严福建；徐明丽；傅王云；吴桥梁；沈英敏；夏芳
针对《食品安全法(修订草案)》中食品安全事故调查处置规定,通过分析食物中毒等食品安全调查处置体制历史沿革及影响、食品安全事故调查处置特点对调查处置机制的要求、疾控机构承担食品安全事故流行病学调查和卫生处理职责存在实际权能不足难以履职问题等,对修订草案中规定的处置机制、机构进行探讨,认为食品安全事故应实行一体化调查处置、食品药品监管部门是依法履行调查处置职责的权能相符主体.
作者：林国建 刊期： 2015年第04期
目的 了解黑龙江省居民健康状况、慢性病临床特点及对疾病治疗的影响,并为制定相应的健康教育策略和干预措施提供依据.方法 采用多阶段分层整体抽样方法,在黑龙江省6个市30个社区卫生服务中心,随机抽取780人进行问卷调查,并对临床特点及对疾病复发等进行相应统计学分析.结果 黑龙江省各地市慢性病人建档率为87.45％,慢性病人健康宣传栏普及率为82.75％,健康讲座参加率为47.29％,体检通知单知晓率为73.14％.慢性病人接受服务情况,高血压随访率为61.28％,糖尿病随访率为67.49％,免费血糖检测率为63.49％.在所调查的常见慢性病中,黑龙江省居民发病率前4位依次为高血压、高血脂、糖尿病和冠心病.其中,男性分别为高血压、糖尿病、高血脂和冠心病,女性为高血脂、高血压、冠心病和糖尿病.结论 黑龙江省慢性病人健康教育工作仍需针对不同特征人群开展,患者的年龄、血压水平和高血糖,都是影响慢性病的发生以及干预后的重要因素,应有重点地进行慢性病防治,以提高居民健康水平和生活质量.
作者：贾丽；张旭；金鹏 刊期： 2015年第04期
目的 了解哈尔滨市细菌感染性腹泻病原菌的构成和流行病学特征,为防治工作提供科学依据.方法 收集哨点医院肠道门诊的细菌感染性腹泻患者粪便,采用分离培养、生化鉴定和血清分型的方法,检测沙门氏菌、志贺氏菌、致泻大肠杆菌等肠道致病菌.结果 检测细菌感染性腹泻患者标本136份,检出率为54.43％ (74/136),包括致泻性大肠杆菌(11.76％)、志贺氏菌(5.88％)、菌5株(3.68％)、沙门氏菌、(5.88％)、类志贺邻单胞菌(1.47％)、嗜水气单胞菌(1.47％)、豚鼠气单胞菌、(2.94％)、假单胞菌、(1.47％),伤口埃希氏菌、(1.47％)、肺炎克雷伯氏菌(8.09％)、克吕沃尔氏菌(1.47％)、阴沟杆菌(1.47％)、弗氏柠檬酸杆菌(2.94％)、产酸克雷伯氏菌(0.74％)、阪崎杆菌(0.74％),泰洛肠杆菌(0.74)、普城沙雷氏菌(0.74％)、水布得维斯菌(0.74％)和创伤弧菌(0.74％).结论 夏秋季是细菌感染性腹泻高发季节,主要致病菌为致泻大肠杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌和副溶血弧菌.
作者：任启智；刘洪博；张燕；吴艳萍 刊期： 2015年第04期
全球卫生概念逐渐被各国接受.中国国境卫生检疫工作是全球卫生的组成部分,其防控传染病在国境传入传出的职责与全球卫生促进全球人群健康的目的是一致的.卫生检疫机关努力做好传染病防控和国际旅行卫生保健等工作,但是在健康促进规划能力、伦理学意识等方面与全球卫生的要求存在差距.卫生检疫今后的工作应该注重转变口岸传染病防控思路,更多考量伦理学,优化系统架构和人力资源,加强合作,维持口岸核心能力,构建中国特色口岸公共卫生体系,使卫生检疫工作深度融入全球卫生中.
作者：于畅；王晓中；姜卓；臧宇婷；黄琳 刊期： 2015年第04期
目的 构建居民期望寿命影响因素指标体系并提供一个计算疾控工作对期望寿命提高的贡献率的方法.方法 遴选18位专家采用德尔菲法进行2轮问卷调查确定指标体系,应用层次分析法(AHP法)确定各级指标权重及计算贡献率.结果 终确定包含3个一级指标、8个二级指标、27个三级指标在内的期望寿命相关影响因素指标评价体系,在此基础上计算出疾控与卫生工作对于居民期望寿命的贡献率为19.3％.结论 应用Delphi法和AHP法构建的期望寿命相关影响因素指标体系及所得贡献率科学、可靠,为Delphi法和AHP法在计算疾控工作的社会贡献率领域做了有益的尝试,也为贡献率的计算提供了综合、可行的方法.
作者：张靖；蒋宝婕 刊期： 2015年第04期
目的 了解电焊工人脑电图情况,为相关疾病的预防和诊断提供参考.方法 选取江山市10家工厂从事电焊作业工人218名为作业组,选取同期在上述10家工厂从事行政与后勤的工作人员220名为非作业组,对两组人员进行脑电图检查和比较.结果 作业组人员脑电图异常发生率明显高于非作业者人员,差异有统计学意义(X2=-13.48,P＜0.05).随着工龄的增加,脑电图异常情况的发生率也明显增加;通风不良的作业人员的脑电图异常发生率显著高于通风良好和通风一般的作业人员;手弧焊的工人脑电图异常发生率显著高于埋弧焊和保护焊.结论 电焊工人异常脑电图发生率较高,且工龄越长,作业通风环境不良,从事手弧焊的工人脑电图异常发生率较高,应引起足够的重视.
作者：郑慧芬 刊期： 2015年第04期
目的 调查丽水市独居与非独居老年人群抑郁现状,提高对丽水市老年人群的关注,提高其幸福感.方法 本次调查对象为2013年12月-2014年12月丽水市126例老年人群,通过采用抑郁量表及总体幸福感量表对老年人群进行问卷调查.结果 独居老年人群抑郁程度明显高于非独居老年人群,且独居老年人群幸福感明显低于非独居老年人群(t=9.415,P＜0.05).独居老年人群忧郁和愉快心境维度与非独居老年人群比较,差异有统计学意义,(F=12.631,P＜0.05).结论 独居老年人群存在较高抑郁症状,且其幸福感较低,然居住背景则是影响幸福感及抑郁的主要因素.
作者：王静；胡艳丽 刊期： 2015年第04期
食品安全风险交流是破解食品安全问题的重要手段.文章基于社会共治理念,通过对风险交流利益相关方的作用和存在问题进行分析.提出政府应建立规划清晰,执行高效的食品安全风险交流运行机制;鼓励和支持企业界创新管理,提高风险沟通水平;加强目标管理和执行力建设,整合社会各方资源,实现风险交流大融合.
作者：邓辉强 刊期： 2015年第04期
目的 了解茂名市娱乐场所从业人员(暗娼)的性病艾滋病防治知识知晓程度、性病艾滋病感染状况和行为特征及相关信息,探索有效的干预模式,为制定性病艾滋病防治策略提供依据.方法 采用分层抽样的方法抽取高、低档次娱乐场所共408名有偿性服务人员进行匿名问卷调查,并采集血样检测HIV、HCV和梅毒抗体.结果 408名暗娼对艾滋病防治知识总体知晓率为77.0％,不同档次场所、不同年龄段、不同文化程度间的暗娼艾滋病防治知识知晓率差异有统计学意义(P＜0.05).近一次商业性行为时安全套使用率为76.7％,近一个月商业性行为每次都使用安全套的占63.5％.不同档次场所间暗娼商业性行为中安全套使用率差异有统计学意义(P＜0.01).暗娼人群接受性病艾滋病的干预服务十分有限.未检出HIV和HCV感染者,梅毒阳性14例,检出率为3.43％.结论 有偿性服务人员性病艾滋病防治知识知晓率低,安全防范意识差,应加强对该人群的健康教育,大力推广100％安全套使用率,特别是在干预活动时应针对不同层次人群特点,对有配偶或固定性伴者加大干预力度和采取不同的策略促其使用安全套,以减少HIV及性病进一步传播.
作者：王惠敏；许桂锋；李波；吴玮娴；廖国东；王生 刊期： 2015年第04期
目的 调查女性高危人乳头瘤病毒(HPV)感染情况.方法 分析本地区2013年1月-2014年3月体检检测高危HPV DNA的566例妇女资料,比较不同程度宫颈病变患者其高危型HPV感染率以及高危型HPV DNA含量.结果 检出HPV感染妇女152例,高危型HPV感染率为26.86％.不同年龄组HPV感染率感染率差异有统计学意义(P＜0.05);慢性宫颈炎宫颈上皮内瘤变(CIN) Ⅰ～Ⅲ级高危型HPV感染率差异有统计学意义(P＜0.05);慢性宫颈炎、CIN Ⅰ级、CIN Ⅱ级、CIN Ⅲ级以及宫颈癌患者其HPV DNA含量逐渐增加,且不同程度宫颈病变患者高危型HPV DNA含量比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 本地区女性高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈病变明显相关,随着宫颈病变程度的加重,高危型HPV感染阳性率以及HPV病毒含量显著增加,宫颈HPV DNA含量与宫颈癌的发生发展有关,早期治疗HPV感染对于宫颈癌的预防有着重要的临床意义.
作者：周燕静；吴燕；王蓓；胡娅 刊期： 2015年第04期
目的 为评估食品生产经营企业的食品安全标准与污染控制程度的执行效力、选择有针对性的监督管理措施提供理论依据,为进一步开展风险评估、风险预警,全面保障哈尔滨市居民食品安全提供技术支持.方法 对2010-2015年哈尔滨市违法添加非食用物质和滥用食品添加剂的监测情况进行统计分析.结果 存在违法添加非食用物质及超范围、超限量使用食品添加剂等现象.结论 要加强对食品添加剂的安全管理,针对食品添加剂使用中的问题和产生原因,要严格执法、正确引导,加强政府职能,提高企业经营管理水平,提高消费者鉴别水平.
作者：王勇；孟南希；康真；范荣军；张崇华；李然 刊期： 2015年第04期
在大数据时代势不可挡的背景下,公共卫生也深受其影响.文章在大数据简要介绍的基础上,运用SWOT分析法对大数据时代中国公共卫生发展的内部要素和外部环境进行分析,并在此基础上运用SWOT策略模型提出了目前公共卫生发展的对策与建议.
作者：吴艳倩；韩雪梅；韩芸倩；王增福；聂丹；季韶荣；粱佩佩；胡琦 刊期： 2015年第04期
目的 了解慈溪市孕妇口腔保健知识、态度和行为(KAP)现状及其影响因素.方法 选择2013年6月-2014年10月在慈溪市宗汉街道社区医疗服务中心做产前检查的421名孕期16～ 34周孕妇进行问卷调查,并对调查结果及其影响因素进行分析.结果 孕妇口腔保健KAP水平较低,合格率为41.95％;孕妇对口腔保健普遍持积极态度;在口腔保健行为方面,30.18％孕妇在孕前进行口腔检查,39.08％的孕妇孕后选择不刷牙或仅仅漱口;孕妇的口腔保健知识与态度、知识与行为和态度与行为之间的相关系数为0.311、0.342和0.231 (P＜0.05).孕妇口腔KAP水平受孕妇文化程度、职业及其丈夫的职业影响;孕妇获取口腔保健知识的主要途径依次为大众传媒、医务人员指导和亲戚朋友的经验.结论 慈溪市孕妇口腔保健KAP水平较低,口腔保健行为较差,应当加强孕妇口腔保健知识健康教育和口腔保健行为指导工作,提高孕妇口腔健康.
作者：童浦银 刊期： 2015年第04期
目的 分析2014年黑龙江省食源性疾病发生的规律与特点,为制定食源性疾病预防与控制措施提供依据.方法 收集2014年黑龙江省食源性疾病暴发事件监测资料,进行整理分析.结果 2014年黑龙江省共监测到食源性疾病暴发事件40起,发病482人,死亡3人.食源性疾病暴发事件主要发生在第二、三季度,其中以6月和9月多;单位食堂是食源性疾病暴发事件的主要场所,其次是家庭;天然毒素是引起食源性疾病暴发事件的主要致病因素,植物类食品是引发事件的主要原因食品.结论 加强对高发季节、高发因素、高发食品的监控,加大防控食源性疾病的宣传力度,是预防和控制食源性疾病暴发事件的有效措施.
作者：赵岚；张洪洋；高源 刊期： 2015年第04期
目的 了解预防接种单位实施信息化管理的成本投入,为制订信息化建设投入标准提供参考.方法 通过现场查看和问卷调查的方式,随机对全省168个预防接种单位的信息化投入情况进行调查.结果 预防接种单位实施信息化管理的实施成本和维持成本均以县疾控中心门诊高,乡镇卫生院门诊次之,社区卫生服务中心门诊低,每单位分别为37 487元和16 519元、14 396元和5 797元、13 178元和5 520元.按每建卡1 000名儿童信息化管理的实施成本和维持分别为21 160元和9 891元.开展使用免疫金卡、短信提醒和建设数字门诊等相关工作的,每个单位分别需投入13 318元、7 638元和174 194元.结论 使用工作量来统计信息化工作成本的投入更符合实际,据推算每年需投入598.4万元用于全省预防接种单位信息化工作的开展.数字化预防接种门诊建设的投入成本较大,仅适用于日门诊量较大的单位.
作者：郭世成；赵红平；谭楚生；宋立新；涂秋凤；周炳华；周佳莉；徐菲；程慧健 刊期： 2015年第04期
目的 了解顺义区传染病工作人员对传染病管理工作优先顺序排序情况,为顺义区传染病工作重点调整和制定考核标准提供科学依据.方法 辖区内28家医疗机构的主管院长及防保组组长各1名,自行设计调查问卷,问题形式为封闭式和开放式相结合.在每个大的方面内,按照5个等级的评分分布,将选择5分和4分的人数相加除以调查人数得出该工作项目的“认可率”,按“认可率”的高低排序,以此确定传染病管理工作优先的顺序.结果 共有26家医疗机构参与了本次调研,收回有效问卷51份,分别对五个方面内容进行统计分析,工作体制机制方案预案方面认可率范围为88.24％～100％,比较各个项目认可率,差异无统计学意义(x2=10.15,P＞0.05);我区重点人群管理方面认可率范围为56.86％～88.24％,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(x2=-20.689,P＜0.05);在传染病疫情监测方面认可率范围为43.13％～88.24％,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(x2=40.565,P＜0.05);在疫情处置方面认可率范围为56.86％～86.27％,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(x2=31.058,P＜0.05);在培训、督导与演练方面认可率范围为49.02％～78.43％,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(-17.735,P＜0.05).结论 通过传染病管理工作优先顺序的调研,反映了基层传染病管理人员对重点人群信息的掌握及现场指导的开展积极性较差,缺乏对日常收集到的监测数据挖掘利用及总结汇报撰写的工作热情,将合理调整传染病管理重点工作的优先顺序,提高传染病管理人员对传染病管理重点项目的重视程度.
作者：宋士勋；石玮；李印东；马红梅；张志旭；吴殚；张松建 刊期： 2015年第04期
目的 探讨绍兴市社区居民的乳腺癌的发病情况以及危险因素,为预防与控制其发病提供根据.方法 以绍兴市社区居民134例乳腺癌病例为研究对象,通过问卷调查采集其饮食等生活习惯信息,并对其进行统计分析.结果 单因素分析得到的危险因子为重大精神创伤、文化程度、高脂饮食、喝酒、腌制食物、高糖食物等,保护因子为体育锻炼、精神状况以及良好的人际关系.多因素分析得到的危险因子为高脂饮食和文化程度.结论 绍兴市居民可通过减小心理压力和低脂饮食等行为来预防乳腺癌.
作者：杨海英；朱建红；金玉凤 刊期： 2015年第04期
目的 比较分析上海市松江区城市综合管理大联动机制实施前后对九亭、车墩、新桥三镇整治无证行医的效果.方法 对无证行医点巡查户次数、联动执法数、行刑衔接数、案件强制执行率、底数变化等指标进行统计分析.结果 实施大联动机制后,无证行医巡查次数增多,执法部门联动频率增加,行刑衔接案件数上升,无证行医底数逐年减少.结论 城市综合管理大联动机制对严厉打击无证行医效果明显,但仍需完善.
作者：宋建；汤宇斌；李少栋 刊期： 2015年第04期
目的 为了解城区小学生视力不良现状,以针对不同原因制订相应的干预措施.方法 选择城区某小学的二至六年级1901名学生为调查对象,进行裸眼视力检测,在检出的视力不良学生中,按单纯随机抽样方法抽取1/2学生进行常规眼病检查和扩瞳验光,分析视力不良原因.结果 检测裸眼视力1 867人,受检率98.21％,检出视力不良1 156人,视力不良率为61.92％.视力不良率及其严重程度均随年龄的增长而上升,各年级间差异有统计学意义(x2直分别为96.42和163.60,P值均＜0.05).从1 156名视力不良学生中抽取的577人901眼中,经常规眼病检查和扩瞳验光结果,近视(单纯近视和近视散光)占83.30％,且随着年龄增长呈明显上升趋势.结论 小学生视力不良状况较严重,近视尤为严重.应对小学生采取综合性的近视眼防治措施,降低视力不良的发生率.
作者：姚凤燕；张叶平；陆晓娟；陈其龙；杨芳 刊期： 2015年第04期
目的 了解濮阳市旅店业公共用品卫生状况,为加强卫生监督管理提供科学依据.方法 对2014年濮阳市卫生监督局直管的67家旅店业共67份卫生监测结果报告进行汇总分析.结果 监测总合格率为68.7％,其中委托专业洗涤公司洗涤和经营单位自洗的合格率分别为63.3％和92.3％,日常监督检测和许可前检测合格率分别为59.6％和100.0％.结论 濮阳市旅店业公共用品清洗消毒效果不容乐观,应重点加强日常监督监测,提高经营者重视程度.建议相关部门加强专业洗涤行业立法、明确监督职责、加强日常监管.
作者：任广秋 刊期： 2015年第04期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
