艾民;张玲;刘虹颖;张浩楠;常亚娟
目的 为了解城区小学生视力不良现状,以针对不同原因制订相应的干预措施.方法 选择城区某小学的二至六年级1901名学生为调查对象,进行裸眼视力检测,在检出的视力不良学生中,按单纯随机抽样方法抽取1/2学生进行常规眼病检查和扩瞳验光,分析视力不良原因.结果 检测裸眼视力1 867人,受检率98.21%,检出视力不良1 156人,视力不良率为61.92%.视力不良率及其严重程度均随年龄的增长而上升,各年级间差异有统计学意义(x2直分别为96.42和163.60,P值均<0.05).从1 156名视力不良学生中抽取的577人901眼中,经常规眼病检查和扩瞳验光结果,近视(单纯近视和近视散光)占83.30%,且随着年龄增长呈明显上升趋势.结论 小学生视力不良状况较严重,近视尤为严重.应对小学生采取综合性的近视眼防治措施,降低视力不良的发生率.
作者:姚凤燕;张叶平;陆晓娟;陈其龙;杨芳 刊期: 2015年第04期
目的 确定哈尔滨市儿童和成人重症肺炎病例的流行特征及病原构成;及时发现人感染禽流感病例及其他不明原因肺炎病例;指导临床治疗.方法 收集3家医院(哈医大一院、市第四医院、市儿童医院)新入院重症肺炎病例呼吸道标本(鼻咽拭子、痰液、鼻咽抽吸物)及人口学资料、流行病学信息和临床信息,采用Real-Time PCR法检测病毒核酸,对人口资料、流行病学信息和临床信息进行统计分析.结果 113例重症肺炎患者中男性54例(阳性19例),女性59例(阳性24例),男女比例为1∶1.25.年龄构成以0~5岁组(29例)和60岁以上年龄组(30例)居多.入院时体温超过38C的患者占53.10%,出现呼吸急促、呼吸困难的患者分别占32.74%和30.09%,也有较低比例的患者出现腹痛、腹泻等消化道症状.肺部听诊,出现啰音的患者占38.05%.至少一种病毒检测阳性患者为42例(阳性率为37.17%),有两种混合病毒阳性者1例(SWH1 +PIV).呼吸道合胞病毒(RSV)和人博卡病毒(HBOV)未检出.结论 SWH1和Adv为优势毒株;0~5岁儿童及60岁以上老年人是重症肺炎的高危人群.
作者:蔡秀芝;肖凤娟;郭淑珍;潘玉辉;唐道洲;冯茜 刊期: 2015年第04期
目的 分析运城市2009-2013年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况.方法 通过AEFI监测系统,收集2009-2013年发生的个案数据,采用描述流行病学方法对AEFI监测系统运转进行评价,对AEFI病例进行流行病学分析.结果 2009-2013年全市监测系统共收到个案192例,其中≤1岁者占58.33%,男女性别比为1.26∶1.全市13县均有数据报告,覆盖率由2009年的46.15%提高到2013年的100%.48小时内报告率为91.15%,48小时内调查率为96.43%.在AEFI中,一般反应占82.29%,以发热、红肿、硬结为主;预防接种异常反应占7.81%,以过敏性皮疹为主.不良反应集中在接种后≤1d.根据运城市疫苗接种剂次估算,AEFI发生率居前三位的疫苗依次为百白破联合疫苗(44.11/100万剂)、甲肝减毒活疫苗(40.70/100万剂)和麻疹减毒活疫苗(39.77/100万剂).结论 运城市AEFI监测敏感性和监测质量有待提高,AEFI常发生在小年龄儿童和接种后≤1d内,国家免疫规划疫苗为监测重点.
作者:荆红梅;陈淑珍;尚文莉;王伟 刊期: 2015年第04期
目的 通过对中年人(45~59岁)进行中医体质调查,分析中年人体质类型分布特征及形成原因,同时进行淋巴细胞亚群检测,分析不同体质分型淋巴细胞亚群的比例.方法 采用中华中医药学会发布实施的标准化中医体质量化表对300例中年人进行体质现状测评.应用流式细胞技术对300例进行体质分型的中年人进行T细胞检测.结果 从9种体质分布类型分析,中年人的体质类型分布比例依次为:气虚质(39.0%)、阳虚质(23.7%)、湿热质(16.0%)、痰湿质(15.3%)、平和质(15.0%)、阴虚质(8.3%)、气郁质(4.0%)和特禀质(0.3%).个体体质类型分布前5位依次为:气虚质(23.3%)、阳虚质(20.7%)、气虚兼痰湿质(9.0%)、平和质(8.0%)和气虚兼湿热质(5.0%).结论 (1)中年人中医体质分型气虚质比例大,主要可能与中年人随年龄增长,工作、精神压力大,体内元气虚衰,脏腑功能减退有关.气虚质T辅助性淋巴细胞(CD3+CD4+/CD45+)比例下降可能与中年人免疫功能出现减退有关.
作者:艾民;张玲;刘虹颖;张浩楠;常亚娟 刊期: 2015年第04期
目的 调查女性高危人乳头瘤病毒(HPV)感染情况.方法 分析本地区2013年1月-2014年3月体检检测高危HPV DNA的566例妇女资料,比较不同程度宫颈病变患者其高危型HPV感染率以及高危型HPV DNA含量.结果 检出HPV感染妇女152例,高危型HPV感染率为26.86%.不同年龄组HPV感染率感染率差异有统计学意义(P<0.05);慢性宫颈炎宫颈上皮内瘤变(CIN) Ⅰ~Ⅲ级高危型HPV感染率差异有统计学意义(P<0.05);慢性宫颈炎、CIN Ⅰ级、CIN Ⅱ级、CIN Ⅲ级以及宫颈癌患者其HPV DNA含量逐渐增加,且不同程度宫颈病变患者高危型HPV DNA含量比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 本地区女性高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈病变明显相关,随着宫颈病变程度的加重,高危型HPV感染阳性率以及HPV病毒含量显著增加,宫颈HPV DNA含量与宫颈癌的发生发展有关,早期治疗HPV感染对于宫颈癌的预防有着重要的临床意义.
作者:周燕静;吴燕;王蓓;胡娅 刊期: 2015年第04期
目的 为了解三明市各区县疾病预防控制机构(CDC)人员、财物、检测能力等基线水平,发现存在的问题,为加强基层疾病预防控制体系建设提供本底资料.方法 收集2010-2011年福建省三明市12个区县疾病预防控制中心编制数、在职人员数、技术职称构成、技术职务构成、学历构成、现从事专业构成等,采用统计学方法“秩和比法(RSR法)”综合评价.分析2003-2012年福建省三明市各区县疾病预防控制中心人力综合素质情况及实验室主要仪器装备情况,采取统计学卡方检验方法比较出不同年度间以上项目是否有统计学显著性差异.结果 三明市区县疾病预防控制体系相当薄弱,编制偏少,无技术职称者平均达21.23%,本科学历者仅13.86%,实验室面积占比例仅31.77%,工资福利支出近37.91%,万元设备总值平均仅104.75万.10年人力综合素质均值总体呈逐年上升趋势,但仍不足,平均编制数仅28.25.高级职称仅占13.35%,中级职称仅占33.22%,无学士学位比例高达86.14%.实验室主要仪器装备呈逐年上升的趋势,2012年达到平均63.75项,根据区县级疾控中心实验室配备仪器标准共197项,三明地区明显不足.结论 加强三明市区县疾病预防控制体系建设既非常重要,又刻不容缓,查明其人、财、物的基线水平明显偏低,为今后加强基层疾病预防控制体系建设提供了依据.
作者:王朝杰;钟金福 刊期: 2015年第04期
食品安全风险交流是破解食品安全问题的重要手段.文章基于社会共治理念,通过对风险交流利益相关方的作用和存在问题进行分析.提出政府应建立规划清晰,执行高效的食品安全风险交流运行机制;鼓励和支持企业界创新管理,提高风险沟通水平;加强目标管理和执行力建设,整合社会各方资源,实现风险交流大融合.
作者:邓辉强 刊期: 2015年第04期
医师职业精神是指从医者表现在医学行为中的精彩的主观思想,是其在医学实践中创立和发展并为整个医学界乃至全社会、全人类所肯定和倡导的基本从业理念、价值取向、职业人格及其职业准则、职业风尚的总和.预防医学是卫生事业的重要组成部分,预防医学工作具有其自身的特点.作为一名基层的公共卫生医师结合工作实践探讨公共卫生医师职业精神的表现方式.
作者:余巧利;雷春萍;谢家鑫 刊期: 2015年第04期
目的 了解濮阳市旅店业公共用品卫生状况,为加强卫生监督管理提供科学依据.方法 对2014年濮阳市卫生监督局直管的67家旅店业共67份卫生监测结果报告进行汇总分析.结果 监测总合格率为68.7%,其中委托专业洗涤公司洗涤和经营单位自洗的合格率分别为63.3%和92.3%,日常监督检测和许可前检测合格率分别为59.6%和100.0%.结论 濮阳市旅店业公共用品清洗消毒效果不容乐观,应重点加强日常监督监测,提高经营者重视程度.建议相关部门加强专业洗涤行业立法、明确监督职责、加强日常监管.
作者:任广秋 刊期: 2015年第04期
食品药品行政执法应当符合合法性原则、合理性原则和高效率原则.所谓合法性原则,是指执法主体合法、执法内容合法、执法程序合法[1].食品药品行政处罚文书是记载监督检查内容和违法事实,体现办案程序的纸质载体,贯穿于所有的日常监督执法工作当中.对于基层食品药品监督执法部门而言,食药行政执法是否符合合法性原则,关键看执法文书的内容是否准确、规范,所体现的执法办案程序是否符合法定要求.
作者:迟景利;高铁夫;吴志远 刊期: 2015年第04期
改革开放以后中国流动人口数量迅猛增长,2012年年末流动人口有2.36亿人,占总人口1/6.流动人口对流入城市的建设以及社会经济发展做出了巨大的贡献,但同时给政府公共服务和社会管理带来了巨大压力和严峻挑战.对中国现行政策下流动人口基本公共服务均等化管理现状及问题进行分析,提出创新流动人口基本公共服务均等化管理模式的建议,为推进流动人口基本公共服务均等化提供参考.
作者:罗阳;李梦玲;廖昕宇 刊期: 2015年第04期
信息化建设已上升为国家战略,济南市疾控中心通过抓顶层设计、队伍建设和业务覆盖等三个方面,综合采用GIS、虚拟化、大数据等技术,全面建成”数字疾控“信息平台.该平台含突发公共卫生事件应急指挥与会商、疾病预防与控制、健康危害因素监测、检测检验、管理及支持和民生服务等6类32个子应用系统,实现了疾控工作核心业务数字化、支撑业务数字化、内部营运数字化和决策支持数字化.平台的建成彻底整合了所有疾控业务数据,畅通了各系统间互联互通机制,具备基于疾控数字资源库进行数据挖掘和统计分析、基于GIS系统进行多维展示和分析预测以及基于信息交互为政府提供决策支撑功能,有效提升了济南市疾控专业发展推进能力、公众需求响应能力和政府决策支撑能力.
作者:曹若明;刘翀;耿兴义;宋云波;王义;张济 刊期: 2015年第04期
在大数据时代势不可挡的背景下,公共卫生也深受其影响.文章在大数据简要介绍的基础上,运用SWOT分析法对大数据时代中国公共卫生发展的内部要素和外部环境进行分析,并在此基础上运用SWOT策略模型提出了目前公共卫生发展的对策与建议.
作者:吴艳倩;韩雪梅;韩芸倩;王增福;聂丹;季韶荣;粱佩佩;胡琦 刊期: 2015年第04期
目的 构建居民期望寿命影响因素指标体系并提供一个计算疾控工作对期望寿命提高的贡献率的方法.方法 遴选18位专家采用德尔菲法进行2轮问卷调查确定指标体系,应用层次分析法(AHP法)确定各级指标权重及计算贡献率.结果 终确定包含3个一级指标、8个二级指标、27个三级指标在内的期望寿命相关影响因素指标评价体系,在此基础上计算出疾控与卫生工作对于居民期望寿命的贡献率为19.3%.结论 应用Delphi法和AHP法构建的期望寿命相关影响因素指标体系及所得贡献率科学、可靠,为Delphi法和AHP法在计算疾控工作的社会贡献率领域做了有益的尝试,也为贡献率的计算提供了综合、可行的方法.
作者:张靖;蒋宝婕 刊期: 2015年第04期
目的 探索远程血压监测辅以健康指导等不同慢病管理模式在社区高血压患者中的作用,为社区高血压的管理提供参考.方法 选取2012年3月至2013年10月,辖区21家社区健康服务中心慢病管理系统中的高血压患者580例,采用区组随机化法随机分为常规观察组、健康指导组、远程血压监测辅以健康指导组共3组,6个月后观察各组患者的血压情况并进行对比.结果 6个月后,远程血压监测辅以健康指导组在降压幅度、血压值和血压达标率方面优于健康指导组,健康指导组优于常规观察组,治疗后(收缩压:x2=25.935,舒张压:x2~=40.554)、下降幅度(收缩压:x2=63.294,舒张压:x2=27.152)、达标率(收缩压:x2=9.874,舒张压:x2=11.173)和血压分级(x2=13.584)差异均有统计学意义(P<0.05).结论 远程血压监测及健康指导慢性病管理模式应用在社区慢性病管理中,可显著改善患者血压,值得广泛推广.
作者:陈先辉;孙静钗;孙国平;黄鸿;黄新民 刊期: 2015年第04期
目的 比较分析上海市松江区城市综合管理大联动机制实施前后对九亭、车墩、新桥三镇整治无证行医的效果.方法 对无证行医点巡查户次数、联动执法数、行刑衔接数、案件强制执行率、底数变化等指标进行统计分析.结果 实施大联动机制后,无证行医巡查次数增多,执法部门联动频率增加,行刑衔接案件数上升,无证行医底数逐年减少.结论 城市综合管理大联动机制对严厉打击无证行医效果明显,但仍需完善.
作者:宋建;汤宇斌;李少栋 刊期: 2015年第04期
目的 为评估食品生产经营企业的食品安全标准与污染控制程度的执行效力、选择有针对性的监督管理措施提供理论依据,为进一步开展风险评估、风险预警,全面保障哈尔滨市居民食品安全提供技术支持.方法 对2010-2015年哈尔滨市违法添加非食用物质和滥用食品添加剂的监测情况进行统计分析.结果 存在违法添加非食用物质及超范围、超限量使用食品添加剂等现象.结论 要加强对食品添加剂的安全管理,针对食品添加剂使用中的问题和产生原因,要严格执法、正确引导,加强政府职能,提高企业经营管理水平,提高消费者鉴别水平.
作者:王勇;孟南希;康真;范荣军;张崇华;李然 刊期: 2015年第04期
过敏性疾病是一种常见的多发病,它影响人们的正常生活和工作,同时加重经济负担,危害身体健康,甚至威胁生命[1].随着国家经济的发展和人们生活水平的不断提高,城乡工作和生活环境空调使用率越来越高,花卉美化种类繁多,家居宠物饲养不断扩大,客观环境为苔菌、霉菌等微生物提供了舒适的温床,室外空气中微小花粉、孢子粉等可造成空气污染,以上这些都会成为过敏性疾病的发病因素.为了解过敏性疾病与季节的发病关系,对与其相关的环境气象因素进行分析.
作者:孙宏君;王成志 刊期: 2015年第04期
黑龙江农垦是我国重要商品粮生产和战略贮备基地,为国家粮食安全做出了重大贡献.近年来,垦区在积极做好粮食生产的同时,全面推动城镇化建设并取得了令人瞩目的成绩,使人民群众的生活发生了质的飞跃.但因黑龙江农垦的特殊管理体制和快速城镇化建设过程,使管理者面临着诸多新的研究课题,公共卫生管理就是其中一个重要方面.本文针对黑龙江垦区在城镇化建设中的公共卫生问题,从意义、特点等方面进行阐述和分析,并就如何加强城镇公共卫生管理,以及公共卫生机构在垦区小城镇建设发展中的作用和任务提出具体建议.
作者:夏洪波 刊期: 2015年第04期
目的 分析引起这起疫情的主要原因,为今后控制感染性腹泻暴发流行提供科学依据.方法 采用现场流行病学调查和实验室检验.结果 此次疫情共报告病例374例,罹患率为12.5%,病原学检测为致病性大肠埃希氏菌和侵袭性大肠埃希氏菌.主要症状为头痛、恶心、呕吐、腹泻和腹痛.疫情为致病性大肠埃希氏菌污染了管网水所致.结论 控制感染性腹泻等肠道传染病暴发疫情,及时发现疫情是前提,措施到位是保障,做到“早、小、严、实”是关键.
作者:刘衷芳;刘晓波;吕嵩;康真;于天一 刊期: 2015年第04期