童浦银
目的 通过对中年人(45～59岁)进行中医体质调查,分析中年人体质类型分布特征及形成原因,同时进行淋巴细胞亚群检测,分析不同体质分型淋巴细胞亚群的比例.方法 采用中华中医药学会发布实施的标准化中医体质量化表对300例中年人进行体质现状测评.应用流式细胞技术对300例进行体质分型的中年人进行T细胞检测.结果 从9种体质分布类型分析,中年人的体质类型分布比例依次为:气虚质(39.0％)、阳虚质(23.7％)、湿热质(16.0％)、痰湿质(15.3％)、平和质(15.0％)、阴虚质(8.3％)、气郁质(4.0％)和特禀质(0.3％).个体体质类型分布前5位依次为:气虚质(23.3％)、阳虚质(20.7％)、气虚兼痰湿质(9.0％)、平和质(8.0％)和气虚兼湿热质(5.0％).结论 (1)中年人中医体质分型气虚质比例大,主要可能与中年人随年龄增长,工作、精神压力大,体内元气虚衰,脏腑功能减退有关.气虚质T辅助性淋巴细胞(CD3+CD4+/CD45+)比例下降可能与中年人免疫功能出现减退有关.
作者：艾民；张玲；刘虹颖；张浩楠；常亚娟 刊期： 2015年第04期
目的 了解茂名市娱乐场所从业人员(暗娼)的性病艾滋病防治知识知晓程度、性病艾滋病感染状况和行为特征及相关信息,探索有效的干预模式,为制定性病艾滋病防治策略提供依据.方法 采用分层抽样的方法抽取高、低档次娱乐场所共408名有偿性服务人员进行匿名问卷调查,并采集血样检测HIV、HCV和梅毒抗体.结果 408名暗娼对艾滋病防治知识总体知晓率为77.0％,不同档次场所、不同年龄段、不同文化程度间的暗娼艾滋病防治知识知晓率差异有统计学意义(P＜0.05).近一次商业性行为时安全套使用率为76.7％,近一个月商业性行为每次都使用安全套的占63.5％.不同档次场所间暗娼商业性行为中安全套使用率差异有统计学意义(P＜0.01).暗娼人群接受性病艾滋病的干预服务十分有限.未检出HIV和HCV感染者,梅毒阳性14例,检出率为3.43％.结论 有偿性服务人员性病艾滋病防治知识知晓率低,安全防范意识差,应加强对该人群的健康教育,大力推广100％安全套使用率,特别是在干预活动时应针对不同层次人群特点,对有配偶或固定性伴者加大干预力度和采取不同的策略促其使用安全套,以减少HIV及性病进一步传播.
作者：王惠敏；许桂锋；李波；吴玮娴；廖国东；王生 刊期： 2015年第04期
黑龙江农垦是我国重要商品粮生产和战略贮备基地,为国家粮食安全做出了重大贡献.近年来,垦区在积极做好粮食生产的同时,全面推动城镇化建设并取得了令人瞩目的成绩,使人民群众的生活发生了质的飞跃.但因黑龙江农垦的特殊管理体制和快速城镇化建设过程,使管理者面临着诸多新的研究课题,公共卫生管理就是其中一个重要方面.本文针对黑龙江垦区在城镇化建设中的公共卫生问题,从意义、特点等方面进行阐述和分析,并就如何加强城镇公共卫生管理,以及公共卫生机构在垦区小城镇建设发展中的作用和任务提出具体建议.
作者：夏洪波 刊期： 2015年第04期
随着全国改水进程推进,在供水保证的基础上,如何管好水、用好水已成为农村安全饮用水面临的迫切问题.文章从基层实践出发,提出农村安全饮用水立体蛛网管理模式,从县(区)政府、部门、乡镇与村三个层面,对各相关部门、村水务员等关键岗位人员职责进行明确,完善工作机制,实现多层面、多体系的农村安全饮用水监督网络,达到立体监管,并对该模式进行SWOT分析,为推广应用提供借鉴经验.
作者：黄礼兰；王翠蓉；汪松波；王会存；郑寿贵；叶晓东；郑海鸥 刊期： 2015年第04期
近年来食品安全事件频发,为了更好地进行食品安全监管,中国提出“社会共治”的理念.结合山东省实际问题,首先对山东省食品安全监管存在问题进行梳理;然后论述社会共治的内涵及突出特征;然后针对山东省实际情况提出社会共治具体的食品安全监管建议,从而为省食品安全问题的解决提供路径.
作者：马霞；甄天民；谷景亮；赵芳；韩志琰 刊期： 2015年第04期
目的 了解顺义区传染病工作人员对传染病管理工作优先顺序排序情况,为顺义区传染病工作重点调整和制定考核标准提供科学依据.方法 辖区内28家医疗机构的主管院长及防保组组长各1名,自行设计调查问卷,问题形式为封闭式和开放式相结合.在每个大的方面内,按照5个等级的评分分布,将选择5分和4分的人数相加除以调查人数得出该工作项目的“认可率”,按“认可率”的高低排序,以此确定传染病管理工作优先的顺序.结果 共有26家医疗机构参与了本次调研,收回有效问卷51份,分别对五个方面内容进行统计分析,工作体制机制方案预案方面认可率范围为88.24％～100％,比较各个项目认可率,差异无统计学意义(x2=10.15,P＞0.05);我区重点人群管理方面认可率范围为56.86％～88.24％,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(x2=-20.689,P＜0.05);在传染病疫情监测方面认可率范围为43.13％～88.24％,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(x2=40.565,P＜0.05);在疫情处置方面认可率范围为56.86％～86.27％,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(x2=31.058,P＜0.05);在培训、督导与演练方面认可率范围为49.02％～78.43％,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(-17.735,P＜0.05).结论 通过传染病管理工作优先顺序的调研,反映了基层传染病管理人员对重点人群信息的掌握及现场指导的开展积极性较差,缺乏对日常收集到的监测数据挖掘利用及总结汇报撰写的工作热情,将合理调整传染病管理重点工作的优先顺序,提高传染病管理人员对传染病管理重点项目的重视程度.
作者：宋士勋；石玮；李印东；马红梅；张志旭；吴殚；张松建 刊期： 2015年第04期
目的 了解牡丹江市食品中食源性致病菌污染状况、种类及其趋势.方法 参照《2013年食源性致病菌检测工作手册》的方法,使用2013年采集的全市10类食品中的320份样品,对食品中存在的致病菌进行了检测.结果 320份食品样品中检出6类致病菌,其中婴幼儿食品、乳类及乳制品中蜡样芽胞杆菌污染严重;冷饮、肉及肉制品也受到了多种致病菌的污染.结论 牡丹江市食品中食源性致病菌污染率相对较高,建议加强市场卫生的监控力度,防止食源性疾病的发生.
作者：冯春艳；刘洋 刊期： 2015年第04期
医师职业精神是指从医者表现在医学行为中的精彩的主观思想,是其在医学实践中创立和发展并为整个医学界乃至全社会、全人类所肯定和倡导的基本从业理念、价值取向、职业人格及其职业准则、职业风尚的总和.预防医学是卫生事业的重要组成部分,预防医学工作具有其自身的特点.作为一名基层的公共卫生医师结合工作实践探讨公共卫生医师职业精神的表现方式.
作者：余巧利；雷春萍；谢家鑫 刊期： 2015年第04期
目的 了解预防接种单位实施信息化管理的成本投入,为制订信息化建设投入标准提供参考.方法 通过现场查看和问卷调查的方式,随机对全省168个预防接种单位的信息化投入情况进行调查.结果 预防接种单位实施信息化管理的实施成本和维持成本均以县疾控中心门诊高,乡镇卫生院门诊次之,社区卫生服务中心门诊低,每单位分别为37 487元和16 519元、14 396元和5 797元、13 178元和5 520元.按每建卡1 000名儿童信息化管理的实施成本和维持分别为21 160元和9 891元.开展使用免疫金卡、短信提醒和建设数字门诊等相关工作的,每个单位分别需投入13 318元、7 638元和174 194元.结论 使用工作量来统计信息化工作成本的投入更符合实际,据推算每年需投入598.4万元用于全省预防接种单位信息化工作的开展.数字化预防接种门诊建设的投入成本较大,仅适用于日门诊量较大的单位.
作者：郭世成；赵红平；谭楚生；宋立新；涂秋凤；周炳华；周佳莉；徐菲；程慧健 刊期： 2015年第04期
目的 分析2012-2013年内蒙古阿拉善盟地区流感病毒核酸检测结果,为防控工作提供科学依据.方法 对国家级流感监测哨点医院(阿拉善盟中心医院)及三旗两区疾控中心送检的流感样病例(ILI)标本采用Real-Time RT-PCR方法进行流感病毒核酸检测.结果 2012-2013年内蒙古阿拉善盟地区共检测流感样病例(ILI)咽拭子407份,流感病毒核酸阳性63份,阳性率为15.48％.其中:季节性H3 25份,检出率为6.14％;甲型H1N1 24份,检出率为5.90％;B型流感14份,检出率为3.44％.结论 2012-2013年阿拉善盟地区主要流行季节性H3和甲型H1N1流感,伴有乙型流感散发.该地区流感流行呈冬春季高发的特点.流感的发病人群以0～19岁年龄段为主,是流感防控的重点人群.
作者：司敖登；焦红岩；武珊；潘炜 刊期： 2015年第04期
通过对福州市2013年基本公共卫生服务项目现状的评估,了解福州市基本公共的现状及存在的问题,提出构筑政府主导的市场化建议,即通过卫生服务机构之间内部竞争市场化,经费运作管理的市场化,人员进入管理制度上内部市场化和引进市场化的监管机制及评估机制,从而提高现基本公共卫生服务项目的效率与质量,进一步实现服务项目的均等化目标.
作者：郑能雄；周美龄；张文昌 刊期： 2015年第04期
中国举办的国际性大型赛事活动日益增多,参与赛事公共卫生保障的人员多,任务重,压力大,政治思想工作在此期间都直接或间接地发挥着极为重要的作用.仅以南京市疾控中心迎战南京青奥会公共卫生保障为例,分析政治思想工作在大型赛事公共卫生保障期间的重要意义,总结经验做法与初步取得的成效,为以后大型赛事期间公共卫生保障中的思想政治工作提供借鉴.
作者：赵姗姗 刊期： 2015年第04期
目的 了解我国乡村医生癌症防治知识简短干预的效果,为进一步完善乡村医生癌症防治知识培训提供科学依据.方法 在河南省淮河流域癌症综合防治项目4个区县分别随机抽取1/2的乡镇/街道,对其中全部乡村医生进行癌症防治知识培训和健康教育等简短干预,采用干预前后问卷调查的方法评估干预效果.结果 干预前收回有效问卷3 826份,干预后收回有效问卷3 949份.调查发现,干预前乡村医生对胃癌的确诊方法、肝癌的常见症状等知识的知晓率相对较高,分别为85.2％和67.1％.干预后乡村医生对12项癌症防治知识的知晓率均高于干预前,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 癌症防治知识简短干预能够有效提高乡村医生的癌症防治水平,在今后的工作中要进一步强化针对基层医生健康教育工作的频率和力度.
作者：崔娟；赵一凡；范雷；冯石献 刊期： 2015年第04期
针对《食品安全法(修订草案)》中食品安全事故调查处置规定,通过分析食物中毒等食品安全调查处置体制历史沿革及影响、食品安全事故调查处置特点对调查处置机制的要求、疾控机构承担食品安全事故流行病学调查和卫生处理职责存在实际权能不足难以履职问题等,对修订草案中规定的处置机制、机构进行探讨,认为食品安全事故应实行一体化调查处置、食品药品监管部门是依法履行调查处置职责的权能相符主体.
作者：林国建 刊期： 2015年第04期
1 创新学习机制,提升素质能力1.1 以开展的重大教育活动为契机,全面提升党建工作水平 单位组建以来,党支部主动跟进上级开展的重大教育活动,先后精心组织开展了学习贯彻“三个代表”重要思想,保持共产党员先进性教育,学习实践科学发展观,创先争优、群众路线等活动,将各项教育活动作为加强理论武装、推动单位改革发展的重要契机,积极探索、扎实推进,着力在形式新、安排细、成果实、特色显上下功夫,努力做到“规定动作不走样、自选动作有创新”,取得了明显成效,提升了党建工作水平.
作者：江萍 刊期： 2015年第04期
目的 了解哈尔滨市细菌感染性腹泻病原菌的构成和流行病学特征,为防治工作提供科学依据.方法 收集哨点医院肠道门诊的细菌感染性腹泻患者粪便,采用分离培养、生化鉴定和血清分型的方法,检测沙门氏菌、志贺氏菌、致泻大肠杆菌等肠道致病菌.结果 检测细菌感染性腹泻患者标本136份,检出率为54.43％ (74/136),包括致泻性大肠杆菌(11.76％)、志贺氏菌(5.88％)、菌5株(3.68％)、沙门氏菌、(5.88％)、类志贺邻单胞菌(1.47％)、嗜水气单胞菌(1.47％)、豚鼠气单胞菌、(2.94％)、假单胞菌、(1.47％),伤口埃希氏菌、(1.47％)、肺炎克雷伯氏菌(8.09％)、克吕沃尔氏菌(1.47％)、阴沟杆菌(1.47％)、弗氏柠檬酸杆菌(2.94％)、产酸克雷伯氏菌(0.74％)、阪崎杆菌(0.74％),泰洛肠杆菌(0.74)、普城沙雷氏菌(0.74％)、水布得维斯菌(0.74％)和创伤弧菌(0.74％).结论 夏秋季是细菌感染性腹泻高发季节,主要致病菌为致泻大肠杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌和副溶血弧菌.
作者：任启智；刘洪博；张燕；吴艳萍 刊期： 2015年第04期
目的 探讨绍兴市社区居民的乳腺癌的发病情况以及危险因素,为预防与控制其发病提供根据.方法 以绍兴市社区居民134例乳腺癌病例为研究对象,通过问卷调查采集其饮食等生活习惯信息,并对其进行统计分析.结果 单因素分析得到的危险因子为重大精神创伤、文化程度、高脂饮食、喝酒、腌制食物、高糖食物等,保护因子为体育锻炼、精神状况以及良好的人际关系.多因素分析得到的危险因子为高脂饮食和文化程度.结论 绍兴市居民可通过减小心理压力和低脂饮食等行为来预防乳腺癌.
作者：杨海英；朱建红；金玉凤 刊期： 2015年第04期
目的 构建居民期望寿命影响因素指标体系并提供一个计算疾控工作对期望寿命提高的贡献率的方法.方法 遴选18位专家采用德尔菲法进行2轮问卷调查确定指标体系,应用层次分析法(AHP法)确定各级指标权重及计算贡献率.结果 终确定包含3个一级指标、8个二级指标、27个三级指标在内的期望寿命相关影响因素指标评价体系,在此基础上计算出疾控与卫生工作对于居民期望寿命的贡献率为19.3％.结论 应用Delphi法和AHP法构建的期望寿命相关影响因素指标体系及所得贡献率科学、可靠,为Delphi法和AHP法在计算疾控工作的社会贡献率领域做了有益的尝试,也为贡献率的计算提供了综合、可行的方法.
作者：张靖；蒋宝婕 刊期： 2015年第04期
目的 了解江北区居民甲状腺结节的患病情况及其危险因素.方法 采用整群随机抽样法调查江北区6岁以上常住居民913人,采用流行病学问卷调查,甲状腺B超检查,异常者进行甲状腺功能检测.并将甲状腺结节阳性者与无病变者进行病例对照研究.结果 调查对象甲状腺结节检出率20.70％,女性检出率是男性的1.63倍,差异有统计学意义(P＜0.01),随年龄的增长,甲状腺结节检出率有增高的趋势(P＜0.01).病例对照结果:女性、年龄大者、有直系亲属甲状腺疾病史、日均盐碘摄入量(＞300ug/L)、TGAb阳性与甲状腺结节的发生密切相关.结论 江北区居民甲状腺结节患病率较高,与性别、年龄、饮食生活习惯、碘营养水平有一定关系,应加强病因研究与预防.
作者：徐奋奋；吴一峰；赵风敏；黄亚琴；王滢滢；裘立晓；赵鹏；乌杰 刊期： 2015年第04期
目的 了解深圳市居民人群合理营养膳食知识、态度和行为现状,为下一步开展深圳市人群合理膳食指导工作提供科学依据.方法 采用随机抽样方法,设计典型调查问卷,应用EpiInf03.5.3统计软件进行分析.结果 深圳市人群合理营养膳食知识的平均得分为(65.5±14.5)分,调查对象人群合理营养膳食知晓情况、行为方式、受教育程度和年龄因素影响,差异有统计学意义(P＜0.01).通过APP软件获取人群合理膳食营养知识的人占调查人数的28.5％,说明手机自媒体成为获取人群合理膳食营养知识的一个新途径.结论 深圳市居民营养膳食知识整体水平一般,获取人群合理膳食营养知识的态度较为积极,应通过多种途径开展居民人群合理膳食营养知识健康教育,使居民获得更多的人群合理膳食营养知识,改变不良的膳食行为习惯.
作者：张新东；孙健 刊期： 2015年第04期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
