任启智；刘洪博；张燕；吴艳萍
目的 分析健康干预联合营养治疗对妊娠期糖尿病孕妇的影响.方法 选取医院2014年1月-2014年12月确诊为妊娠期糖尿病的孕妇124例进行回顾性分析,观察组给予健康教育联合营养治疗,对照组给予常规治疗,进行两组患者妊娠和分娩结局、血糖控制水平、血糖知识掌握情况、健康行为履行情况的比较.结果 观察组出现新生儿窒息、巨大儿、新生儿低血糖、胎儿窘迫、产后出血的情况明显低于对照组(P＜0.05),观察组的血糖控制情况、血糖知识掌握情况、健康行为履行情况明显好于对照组(P＜0.05).结论 健康教育联合营养治疗可增强GDM孕妇对妊娠期糖尿病的认知,规范其健康行为,有效改善孕妇及胎儿的健康状况、控制血糖水平,值得推广应用.
作者：沈小欢；余亚权 刊期： 2015年第04期
目的 分析运城市2009-2013年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况.方法 通过AEFI监测系统,收集2009-2013年发生的个案数据,采用描述流行病学方法对AEFI监测系统运转进行评价,对AEFI病例进行流行病学分析.结果 2009-2013年全市监测系统共收到个案192例,其中≤1岁者占58.33％,男女性别比为1.26∶1.全市13县均有数据报告,覆盖率由2009年的46.15％提高到2013年的100％.48小时内报告率为91.15％,48小时内调查率为96.43％.在AEFI中,一般反应占82.29％,以发热、红肿、硬结为主;预防接种异常反应占7.81％,以过敏性皮疹为主.不良反应集中在接种后≤1d.根据运城市疫苗接种剂次估算,AEFI发生率居前三位的疫苗依次为百白破联合疫苗(44.11/100万剂)、甲肝减毒活疫苗(40.70/100万剂)和麻疹减毒活疫苗(39.77/100万剂).结论 运城市AEFI监测敏感性和监测质量有待提高,AEFI常发生在小年龄儿童和接种后≤1d内,国家免疫规划疫苗为监测重点.
作者：荆红梅；陈淑珍；尚文莉；王伟 刊期： 2015年第04期
目的 调查嘉兴市海盐地区近年初产妇孕期焦虑、抑郁的现状,并对原因及相关因素进行分析.方法 采取随机抽样方法,对嘉兴市海盐地区2013年5月-2014年8月进行产前检查的初产妇进行问卷调查,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)来评定焦虑、抑郁的状况,并分析孕妇焦虑、抑郁的原因.结果 300例被调查的初产妇有28例出现焦虑症状,焦虑症状检出率为9.33％;有37例出现抑郁症状,抑郁症状检出率为12.33％;初产妇孕期出现焦虑、抑郁症状的相关因素主要包括:年龄、职业、文化程度、经济状况、胎儿性别、独生子女、身体状况、社会支持状况等.结论 初产妇孕期焦虑、抑郁有着较高的发生率,应在孕早期加强对初产妇孕期的健康教育和心理指导,从而减少孕期焦虑、抑郁的发生.
作者：王珠玮；毛红英；卢江炜 刊期： 2015年第04期
食品安全风险交流是破解食品安全问题的重要手段.文章基于社会共治理念,通过对风险交流利益相关方的作用和存在问题进行分析.提出政府应建立规划清晰,执行高效的食品安全风险交流运行机制;鼓励和支持企业界创新管理,提高风险沟通水平;加强目标管理和执行力建设,整合社会各方资源,实现风险交流大融合.
作者：邓辉强 刊期： 2015年第04期
目的 了解哈尔滨市细菌感染性腹泻病原菌的构成和流行病学特征,为防治工作提供科学依据.方法 收集哨点医院肠道门诊的细菌感染性腹泻患者粪便,采用分离培养、生化鉴定和血清分型的方法,检测沙门氏菌、志贺氏菌、致泻大肠杆菌等肠道致病菌.结果 检测细菌感染性腹泻患者标本136份,检出率为54.43％ (74/136),包括致泻性大肠杆菌(11.76％)、志贺氏菌(5.88％)、菌5株(3.68％)、沙门氏菌、(5.88％)、类志贺邻单胞菌(1.47％)、嗜水气单胞菌(1.47％)、豚鼠气单胞菌、(2.94％)、假单胞菌、(1.47％),伤口埃希氏菌、(1.47％)、肺炎克雷伯氏菌(8.09％)、克吕沃尔氏菌(1.47％)、阴沟杆菌(1.47％)、弗氏柠檬酸杆菌(2.94％)、产酸克雷伯氏菌(0.74％)、阪崎杆菌(0.74％),泰洛肠杆菌(0.74)、普城沙雷氏菌(0.74％)、水布得维斯菌(0.74％)和创伤弧菌(0.74％).结论 夏秋季是细菌感染性腹泻高发季节,主要致病菌为致泻大肠杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌和副溶血弧菌.
作者：任启智；刘洪博；张燕；吴艳萍 刊期： 2015年第04期
目的 调查吉林省供电企业职工的精神卫生状况,为采取健康促进措施提供科学依据.方法 采用分层随机的抽样方法,依据GoldbergGHQ-12量表、Mclean's工作紧张问卷及其赋分方法和判定标准对吉林省供电企业的职工进行问卷调查.结果 抽取职工344名,其中51.4％(168/327)的员工存在精神卫生异常情况.每日工作时间和工龄不同,其精神异常率差异明显(P＜0.05),每日工作时间超过11h、工龄超过10年,精神异常率明显偏高.生产工人的精神异常比率高达56.5％.职业紧张因素(含亚组)、应付能力(含亚组)的得分精神卫生异常组均明显高于正常组(P＜0.05).结论 应适当安排职工作息时间,降低职业紧张程度,保持职工精神卫生健康.
作者：孙成勋；李红彦；朱宝余；王硕；刘艳；赵淑华 刊期： 2015年第04期
目的 了解黑龙江省居民健康状况、慢性病临床特点及对疾病治疗的影响,并为制定相应的健康教育策略和干预措施提供依据.方法 采用多阶段分层整体抽样方法,在黑龙江省6个市30个社区卫生服务中心,随机抽取780人进行问卷调查,并对临床特点及对疾病复发等进行相应统计学分析.结果 黑龙江省各地市慢性病人建档率为87.45％,慢性病人健康宣传栏普及率为82.75％,健康讲座参加率为47.29％,体检通知单知晓率为73.14％.慢性病人接受服务情况,高血压随访率为61.28％,糖尿病随访率为67.49％,免费血糖检测率为63.49％.在所调查的常见慢性病中,黑龙江省居民发病率前4位依次为高血压、高血脂、糖尿病和冠心病.其中,男性分别为高血压、糖尿病、高血脂和冠心病,女性为高血脂、高血压、冠心病和糖尿病.结论 黑龙江省慢性病人健康教育工作仍需针对不同特征人群开展,患者的年龄、血压水平和高血糖,都是影响慢性病的发生以及干预后的重要因素,应有重点地进行慢性病防治,以提高居民健康水平和生活质量.
作者：贾丽；张旭；金鹏 刊期： 2015年第04期
目的 分析黑龙江省氟骨症病情现状,为2015年消除地方性氟中毒终期考核评估提供科学依据.方法 按照国家相关监测方案,对监测村适宜进行氟骨症X线检查;计算成人X线氟骨症检出率,对结果进行统计学分析.结果 共计检查1 101人,在改水工程检出氟骨症病例2人,检出率为1％;在改水工程水氟超标或工程不能正常运转甚至报废村,检出X线氟骨症病3例,检出率为0.8％;在未改水村检查确诊氟骨症患者64例,检出率为18％.已改水与未改水村氟骨症检出率差异有统计学意义(x2=49.07,P＜0.01).结论 多年来开展的改水工程成效明显,巩固工作成果具有重大意义;没有采取改水措施的地区,已成为了目前的发病较多的地区,应考虑扩大改水工程的范围.
作者：赵宇；张春年；康敬；张卓 刊期： 2015年第04期
目的 探讨绍兴市社区居民的乳腺癌的发病情况以及危险因素,为预防与控制其发病提供根据.方法 以绍兴市社区居民134例乳腺癌病例为研究对象,通过问卷调查采集其饮食等生活习惯信息,并对其进行统计分析.结果 单因素分析得到的危险因子为重大精神创伤、文化程度、高脂饮食、喝酒、腌制食物、高糖食物等,保护因子为体育锻炼、精神状况以及良好的人际关系.多因素分析得到的危险因子为高脂饮食和文化程度.结论 绍兴市居民可通过减小心理压力和低脂饮食等行为来预防乳腺癌.
作者：杨海英；朱建红；金玉凤 刊期： 2015年第04期
目的 对餐饮食品安全监督笔录的书写进行评价,有针对性地提出规范化的要求.方法 抽取哈尔滨市四个主城区和三个县(市),作为课题调研的抽样区域.结果 监督笔录的书写内容不齐全,书写项目较少;书写流于形式化、表面化;对于违法行为的描述不规范.结论 制定哈尔滨市餐饮监管人员书写现场监督笔录的规范要求,加强专业培训学习,开展多种形式的监督笔录书写培训和研讨,鼓励在职职工继续教育.
作者：洪连君；纪强；宋文东；高铁夫 刊期： 2015年第04期
目的 分析环境及物体表面消毒对院内感染控制效果.方法 通过监测2013年1月-12月医院住院患者医院感染部位及感染率,经过加强环境及物体表面消毒后,统计2014年1月-12月医院感染情况.结果 经加强环境及物体表面消毒后,医院感染率从2013年的3.81％(457/12000)下降至0.99％(124/12500),以P＜0.05表示具有统计学意义.院内感染主要为下呼吸道,其次为上呼吸道以及留置导尿管及皮肤、软组织感染.结论 加强环境及物体表面消毒可有效预防及控制院内感染发生.
作者：严福建；徐明丽；傅王云；吴桥梁；沈英敏；夏芳 刊期： 2015年第04期
目的 了解预防接种单位实施信息化管理的成本投入,为制订信息化建设投入标准提供参考.方法 通过现场查看和问卷调查的方式,随机对全省168个预防接种单位的信息化投入情况进行调查.结果 预防接种单位实施信息化管理的实施成本和维持成本均以县疾控中心门诊高,乡镇卫生院门诊次之,社区卫生服务中心门诊低,每单位分别为37 487元和16 519元、14 396元和5 797元、13 178元和5 520元.按每建卡1 000名儿童信息化管理的实施成本和维持分别为21 160元和9 891元.开展使用免疫金卡、短信提醒和建设数字门诊等相关工作的,每个单位分别需投入13 318元、7 638元和174 194元.结论 使用工作量来统计信息化工作成本的投入更符合实际,据推算每年需投入598.4万元用于全省预防接种单位信息化工作的开展.数字化预防接种门诊建设的投入成本较大,仅适用于日门诊量较大的单位.
作者：郭世成；赵红平；谭楚生；宋立新；涂秋凤；周炳华；周佳莉；徐菲；程慧健 刊期： 2015年第04期
目的 了解江北区居民甲状腺结节的患病情况及其危险因素.方法 采用整群随机抽样法调查江北区6岁以上常住居民913人,采用流行病学问卷调查,甲状腺B超检查,异常者进行甲状腺功能检测.并将甲状腺结节阳性者与无病变者进行病例对照研究.结果 调查对象甲状腺结节检出率20.70％,女性检出率是男性的1.63倍,差异有统计学意义(P＜0.01),随年龄的增长,甲状腺结节检出率有增高的趋势(P＜0.01).病例对照结果:女性、年龄大者、有直系亲属甲状腺疾病史、日均盐碘摄入量(＞300ug/L)、TGAb阳性与甲状腺结节的发生密切相关.结论 江北区居民甲状腺结节患病率较高,与性别、年龄、饮食生活习惯、碘营养水平有一定关系,应加强病因研究与预防.
作者：徐奋奋；吴一峰；赵风敏；黄亚琴；王滢滢；裘立晓；赵鹏；乌杰 刊期： 2015年第04期
目的 构建居民期望寿命影响因素指标体系并提供一个计算疾控工作对期望寿命提高的贡献率的方法.方法 遴选18位专家采用德尔菲法进行2轮问卷调查确定指标体系,应用层次分析法(AHP法)确定各级指标权重及计算贡献率.结果 终确定包含3个一级指标、8个二级指标、27个三级指标在内的期望寿命相关影响因素指标评价体系,在此基础上计算出疾控与卫生工作对于居民期望寿命的贡献率为19.3％.结论 应用Delphi法和AHP法构建的期望寿命相关影响因素指标体系及所得贡献率科学、可靠,为Delphi法和AHP法在计算疾控工作的社会贡献率领域做了有益的尝试,也为贡献率的计算提供了综合、可行的方法.
作者：张靖；蒋宝婕 刊期： 2015年第04期
目的 了解电焊工人脑电图情况,为相关疾病的预防和诊断提供参考.方法 选取江山市10家工厂从事电焊作业工人218名为作业组,选取同期在上述10家工厂从事行政与后勤的工作人员220名为非作业组,对两组人员进行脑电图检查和比较.结果 作业组人员脑电图异常发生率明显高于非作业者人员,差异有统计学意义(X2=-13.48,P＜0.05).随着工龄的增加,脑电图异常情况的发生率也明显增加;通风不良的作业人员的脑电图异常发生率显著高于通风良好和通风一般的作业人员;手弧焊的工人脑电图异常发生率显著高于埋弧焊和保护焊.结论 电焊工人异常脑电图发生率较高,且工龄越长,作业通风环境不良,从事手弧焊的工人脑电图异常发生率较高,应引起足够的重视.
作者：郑慧芬 刊期： 2015年第04期
人类对蛔虫、蛲虫等寄生虫易感.为做好肠道寄生虫病的预防与控制工作,了解肠道寄生虫感染情况,于2012年5月对二九零农场所属的30个农业生产队进行了抽样粪检,调查感染的情况,为农场疾病预防与初级卫生保健工作提供科学依据.
作者：嵇凤杰；宋义海 刊期： 2015年第04期
目的 了解哈尔滨市高中入学新生活动性肺结核病的流行状况,以便采取相应的预防和控制措施.方法 对2012年的50 299名高中新生进行结核病专项体检,对体检过程中发现的活动性肺结核病例进行流行病学描述性分析.结果 2012年哈尔滨市高中新生入学结核病预防性体检学生50 299人,确定活动性肺结核40例,患病率为79.52/10万.其中市级高中患病率为172.67/10万,区级高中患病率为83.34/10万,县级高中患病率为32.98/10万,各类别高中患病率差异有统计学意义(x2=13.86,P＜0.01).女生患病率为112.22/10万,男生患病率为44.98/10万,男女患病率差异有统计学意义(x2=-7.15,P＜0.05).结论 哈尔滨市高中学生活动性肺结核患病情况较严重,应采取有效的控制措施控制学校结核病暴发流行,并把高中新生入学体检列为学校结核病防治的重点措施之一.
作者：张丹丹；赵晔；赵南；张旸；张莹晖；刘公利；陈文华 刊期： 2015年第04期
目的 分析2014年黑龙江省食源性疾病发生的规律与特点,为制定食源性疾病预防与控制措施提供依据.方法 收集2014年黑龙江省食源性疾病暴发事件监测资料,进行整理分析.结果 2014年黑龙江省共监测到食源性疾病暴发事件40起,发病482人,死亡3人.食源性疾病暴发事件主要发生在第二、三季度,其中以6月和9月多;单位食堂是食源性疾病暴发事件的主要场所,其次是家庭;天然毒素是引起食源性疾病暴发事件的主要致病因素,植物类食品是引发事件的主要原因食品.结论 加强对高发季节、高发因素、高发食品的监控,加大防控食源性疾病的宣传力度,是预防和控制食源性疾病暴发事件的有效措施.
作者：赵岚；张洪洋；高源 刊期： 2015年第04期
目的 了解茂名市娱乐场所从业人员(暗娼)的性病艾滋病防治知识知晓程度、性病艾滋病感染状况和行为特征及相关信息,探索有效的干预模式,为制定性病艾滋病防治策略提供依据.方法 采用分层抽样的方法抽取高、低档次娱乐场所共408名有偿性服务人员进行匿名问卷调查,并采集血样检测HIV、HCV和梅毒抗体.结果 408名暗娼对艾滋病防治知识总体知晓率为77.0％,不同档次场所、不同年龄段、不同文化程度间的暗娼艾滋病防治知识知晓率差异有统计学意义(P＜0.05).近一次商业性行为时安全套使用率为76.7％,近一个月商业性行为每次都使用安全套的占63.5％.不同档次场所间暗娼商业性行为中安全套使用率差异有统计学意义(P＜0.01).暗娼人群接受性病艾滋病的干预服务十分有限.未检出HIV和HCV感染者,梅毒阳性14例,检出率为3.43％.结论 有偿性服务人员性病艾滋病防治知识知晓率低,安全防范意识差,应加强对该人群的健康教育,大力推广100％安全套使用率,特别是在干预活动时应针对不同层次人群特点,对有配偶或固定性伴者加大干预力度和采取不同的策略促其使用安全套,以减少HIV及性病进一步传播.
作者：王惠敏；许桂锋；李波；吴玮娴；廖国东；王生 刊期： 2015年第04期
目的 了解黑龙江省2009-2014年住院严重急性呼吸道感染(SARI)病例的临床和流行病学特征.方法 对符合SARI病例定义的标本进行核酸检测、病毒分离及基因特性分析.结果 共采集SARI病例2 053例,主要来自呼吸内科,其中流感病毒阳性127例,阳性率为6.19％;流感病毒阳性多的年龄组为60岁以上组,占50.39％;临床表现以发热和咳嗽为常见;从440例SARI病例中检出流感病毒以外的其他呼吸道病毒34例;测序的6例标本与WHO在2014-2015年间推荐的A/Texas/50/2012疫苗株同源性较高.结论 住院严重急性呼吸道感染病例的监测,是对流感ILI病例监测的有效补充,反映了流感的严重程度和危险因素,为流感防控工作和临床治疗提供科学依据.
作者：舒畅；许军；王开利；曹博；冷焱；王玉峰；刘毅夫 刊期： 2015年第04期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
