孙宏君;王成志
目的 为了解三明市各区县疾病预防控制机构(CDC)人员、财物、检测能力等基线水平,发现存在的问题,为加强基层疾病预防控制体系建设提供本底资料.方法 收集2010-2011年福建省三明市12个区县疾病预防控制中心编制数、在职人员数、技术职称构成、技术职务构成、学历构成、现从事专业构成等,采用统计学方法“秩和比法(RSR法)”综合评价.分析2003-2012年福建省三明市各区县疾病预防控制中心人力综合素质情况及实验室主要仪器装备情况,采取统计学卡方检验方法比较出不同年度间以上项目是否有统计学显著性差异.结果 三明市区县疾病预防控制体系相当薄弱,编制偏少,无技术职称者平均达21.23%,本科学历者仅13.86%,实验室面积占比例仅31.77%,工资福利支出近37.91%,万元设备总值平均仅104.75万.10年人力综合素质均值总体呈逐年上升趋势,但仍不足,平均编制数仅28.25.高级职称仅占13.35%,中级职称仅占33.22%,无学士学位比例高达86.14%.实验室主要仪器装备呈逐年上升的趋势,2012年达到平均63.75项,根据区县级疾控中心实验室配备仪器标准共197项,三明地区明显不足.结论 加强三明市区县疾病预防控制体系建设既非常重要,又刻不容缓,查明其人、财、物的基线水平明显偏低,为今后加强基层疾病预防控制体系建设提供了依据.
作者:王朝杰;钟金福 刊期: 2015年第04期
为评价四川省疾病预防控制机构等级评审工作实施后取得的效果,对12个等级创建试点单位进行了现场调查,收集创建前后人员、房屋、设备、检验项目等硬件和能力情况进行对比.调查发现,平均每个单位增加22.5个编制,设备平均达标率从43.59%上升到60.49%,A类和B类检测项目分别增加43和20项.分析证明,试点单位等级评审创建工作收到实效,建议进一步推进等级评审创建工作,以得到政府政策和经费的支持,提升全省疾控能力和水平.
作者:袁珩;毛素玲;刘成谦;祝小平;张成云;陈俊华;张丽;何树森;朱岚 刊期: 2015年第04期
目的 分析哈尔滨市南岗区围产儿死亡原因,查找导致死亡的危险因素,为制定有效的防控策略和干预措施提供科学依据.方法 应用描述流行病学和分析流行病学方法对围产儿死亡监测数据进行分析.结果 南岗区围产儿死因构成前三位分别是出生缺陷(29.33%)、早产低体重(22.67%)和脐带因素(17.33%),产母合并症和新生儿窒息也是导致围产儿死亡的主要因素.早产(孕周<37周)和低体重(出生体重<2500g)是导致围产儿死亡的危险因素,结果具有统计意义.结论 南岗区围产儿死亡率略高于发达国家和国内一线城市,但远低于发展中国家.政府应加强环保意识,降低出生缺陷儿比例.产妇应更加关注孕期保健,避免出现早产低体重新生儿.
作者:蒿莹;高飞 刊期: 2015年第04期
改革开放以后中国流动人口数量迅猛增长,2012年年末流动人口有2.36亿人,占总人口1/6.流动人口对流入城市的建设以及社会经济发展做出了巨大的贡献,但同时给政府公共服务和社会管理带来了巨大压力和严峻挑战.对中国现行政策下流动人口基本公共服务均等化管理现状及问题进行分析,提出创新流动人口基本公共服务均等化管理模式的建议,为推进流动人口基本公共服务均等化提供参考.
作者:罗阳;李梦玲;廖昕宇 刊期: 2015年第04期
目的 了解预防接种单位实施信息化管理的成本投入,为制订信息化建设投入标准提供参考.方法 通过现场查看和问卷调查的方式,随机对全省168个预防接种单位的信息化投入情况进行调查.结果 预防接种单位实施信息化管理的实施成本和维持成本均以县疾控中心门诊高,乡镇卫生院门诊次之,社区卫生服务中心门诊低,每单位分别为37 487元和16 519元、14 396元和5 797元、13 178元和5 520元.按每建卡1 000名儿童信息化管理的实施成本和维持分别为21 160元和9 891元.开展使用免疫金卡、短信提醒和建设数字门诊等相关工作的,每个单位分别需投入13 318元、7 638元和174 194元.结论 使用工作量来统计信息化工作成本的投入更符合实际,据推算每年需投入598.4万元用于全省预防接种单位信息化工作的开展.数字化预防接种门诊建设的投入成本较大,仅适用于日门诊量较大的单位.
作者:郭世成;赵红平;谭楚生;宋立新;涂秋凤;周炳华;周佳莉;徐菲;程慧健 刊期: 2015年第04期
目的 分析2014年黑龙江省食源性疾病发生的规律与特点,为制定食源性疾病预防与控制措施提供依据.方法 收集2014年黑龙江省食源性疾病暴发事件监测资料,进行整理分析.结果 2014年黑龙江省共监测到食源性疾病暴发事件40起,发病482人,死亡3人.食源性疾病暴发事件主要发生在第二、三季度,其中以6月和9月多;单位食堂是食源性疾病暴发事件的主要场所,其次是家庭;天然毒素是引起食源性疾病暴发事件的主要致病因素,植物类食品是引发事件的主要原因食品.结论 加强对高发季节、高发因素、高发食品的监控,加大防控食源性疾病的宣传力度,是预防和控制食源性疾病暴发事件的有效措施.
作者:赵岚;张洪洋;高源 刊期: 2015年第04期
随着全国改水进程推进,在供水保证的基础上,如何管好水、用好水已成为农村安全饮用水面临的迫切问题.文章从基层实践出发,提出农村安全饮用水立体蛛网管理模式,从县(区)政府、部门、乡镇与村三个层面,对各相关部门、村水务员等关键岗位人员职责进行明确,完善工作机制,实现多层面、多体系的农村安全饮用水监督网络,达到立体监管,并对该模式进行SWOT分析,为推广应用提供借鉴经验.
作者:黄礼兰;王翠蓉;汪松波;王会存;郑寿贵;叶晓东;郑海鸥 刊期: 2015年第04期
目的 通过分析柳州市2012-2013年公共场所卫生行政处罚情况,了解柳州市近年来公共场所卫生监督和行政处罚工作的现状,指导卫生监督管理工作,提高卫生行政效能,为今后更好的贯彻实施新修订的《公共场所管理条例实施细则》提供依据.方法 采用回顾性调查,对2012、2013年全市公共场所监督卫生行政处罚案件按照数量、处罚金额、违法事实、处罚对象等进行分析.结果 2013年公共场所卫生行政处罚案件数为145起,罚款金额为203 000元,涉及违法事实7项,比2012年案件数增加96.6%,处罚金额是2012年的20.3倍;2012年公共场所行政处罚对象仅为3种类型,2013年处罚对象增加为10种.结论 与2012年相比,2013年公共场所监督处罚力度明显加大,这跟新修订的《公共场所管理条例实施细则》的实施、柳州市创建卫生城市、卫生监督移动执法设备的使用及柳州市卫生监督所竞聘上岗的机制息息相关.应继续加强公共场所卫生监督管理工作,提升公共场所卫生监督管理新水平.
作者:陈靖 刊期: 2015年第04期
目的 比较分析上海市松江区城市综合管理大联动机制实施前后对九亭、车墩、新桥三镇整治无证行医的效果.方法 对无证行医点巡查户次数、联动执法数、行刑衔接数、案件强制执行率、底数变化等指标进行统计分析.结果 实施大联动机制后,无证行医巡查次数增多,执法部门联动频率增加,行刑衔接案件数上升,无证行医底数逐年减少.结论 城市综合管理大联动机制对严厉打击无证行医效果明显,但仍需完善.
作者:宋建;汤宇斌;李少栋 刊期: 2015年第04期
目的 了解我国乡村医生癌症防治知识简短干预的效果,为进一步完善乡村医生癌症防治知识培训提供科学依据.方法 在河南省淮河流域癌症综合防治项目4个区县分别随机抽取1/2的乡镇/街道,对其中全部乡村医生进行癌症防治知识培训和健康教育等简短干预,采用干预前后问卷调查的方法评估干预效果.结果 干预前收回有效问卷3 826份,干预后收回有效问卷3 949份.调查发现,干预前乡村医生对胃癌的确诊方法、肝癌的常见症状等知识的知晓率相对较高,分别为85.2%和67.1%.干预后乡村医生对12项癌症防治知识的知晓率均高于干预前,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 癌症防治知识简短干预能够有效提高乡村医生的癌症防治水平,在今后的工作中要进一步强化针对基层医生健康教育工作的频率和力度.
作者:崔娟;赵一凡;范雷;冯石献 刊期: 2015年第04期
目的 探索远程血压监测辅以健康指导等不同慢病管理模式在社区高血压患者中的作用,为社区高血压的管理提供参考.方法 选取2012年3月至2013年10月,辖区21家社区健康服务中心慢病管理系统中的高血压患者580例,采用区组随机化法随机分为常规观察组、健康指导组、远程血压监测辅以健康指导组共3组,6个月后观察各组患者的血压情况并进行对比.结果 6个月后,远程血压监测辅以健康指导组在降压幅度、血压值和血压达标率方面优于健康指导组,健康指导组优于常规观察组,治疗后(收缩压:x2=25.935,舒张压:x2~=40.554)、下降幅度(收缩压:x2=63.294,舒张压:x2=27.152)、达标率(收缩压:x2=9.874,舒张压:x2=11.173)和血压分级(x2=13.584)差异均有统计学意义(P<0.05).结论 远程血压监测及健康指导慢性病管理模式应用在社区慢性病管理中,可显著改善患者血压,值得广泛推广.
作者:陈先辉;孙静钗;孙国平;黄鸿;黄新民 刊期: 2015年第04期
目的 分析2011年和2014年两年间同一时间段来预防医学门诊部办理健康证的服务人群和结核病防治门诊就诊者(后文简称疑似病人)的肺结核防治知识知晓情况.方法 以2011年和2014年同一时间段来预防医学门诊部办理健康证的服务人群和结核病防治门诊就诊者(后文简称疑似病人)作为研究对象,分析两年份两类研究对象对肺结核防治知识知晓情况进行统计学对比.结果 服务人群肺结核防治知识知晓率从2011年的61%上升到2014年的80%;疑似病人肺结核防治知识知晓率从2011年的79%上升到2014年的92%.在此基础上分别对2011年两类人群知晓情况进行卡方经验,两者之间差异有统计学意义(x2=-7.714,P<0.01);对2014年两类人群知晓情况进行卡方经验,两者之间差异有统计学意义(x2=5.980,P<0.01);对服务人群2011年和2014年肺结核防治知识知晓情况进行卡方经验,两者之间差异有统计学意义(x2=-8.679,P<0.005);对疑似病人2011年和2014年肺结核防治知识知晓情况进行卡方经验,两者之间差异有统计学意义(x2=6.816,P<0.01).结论 2011年和2014年疑似病人人群肺结核知晓率均高于服务人群,存在显著性差异;2014年疑似病人人群肺结核知晓率高于服务人群,但较2011年程度减小;2014年较201 1年服务人群和疑似病人人群肺结核知晓率都有提高,且差异有统计学意义,说明三年的结核病宣传工作取得了很大的成效,结核病的传播途径已被越来越多的人认知.
作者:崔洪文;杨翠平;郑玉霞;周玉霞 刊期: 2015年第04期
医院患者集中,病情复杂,极易造成医院内交叉感染.医院感染控制工作是疾病预防控制工作的一项内容,加强医院感染控制工作,对控制疾病传播具有重要意义.为制定有效控制医院感染措施提供科学依据,昌图县疾病预防控制中心对2011-2014年辽宁省昌图县医院感染情况进行了调查.1 材料与方法1.1 材料 2011-2014年各科室所有住院病例各系统的医院感染情况及报告资料.
作者:孙宏君;刘保义 刊期: 2015年第04期
目的 为评估食品生产经营企业的食品安全标准与污染控制程度的执行效力、选择有针对性的监督管理措施提供理论依据,为进一步开展风险评估、风险预警,全面保障哈尔滨市居民食品安全提供技术支持.方法 对2010-2015年哈尔滨市违法添加非食用物质和滥用食品添加剂的监测情况进行统计分析.结果 存在违法添加非食用物质及超范围、超限量使用食品添加剂等现象.结论 要加强对食品添加剂的安全管理,针对食品添加剂使用中的问题和产生原因,要严格执法、正确引导,加强政府职能,提高企业经营管理水平,提高消费者鉴别水平.
作者:王勇;孟南希;康真;范荣军;张崇华;李然 刊期: 2015年第04期
全球卫生概念逐渐被各国接受.中国国境卫生检疫工作是全球卫生的组成部分,其防控传染病在国境传入传出的职责与全球卫生促进全球人群健康的目的是一致的.卫生检疫机关努力做好传染病防控和国际旅行卫生保健等工作,但是在健康促进规划能力、伦理学意识等方面与全球卫生的要求存在差距.卫生检疫今后的工作应该注重转变口岸传染病防控思路,更多考量伦理学,优化系统架构和人力资源,加强合作,维持口岸核心能力,构建中国特色口岸公共卫生体系,使卫生检疫工作深度融入全球卫生中.
作者:于畅;王晓中;姜卓;臧宇婷;黄琳 刊期: 2015年第04期
食品药品行政执法应当符合合法性原则、合理性原则和高效率原则.所谓合法性原则,是指执法主体合法、执法内容合法、执法程序合法[1].食品药品行政处罚文书是记载监督检查内容和违法事实,体现办案程序的纸质载体,贯穿于所有的日常监督执法工作当中.对于基层食品药品监督执法部门而言,食药行政执法是否符合合法性原则,关键看执法文书的内容是否准确、规范,所体现的执法办案程序是否符合法定要求.
作者:迟景利;高铁夫;吴志远 刊期: 2015年第04期
通过对福州市2013年基本公共卫生服务项目现状的评估,了解福州市基本公共的现状及存在的问题,提出构筑政府主导的市场化建议,即通过卫生服务机构之间内部竞争市场化,经费运作管理的市场化,人员进入管理制度上内部市场化和引进市场化的监管机制及评估机制,从而提高现基本公共卫生服务项目的效率与质量,进一步实现服务项目的均等化目标.
作者:郑能雄;周美龄;张文昌 刊期: 2015年第04期
信息化建设已上升为国家战略,济南市疾控中心通过抓顶层设计、队伍建设和业务覆盖等三个方面,综合采用GIS、虚拟化、大数据等技术,全面建成”数字疾控“信息平台.该平台含突发公共卫生事件应急指挥与会商、疾病预防与控制、健康危害因素监测、检测检验、管理及支持和民生服务等6类32个子应用系统,实现了疾控工作核心业务数字化、支撑业务数字化、内部营运数字化和决策支持数字化.平台的建成彻底整合了所有疾控业务数据,畅通了各系统间互联互通机制,具备基于疾控数字资源库进行数据挖掘和统计分析、基于GIS系统进行多维展示和分析预测以及基于信息交互为政府提供决策支撑功能,有效提升了济南市疾控专业发展推进能力、公众需求响应能力和政府决策支撑能力.
作者:曹若明;刘翀;耿兴义;宋云波;王义;张济 刊期: 2015年第04期
目的 分析环境及物体表面消毒对院内感染控制效果.方法 通过监测2013年1月-12月医院住院患者医院感染部位及感染率,经过加强环境及物体表面消毒后,统计2014年1月-12月医院感染情况.结果 经加强环境及物体表面消毒后,医院感染率从2013年的3.81%(457/12000)下降至0.99%(124/12500),以P<0.05表示具有统计学意义.院内感染主要为下呼吸道,其次为上呼吸道以及留置导尿管及皮肤、软组织感染.结论 加强环境及物体表面消毒可有效预防及控制院内感染发生.
作者:严福建;徐明丽;傅王云;吴桥梁;沈英敏;夏芳 刊期: 2015年第04期
目的 了解艾滋病防治知识进农村活动前后,运城市农村居民艾滋病知识知晓变化情况,探索在农村地区开展艾滋病宣传教育的有效模式.方法 2013年3月-12月运城市部分农村地区开展艾滋病防治知识进农村宣传活动,推广艾滋病防治“九个一工程”.知晓率基线调查:活动开展前,采用分层整群抽样的方法确定调查对象,13个县每个县抽取200名农村居民进行调查,活动结束后采用同一份问卷,同样的抽样方式,对宣传效果进行评价.结果 基线调查收回有效问卷2 596份,知晓2 045人,知晓率为78.7%.活动后效果评价,收回有效问卷2 604份,知晓2 459人,知晓率为94.4%,活动前后知晓率差异有统计学意义(x2=274.87,P<0.05).不同性别、不同年龄、不同文化程度组知晓率差异都有统计学意义,人群知晓率有了大幅提高.结论 通过开展艾滋病防治知识进农村宣传活动,推广艾滋病防治“九个一工程”,农村地区居民艾滋病防治知识知晓率有了较大幅度的提高,此次活动也是在农村地区开展艾滋病防治知识宣传教育的有益探索.
作者:董旭峰;石喜民;王晋生;李秀兰;孙燕;李效民 刊期: 2015年第04期