刁绍华；栾力；贾东亮
在大数据时代势不可挡的背景下,公共卫生也深受其影响.文章在大数据简要介绍的基础上,运用SWOT分析法对大数据时代中国公共卫生发展的内部要素和外部环境进行分析,并在此基础上运用SWOT策略模型提出了目前公共卫生发展的对策与建议.
作者：吴艳倩；韩雪梅；韩芸倩；王增福；聂丹；季韶荣；粱佩佩；胡琦 刊期： 2015年第04期
目的 分析环境及物体表面消毒对院内感染控制效果.方法 通过监测2013年1月-12月医院住院患者医院感染部位及感染率,经过加强环境及物体表面消毒后,统计2014年1月-12月医院感染情况.结果 经加强环境及物体表面消毒后,医院感染率从2013年的3.81％(457/12000)下降至0.99％(124/12500),以P＜0.05表示具有统计学意义.院内感染主要为下呼吸道,其次为上呼吸道以及留置导尿管及皮肤、软组织感染.结论 加强环境及物体表面消毒可有效预防及控制院内感染发生.
作者：严福建；徐明丽；傅王云；吴桥梁；沈英敏；夏芳 刊期： 2015年第04期
目的 为了解三明市各区县疾病预防控制机构(CDC)人员、财物、检测能力等基线水平,发现存在的问题,为加强基层疾病预防控制体系建设提供本底资料.方法 收集2010-2011年福建省三明市12个区县疾病预防控制中心编制数、在职人员数、技术职称构成、技术职务构成、学历构成、现从事专业构成等,采用统计学方法“秩和比法(RSR法)”综合评价.分析2003-2012年福建省三明市各区县疾病预防控制中心人力综合素质情况及实验室主要仪器装备情况,采取统计学卡方检验方法比较出不同年度间以上项目是否有统计学显著性差异.结果 三明市区县疾病预防控制体系相当薄弱,编制偏少,无技术职称者平均达21.23％,本科学历者仅13.86％,实验室面积占比例仅31.77％,工资福利支出近37.91％,万元设备总值平均仅104.75万.10年人力综合素质均值总体呈逐年上升趋势,但仍不足,平均编制数仅28.25.高级职称仅占13.35％,中级职称仅占33.22％,无学士学位比例高达86.14％.实验室主要仪器装备呈逐年上升的趋势,2012年达到平均63.75项,根据区县级疾控中心实验室配备仪器标准共197项,三明地区明显不足.结论 加强三明市区县疾病预防控制体系建设既非常重要,又刻不容缓,查明其人、财、物的基线水平明显偏低,为今后加强基层疾病预防控制体系建设提供了依据.
作者：王朝杰；钟金福 刊期： 2015年第04期
目的 通过对中年人(45～59岁)进行中医体质调查,分析中年人体质类型分布特征及形成原因,同时进行淋巴细胞亚群检测,分析不同体质分型淋巴细胞亚群的比例.方法 采用中华中医药学会发布实施的标准化中医体质量化表对300例中年人进行体质现状测评.应用流式细胞技术对300例进行体质分型的中年人进行T细胞检测.结果 从9种体质分布类型分析,中年人的体质类型分布比例依次为:气虚质(39.0％)、阳虚质(23.7％)、湿热质(16.0％)、痰湿质(15.3％)、平和质(15.0％)、阴虚质(8.3％)、气郁质(4.0％)和特禀质(0.3％).个体体质类型分布前5位依次为:气虚质(23.3％)、阳虚质(20.7％)、气虚兼痰湿质(9.0％)、平和质(8.0％)和气虚兼湿热质(5.0％).结论 (1)中年人中医体质分型气虚质比例大,主要可能与中年人随年龄增长,工作、精神压力大,体内元气虚衰,脏腑功能减退有关.气虚质T辅助性淋巴细胞(CD3+CD4+/CD45+)比例下降可能与中年人免疫功能出现减退有关.
作者：艾民；张玲；刘虹颖；张浩楠；常亚娟 刊期： 2015年第04期
目的 了解大学生心理亚健康现状,分析相关影响因素,提出相应干预策略和措施,为高校和相关院校和部门开展大学生心理健康教育工作提供参考和依据.方法 采用分层-整群抽样方法对河北大学和保定学院431名在校大学生的心理健康状况进行问卷调查.结果 保定市大学生心理亚健康率为26.9％,女生和高年级大学生心理亚健康率较高,不喜爱体育锻炼、喜爱上网、有吸烟或喝酒习惯的大学生心理亚健康率较高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 该市大学生心理健康状况不容乐观,高校相关部门应当加强对女生和高年级学习心理健康教育的工作,采取针对性的措施有效应对大学生心理亚健康状况,提高大学生心理健康水平.
作者：孙策；郭雨晨；王婷；左群 刊期： 2015年第04期
目的 了解黑龙江省居民健康状况、慢性病临床特点及对疾病治疗的影响,并为制定相应的健康教育策略和干预措施提供依据.方法 采用多阶段分层整体抽样方法,在黑龙江省6个市30个社区卫生服务中心,随机抽取780人进行问卷调查,并对临床特点及对疾病复发等进行相应统计学分析.结果 黑龙江省各地市慢性病人建档率为87.45％,慢性病人健康宣传栏普及率为82.75％,健康讲座参加率为47.29％,体检通知单知晓率为73.14％.慢性病人接受服务情况,高血压随访率为61.28％,糖尿病随访率为67.49％,免费血糖检测率为63.49％.在所调查的常见慢性病中,黑龙江省居民发病率前4位依次为高血压、高血脂、糖尿病和冠心病.其中,男性分别为高血压、糖尿病、高血脂和冠心病,女性为高血脂、高血压、冠心病和糖尿病.结论 黑龙江省慢性病人健康教育工作仍需针对不同特征人群开展,患者的年龄、血压水平和高血糖,都是影响慢性病的发生以及干预后的重要因素,应有重点地进行慢性病防治,以提高居民健康水平和生活质量.
作者：贾丽；张旭；金鹏 刊期： 2015年第04期
目的 分析黑龙江省氟骨症病情现状,为2015年消除地方性氟中毒终期考核评估提供科学依据.方法 按照国家相关监测方案,对监测村适宜进行氟骨症X线检查;计算成人X线氟骨症检出率,对结果进行统计学分析.结果 共计检查1 101人,在改水工程检出氟骨症病例2人,检出率为1％;在改水工程水氟超标或工程不能正常运转甚至报废村,检出X线氟骨症病3例,检出率为0.8％;在未改水村检查确诊氟骨症患者64例,检出率为18％.已改水与未改水村氟骨症检出率差异有统计学意义(x2=49.07,P＜0.01).结论 多年来开展的改水工程成效明显,巩固工作成果具有重大意义;没有采取改水措施的地区,已成为了目前的发病较多的地区,应考虑扩大改水工程的范围.
作者：赵宇；张春年；康敬；张卓 刊期： 2015年第04期
目的 查明某幼儿园手足口病聚集性病例流行的原因和传播特征,为采取有效防控措施提供依据.方法 对幼儿园手足口病聚集性病例进行流行病学调查,结合临床症状等进行统计分析.结果 该幼儿园此次手足口病疫情流行历时8天,发病8例,罹患率为38.1％.病例集中在幼儿园长托的3～4岁幼儿.临床症状以口腔疱疹和手足出现皮疹为主.调查发现该幼儿园没有配备保健医,晨检、午检制度未严格落实,居住环境拥挤,家长防病意识淡薄.结论 生活密切接触是该起聚集性病例流行的主要原因,对疑似病例及早采取防控措施是控制该病的关键.
作者：王山 刊期： 2015年第04期
目的 了解江北区居民甲状腺结节的患病情况及其危险因素.方法 采用整群随机抽样法调查江北区6岁以上常住居民913人,采用流行病学问卷调查,甲状腺B超检查,异常者进行甲状腺功能检测.并将甲状腺结节阳性者与无病变者进行病例对照研究.结果 调查对象甲状腺结节检出率20.70％,女性检出率是男性的1.63倍,差异有统计学意义(P＜0.01),随年龄的增长,甲状腺结节检出率有增高的趋势(P＜0.01).病例对照结果:女性、年龄大者、有直系亲属甲状腺疾病史、日均盐碘摄入量(＞300ug/L)、TGAb阳性与甲状腺结节的发生密切相关.结论 江北区居民甲状腺结节患病率较高,与性别、年龄、饮食生活习惯、碘营养水平有一定关系,应加强病因研究与预防.
作者：徐奋奋；吴一峰；赵风敏；黄亚琴；王滢滢；裘立晓；赵鹏；乌杰 刊期： 2015年第04期
随着全国改水进程推进,在供水保证的基础上,如何管好水、用好水已成为农村安全饮用水面临的迫切问题.文章从基层实践出发,提出农村安全饮用水立体蛛网管理模式,从县(区)政府、部门、乡镇与村三个层面,对各相关部门、村水务员等关键岗位人员职责进行明确,完善工作机制,实现多层面、多体系的农村安全饮用水监督网络,达到立体监管,并对该模式进行SWOT分析,为推广应用提供借鉴经验.
作者：黄礼兰；王翠蓉；汪松波；王会存；郑寿贵；叶晓东；郑海鸥 刊期： 2015年第04期
目的 调查嘉兴市海盐地区近年初产妇孕期焦虑、抑郁的现状,并对原因及相关因素进行分析.方法 采取随机抽样方法,对嘉兴市海盐地区2013年5月-2014年8月进行产前检查的初产妇进行问卷调查,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)来评定焦虑、抑郁的状况,并分析孕妇焦虑、抑郁的原因.结果 300例被调查的初产妇有28例出现焦虑症状,焦虑症状检出率为9.33％;有37例出现抑郁症状,抑郁症状检出率为12.33％;初产妇孕期出现焦虑、抑郁症状的相关因素主要包括:年龄、职业、文化程度、经济状况、胎儿性别、独生子女、身体状况、社会支持状况等.结论 初产妇孕期焦虑、抑郁有着较高的发生率,应在孕早期加强对初产妇孕期的健康教育和心理指导,从而减少孕期焦虑、抑郁的发生.
作者：王珠玮；毛红英；卢江炜 刊期： 2015年第04期
食品安全风险交流是破解食品安全问题的重要手段.文章基于社会共治理念,通过对风险交流利益相关方的作用和存在问题进行分析.提出政府应建立规划清晰,执行高效的食品安全风险交流运行机制;鼓励和支持企业界创新管理,提高风险沟通水平;加强目标管理和执行力建设,整合社会各方资源,实现风险交流大融合.
作者：邓辉强 刊期： 2015年第04期
目的 对餐饮食品安全监督笔录的书写进行评价,有针对性地提出规范化的要求.方法 抽取哈尔滨市四个主城区和三个县(市),作为课题调研的抽样区域.结果 监督笔录的书写内容不齐全,书写项目较少;书写流于形式化、表面化;对于违法行为的描述不规范.结论 制定哈尔滨市餐饮监管人员书写现场监督笔录的规范要求,加强专业培训学习,开展多种形式的监督笔录书写培训和研讨,鼓励在职职工继续教育.
作者：洪连君；纪强；宋文东；高铁夫 刊期： 2015年第04期
《中国居民膳食指南(2007)》(以下简称《指南》)指出[1],食盐摄人过多是中国城乡居民共同存在的营养问题,建议中国居民应养成吃清淡少盐膳食的习惯,即膳食不要太咸,不要摄食过多的腌制食物,建议每人每天食盐摄入量不超过6克,包括酱油、酱菜和酱中的食盐量.2011-2013年,黑龙江省食物与营养咨询指导委员会牵头组织进行全省食物与营养及健康状况调研暨全省首次居民膳食营养与健康状况综合调查,调查结果显示,黑龙江省18岁及以上居民高血压患病率为29.2％.
作者：吕世翔；赵岚；郑凯；张世博；李家磊；陈凯新；孟庆红；卢淑雯 刊期： 2015年第04期
目的 分析2011年和2014年两年间同一时间段来预防医学门诊部办理健康证的服务人群和结核病防治门诊就诊者(后文简称疑似病人)的肺结核防治知识知晓情况.方法 以2011年和2014年同一时间段来预防医学门诊部办理健康证的服务人群和结核病防治门诊就诊者(后文简称疑似病人)作为研究对象,分析两年份两类研究对象对肺结核防治知识知晓情况进行统计学对比.结果 服务人群肺结核防治知识知晓率从2011年的61％上升到2014年的80％;疑似病人肺结核防治知识知晓率从2011年的79％上升到2014年的92％.在此基础上分别对2011年两类人群知晓情况进行卡方经验,两者之间差异有统计学意义(x2=-7.714,P＜0.01);对2014年两类人群知晓情况进行卡方经验,两者之间差异有统计学意义(x2=5.980,P＜0.01);对服务人群2011年和2014年肺结核防治知识知晓情况进行卡方经验,两者之间差异有统计学意义(x2=-8.679,P＜0.005);对疑似病人2011年和2014年肺结核防治知识知晓情况进行卡方经验,两者之间差异有统计学意义(x2=6.816,P＜0.01).结论 2011年和2014年疑似病人人群肺结核知晓率均高于服务人群,存在显著性差异;2014年疑似病人人群肺结核知晓率高于服务人群,但较2011年程度减小;2014年较201 1年服务人群和疑似病人人群肺结核知晓率都有提高,且差异有统计学意义,说明三年的结核病宣传工作取得了很大的成效,结核病的传播途径已被越来越多的人认知.
作者：崔洪文；杨翠平；郑玉霞；周玉霞 刊期： 2015年第04期
目的 通过对医疗机构空气质量检测和分析,发现医疗机构在院感及空气消毒管理工作中存在的主要问题,为医疗机构探索更为有效的空气消毒方式提供依据.方法 采用横断面研究方法,通过填写调查表、现场随机对不同环境空气采样,对全市医疗机构空气消毒效果现状进行调查,将定量资料用Epidata3.1建立数据库并录入,使用SPSS19.0统计软件进行统计分析.结果 共对60家医疗机构进行了空气消毒效果现状调查,其中空气采样共177份,总体空气监测合格率为68.9％ (122/177).其中公立医院监测合格率为72.9％ (105/144),民营医院监测合格率为51.5％ (17/33);按照医院消毒卫生标准,Ⅱ类环境空气监测合格率为80.7％ (46/57)、Ⅲ类环境合格率为64.1％ (41/64)、Ⅳ类环境合格率为62.5％ (35/56);按照不同消毒方式,通风空气监测合格率为39.1％ (9/23),紫外线消毒合格率为66.7％ (70/105),空气消毒机消毒合格率为87.2％ (34/39),紫外线联合空气消毒机消毒空气监测合格率为90％(9/10).结论 青岛市医疗机构空气消毒效果尚未完全达标,公立医院在空气消毒合格率方面优于民营医院.不同消毒方式空气消毒合格率从高到低依次为空气消毒机、紫外线消毒、通风.紫外线联合空气消毒机消毒效果可能更好.
作者：刁绍华；栾力；贾东亮 刊期： 2015年第04期
目的 分析引起这起疫情的主要原因,为今后控制感染性腹泻暴发流行提供科学依据.方法 采用现场流行病学调查和实验室检验.结果 此次疫情共报告病例374例,罹患率为12.5％,病原学检测为致病性大肠埃希氏菌和侵袭性大肠埃希氏菌.主要症状为头痛、恶心、呕吐、腹泻和腹痛.疫情为致病性大肠埃希氏菌污染了管网水所致.结论 控制感染性腹泻等肠道传染病暴发疫情,及时发现疫情是前提,措施到位是保障,做到“早、小、严、实”是关键.
作者：刘衷芳；刘晓波；吕嵩；康真；于天一 刊期： 2015年第04期
全球卫生概念逐渐被各国接受.中国国境卫生检疫工作是全球卫生的组成部分,其防控传染病在国境传入传出的职责与全球卫生促进全球人群健康的目的是一致的.卫生检疫机关努力做好传染病防控和国际旅行卫生保健等工作,但是在健康促进规划能力、伦理学意识等方面与全球卫生的要求存在差距.卫生检疫今后的工作应该注重转变口岸传染病防控思路,更多考量伦理学,优化系统架构和人力资源,加强合作,维持口岸核心能力,构建中国特色口岸公共卫生体系,使卫生检疫工作深度融入全球卫生中.
作者：于畅；王晓中；姜卓；臧宇婷；黄琳 刊期： 2015年第04期
目的 了解黑龙江省2009-2014年住院严重急性呼吸道感染(SARI)病例的临床和流行病学特征.方法 对符合SARI病例定义的标本进行核酸检测、病毒分离及基因特性分析.结果 共采集SARI病例2 053例,主要来自呼吸内科,其中流感病毒阳性127例,阳性率为6.19％;流感病毒阳性多的年龄组为60岁以上组,占50.39％;临床表现以发热和咳嗽为常见;从440例SARI病例中检出流感病毒以外的其他呼吸道病毒34例;测序的6例标本与WHO在2014-2015年间推荐的A/Texas/50/2012疫苗株同源性较高.结论 住院严重急性呼吸道感染病例的监测,是对流感ILI病例监测的有效补充,反映了流感的严重程度和危险因素,为流感防控工作和临床治疗提供科学依据.
作者：舒畅；许军；王开利；曹博；冷焱；王玉峰；刘毅夫 刊期： 2015年第04期
目的 了解预防接种单位实施信息化管理的成本投入,为制订信息化建设投入标准提供参考.方法 通过现场查看和问卷调查的方式,随机对全省168个预防接种单位的信息化投入情况进行调查.结果 预防接种单位实施信息化管理的实施成本和维持成本均以县疾控中心门诊高,乡镇卫生院门诊次之,社区卫生服务中心门诊低,每单位分别为37 487元和16 519元、14 396元和5 797元、13 178元和5 520元.按每建卡1 000名儿童信息化管理的实施成本和维持分别为21 160元和9 891元.开展使用免疫金卡、短信提醒和建设数字门诊等相关工作的,每个单位分别需投入13 318元、7 638元和174 194元.结论 使用工作量来统计信息化工作成本的投入更符合实际,据推算每年需投入598.4万元用于全省预防接种单位信息化工作的开展.数字化预防接种门诊建设的投入成本较大,仅适用于日门诊量较大的单位.
作者：郭世成；赵红平；谭楚生；宋立新；涂秋凤；周炳华；周佳莉；徐菲；程慧健 刊期： 2015年第04期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
