赵岚；张洪洋；高源
目的 分析哈尔滨市南岗区围产儿死亡原因,查找导致死亡的危险因素,为制定有效的防控策略和干预措施提供科学依据.方法 应用描述流行病学和分析流行病学方法对围产儿死亡监测数据进行分析.结果 南岗区围产儿死因构成前三位分别是出生缺陷(29.33％)、早产低体重(22.67％)和脐带因素(17.33％),产母合并症和新生儿窒息也是导致围产儿死亡的主要因素.早产(孕周＜37周)和低体重(出生体重＜2500g)是导致围产儿死亡的危险因素,结果具有统计意义.结论 南岗区围产儿死亡率略高于发达国家和国内一线城市,但远低于发展中国家.政府应加强环保意识,降低出生缺陷儿比例.产妇应更加关注孕期保健,避免出现早产低体重新生儿.
作者：蒿莹；高飞 刊期： 2015年第04期
目的 了解黑龙江省2009-2014年住院严重急性呼吸道感染(SARI)病例的临床和流行病学特征.方法 对符合SARI病例定义的标本进行核酸检测、病毒分离及基因特性分析.结果 共采集SARI病例2 053例,主要来自呼吸内科,其中流感病毒阳性127例,阳性率为6.19％;流感病毒阳性多的年龄组为60岁以上组,占50.39％;临床表现以发热和咳嗽为常见;从440例SARI病例中检出流感病毒以外的其他呼吸道病毒34例;测序的6例标本与WHO在2014-2015年间推荐的A/Texas/50/2012疫苗株同源性较高.结论 住院严重急性呼吸道感染病例的监测,是对流感ILI病例监测的有效补充,反映了流感的严重程度和危险因素,为流感防控工作和临床治疗提供科学依据.
作者：舒畅；许军；王开利；曹博；冷焱；王玉峰；刘毅夫 刊期： 2015年第04期
目的 了解顺义区传染病工作人员对传染病管理工作优先顺序排序情况,为顺义区传染病工作重点调整和制定考核标准提供科学依据.方法 辖区内28家医疗机构的主管院长及防保组组长各1名,自行设计调查问卷,问题形式为封闭式和开放式相结合.在每个大的方面内,按照5个等级的评分分布,将选择5分和4分的人数相加除以调查人数得出该工作项目的“认可率”,按“认可率”的高低排序,以此确定传染病管理工作优先的顺序.结果 共有26家医疗机构参与了本次调研,收回有效问卷51份,分别对五个方面内容进行统计分析,工作体制机制方案预案方面认可率范围为88.24％～100％,比较各个项目认可率,差异无统计学意义(x2=10.15,P＞0.05);我区重点人群管理方面认可率范围为56.86％～88.24％,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(x2=-20.689,P＜0.05);在传染病疫情监测方面认可率范围为43.13％～88.24％,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(x2=40.565,P＜0.05);在疫情处置方面认可率范围为56.86％～86.27％,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(x2=31.058,P＜0.05);在培训、督导与演练方面认可率范围为49.02％～78.43％,比较各个项目认可率,差异有统计学意义(-17.735,P＜0.05).结论 通过传染病管理工作优先顺序的调研,反映了基层传染病管理人员对重点人群信息的掌握及现场指导的开展积极性较差,缺乏对日常收集到的监测数据挖掘利用及总结汇报撰写的工作热情,将合理调整传染病管理重点工作的优先顺序,提高传染病管理人员对传染病管理重点项目的重视程度.
作者：宋士勋；石玮；李印东；马红梅；张志旭；吴殚；张松建 刊期： 2015年第04期
目的 分析2014年黑龙江省食源性疾病发生的规律与特点,为制定食源性疾病预防与控制措施提供依据.方法 收集2014年黑龙江省食源性疾病暴发事件监测资料,进行整理分析.结果 2014年黑龙江省共监测到食源性疾病暴发事件40起,发病482人,死亡3人.食源性疾病暴发事件主要发生在第二、三季度,其中以6月和9月多;单位食堂是食源性疾病暴发事件的主要场所,其次是家庭;天然毒素是引起食源性疾病暴发事件的主要致病因素,植物类食品是引发事件的主要原因食品.结论 加强对高发季节、高发因素、高发食品的监控,加大防控食源性疾病的宣传力度,是预防和控制食源性疾病暴发事件的有效措施.
作者：赵岚；张洪洋；高源 刊期： 2015年第04期
目的 了解艾滋病防治知识进农村活动前后,运城市农村居民艾滋病知识知晓变化情况,探索在农村地区开展艾滋病宣传教育的有效模式.方法 2013年3月-12月运城市部分农村地区开展艾滋病防治知识进农村宣传活动,推广艾滋病防治“九个一工程”.知晓率基线调查:活动开展前,采用分层整群抽样的方法确定调查对象,13个县每个县抽取200名农村居民进行调查,活动结束后采用同一份问卷,同样的抽样方式,对宣传效果进行评价.结果 基线调查收回有效问卷2 596份,知晓2 045人,知晓率为78.7％.活动后效果评价,收回有效问卷2 604份,知晓2 459人,知晓率为94.4％,活动前后知晓率差异有统计学意义(x2=274.87,P＜0.05).不同性别、不同年龄、不同文化程度组知晓率差异都有统计学意义,人群知晓率有了大幅提高.结论 通过开展艾滋病防治知识进农村宣传活动,推广艾滋病防治“九个一工程”,农村地区居民艾滋病防治知识知晓率有了较大幅度的提高,此次活动也是在农村地区开展艾滋病防治知识宣传教育的有益探索.
作者：董旭峰；石喜民；王晋生；李秀兰；孙燕；李效民 刊期： 2015年第04期
目的 通过分析柳州市2012-2013年公共场所卫生行政处罚情况,了解柳州市近年来公共场所卫生监督和行政处罚工作的现状,指导卫生监督管理工作,提高卫生行政效能,为今后更好的贯彻实施新修订的《公共场所管理条例实施细则》提供依据.方法 采用回顾性调查,对2012、2013年全市公共场所监督卫生行政处罚案件按照数量、处罚金额、违法事实、处罚对象等进行分析.结果 2013年公共场所卫生行政处罚案件数为145起,罚款金额为203 000元,涉及违法事实7项,比2012年案件数增加96.6％,处罚金额是2012年的20.3倍;2012年公共场所行政处罚对象仅为3种类型,2013年处罚对象增加为10种.结论 与2012年相比,2013年公共场所监督处罚力度明显加大,这跟新修订的《公共场所管理条例实施细则》的实施、柳州市创建卫生城市、卫生监督移动执法设备的使用及柳州市卫生监督所竞聘上岗的机制息息相关.应继续加强公共场所卫生监督管理工作,提升公共场所卫生监督管理新水平.
作者：陈靖 刊期： 2015年第04期
目的 了解农村留守儿童监护人健康知识和技能的掌握情况,为改善留守儿童健康状况提供依据.方法 采用整群随机抽样方法,对皖北三所农村小学3～8年级248名留守儿童监护人进行调查.结果 留守儿童中祖辈监护儿童115人(46.4％),仅母亲监护留守儿童99人(占39.9％),仅父亲监护留守儿童24人(占9.7％),其他亲戚监护留守儿童10人(占4.0％).他们对儿童常见药品正确使用知识、儿童身体发育、按时接种儿童疫苗、注意儿童营养搭配等方面均低于非留守儿童监护人,其差异具有统计学意义(P＜0.001或P＜0.05).此外,在识别常见危险标牌、会测试腋下体温等技能方面,也低于非留守儿童监护人(P＜0.001).结论 农村留守儿童监护人掌握的儿童健康知识相对较差,应加强对他们的健康教育,提高其饮食卫生、儿童疾病防治等方面的健康素养.
作者：谢梦迪；卢国庆；赵一奇；邹兵 刊期： 2015年第04期
目的 了解黑龙江省居民健康状况、慢性病临床特点及对疾病治疗的影响,并为制定相应的健康教育策略和干预措施提供依据.方法 采用多阶段分层整体抽样方法,在黑龙江省6个市30个社区卫生服务中心,随机抽取780人进行问卷调查,并对临床特点及对疾病复发等进行相应统计学分析.结果 黑龙江省各地市慢性病人建档率为87.45％,慢性病人健康宣传栏普及率为82.75％,健康讲座参加率为47.29％,体检通知单知晓率为73.14％.慢性病人接受服务情况,高血压随访率为61.28％,糖尿病随访率为67.49％,免费血糖检测率为63.49％.在所调查的常见慢性病中,黑龙江省居民发病率前4位依次为高血压、高血脂、糖尿病和冠心病.其中,男性分别为高血压、糖尿病、高血脂和冠心病,女性为高血脂、高血压、冠心病和糖尿病.结论 黑龙江省慢性病人健康教育工作仍需针对不同特征人群开展,患者的年龄、血压水平和高血糖,都是影响慢性病的发生以及干预后的重要因素,应有重点地进行慢性病防治,以提高居民健康水平和生活质量.
作者：贾丽；张旭；金鹏 刊期： 2015年第04期
全球卫生概念逐渐被各国接受.中国国境卫生检疫工作是全球卫生的组成部分,其防控传染病在国境传入传出的职责与全球卫生促进全球人群健康的目的是一致的.卫生检疫机关努力做好传染病防控和国际旅行卫生保健等工作,但是在健康促进规划能力、伦理学意识等方面与全球卫生的要求存在差距.卫生检疫今后的工作应该注重转变口岸传染病防控思路,更多考量伦理学,优化系统架构和人力资源,加强合作,维持口岸核心能力,构建中国特色口岸公共卫生体系,使卫生检疫工作深度融入全球卫生中.
作者：于畅；王晓中；姜卓；臧宇婷；黄琳 刊期： 2015年第04期
医院患者集中,病情复杂,极易造成医院内交叉感染.医院感染控制工作是疾病预防控制工作的一项内容,加强医院感染控制工作,对控制疾病传播具有重要意义.为制定有效控制医院感染措施提供科学依据,昌图县疾病预防控制中心对2011-2014年辽宁省昌图县医院感染情况进行了调查.1 材料与方法1.1 材料 2011-2014年各科室所有住院病例各系统的医院感染情况及报告资料.
作者：孙宏君；刘保义 刊期： 2015年第04期
目的 通过对医疗机构空气质量检测和分析,发现医疗机构在院感及空气消毒管理工作中存在的主要问题,为医疗机构探索更为有效的空气消毒方式提供依据.方法 采用横断面研究方法,通过填写调查表、现场随机对不同环境空气采样,对全市医疗机构空气消毒效果现状进行调查,将定量资料用Epidata3.1建立数据库并录入,使用SPSS19.0统计软件进行统计分析.结果 共对60家医疗机构进行了空气消毒效果现状调查,其中空气采样共177份,总体空气监测合格率为68.9％ (122/177).其中公立医院监测合格率为72.9％ (105/144),民营医院监测合格率为51.5％ (17/33);按照医院消毒卫生标准,Ⅱ类环境空气监测合格率为80.7％ (46/57)、Ⅲ类环境合格率为64.1％ (41/64)、Ⅳ类环境合格率为62.5％ (35/56);按照不同消毒方式,通风空气监测合格率为39.1％ (9/23),紫外线消毒合格率为66.7％ (70/105),空气消毒机消毒合格率为87.2％ (34/39),紫外线联合空气消毒机消毒空气监测合格率为90％(9/10).结论 青岛市医疗机构空气消毒效果尚未完全达标,公立医院在空气消毒合格率方面优于民营医院.不同消毒方式空气消毒合格率从高到低依次为空气消毒机、紫外线消毒、通风.紫外线联合空气消毒机消毒效果可能更好.
作者：刁绍华；栾力；贾东亮 刊期： 2015年第04期
目的 探讨绍兴市社区居民的乳腺癌的发病情况以及危险因素,为预防与控制其发病提供根据.方法 以绍兴市社区居民134例乳腺癌病例为研究对象,通过问卷调查采集其饮食等生活习惯信息,并对其进行统计分析.结果 单因素分析得到的危险因子为重大精神创伤、文化程度、高脂饮食、喝酒、腌制食物、高糖食物等,保护因子为体育锻炼、精神状况以及良好的人际关系.多因素分析得到的危险因子为高脂饮食和文化程度.结论 绍兴市居民可通过减小心理压力和低脂饮食等行为来预防乳腺癌.
作者：杨海英；朱建红；金玉凤 刊期： 2015年第04期
目的 分析黑龙江省氟骨症病情现状,为2015年消除地方性氟中毒终期考核评估提供科学依据.方法 按照国家相关监测方案,对监测村适宜进行氟骨症X线检查;计算成人X线氟骨症检出率,对结果进行统计学分析.结果 共计检查1 101人,在改水工程检出氟骨症病例2人,检出率为1％;在改水工程水氟超标或工程不能正常运转甚至报废村,检出X线氟骨症病3例,检出率为0.8％;在未改水村检查确诊氟骨症患者64例,检出率为18％.已改水与未改水村氟骨症检出率差异有统计学意义(x2=49.07,P＜0.01).结论 多年来开展的改水工程成效明显,巩固工作成果具有重大意义;没有采取改水措施的地区,已成为了目前的发病较多的地区,应考虑扩大改水工程的范围.
作者：赵宇；张春年；康敬；张卓 刊期： 2015年第04期
目的 确定哈尔滨市儿童和成人重症肺炎病例的流行特征及病原构成;及时发现人感染禽流感病例及其他不明原因肺炎病例;指导临床治疗.方法 收集3家医院(哈医大一院、市第四医院、市儿童医院)新入院重症肺炎病例呼吸道标本(鼻咽拭子、痰液、鼻咽抽吸物)及人口学资料、流行病学信息和临床信息,采用Real-Time PCR法检测病毒核酸,对人口资料、流行病学信息和临床信息进行统计分析.结果 113例重症肺炎患者中男性54例(阳性19例),女性59例(阳性24例),男女比例为1∶1.25.年龄构成以0～5岁组(29例)和60岁以上年龄组(30例)居多.入院时体温超过38C的患者占53.10％,出现呼吸急促、呼吸困难的患者分别占32.74％和30.09％,也有较低比例的患者出现腹痛、腹泻等消化道症状.肺部听诊,出现啰音的患者占38.05％.至少一种病毒检测阳性患者为42例(阳性率为37.17％),有两种混合病毒阳性者1例(SWH1 +PIV).呼吸道合胞病毒(RSV)和人博卡病毒(HBOV)未检出.结论 SWH1和Adv为优势毒株;0～5岁儿童及60岁以上老年人是重症肺炎的高危人群.
作者：蔡秀芝；肖凤娟；郭淑珍；潘玉辉；唐道洲；冯茜 刊期： 2015年第04期
目的 通过对中年人(45～59岁)进行中医体质调查,分析中年人体质类型分布特征及形成原因,同时进行淋巴细胞亚群检测,分析不同体质分型淋巴细胞亚群的比例.方法 采用中华中医药学会发布实施的标准化中医体质量化表对300例中年人进行体质现状测评.应用流式细胞技术对300例进行体质分型的中年人进行T细胞检测.结果 从9种体质分布类型分析,中年人的体质类型分布比例依次为:气虚质(39.0％)、阳虚质(23.7％)、湿热质(16.0％)、痰湿质(15.3％)、平和质(15.0％)、阴虚质(8.3％)、气郁质(4.0％)和特禀质(0.3％).个体体质类型分布前5位依次为:气虚质(23.3％)、阳虚质(20.7％)、气虚兼痰湿质(9.0％)、平和质(8.0％)和气虚兼湿热质(5.0％).结论 (1)中年人中医体质分型气虚质比例大,主要可能与中年人随年龄增长,工作、精神压力大,体内元气虚衰,脏腑功能减退有关.气虚质T辅助性淋巴细胞(CD3+CD4+/CD45+)比例下降可能与中年人免疫功能出现减退有关.
作者：艾民；张玲；刘虹颖；张浩楠；常亚娟 刊期： 2015年第04期
目的 为了解城区小学生视力不良现状,以针对不同原因制订相应的干预措施.方法 选择城区某小学的二至六年级1901名学生为调查对象,进行裸眼视力检测,在检出的视力不良学生中,按单纯随机抽样方法抽取1/2学生进行常规眼病检查和扩瞳验光,分析视力不良原因.结果 检测裸眼视力1 867人,受检率98.21％,检出视力不良1 156人,视力不良率为61.92％.视力不良率及其严重程度均随年龄的增长而上升,各年级间差异有统计学意义(x2直分别为96.42和163.60,P值均＜0.05).从1 156名视力不良学生中抽取的577人901眼中,经常规眼病检查和扩瞳验光结果,近视(单纯近视和近视散光)占83.30％,且随着年龄增长呈明显上升趋势.结论 小学生视力不良状况较严重,近视尤为严重.应对小学生采取综合性的近视眼防治措施,降低视力不良的发生率.
作者：姚凤燕；张叶平；陆晓娟；陈其龙；杨芳 刊期： 2015年第04期
目的 了解深圳市民对人禽流感防控知识的知晓及对禽类生鲜上市的反应情况,为禽类生鲜上市的宣传发动、人感染禽流感疫情防控提供参考依据.方法 以辖区为单位,以局号和随机号码结合组成被调查的号码,对15～75岁的市民开展调查.结果 此次电话调查应答率为55.06％.实行禽类生鲜试点上市,31.78％的受访市民表示愿意购买生鲜禽类,福田区受访人员接受程度高于其他辖区的受访人员.电视仍是受访人员获取防控知识的主要载体,公众获取防控知识的渠道呈现出多样化的趋势.结论 禽类生鲜上市是一种保障健康的生活革命,需要相关部门做好宣传发动工作,引导市民逐步改变消费及生活习惯.
作者：孔东锋；程锦泉；马汉武；谢旭；梅树江；秦彦珉；程聪；许舒乐；李晓恒 刊期： 2015年第04期
近年来食品安全事件频发,为了更好地进行食品安全监管,中国提出“社会共治”的理念.结合山东省实际问题,首先对山东省食品安全监管存在问题进行梳理;然后论述社会共治的内涵及突出特征;然后针对山东省实际情况提出社会共治具体的食品安全监管建议,从而为省食品安全问题的解决提供路径.
作者：马霞；甄天民；谷景亮；赵芳；韩志琰 刊期： 2015年第04期
目的 了解濮阳市旅店业公共用品卫生状况,为加强卫生监督管理提供科学依据.方法 对2014年濮阳市卫生监督局直管的67家旅店业共67份卫生监测结果报告进行汇总分析.结果 监测总合格率为68.7％,其中委托专业洗涤公司洗涤和经营单位自洗的合格率分别为63.3％和92.3％,日常监督检测和许可前检测合格率分别为59.6％和100.0％.结论 濮阳市旅店业公共用品清洗消毒效果不容乐观,应重点加强日常监督监测,提高经营者重视程度.建议相关部门加强专业洗涤行业立法、明确监督职责、加强日常监管.
作者：任广秋 刊期： 2015年第04期
目的 比较分析上海市松江区城市综合管理大联动机制实施前后对九亭、车墩、新桥三镇整治无证行医的效果.方法 对无证行医点巡查户次数、联动执法数、行刑衔接数、案件强制执行率、底数变化等指标进行统计分析.结果 实施大联动机制后,无证行医巡查次数增多,执法部门联动频率增加,行刑衔接案件数上升,无证行医底数逐年减少.结论 城市综合管理大联动机制对严厉打击无证行医效果明显,但仍需完善.
作者：宋建；汤宇斌；李少栋 刊期： 2015年第04期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
