
目的 了解哈尔滨市细菌感染性腹泻病原菌的构成和流行病学特征,为防治工作提供科学依据.方法 收集哨点医院肠道门诊的细菌感染性腹泻患者粪便,采用分离培养、生化鉴定和血清分型的方法,检测沙门氏菌、志贺氏菌、致泻大肠杆菌等肠道致病菌.结果 检测细菌感染性腹泻患者标本136份,检出率为54.43％ (74/136),包括致泻性大肠杆菌(11.76％)、志贺氏菌(5.88％)、菌5株(3.68％)、沙门氏菌、(5.88％)、类志贺邻单胞菌(1.47％)、嗜水气单胞菌(1.47％)、豚鼠气单胞菌、(2.94％)、假单胞菌、(1.47％),伤口埃希氏菌、(1.47％)、肺炎克雷伯氏菌(8.09％)、克吕沃尔氏菌(1.47％)、阴沟杆菌(1.47％)、弗氏柠檬酸杆菌(2.94％)、产酸克雷伯氏菌(0.74％)、阪崎杆菌(0.74％),泰洛肠杆菌(0.74)、普城沙雷氏菌(0.74％)、水布得维斯菌(0.74％)和创伤弧菌(0.74％).结论 夏秋季是细菌感染性腹泻高发季节,主要致病菌为致泻大肠杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌和副溶血弧菌.
作者：任启智；刘洪博；张燕；吴艳萍 刊期： 2015年第04期
目的 探索远程血压监测辅以健康指导等不同慢病管理模式在社区高血压患者中的作用,为社区高血压的管理提供参考.方法 选取2012年3月至2013年10月,辖区21家社区健康服务中心慢病管理系统中的高血压患者580例,采用区组随机化法随机分为常规观察组、健康指导组、远程血压监测辅以健康指导组共3组,6个月后观察各组患者的血压情况并进行对比.结果 6个月后,远程血压监测辅以健康指导组在降压幅度、血压值和血压达标率方面优于健康指导组,健康指导组优于常规观察组,治疗后(收缩压:x2=25.935,舒张压:x2～=40.554)、下降幅度(收缩压:x2=63.294,舒张压:x2=27.152)、达标率(收缩压:x2=9.874,舒张压:x2=11.173)和血压分级(x2=13.584)差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 远程血压监测及健康指导慢性病管理模式应用在社区慢性病管理中,可显著改善患者血压,值得广泛推广.
作者：陈先辉；孙静钗；孙国平；黄鸿；黄新民 刊期： 2015年第04期
通过对福州市2013年基本公共卫生服务项目现状的评估,了解福州市基本公共的现状及存在的问题,提出构筑政府主导的市场化建议,即通过卫生服务机构之间内部竞争市场化,经费运作管理的市场化,人员进入管理制度上内部市场化和引进市场化的监管机制及评估机制,从而提高现基本公共卫生服务项目的效率与质量,进一步实现服务项目的均等化目标.
作者：郑能雄；周美龄；张文昌 刊期： 2015年第04期
1 创新学习机制,提升素质能力1.1 以开展的重大教育活动为契机,全面提升党建工作水平 单位组建以来,党支部主动跟进上级开展的重大教育活动,先后精心组织开展了学习贯彻“三个代表”重要思想,保持共产党员先进性教育,学习实践科学发展观,创先争优、群众路线等活动,将各项教育活动作为加强理论武装、推动单位改革发展的重要契机,积极探索、扎实推进,着力在形式新、安排细、成果实、特色显上下功夫,努力做到“规定动作不走样、自选动作有创新”,取得了明显成效,提升了党建工作水平.
作者：江萍 刊期： 2015年第04期
食品药品行政执法应当符合合法性原则、合理性原则和高效率原则.所谓合法性原则,是指执法主体合法、执法内容合法、执法程序合法[1].食品药品行政处罚文书是记载监督检查内容和违法事实,体现办案程序的纸质载体,贯穿于所有的日常监督执法工作当中.对于基层食品药品监督执法部门而言,食药行政执法是否符合合法性原则,关键看执法文书的内容是否准确、规范,所体现的执法办案程序是否符合法定要求.
作者：迟景利；高铁夫；吴志远 刊期： 2015年第04期
目的 调查嘉兴市海盐地区近年初产妇孕期焦虑、抑郁的现状,并对原因及相关因素进行分析.方法 采取随机抽样方法,对嘉兴市海盐地区2013年5月-2014年8月进行产前检查的初产妇进行问卷调查,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)来评定焦虑、抑郁的状况,并分析孕妇焦虑、抑郁的原因.结果 300例被调查的初产妇有28例出现焦虑症状,焦虑症状检出率为9.33％;有37例出现抑郁症状,抑郁症状检出率为12.33％;初产妇孕期出现焦虑、抑郁症状的相关因素主要包括:年龄、职业、文化程度、经济状况、胎儿性别、独生子女、身体状况、社会支持状况等.结论 初产妇孕期焦虑、抑郁有着较高的发生率,应在孕早期加强对初产妇孕期的健康教育和心理指导,从而减少孕期焦虑、抑郁的发生.
作者：王珠玮；毛红英；卢江炜 刊期： 2015年第04期
目的 对拱墅区2014年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征进行分析,客观评价拱墅区AEFI监测系统的运转情况,为进一步完善AEFI监测工作提供科学依据.方法 通过疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集拱墅区2014年报告的AEFI个案资料,采用描述性方法进行流行病学分析.结果 拱墅区2014年共报告179例AEF1,其中一般反应169例,异常反应9例,偶合症1例,累计报告发生率为62.09/10万,48h内报告率和调查率均为100％.年龄以2岁内儿童为主,占71.51％;男女性别比为1.45∶1;接种疫苗后0～1天发生者占86.03％;其中轻度发热、红肿、硬结者占88.27％.引起AEFI的疫苗以含百白破成分疫苗反应人数多,占38.55％;其次是含麻制剂(MV、MMR)疫苗,占11.17％.结论 拱墅区AEFI监测质量和敏感性较高,但仍需进一步加强一般反应监测.
作者：刘玉芳；方涛；祝绯飞；厉志玉 刊期： 2015年第04期
目的 了解黑龙江省2009-2014年住院严重急性呼吸道感染(SARI)病例的临床和流行病学特征.方法 对符合SARI病例定义的标本进行核酸检测、病毒分离及基因特性分析.结果 共采集SARI病例2 053例,主要来自呼吸内科,其中流感病毒阳性127例,阳性率为6.19％;流感病毒阳性多的年龄组为60岁以上组,占50.39％;临床表现以发热和咳嗽为常见;从440例SARI病例中检出流感病毒以外的其他呼吸道病毒34例;测序的6例标本与WHO在2014-2015年间推荐的A/Texas/50/2012疫苗株同源性较高.结论 住院严重急性呼吸道感染病例的监测,是对流感ILI病例监测的有效补充,反映了流感的严重程度和危险因素,为流感防控工作和临床治疗提供科学依据.
作者：舒畅；许军；王开利；曹博；冷焱；王玉峰；刘毅夫 刊期： 2015年第04期
目的 了解预防接种单位实施信息化管理的成本投入,为制订信息化建设投入标准提供参考.方法 通过现场查看和问卷调查的方式,随机对全省168个预防接种单位的信息化投入情况进行调查.结果 预防接种单位实施信息化管理的实施成本和维持成本均以县疾控中心门诊高,乡镇卫生院门诊次之,社区卫生服务中心门诊低,每单位分别为37 487元和16 519元、14 396元和5 797元、13 178元和5 520元.按每建卡1 000名儿童信息化管理的实施成本和维持分别为21 160元和9 891元.开展使用免疫金卡、短信提醒和建设数字门诊等相关工作的,每个单位分别需投入13 318元、7 638元和174 194元.结论 使用工作量来统计信息化工作成本的投入更符合实际,据推算每年需投入598.4万元用于全省预防接种单位信息化工作的开展.数字化预防接种门诊建设的投入成本较大,仅适用于日门诊量较大的单位.
作者：郭世成；赵红平；谭楚生；宋立新；涂秋凤；周炳华；周佳莉；徐菲；程慧健 刊期： 2015年第04期
目的 了解牡丹江市食品中食源性致病菌污染状况、种类及其趋势.方法 参照《2013年食源性致病菌检测工作手册》的方法,使用2013年采集的全市10类食品中的320份样品,对食品中存在的致病菌进行了检测.结果 320份食品样品中检出6类致病菌,其中婴幼儿食品、乳类及乳制品中蜡样芽胞杆菌污染严重;冷饮、肉及肉制品也受到了多种致病菌的污染.结论 牡丹江市食品中食源性致病菌污染率相对较高,建议加强市场卫生的监控力度,防止食源性疾病的发生.
作者：冯春艳；刘洋 刊期： 2015年第04期
《中国居民膳食指南(2007)》(以下简称《指南》)指出[1],食盐摄人过多是中国城乡居民共同存在的营养问题,建议中国居民应养成吃清淡少盐膳食的习惯,即膳食不要太咸,不要摄食过多的腌制食物,建议每人每天食盐摄入量不超过6克,包括酱油、酱菜和酱中的食盐量.2011-2013年,黑龙江省食物与营养咨询指导委员会牵头组织进行全省食物与营养及健康状况调研暨全省首次居民膳食营养与健康状况综合调查,调查结果显示,黑龙江省18岁及以上居民高血压患病率为29.2％.
作者：吕世翔；赵岚；郑凯；张世博；李家磊；陈凯新；孟庆红；卢淑雯 刊期： 2015年第04期
目的 了解我国乡村医生癌症防治知识简短干预的效果,为进一步完善乡村医生癌症防治知识培训提供科学依据.方法 在河南省淮河流域癌症综合防治项目4个区县分别随机抽取1/2的乡镇/街道,对其中全部乡村医生进行癌症防治知识培训和健康教育等简短干预,采用干预前后问卷调查的方法评估干预效果.结果 干预前收回有效问卷3 826份,干预后收回有效问卷3 949份.调查发现,干预前乡村医生对胃癌的确诊方法、肝癌的常见症状等知识的知晓率相对较高,分别为85.2％和67.1％.干预后乡村医生对12项癌症防治知识的知晓率均高于干预前,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 癌症防治知识简短干预能够有效提高乡村医生的癌症防治水平,在今后的工作中要进一步强化针对基层医生健康教育工作的频率和力度.
作者：崔娟；赵一凡；范雷；冯石献 刊期： 2015年第04期
在大数据时代势不可挡的背景下,公共卫生也深受其影响.文章在大数据简要介绍的基础上,运用SWOT分析法对大数据时代中国公共卫生发展的内部要素和外部环境进行分析,并在此基础上运用SWOT策略模型提出了目前公共卫生发展的对策与建议.
作者：吴艳倩；韩雪梅；韩芸倩；王增福；聂丹；季韶荣；粱佩佩；胡琦 刊期： 2015年第04期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
