夏洪波
随着全国改水进程推进,在供水保证的基础上,如何管好水、用好水已成为农村安全饮用水面临的迫切问题.文章从基层实践出发,提出农村安全饮用水立体蛛网管理模式,从县(区)政府、部门、乡镇与村三个层面,对各相关部门、村水务员等关键岗位人员职责进行明确,完善工作机制,实现多层面、多体系的农村安全饮用水监督网络,达到立体监管,并对该模式进行SWOT分析,为推广应用提供借鉴经验.
作者：黄礼兰；王翠蓉；汪松波；王会存；郑寿贵；叶晓东；郑海鸥 刊期： 2015年第04期
目的 对餐饮食品安全监督笔录的书写进行评价,有针对性地提出规范化的要求.方法 抽取哈尔滨市四个主城区和三个县(市),作为课题调研的抽样区域.结果 监督笔录的书写内容不齐全,书写项目较少;书写流于形式化、表面化;对于违法行为的描述不规范.结论 制定哈尔滨市餐饮监管人员书写现场监督笔录的规范要求,加强专业培训学习,开展多种形式的监督笔录书写培训和研讨,鼓励在职职工继续教育.
作者：洪连君；纪强；宋文东；高铁夫 刊期： 2015年第04期
目的 分析健康干预联合营养治疗对妊娠期糖尿病孕妇的影响.方法 选取医院2014年1月-2014年12月确诊为妊娠期糖尿病的孕妇124例进行回顾性分析,观察组给予健康教育联合营养治疗,对照组给予常规治疗,进行两组患者妊娠和分娩结局、血糖控制水平、血糖知识掌握情况、健康行为履行情况的比较.结果 观察组出现新生儿窒息、巨大儿、新生儿低血糖、胎儿窘迫、产后出血的情况明显低于对照组(P＜0.05),观察组的血糖控制情况、血糖知识掌握情况、健康行为履行情况明显好于对照组(P＜0.05).结论 健康教育联合营养治疗可增强GDM孕妇对妊娠期糖尿病的认知,规范其健康行为,有效改善孕妇及胎儿的健康状况、控制血糖水平,值得推广应用.
作者：沈小欢；余亚权 刊期： 2015年第04期
目的 调查嘉兴市海盐地区近年初产妇孕期焦虑、抑郁的现状,并对原因及相关因素进行分析.方法 采取随机抽样方法,对嘉兴市海盐地区2013年5月-2014年8月进行产前检查的初产妇进行问卷调查,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)来评定焦虑、抑郁的状况,并分析孕妇焦虑、抑郁的原因.结果 300例被调查的初产妇有28例出现焦虑症状,焦虑症状检出率为9.33％;有37例出现抑郁症状,抑郁症状检出率为12.33％;初产妇孕期出现焦虑、抑郁症状的相关因素主要包括:年龄、职业、文化程度、经济状况、胎儿性别、独生子女、身体状况、社会支持状况等.结论 初产妇孕期焦虑、抑郁有着较高的发生率,应在孕早期加强对初产妇孕期的健康教育和心理指导,从而减少孕期焦虑、抑郁的发生.
作者：王珠玮；毛红英；卢江炜 刊期： 2015年第04期
目的 分析哈尔滨市南岗区围产儿死亡原因,查找导致死亡的危险因素,为制定有效的防控策略和干预措施提供科学依据.方法 应用描述流行病学和分析流行病学方法对围产儿死亡监测数据进行分析.结果 南岗区围产儿死因构成前三位分别是出生缺陷(29.33％)、早产低体重(22.67％)和脐带因素(17.33％),产母合并症和新生儿窒息也是导致围产儿死亡的主要因素.早产(孕周＜37周)和低体重(出生体重＜2500g)是导致围产儿死亡的危险因素,结果具有统计意义.结论 南岗区围产儿死亡率略高于发达国家和国内一线城市,但远低于发展中国家.政府应加强环保意识,降低出生缺陷儿比例.产妇应更加关注孕期保健,避免出现早产低体重新生儿.
作者：蒿莹；高飞 刊期： 2015年第04期
目的 为了解三明市各区县疾病预防控制机构(CDC)人员、财物、检测能力等基线水平,发现存在的问题,为加强基层疾病预防控制体系建设提供本底资料.方法 收集2010-2011年福建省三明市12个区县疾病预防控制中心编制数、在职人员数、技术职称构成、技术职务构成、学历构成、现从事专业构成等,采用统计学方法“秩和比法(RSR法)”综合评价.分析2003-2012年福建省三明市各区县疾病预防控制中心人力综合素质情况及实验室主要仪器装备情况,采取统计学卡方检验方法比较出不同年度间以上项目是否有统计学显著性差异.结果 三明市区县疾病预防控制体系相当薄弱,编制偏少,无技术职称者平均达21.23％,本科学历者仅13.86％,实验室面积占比例仅31.77％,工资福利支出近37.91％,万元设备总值平均仅104.75万.10年人力综合素质均值总体呈逐年上升趋势,但仍不足,平均编制数仅28.25.高级职称仅占13.35％,中级职称仅占33.22％,无学士学位比例高达86.14％.实验室主要仪器装备呈逐年上升的趋势,2012年达到平均63.75项,根据区县级疾控中心实验室配备仪器标准共197项,三明地区明显不足.结论 加强三明市区县疾病预防控制体系建设既非常重要,又刻不容缓,查明其人、财、物的基线水平明显偏低,为今后加强基层疾病预防控制体系建设提供了依据.
作者：王朝杰；钟金福 刊期： 2015年第04期
全球卫生概念逐渐被各国接受.中国国境卫生检疫工作是全球卫生的组成部分,其防控传染病在国境传入传出的职责与全球卫生促进全球人群健康的目的是一致的.卫生检疫机关努力做好传染病防控和国际旅行卫生保健等工作,但是在健康促进规划能力、伦理学意识等方面与全球卫生的要求存在差距.卫生检疫今后的工作应该注重转变口岸传染病防控思路,更多考量伦理学,优化系统架构和人力资源,加强合作,维持口岸核心能力,构建中国特色口岸公共卫生体系,使卫生检疫工作深度融入全球卫生中.
作者：于畅；王晓中；姜卓；臧宇婷；黄琳 刊期： 2015年第04期
人类对蛔虫、蛲虫等寄生虫易感.为做好肠道寄生虫病的预防与控制工作,了解肠道寄生虫感染情况,于2012年5月对二九零农场所属的30个农业生产队进行了抽样粪检,调查感染的情况,为农场疾病预防与初级卫生保健工作提供科学依据.
作者：嵇凤杰；宋义海 刊期： 2015年第04期
目的 了解河南省2006-2013年流行性腮腺炎的流行病学特征,为制定流行性腮腺炎的防治策略提供参考依据.方法 利用描述流行病学方法对河南省2006-2013年流行性腮腺炎疫情资料进行分析.结果 2006-2013年河南省累计报告流行性腮腺炎病例129 118例,总发病率为17.16/10万;92.92％的病例集中在2～15岁人群,以学生多,男女发病比为1.93:1;有明显的季节性,以每年的3-7月和11月至次年1月多发.结论 河南省流行性腮腺炎发病率处于较低水平,应加强对重点人群和重点场所的疫情监测和免疫管理.
作者：肖占沛；路明霞；张肖肖；马雅婷；王长双；王燕；张延炀 刊期： 2015年第04期
过敏性疾病是一种常见的多发病,它影响人们的正常生活和工作,同时加重经济负担,危害身体健康,甚至威胁生命[1].随着国家经济的发展和人们生活水平的不断提高,城乡工作和生活环境空调使用率越来越高,花卉美化种类繁多,家居宠物饲养不断扩大,客观环境为苔菌、霉菌等微生物提供了舒适的温床,室外空气中微小花粉、孢子粉等可造成空气污染,以上这些都会成为过敏性疾病的发病因素.为了解过敏性疾病与季节的发病关系,对与其相关的环境气象因素进行分析.
作者：孙宏君；王成志 刊期： 2015年第04期
目的 了解艾滋病防治知识进农村活动前后,运城市农村居民艾滋病知识知晓变化情况,探索在农村地区开展艾滋病宣传教育的有效模式.方法 2013年3月-12月运城市部分农村地区开展艾滋病防治知识进农村宣传活动,推广艾滋病防治“九个一工程”.知晓率基线调查:活动开展前,采用分层整群抽样的方法确定调查对象,13个县每个县抽取200名农村居民进行调查,活动结束后采用同一份问卷,同样的抽样方式,对宣传效果进行评价.结果 基线调查收回有效问卷2 596份,知晓2 045人,知晓率为78.7％.活动后效果评价,收回有效问卷2 604份,知晓2 459人,知晓率为94.4％,活动前后知晓率差异有统计学意义(x2=274.87,P＜0.05).不同性别、不同年龄、不同文化程度组知晓率差异都有统计学意义,人群知晓率有了大幅提高.结论 通过开展艾滋病防治知识进农村宣传活动,推广艾滋病防治“九个一工程”,农村地区居民艾滋病防治知识知晓率有了较大幅度的提高,此次活动也是在农村地区开展艾滋病防治知识宣传教育的有益探索.
作者：董旭峰；石喜民；王晋生；李秀兰；孙燕；李效民 刊期： 2015年第04期
目的 探讨绍兴市社区居民的乳腺癌的发病情况以及危险因素,为预防与控制其发病提供根据.方法 以绍兴市社区居民134例乳腺癌病例为研究对象,通过问卷调查采集其饮食等生活习惯信息,并对其进行统计分析.结果 单因素分析得到的危险因子为重大精神创伤、文化程度、高脂饮食、喝酒、腌制食物、高糖食物等,保护因子为体育锻炼、精神状况以及良好的人际关系.多因素分析得到的危险因子为高脂饮食和文化程度.结论 绍兴市居民可通过减小心理压力和低脂饮食等行为来预防乳腺癌.
作者：杨海英；朱建红；金玉凤 刊期： 2015年第04期
目的 分析黑龙江省氟骨症病情现状,为2015年消除地方性氟中毒终期考核评估提供科学依据.方法 按照国家相关监测方案,对监测村适宜进行氟骨症X线检查;计算成人X线氟骨症检出率,对结果进行统计学分析.结果 共计检查1 101人,在改水工程检出氟骨症病例2人,检出率为1％;在改水工程水氟超标或工程不能正常运转甚至报废村,检出X线氟骨症病3例,检出率为0.8％;在未改水村检查确诊氟骨症患者64例,检出率为18％.已改水与未改水村氟骨症检出率差异有统计学意义(x2=49.07,P＜0.01).结论 多年来开展的改水工程成效明显,巩固工作成果具有重大意义;没有采取改水措施的地区,已成为了目前的发病较多的地区,应考虑扩大改水工程的范围.
作者：赵宇；张春年；康敬；张卓 刊期： 2015年第04期
目的 了解哈尔滨市细菌感染性腹泻病原菌的构成和流行病学特征,为防治工作提供科学依据.方法 收集哨点医院肠道门诊的细菌感染性腹泻患者粪便,采用分离培养、生化鉴定和血清分型的方法,检测沙门氏菌、志贺氏菌、致泻大肠杆菌等肠道致病菌.结果 检测细菌感染性腹泻患者标本136份,检出率为54.43％ (74/136),包括致泻性大肠杆菌(11.76％)、志贺氏菌(5.88％)、菌5株(3.68％)、沙门氏菌、(5.88％)、类志贺邻单胞菌(1.47％)、嗜水气单胞菌(1.47％)、豚鼠气单胞菌、(2.94％)、假单胞菌、(1.47％),伤口埃希氏菌、(1.47％)、肺炎克雷伯氏菌(8.09％)、克吕沃尔氏菌(1.47％)、阴沟杆菌(1.47％)、弗氏柠檬酸杆菌(2.94％)、产酸克雷伯氏菌(0.74％)、阪崎杆菌(0.74％),泰洛肠杆菌(0.74)、普城沙雷氏菌(0.74％)、水布得维斯菌(0.74％)和创伤弧菌(0.74％).结论 夏秋季是细菌感染性腹泻高发季节,主要致病菌为致泻大肠杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌和副溶血弧菌.
作者：任启智；刘洪博；张燕；吴艳萍 刊期： 2015年第04期
目的 了解黑龙江省2009-2014年住院严重急性呼吸道感染(SARI)病例的临床和流行病学特征.方法 对符合SARI病例定义的标本进行核酸检测、病毒分离及基因特性分析.结果 共采集SARI病例2 053例,主要来自呼吸内科,其中流感病毒阳性127例,阳性率为6.19％;流感病毒阳性多的年龄组为60岁以上组,占50.39％;临床表现以发热和咳嗽为常见;从440例SARI病例中检出流感病毒以外的其他呼吸道病毒34例;测序的6例标本与WHO在2014-2015年间推荐的A/Texas/50/2012疫苗株同源性较高.结论 住院严重急性呼吸道感染病例的监测,是对流感ILI病例监测的有效补充,反映了流感的严重程度和危险因素,为流感防控工作和临床治疗提供科学依据.
作者：舒畅；许军；王开利；曹博；冷焱；王玉峰；刘毅夫 刊期： 2015年第04期
中国举办的国际性大型赛事活动日益增多,参与赛事公共卫生保障的人员多,任务重,压力大,政治思想工作在此期间都直接或间接地发挥着极为重要的作用.仅以南京市疾控中心迎战南京青奥会公共卫生保障为例,分析政治思想工作在大型赛事公共卫生保障期间的重要意义,总结经验做法与初步取得的成效,为以后大型赛事期间公共卫生保障中的思想政治工作提供借鉴.
作者：赵姗姗 刊期： 2015年第04期
针对《食品安全法(修订草案)》中食品安全事故调查处置规定,通过分析食物中毒等食品安全调查处置体制历史沿革及影响、食品安全事故调查处置特点对调查处置机制的要求、疾控机构承担食品安全事故流行病学调查和卫生处理职责存在实际权能不足难以履职问题等,对修订草案中规定的处置机制、机构进行探讨,认为食品安全事故应实行一体化调查处置、食品药品监管部门是依法履行调查处置职责的权能相符主体.
作者：林国建 刊期： 2015年第04期
目的 了解深圳市民对人禽流感防控知识的知晓及对禽类生鲜上市的反应情况,为禽类生鲜上市的宣传发动、人感染禽流感疫情防控提供参考依据.方法 以辖区为单位,以局号和随机号码结合组成被调查的号码,对15～75岁的市民开展调查.结果 此次电话调查应答率为55.06％.实行禽类生鲜试点上市,31.78％的受访市民表示愿意购买生鲜禽类,福田区受访人员接受程度高于其他辖区的受访人员.电视仍是受访人员获取防控知识的主要载体,公众获取防控知识的渠道呈现出多样化的趋势.结论 禽类生鲜上市是一种保障健康的生活革命,需要相关部门做好宣传发动工作,引导市民逐步改变消费及生活习惯.
作者：孔东锋；程锦泉；马汉武；谢旭；梅树江；秦彦珉；程聪；许舒乐；李晓恒 刊期： 2015年第04期
目的 分析探讨麻醉器材在医院感染的易发原因,规范制定相关麻醉医师无菌操作措施,减少院内发生感染的几率.方法 分析麻醉科容易导致感染的因素,制定相关麻醉科医师无菌操作措施.结果 根据麻醉科感染分析因素进行对症防治,严格无菌操作,提高防止感染学习知识和技能,建立院内感染控制管理制度,提高医疗质量,加快患者恢复时间,防止医院感染发生.结论 医院感染管理对降低感染率有一定的作用.麻醉医疗过程也是导致发生医院感染重要原因,提高麻醉医师对感染操作控制能力,对使用器材严格消毒,完善并预防控制院内感染方法.院内麻醉医师采用抗感染科学制度,提高患者机体恢复质量,大限度地降低医院感染率.
作者：钟国宁；李秋生；马丹 刊期： 2015年第04期
目的 了解慈溪市孕妇口腔保健知识、态度和行为(KAP)现状及其影响因素.方法 选择2013年6月-2014年10月在慈溪市宗汉街道社区医疗服务中心做产前检查的421名孕期16～ 34周孕妇进行问卷调查,并对调查结果及其影响因素进行分析.结果 孕妇口腔保健KAP水平较低,合格率为41.95％;孕妇对口腔保健普遍持积极态度;在口腔保健行为方面,30.18％孕妇在孕前进行口腔检查,39.08％的孕妇孕后选择不刷牙或仅仅漱口;孕妇的口腔保健知识与态度、知识与行为和态度与行为之间的相关系数为0.311、0.342和0.231 (P＜0.05).孕妇口腔KAP水平受孕妇文化程度、职业及其丈夫的职业影响;孕妇获取口腔保健知识的主要途径依次为大众传媒、医务人员指导和亲戚朋友的经验.结论 慈溪市孕妇口腔保健KAP水平较低,口腔保健行为较差,应当加强孕妇口腔保健知识健康教育和口腔保健行为指导工作,提高孕妇口腔健康.
作者：童浦银 刊期： 2015年第04期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
