宋士勋;石玮;李印东;马红梅;张志旭;吴殚;张松建
食品药品行政执法应当符合合法性原则、合理性原则和高效率原则.所谓合法性原则,是指执法主体合法、执法内容合法、执法程序合法[1].食品药品行政处罚文书是记载监督检查内容和违法事实,体现办案程序的纸质载体,贯穿于所有的日常监督执法工作当中.对于基层食品药品监督执法部门而言,食药行政执法是否符合合法性原则,关键看执法文书的内容是否准确、规范,所体现的执法办案程序是否符合法定要求.
作者:迟景利;高铁夫;吴志远 刊期: 2015年第04期
目的 了解牡丹江市食品中食源性致病菌污染状况、种类及其趋势.方法 参照《2013年食源性致病菌检测工作手册》的方法,使用2013年采集的全市10类食品中的320份样品,对食品中存在的致病菌进行了检测.结果 320份食品样品中检出6类致病菌,其中婴幼儿食品、乳类及乳制品中蜡样芽胞杆菌污染严重;冷饮、肉及肉制品也受到了多种致病菌的污染.结论 牡丹江市食品中食源性致病菌污染率相对较高,建议加强市场卫生的监控力度,防止食源性疾病的发生.
作者:冯春艳;刘洋 刊期: 2015年第04期
目的 调查吉林省供电企业职工的精神卫生状况,为采取健康促进措施提供科学依据.方法 采用分层随机的抽样方法,依据GoldbergGHQ-12量表、Mclean's工作紧张问卷及其赋分方法和判定标准对吉林省供电企业的职工进行问卷调查.结果 抽取职工344名,其中51.4%(168/327)的员工存在精神卫生异常情况.每日工作时间和工龄不同,其精神异常率差异明显(P<0.05),每日工作时间超过11h、工龄超过10年,精神异常率明显偏高.生产工人的精神异常比率高达56.5%.职业紧张因素(含亚组)、应付能力(含亚组)的得分精神卫生异常组均明显高于正常组(P<0.05).结论 应适当安排职工作息时间,降低职业紧张程度,保持职工精神卫生健康.
作者:孙成勋;李红彦;朱宝余;王硕;刘艳;赵淑华 刊期: 2015年第04期
信息化建设已上升为国家战略,济南市疾控中心通过抓顶层设计、队伍建设和业务覆盖等三个方面,综合采用GIS、虚拟化、大数据等技术,全面建成”数字疾控“信息平台.该平台含突发公共卫生事件应急指挥与会商、疾病预防与控制、健康危害因素监测、检测检验、管理及支持和民生服务等6类32个子应用系统,实现了疾控工作核心业务数字化、支撑业务数字化、内部营运数字化和决策支持数字化.平台的建成彻底整合了所有疾控业务数据,畅通了各系统间互联互通机制,具备基于疾控数字资源库进行数据挖掘和统计分析、基于GIS系统进行多维展示和分析预测以及基于信息交互为政府提供决策支撑功能,有效提升了济南市疾控专业发展推进能力、公众需求响应能力和政府决策支撑能力.
作者:曹若明;刘翀;耿兴义;宋云波;王义;张济 刊期: 2015年第04期
目的 了解顺义区传染病工作人员对传染病管理工作优先顺序排序情况,为顺义区传染病工作重点调整和制定考核标准提供科学依据.方法 辖区内28家医疗机构的主管院长及防保组组长各1名,自行设计调查问卷,问题形式为封闭式和开放式相结合.在每个大的方面内,按照5个等级的评分分布,将选择5分和4分的人数相加除以调查人数得出该工作项目的“认可率”,按“认可率”的高低排序,以此确定传染病管理工作优先的顺序.结果 共有26家医疗机构参与了本次调研,收回有效问卷51份,分别对五个方面内容进行统计分析,工作体制机制方案预案方面认可率范围为88.24%~100%,比较各个项目认可率,差异无统计学意义(x2=10.15,P>0.05);我区重点人群管理方面认可率范围为56.86%~88.24%,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(x2=-20.689,P<0.05);在传染病疫情监测方面认可率范围为43.13%~88.24%,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(x2=40.565,P<0.05);在疫情处置方面认可率范围为56.86%~86.27%,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(x2=31.058,P<0.05);在培训、督导与演练方面认可率范围为49.02%~78.43%,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(-17.735,P<0.05).结论 通过传染病管理工作优先顺序的调研,反映了基层传染病管理人员对重点人群信息的掌握及现场指导的开展积极性较差,缺乏对日常收集到的监测数据挖掘利用及总结汇报撰写的工作热情,将合理调整传染病管理重点工作的优先顺序,提高传染病管理人员对传染病管理重点项目的重视程度.
作者:宋士勋;石玮;李印东;马红梅;张志旭;吴殚;张松建 刊期: 2015年第04期
随着全国改水进程推进,在供水保证的基础上,如何管好水、用好水已成为农村安全饮用水面临的迫切问题.文章从基层实践出发,提出农村安全饮用水立体蛛网管理模式,从县(区)政府、部门、乡镇与村三个层面,对各相关部门、村水务员等关键岗位人员职责进行明确,完善工作机制,实现多层面、多体系的农村安全饮用水监督网络,达到立体监管,并对该模式进行SWOT分析,为推广应用提供借鉴经验.
作者:黄礼兰;王翠蓉;汪松波;王会存;郑寿贵;叶晓东;郑海鸥 刊期: 2015年第04期
在大数据时代势不可挡的背景下,公共卫生也深受其影响.文章在大数据简要介绍的基础上,运用SWOT分析法对大数据时代中国公共卫生发展的内部要素和外部环境进行分析,并在此基础上运用SWOT策略模型提出了目前公共卫生发展的对策与建议.
作者:吴艳倩;韩雪梅;韩芸倩;王增福;聂丹;季韶荣;粱佩佩;胡琦 刊期: 2015年第04期
目的 通过对中年人(45~59岁)进行中医体质调查,分析中年人体质类型分布特征及形成原因,同时进行淋巴细胞亚群检测,分析不同体质分型淋巴细胞亚群的比例.方法 采用中华中医药学会发布实施的标准化中医体质量化表对300例中年人进行体质现状测评.应用流式细胞技术对300例进行体质分型的中年人进行T细胞检测.结果 从9种体质分布类型分析,中年人的体质类型分布比例依次为:气虚质(39.0%)、阳虚质(23.7%)、湿热质(16.0%)、痰湿质(15.3%)、平和质(15.0%)、阴虚质(8.3%)、气郁质(4.0%)和特禀质(0.3%).个体体质类型分布前5位依次为:气虚质(23.3%)、阳虚质(20.7%)、气虚兼痰湿质(9.0%)、平和质(8.0%)和气虚兼湿热质(5.0%).结论 (1)中年人中医体质分型气虚质比例大,主要可能与中年人随年龄增长,工作、精神压力大,体内元气虚衰,脏腑功能减退有关.气虚质T辅助性淋巴细胞(CD3+CD4+/CD45+)比例下降可能与中年人免疫功能出现减退有关.
作者:艾民;张玲;刘虹颖;张浩楠;常亚娟 刊期: 2015年第04期
目的 构建居民期望寿命影响因素指标体系并提供一个计算疾控工作对期望寿命提高的贡献率的方法.方法 遴选18位专家采用德尔菲法进行2轮问卷调查确定指标体系,应用层次分析法(AHP法)确定各级指标权重及计算贡献率.结果 终确定包含3个一级指标、8个二级指标、27个三级指标在内的期望寿命相关影响因素指标评价体系,在此基础上计算出疾控与卫生工作对于居民期望寿命的贡献率为19.3%.结论 应用Delphi法和AHP法构建的期望寿命相关影响因素指标体系及所得贡献率科学、可靠,为Delphi法和AHP法在计算疾控工作的社会贡献率领域做了有益的尝试,也为贡献率的计算提供了综合、可行的方法.
作者:张靖;蒋宝婕 刊期: 2015年第04期
目的 了解江北区居民甲状腺结节的患病情况及其危险因素.方法 采用整群随机抽样法调查江北区6岁以上常住居民913人,采用流行病学问卷调查,甲状腺B超检查,异常者进行甲状腺功能检测.并将甲状腺结节阳性者与无病变者进行病例对照研究.结果 调查对象甲状腺结节检出率20.70%,女性检出率是男性的1.63倍,差异有统计学意义(P<0.01),随年龄的增长,甲状腺结节检出率有增高的趋势(P<0.01).病例对照结果:女性、年龄大者、有直系亲属甲状腺疾病史、日均盐碘摄入量(>300ug/L)、TGAb阳性与甲状腺结节的发生密切相关.结论 江北区居民甲状腺结节患病率较高,与性别、年龄、饮食生活习惯、碘营养水平有一定关系,应加强病因研究与预防.
作者:徐奋奋;吴一峰;赵风敏;黄亚琴;王滢滢;裘立晓;赵鹏;乌杰 刊期: 2015年第04期
通过对福州市2013年基本公共卫生服务项目现状的评估,了解福州市基本公共的现状及存在的问题,提出构筑政府主导的市场化建议,即通过卫生服务机构之间内部竞争市场化,经费运作管理的市场化,人员进入管理制度上内部市场化和引进市场化的监管机制及评估机制,从而提高现基本公共卫生服务项目的效率与质量,进一步实现服务项目的均等化目标.
作者:郑能雄;周美龄;张文昌 刊期: 2015年第04期
目的 分析哈尔滨市南岗区围产儿死亡原因,查找导致死亡的危险因素,为制定有效的防控策略和干预措施提供科学依据.方法 应用描述流行病学和分析流行病学方法对围产儿死亡监测数据进行分析.结果 南岗区围产儿死因构成前三位分别是出生缺陷(29.33%)、早产低体重(22.67%)和脐带因素(17.33%),产母合并症和新生儿窒息也是导致围产儿死亡的主要因素.早产(孕周<37周)和低体重(出生体重<2500g)是导致围产儿死亡的危险因素,结果具有统计意义.结论 南岗区围产儿死亡率略高于发达国家和国内一线城市,但远低于发展中国家.政府应加强环保意识,降低出生缺陷儿比例.产妇应更加关注孕期保健,避免出现早产低体重新生儿.
作者:蒿莹;高飞 刊期: 2015年第04期
目的 分析2014年黑龙江省食源性疾病发生的规律与特点,为制定食源性疾病预防与控制措施提供依据.方法 收集2014年黑龙江省食源性疾病暴发事件监测资料,进行整理分析.结果 2014年黑龙江省共监测到食源性疾病暴发事件40起,发病482人,死亡3人.食源性疾病暴发事件主要发生在第二、三季度,其中以6月和9月多;单位食堂是食源性疾病暴发事件的主要场所,其次是家庭;天然毒素是引起食源性疾病暴发事件的主要致病因素,植物类食品是引发事件的主要原因食品.结论 加强对高发季节、高发因素、高发食品的监控,加大防控食源性疾病的宣传力度,是预防和控制食源性疾病暴发事件的有效措施.
作者:赵岚;张洪洋;高源 刊期: 2015年第04期
目的 了解濮阳市旅店业公共用品卫生状况,为加强卫生监督管理提供科学依据.方法 对2014年濮阳市卫生监督局直管的67家旅店业共67份卫生监测结果报告进行汇总分析.结果 监测总合格率为68.7%,其中委托专业洗涤公司洗涤和经营单位自洗的合格率分别为63.3%和92.3%,日常监督检测和许可前检测合格率分别为59.6%和100.0%.结论 濮阳市旅店业公共用品清洗消毒效果不容乐观,应重点加强日常监督监测,提高经营者重视程度.建议相关部门加强专业洗涤行业立法、明确监督职责、加强日常监管.
作者:任广秋 刊期: 2015年第04期
目的 分析引起这起疫情的主要原因,为今后控制感染性腹泻暴发流行提供科学依据.方法 采用现场流行病学调查和实验室检验.结果 此次疫情共报告病例374例,罹患率为12.5%,病原学检测为致病性大肠埃希氏菌和侵袭性大肠埃希氏菌.主要症状为头痛、恶心、呕吐、腹泻和腹痛.疫情为致病性大肠埃希氏菌污染了管网水所致.结论 控制感染性腹泻等肠道传染病暴发疫情,及时发现疫情是前提,措施到位是保障,做到“早、小、严、实”是关键.
作者:刘衷芳;刘晓波;吕嵩;康真;于天一 刊期: 2015年第04期
目的 调查东阳市儿童多动症的患病情况,分析其相关影响因素.方法 采用整群随机抽样的方法从东阳市的学校中抽取3925例儿童,用一般情况表、Conner简明症状问卷及家庭环境量表进行调查,同时对相关影响因素进行分析.结果 212例儿童患有多动症,患病率为5.46%,男女差异有统计学意义(x2=4.817,P<0.05).单因素Logistic分析显示,影响多动症的因素包括:儿童性别、父母间关系(不和谐)、父母亲的文化程度、父母亲与子女相处时间、家庭主要管教方式、父母性格(内向)、孕期情绪、居室装修时间等.多因素Logistic分析显示,儿童性别、家庭管教方式、母亲与子女相处时间及孕期情绪是儿童多动症的危险因素.结论 东阳市儿童多动症患病率较高,其影响因素是多方面的,预防与矫治要综合考虑多方面的因素.
作者:蒋惠娟;卢韩英 刊期: 2015年第04期
中国举办的国际性大型赛事活动日益增多,参与赛事公共卫生保障的人员多,任务重,压力大,政治思想工作在此期间都直接或间接地发挥着极为重要的作用.仅以南京市疾控中心迎战南京青奥会公共卫生保障为例,分析政治思想工作在大型赛事公共卫生保障期间的重要意义,总结经验做法与初步取得的成效,为以后大型赛事期间公共卫生保障中的思想政治工作提供借鉴.
作者:赵姗姗 刊期: 2015年第04期
目的 探索远程血压监测辅以健康指导等不同慢病管理模式在社区高血压患者中的作用,为社区高血压的管理提供参考.方法 选取2012年3月至2013年10月,辖区21家社区健康服务中心慢病管理系统中的高血压患者580例,采用区组随机化法随机分为常规观察组、健康指导组、远程血压监测辅以健康指导组共3组,6个月后观察各组患者的血压情况并进行对比.结果 6个月后,远程血压监测辅以健康指导组在降压幅度、血压值和血压达标率方面优于健康指导组,健康指导组优于常规观察组,治疗后(收缩压:x2=25.935,舒张压:x2~=40.554)、下降幅度(收缩压:x2=63.294,舒张压:x2=27.152)、达标率(收缩压:x2=9.874,舒张压:x2=11.173)和血压分级(x2=13.584)差异均有统计学意义(P<0.05).结论 远程血压监测及健康指导慢性病管理模式应用在社区慢性病管理中,可显著改善患者血压,值得广泛推广.
作者:陈先辉;孙静钗;孙国平;黄鸿;黄新民 刊期: 2015年第04期
目的 调查嘉兴市海盐地区近年初产妇孕期焦虑、抑郁的现状,并对原因及相关因素进行分析.方法 采取随机抽样方法,对嘉兴市海盐地区2013年5月-2014年8月进行产前检查的初产妇进行问卷调查,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)来评定焦虑、抑郁的状况,并分析孕妇焦虑、抑郁的原因.结果 300例被调查的初产妇有28例出现焦虑症状,焦虑症状检出率为9.33%;有37例出现抑郁症状,抑郁症状检出率为12.33%;初产妇孕期出现焦虑、抑郁症状的相关因素主要包括:年龄、职业、文化程度、经济状况、胎儿性别、独生子女、身体状况、社会支持状况等.结论 初产妇孕期焦虑、抑郁有着较高的发生率,应在孕早期加强对初产妇孕期的健康教育和心理指导,从而减少孕期焦虑、抑郁的发生.
作者:王珠玮;毛红英;卢江炜 刊期: 2015年第04期
全球卫生概念逐渐被各国接受.中国国境卫生检疫工作是全球卫生的组成部分,其防控传染病在国境传入传出的职责与全球卫生促进全球人群健康的目的是一致的.卫生检疫机关努力做好传染病防控和国际旅行卫生保健等工作,但是在健康促进规划能力、伦理学意识等方面与全球卫生的要求存在差距.卫生检疫今后的工作应该注重转变口岸传染病防控思路,更多考量伦理学,优化系统架构和人力资源,加强合作,维持口岸核心能力,构建中国特色口岸公共卫生体系,使卫生检疫工作深度融入全球卫生中.
作者:于畅;王晓中;姜卓;臧宇婷;黄琳 刊期: 2015年第04期