马霞；甄天民；谷景亮；赵芳；韩志琰
目的 了解哈尔滨市细菌感染性腹泻病原菌的构成和流行病学特征,为防治工作提供科学依据.方法 收集哨点医院肠道门诊的细菌感染性腹泻患者粪便,采用分离培养、生化鉴定和血清分型的方法,检测沙门氏菌、志贺氏菌、致泻大肠杆菌等肠道致病菌.结果 检测细菌感染性腹泻患者标本136份,检出率为54.43％ (74/136),包括致泻性大肠杆菌(11.76％)、志贺氏菌(5.88％)、菌5株(3.68％)、沙门氏菌、(5.88％)、类志贺邻单胞菌(1.47％)、嗜水气单胞菌(1.47％)、豚鼠气单胞菌、(2.94％)、假单胞菌、(1.47％),伤口埃希氏菌、(1.47％)、肺炎克雷伯氏菌(8.09％)、克吕沃尔氏菌(1.47％)、阴沟杆菌(1.47％)、弗氏柠檬酸杆菌(2.94％)、产酸克雷伯氏菌(0.74％)、阪崎杆菌(0.74％),泰洛肠杆菌(0.74)、普城沙雷氏菌(0.74％)、水布得维斯菌(0.74％)和创伤弧菌(0.74％).结论 夏秋季是细菌感染性腹泻高发季节,主要致病菌为致泻大肠杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌和副溶血弧菌.
作者：任启智；刘洪博；张燕；吴艳萍 刊期： 2015年第04期
医师职业精神是指从医者表现在医学行为中的精彩的主观思想,是其在医学实践中创立和发展并为整个医学界乃至全社会、全人类所肯定和倡导的基本从业理念、价值取向、职业人格及其职业准则、职业风尚的总和.预防医学是卫生事业的重要组成部分,预防医学工作具有其自身的特点.作为一名基层的公共卫生医师结合工作实践探讨公共卫生医师职业精神的表现方式.
作者：余巧利；雷春萍；谢家鑫 刊期： 2015年第04期
针对《食品安全法(修订草案)》中食品安全事故调查处置规定,通过分析食物中毒等食品安全调查处置体制历史沿革及影响、食品安全事故调查处置特点对调查处置机制的要求、疾控机构承担食品安全事故流行病学调查和卫生处理职责存在实际权能不足难以履职问题等,对修订草案中规定的处置机制、机构进行探讨,认为食品安全事故应实行一体化调查处置、食品药品监管部门是依法履行调查处置职责的权能相符主体.
作者：林国建 刊期： 2015年第04期
《中国居民膳食指南(2007)》(以下简称《指南》)指出[1],食盐摄人过多是中国城乡居民共同存在的营养问题,建议中国居民应养成吃清淡少盐膳食的习惯,即膳食不要太咸,不要摄食过多的腌制食物,建议每人每天食盐摄入量不超过6克,包括酱油、酱菜和酱中的食盐量.2011-2013年,黑龙江省食物与营养咨询指导委员会牵头组织进行全省食物与营养及健康状况调研暨全省首次居民膳食营养与健康状况综合调查,调查结果显示,黑龙江省18岁及以上居民高血压患病率为29.2％.
作者：吕世翔；赵岚；郑凯；张世博；李家磊；陈凯新；孟庆红；卢淑雯 刊期： 2015年第04期
目的 初步探讨刺五加、刺玫果提取物提高缺氧耐受力作用.方法 通过经口灌胃方式给予小鼠不同剂量刺五加、刺玫果提取物,30天后,进行小鼠亚硝酸钠中毒存活实验、常压耐缺氧实验、急性脑缺血性缺氧实验,观察小鼠的存活时间.结果 刺五加、刺玫果提取物使小鼠的亚硝酸钠中毒存活时间和常压耐缺氧存活时间显著长于对照组.结论 刺五加、刺玫果提取物能够提高小鼠的缺氧耐受力功能.
作者：王明秋；孟琳；柴玮杰；高珉之 刊期： 2015年第04期
目的 了解慈溪市孕妇口腔保健知识、态度和行为(KAP)现状及其影响因素.方法 选择2013年6月-2014年10月在慈溪市宗汉街道社区医疗服务中心做产前检查的421名孕期16～ 34周孕妇进行问卷调查,并对调查结果及其影响因素进行分析.结果 孕妇口腔保健KAP水平较低,合格率为41.95％;孕妇对口腔保健普遍持积极态度;在口腔保健行为方面,30.18％孕妇在孕前进行口腔检查,39.08％的孕妇孕后选择不刷牙或仅仅漱口;孕妇的口腔保健知识与态度、知识与行为和态度与行为之间的相关系数为0.311、0.342和0.231 (P＜0.05).孕妇口腔KAP水平受孕妇文化程度、职业及其丈夫的职业影响;孕妇获取口腔保健知识的主要途径依次为大众传媒、医务人员指导和亲戚朋友的经验.结论 慈溪市孕妇口腔保健KAP水平较低,口腔保健行为较差,应当加强孕妇口腔保健知识健康教育和口腔保健行为指导工作,提高孕妇口腔健康.
作者：童浦银 刊期： 2015年第04期
目的 分析哈尔滨市南岗区围产儿死亡原因,查找导致死亡的危险因素,为制定有效的防控策略和干预措施提供科学依据.方法 应用描述流行病学和分析流行病学方法对围产儿死亡监测数据进行分析.结果 南岗区围产儿死因构成前三位分别是出生缺陷(29.33％)、早产低体重(22.67％)和脐带因素(17.33％),产母合并症和新生儿窒息也是导致围产儿死亡的主要因素.早产(孕周＜37周)和低体重(出生体重＜2500g)是导致围产儿死亡的危险因素,结果具有统计意义.结论 南岗区围产儿死亡率略高于发达国家和国内一线城市,但远低于发展中国家.政府应加强环保意识,降低出生缺陷儿比例.产妇应更加关注孕期保健,避免出现早产低体重新生儿.
作者：蒿莹；高飞 刊期： 2015年第04期
通过对福州市2013年基本公共卫生服务项目现状的评估,了解福州市基本公共的现状及存在的问题,提出构筑政府主导的市场化建议,即通过卫生服务机构之间内部竞争市场化,经费运作管理的市场化,人员进入管理制度上内部市场化和引进市场化的监管机制及评估机制,从而提高现基本公共卫生服务项目的效率与质量,进一步实现服务项目的均等化目标.
作者：郑能雄；周美龄；张文昌 刊期： 2015年第04期
医院患者集中,病情复杂,极易造成医院内交叉感染.医院感染控制工作是疾病预防控制工作的一项内容,加强医院感染控制工作,对控制疾病传播具有重要意义.为制定有效控制医院感染措施提供科学依据,昌图县疾病预防控制中心对2011-2014年辽宁省昌图县医院感染情况进行了调查.1 材料与方法1.1 材料 2011-2014年各科室所有住院病例各系统的医院感染情况及报告资料.
作者：孙宏君；刘保义 刊期： 2015年第04期
中国举办的国际性大型赛事活动日益增多,参与赛事公共卫生保障的人员多,任务重,压力大,政治思想工作在此期间都直接或间接地发挥着极为重要的作用.仅以南京市疾控中心迎战南京青奥会公共卫生保障为例,分析政治思想工作在大型赛事公共卫生保障期间的重要意义,总结经验做法与初步取得的成效,为以后大型赛事期间公共卫生保障中的思想政治工作提供借鉴.
作者：赵姗姗 刊期： 2015年第04期
目的 比较分析上海市松江区城市综合管理大联动机制实施前后对九亭、车墩、新桥三镇整治无证行医的效果.方法 对无证行医点巡查户次数、联动执法数、行刑衔接数、案件强制执行率、底数变化等指标进行统计分析.结果 实施大联动机制后,无证行医巡查次数增多,执法部门联动频率增加,行刑衔接案件数上升,无证行医底数逐年减少.结论 城市综合管理大联动机制对严厉打击无证行医效果明显,但仍需完善.
作者：宋建；汤宇斌；李少栋 刊期： 2015年第04期
目的 了解黑龙江省2009-2014年住院严重急性呼吸道感染(SARI)病例的临床和流行病学特征.方法 对符合SARI病例定义的标本进行核酸检测、病毒分离及基因特性分析.结果 共采集SARI病例2 053例,主要来自呼吸内科,其中流感病毒阳性127例,阳性率为6.19％;流感病毒阳性多的年龄组为60岁以上组,占50.39％;临床表现以发热和咳嗽为常见;从440例SARI病例中检出流感病毒以外的其他呼吸道病毒34例;测序的6例标本与WHO在2014-2015年间推荐的A/Texas/50/2012疫苗株同源性较高.结论 住院严重急性呼吸道感染病例的监测,是对流感ILI病例监测的有效补充,反映了流感的严重程度和危险因素,为流感防控工作和临床治疗提供科学依据.
作者：舒畅；许军；王开利；曹博；冷焱；王玉峰；刘毅夫 刊期： 2015年第04期
目的 为了解三明市各区县疾病预防控制机构(CDC)人员、财物、检测能力等基线水平,发现存在的问题,为加强基层疾病预防控制体系建设提供本底资料.方法 收集2010-2011年福建省三明市12个区县疾病预防控制中心编制数、在职人员数、技术职称构成、技术职务构成、学历构成、现从事专业构成等,采用统计学方法“秩和比法(RSR法)”综合评价.分析2003-2012年福建省三明市各区县疾病预防控制中心人力综合素质情况及实验室主要仪器装备情况,采取统计学卡方检验方法比较出不同年度间以上项目是否有统计学显著性差异.结果 三明市区县疾病预防控制体系相当薄弱,编制偏少,无技术职称者平均达21.23％,本科学历者仅13.86％,实验室面积占比例仅31.77％,工资福利支出近37.91％,万元设备总值平均仅104.75万.10年人力综合素质均值总体呈逐年上升趋势,但仍不足,平均编制数仅28.25.高级职称仅占13.35％,中级职称仅占33.22％,无学士学位比例高达86.14％.实验室主要仪器装备呈逐年上升的趋势,2012年达到平均63.75项,根据区县级疾控中心实验室配备仪器标准共197项,三明地区明显不足.结论 加强三明市区县疾病预防控制体系建设既非常重要,又刻不容缓,查明其人、财、物的基线水平明显偏低,为今后加强基层疾病预防控制体系建设提供了依据.
作者：王朝杰；钟金福 刊期： 2015年第04期
目的 构建居民期望寿命影响因素指标体系并提供一个计算疾控工作对期望寿命提高的贡献率的方法.方法 遴选18位专家采用德尔菲法进行2轮问卷调查确定指标体系,应用层次分析法(AHP法)确定各级指标权重及计算贡献率.结果 终确定包含3个一级指标、8个二级指标、27个三级指标在内的期望寿命相关影响因素指标评价体系,在此基础上计算出疾控与卫生工作对于居民期望寿命的贡献率为19.3％.结论 应用Delphi法和AHP法构建的期望寿命相关影响因素指标体系及所得贡献率科学、可靠,为Delphi法和AHP法在计算疾控工作的社会贡献率领域做了有益的尝试,也为贡献率的计算提供了综合、可行的方法.
作者：张靖；蒋宝婕 刊期： 2015年第04期
目的 通过对医疗机构空气质量检测和分析,发现医疗机构在院感及空气消毒管理工作中存在的主要问题,为医疗机构探索更为有效的空气消毒方式提供依据.方法 采用横断面研究方法,通过填写调查表、现场随机对不同环境空气采样,对全市医疗机构空气消毒效果现状进行调查,将定量资料用Epidata3.1建立数据库并录入,使用SPSS19.0统计软件进行统计分析.结果 共对60家医疗机构进行了空气消毒效果现状调查,其中空气采样共177份,总体空气监测合格率为68.9％ (122/177).其中公立医院监测合格率为72.9％ (105/144),民营医院监测合格率为51.5％ (17/33);按照医院消毒卫生标准,Ⅱ类环境空气监测合格率为80.7％ (46/57)、Ⅲ类环境合格率为64.1％ (41/64)、Ⅳ类环境合格率为62.5％ (35/56);按照不同消毒方式,通风空气监测合格率为39.1％ (9/23),紫外线消毒合格率为66.7％ (70/105),空气消毒机消毒合格率为87.2％ (34/39),紫外线联合空气消毒机消毒空气监测合格率为90％(9/10).结论 青岛市医疗机构空气消毒效果尚未完全达标,公立医院在空气消毒合格率方面优于民营医院.不同消毒方式空气消毒合格率从高到低依次为空气消毒机、紫外线消毒、通风.紫外线联合空气消毒机消毒效果可能更好.
作者：刁绍华；栾力；贾东亮 刊期： 2015年第04期
目的 通过分析柳州市2012-2013年公共场所卫生行政处罚情况,了解柳州市近年来公共场所卫生监督和行政处罚工作的现状,指导卫生监督管理工作,提高卫生行政效能,为今后更好的贯彻实施新修订的《公共场所管理条例实施细则》提供依据.方法 采用回顾性调查,对2012、2013年全市公共场所监督卫生行政处罚案件按照数量、处罚金额、违法事实、处罚对象等进行分析.结果 2013年公共场所卫生行政处罚案件数为145起,罚款金额为203 000元,涉及违法事实7项,比2012年案件数增加96.6％,处罚金额是2012年的20.3倍;2012年公共场所行政处罚对象仅为3种类型,2013年处罚对象增加为10种.结论 与2012年相比,2013年公共场所监督处罚力度明显加大,这跟新修订的《公共场所管理条例实施细则》的实施、柳州市创建卫生城市、卫生监督移动执法设备的使用及柳州市卫生监督所竞聘上岗的机制息息相关.应继续加强公共场所卫生监督管理工作,提升公共场所卫生监督管理新水平.
作者：陈靖 刊期： 2015年第04期
目的 分析环境及物体表面消毒对院内感染控制效果.方法 通过监测2013年1月-12月医院住院患者医院感染部位及感染率,经过加强环境及物体表面消毒后,统计2014年1月-12月医院感染情况.结果 经加强环境及物体表面消毒后,医院感染率从2013年的3.81％(457/12000)下降至0.99％(124/12500),以P＜0.05表示具有统计学意义.院内感染主要为下呼吸道,其次为上呼吸道以及留置导尿管及皮肤、软组织感染.结论 加强环境及物体表面消毒可有效预防及控制院内感染发生.
作者：严福建；徐明丽；傅王云；吴桥梁；沈英敏；夏芳 刊期： 2015年第04期
目的 了解茂名市娱乐场所从业人员(暗娼)的性病艾滋病防治知识知晓程度、性病艾滋病感染状况和行为特征及相关信息,探索有效的干预模式,为制定性病艾滋病防治策略提供依据.方法 采用分层抽样的方法抽取高、低档次娱乐场所共408名有偿性服务人员进行匿名问卷调查,并采集血样检测HIV、HCV和梅毒抗体.结果 408名暗娼对艾滋病防治知识总体知晓率为77.0％,不同档次场所、不同年龄段、不同文化程度间的暗娼艾滋病防治知识知晓率差异有统计学意义(P＜0.05).近一次商业性行为时安全套使用率为76.7％,近一个月商业性行为每次都使用安全套的占63.5％.不同档次场所间暗娼商业性行为中安全套使用率差异有统计学意义(P＜0.01).暗娼人群接受性病艾滋病的干预服务十分有限.未检出HIV和HCV感染者,梅毒阳性14例,检出率为3.43％.结论 有偿性服务人员性病艾滋病防治知识知晓率低,安全防范意识差,应加强对该人群的健康教育,大力推广100％安全套使用率,特别是在干预活动时应针对不同层次人群特点,对有配偶或固定性伴者加大干预力度和采取不同的策略促其使用安全套,以减少HIV及性病进一步传播.
作者：王惠敏；许桂锋；李波；吴玮娴；廖国东；王生 刊期： 2015年第04期
食品药品行政执法应当符合合法性原则、合理性原则和高效率原则.所谓合法性原则,是指执法主体合法、执法内容合法、执法程序合法[1].食品药品行政处罚文书是记载监督检查内容和违法事实,体现办案程序的纸质载体,贯穿于所有的日常监督执法工作当中.对于基层食品药品监督执法部门而言,食药行政执法是否符合合法性原则,关键看执法文书的内容是否准确、规范,所体现的执法办案程序是否符合法定要求.
作者：迟景利；高铁夫；吴志远 刊期： 2015年第04期
目的 了解哈尔滨市高中入学新生活动性肺结核病的流行状况,以便采取相应的预防和控制措施.方法 对2012年的50 299名高中新生进行结核病专项体检,对体检过程中发现的活动性肺结核病例进行流行病学描述性分析.结果 2012年哈尔滨市高中新生入学结核病预防性体检学生50 299人,确定活动性肺结核40例,患病率为79.52/10万.其中市级高中患病率为172.67/10万,区级高中患病率为83.34/10万,县级高中患病率为32.98/10万,各类别高中患病率差异有统计学意义(x2=13.86,P＜0.01).女生患病率为112.22/10万,男生患病率为44.98/10万,男女患病率差异有统计学意义(x2=-7.15,P＜0.05).结论 哈尔滨市高中学生活动性肺结核患病情况较严重,应采取有效的控制措施控制学校结核病暴发流行,并把高中新生入学体检列为学校结核病防治的重点措施之一.
作者：张丹丹；赵晔；赵南；张旸；张莹晖；刘公利；陈文华 刊期： 2015年第04期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
