冯春艳；刘洋
目的 分析引起这起疫情的主要原因,为今后控制感染性腹泻暴发流行提供科学依据.方法 采用现场流行病学调查和实验室检验.结果 此次疫情共报告病例374例,罹患率为12.5％,病原学检测为致病性大肠埃希氏菌和侵袭性大肠埃希氏菌.主要症状为头痛、恶心、呕吐、腹泻和腹痛.疫情为致病性大肠埃希氏菌污染了管网水所致.结论 控制感染性腹泻等肠道传染病暴发疫情,及时发现疫情是前提,措施到位是保障,做到“早、小、严、实”是关键.
作者：刘衷芳；刘晓波；吕嵩；康真；于天一 刊期： 2015年第04期
目的 初步探讨刺五加、刺玫果提取物提高缺氧耐受力作用.方法 通过经口灌胃方式给予小鼠不同剂量刺五加、刺玫果提取物,30天后,进行小鼠亚硝酸钠中毒存活实验、常压耐缺氧实验、急性脑缺血性缺氧实验,观察小鼠的存活时间.结果 刺五加、刺玫果提取物使小鼠的亚硝酸钠中毒存活时间和常压耐缺氧存活时间显著长于对照组.结论 刺五加、刺玫果提取物能够提高小鼠的缺氧耐受力功能.
作者：王明秋；孟琳；柴玮杰；高珉之 刊期： 2015年第04期
目的 分析运城市2009-2013年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况.方法 通过AEFI监测系统,收集2009-2013年发生的个案数据,采用描述流行病学方法对AEFI监测系统运转进行评价,对AEFI病例进行流行病学分析.结果 2009-2013年全市监测系统共收到个案192例,其中≤1岁者占58.33％,男女性别比为1.26∶1.全市13县均有数据报告,覆盖率由2009年的46.15％提高到2013年的100％.48小时内报告率为91.15％,48小时内调查率为96.43％.在AEFI中,一般反应占82.29％,以发热、红肿、硬结为主;预防接种异常反应占7.81％,以过敏性皮疹为主.不良反应集中在接种后≤1d.根据运城市疫苗接种剂次估算,AEFI发生率居前三位的疫苗依次为百白破联合疫苗(44.11/100万剂)、甲肝减毒活疫苗(40.70/100万剂)和麻疹减毒活疫苗(39.77/100万剂).结论 运城市AEFI监测敏感性和监测质量有待提高,AEFI常发生在小年龄儿童和接种后≤1d内,国家免疫规划疫苗为监测重点.
作者：荆红梅；陈淑珍；尚文莉；王伟 刊期： 2015年第04期
食品安全风险交流是破解食品安全问题的重要手段.文章基于社会共治理念,通过对风险交流利益相关方的作用和存在问题进行分析.提出政府应建立规划清晰,执行高效的食品安全风险交流运行机制;鼓励和支持企业界创新管理,提高风险沟通水平;加强目标管理和执行力建设,整合社会各方资源,实现风险交流大融合.
作者：邓辉强 刊期： 2015年第04期
信息化建设已上升为国家战略,济南市疾控中心通过抓顶层设计、队伍建设和业务覆盖等三个方面,综合采用GIS、虚拟化、大数据等技术,全面建成”数字疾控“信息平台.该平台含突发公共卫生事件应急指挥与会商、疾病预防与控制、健康危害因素监测、检测检验、管理及支持和民生服务等6类32个子应用系统,实现了疾控工作核心业务数字化、支撑业务数字化、内部营运数字化和决策支持数字化.平台的建成彻底整合了所有疾控业务数据,畅通了各系统间互联互通机制,具备基于疾控数字资源库进行数据挖掘和统计分析、基于GIS系统进行多维展示和分析预测以及基于信息交互为政府提供决策支撑功能,有效提升了济南市疾控专业发展推进能力、公众需求响应能力和政府决策支撑能力.
作者：曹若明；刘翀；耿兴义；宋云波；王义；张济 刊期： 2015年第04期
目的 了解预防接种单位实施信息化管理的成本投入,为制订信息化建设投入标准提供参考.方法 通过现场查看和问卷调查的方式,随机对全省168个预防接种单位的信息化投入情况进行调查.结果 预防接种单位实施信息化管理的实施成本和维持成本均以县疾控中心门诊高,乡镇卫生院门诊次之,社区卫生服务中心门诊低,每单位分别为37 487元和16 519元、14 396元和5 797元、13 178元和5 520元.按每建卡1 000名儿童信息化管理的实施成本和维持分别为21 160元和9 891元.开展使用免疫金卡、短信提醒和建设数字门诊等相关工作的,每个单位分别需投入13 318元、7 638元和174 194元.结论 使用工作量来统计信息化工作成本的投入更符合实际,据推算每年需投入598.4万元用于全省预防接种单位信息化工作的开展.数字化预防接种门诊建设的投入成本较大,仅适用于日门诊量较大的单位.
作者：郭世成；赵红平；谭楚生；宋立新；涂秋凤；周炳华；周佳莉；徐菲；程慧健 刊期： 2015年第04期
目的 了解农村留守儿童监护人健康知识和技能的掌握情况,为改善留守儿童健康状况提供依据.方法 采用整群随机抽样方法,对皖北三所农村小学3～8年级248名留守儿童监护人进行调查.结果 留守儿童中祖辈监护儿童115人(46.4％),仅母亲监护留守儿童99人(占39.9％),仅父亲监护留守儿童24人(占9.7％),其他亲戚监护留守儿童10人(占4.0％).他们对儿童常见药品正确使用知识、儿童身体发育、按时接种儿童疫苗、注意儿童营养搭配等方面均低于非留守儿童监护人,其差异具有统计学意义(P＜0.001或P＜0.05).此外,在识别常见危险标牌、会测试腋下体温等技能方面,也低于非留守儿童监护人(P＜0.001).结论 农村留守儿童监护人掌握的儿童健康知识相对较差,应加强对他们的健康教育,提高其饮食卫生、儿童疾病防治等方面的健康素养.
作者：谢梦迪；卢国庆；赵一奇；邹兵 刊期： 2015年第04期
目的 为了解三明市各区县疾病预防控制机构(CDC)人员、财物、检测能力等基线水平,发现存在的问题,为加强基层疾病预防控制体系建设提供本底资料.方法 收集2010-2011年福建省三明市12个区县疾病预防控制中心编制数、在职人员数、技术职称构成、技术职务构成、学历构成、现从事专业构成等,采用统计学方法“秩和比法(RSR法)”综合评价.分析2003-2012年福建省三明市各区县疾病预防控制中心人力综合素质情况及实验室主要仪器装备情况,采取统计学卡方检验方法比较出不同年度间以上项目是否有统计学显著性差异.结果 三明市区县疾病预防控制体系相当薄弱,编制偏少,无技术职称者平均达21.23％,本科学历者仅13.86％,实验室面积占比例仅31.77％,工资福利支出近37.91％,万元设备总值平均仅104.75万.10年人力综合素质均值总体呈逐年上升趋势,但仍不足,平均编制数仅28.25.高级职称仅占13.35％,中级职称仅占33.22％,无学士学位比例高达86.14％.实验室主要仪器装备呈逐年上升的趋势,2012年达到平均63.75项,根据区县级疾控中心实验室配备仪器标准共197项,三明地区明显不足.结论 加强三明市区县疾病预防控制体系建设既非常重要,又刻不容缓,查明其人、财、物的基线水平明显偏低,为今后加强基层疾病预防控制体系建设提供了依据.
作者：王朝杰；钟金福 刊期： 2015年第04期
目的 通过对中年人(45～59岁)进行中医体质调查,分析中年人体质类型分布特征及形成原因,同时进行淋巴细胞亚群检测,分析不同体质分型淋巴细胞亚群的比例.方法 采用中华中医药学会发布实施的标准化中医体质量化表对300例中年人进行体质现状测评.应用流式细胞技术对300例进行体质分型的中年人进行T细胞检测.结果 从9种体质分布类型分析,中年人的体质类型分布比例依次为:气虚质(39.0％)、阳虚质(23.7％)、湿热质(16.0％)、痰湿质(15.3％)、平和质(15.0％)、阴虚质(8.3％)、气郁质(4.0％)和特禀质(0.3％).个体体质类型分布前5位依次为:气虚质(23.3％)、阳虚质(20.7％)、气虚兼痰湿质(9.0％)、平和质(8.0％)和气虚兼湿热质(5.0％).结论 (1)中年人中医体质分型气虚质比例大,主要可能与中年人随年龄增长,工作、精神压力大,体内元气虚衰,脏腑功能减退有关.气虚质T辅助性淋巴细胞(CD3+CD4+/CD45+)比例下降可能与中年人免疫功能出现减退有关.
作者：艾民；张玲；刘虹颖；张浩楠；常亚娟 刊期： 2015年第04期
目的 探索远程血压监测辅以健康指导等不同慢病管理模式在社区高血压患者中的作用,为社区高血压的管理提供参考.方法 选取2012年3月至2013年10月,辖区21家社区健康服务中心慢病管理系统中的高血压患者580例,采用区组随机化法随机分为常规观察组、健康指导组、远程血压监测辅以健康指导组共3组,6个月后观察各组患者的血压情况并进行对比.结果 6个月后,远程血压监测辅以健康指导组在降压幅度、血压值和血压达标率方面优于健康指导组,健康指导组优于常规观察组,治疗后(收缩压:x2=25.935,舒张压:x2～=40.554)、下降幅度(收缩压:x2=63.294,舒张压:x2=27.152)、达标率(收缩压:x2=9.874,舒张压:x2=11.173)和血压分级(x2=13.584)差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 远程血压监测及健康指导慢性病管理模式应用在社区慢性病管理中,可显著改善患者血压,值得广泛推广.
作者：陈先辉；孙静钗；孙国平；黄鸿；黄新民 刊期： 2015年第04期
全球卫生概念逐渐被各国接受.中国国境卫生检疫工作是全球卫生的组成部分,其防控传染病在国境传入传出的职责与全球卫生促进全球人群健康的目的是一致的.卫生检疫机关努力做好传染病防控和国际旅行卫生保健等工作,但是在健康促进规划能力、伦理学意识等方面与全球卫生的要求存在差距.卫生检疫今后的工作应该注重转变口岸传染病防控思路,更多考量伦理学,优化系统架构和人力资源,加强合作,维持口岸核心能力,构建中国特色口岸公共卫生体系,使卫生检疫工作深度融入全球卫生中.
作者：于畅；王晓中；姜卓；臧宇婷；黄琳 刊期： 2015年第04期
目的 通过对医疗机构空气质量检测和分析,发现医疗机构在院感及空气消毒管理工作中存在的主要问题,为医疗机构探索更为有效的空气消毒方式提供依据.方法 采用横断面研究方法,通过填写调查表、现场随机对不同环境空气采样,对全市医疗机构空气消毒效果现状进行调查,将定量资料用Epidata3.1建立数据库并录入,使用SPSS19.0统计软件进行统计分析.结果 共对60家医疗机构进行了空气消毒效果现状调查,其中空气采样共177份,总体空气监测合格率为68.9％ (122/177).其中公立医院监测合格率为72.9％ (105/144),民营医院监测合格率为51.5％ (17/33);按照医院消毒卫生标准,Ⅱ类环境空气监测合格率为80.7％ (46/57)、Ⅲ类环境合格率为64.1％ (41/64)、Ⅳ类环境合格率为62.5％ (35/56);按照不同消毒方式,通风空气监测合格率为39.1％ (9/23),紫外线消毒合格率为66.7％ (70/105),空气消毒机消毒合格率为87.2％ (34/39),紫外线联合空气消毒机消毒空气监测合格率为90％(9/10).结论 青岛市医疗机构空气消毒效果尚未完全达标,公立医院在空气消毒合格率方面优于民营医院.不同消毒方式空气消毒合格率从高到低依次为空气消毒机、紫外线消毒、通风.紫外线联合空气消毒机消毒效果可能更好.
作者：刁绍华；栾力；贾东亮 刊期： 2015年第04期
目的 为评估食品生产经营企业的食品安全标准与污染控制程度的执行效力、选择有针对性的监督管理措施提供理论依据,为进一步开展风险评估、风险预警,全面保障哈尔滨市居民食品安全提供技术支持.方法 对2010-2015年哈尔滨市违法添加非食用物质和滥用食品添加剂的监测情况进行统计分析.结果 存在违法添加非食用物质及超范围、超限量使用食品添加剂等现象.结论 要加强对食品添加剂的安全管理,针对食品添加剂使用中的问题和产生原因,要严格执法、正确引导,加强政府职能,提高企业经营管理水平,提高消费者鉴别水平.
作者：王勇；孟南希；康真；范荣军；张崇华；李然 刊期： 2015年第04期
1 创新学习机制,提升素质能力1.1 以开展的重大教育活动为契机,全面提升党建工作水平 单位组建以来,党支部主动跟进上级开展的重大教育活动,先后精心组织开展了学习贯彻“三个代表”重要思想,保持共产党员先进性教育,学习实践科学发展观,创先争优、群众路线等活动,将各项教育活动作为加强理论武装、推动单位改革发展的重要契机,积极探索、扎实推进,着力在形式新、安排细、成果实、特色显上下功夫,努力做到“规定动作不走样、自选动作有创新”,取得了明显成效,提升了党建工作水平.
作者：江萍 刊期： 2015年第04期
随着全国改水进程推进,在供水保证的基础上,如何管好水、用好水已成为农村安全饮用水面临的迫切问题.文章从基层实践出发,提出农村安全饮用水立体蛛网管理模式,从县(区)政府、部门、乡镇与村三个层面,对各相关部门、村水务员等关键岗位人员职责进行明确,完善工作机制,实现多层面、多体系的农村安全饮用水监督网络,达到立体监管,并对该模式进行SWOT分析,为推广应用提供借鉴经验.
作者：黄礼兰；王翠蓉；汪松波；王会存；郑寿贵；叶晓东；郑海鸥 刊期： 2015年第04期
目的 对拱墅区2014年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征进行分析,客观评价拱墅区AEFI监测系统的运转情况,为进一步完善AEFI监测工作提供科学依据.方法 通过疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集拱墅区2014年报告的AEFI个案资料,采用描述性方法进行流行病学分析.结果 拱墅区2014年共报告179例AEF1,其中一般反应169例,异常反应9例,偶合症1例,累计报告发生率为62.09/10万,48h内报告率和调查率均为100％.年龄以2岁内儿童为主,占71.51％;男女性别比为1.45∶1;接种疫苗后0～1天发生者占86.03％;其中轻度发热、红肿、硬结者占88.27％.引起AEFI的疫苗以含百白破成分疫苗反应人数多,占38.55％;其次是含麻制剂(MV、MMR)疫苗,占11.17％.结论 拱墅区AEFI监测质量和敏感性较高,但仍需进一步加强一般反应监测.
作者：刘玉芳；方涛；祝绯飞；厉志玉 刊期： 2015年第04期
目的 调查丽水市独居与非独居老年人群抑郁现状,提高对丽水市老年人群的关注,提高其幸福感.方法 本次调查对象为2013年12月-2014年12月丽水市126例老年人群,通过采用抑郁量表及总体幸福感量表对老年人群进行问卷调查.结果 独居老年人群抑郁程度明显高于非独居老年人群,且独居老年人群幸福感明显低于非独居老年人群(t=9.415,P＜0.05).独居老年人群忧郁和愉快心境维度与非独居老年人群比较,差异有统计学意义,(F=12.631,P＜0.05).结论 独居老年人群存在较高抑郁症状,且其幸福感较低,然居住背景则是影响幸福感及抑郁的主要因素.
作者：王静；胡艳丽 刊期： 2015年第04期
食品药品行政执法应当符合合法性原则、合理性原则和高效率原则.所谓合法性原则,是指执法主体合法、执法内容合法、执法程序合法[1].食品药品行政处罚文书是记载监督检查内容和违法事实,体现办案程序的纸质载体,贯穿于所有的日常监督执法工作当中.对于基层食品药品监督执法部门而言,食药行政执法是否符合合法性原则,关键看执法文书的内容是否准确、规范,所体现的执法办案程序是否符合法定要求.
作者：迟景利；高铁夫；吴志远 刊期： 2015年第04期
目的 为了解城区小学生视力不良现状,以针对不同原因制订相应的干预措施.方法 选择城区某小学的二至六年级1901名学生为调查对象,进行裸眼视力检测,在检出的视力不良学生中,按单纯随机抽样方法抽取1/2学生进行常规眼病检查和扩瞳验光,分析视力不良原因.结果 检测裸眼视力1 867人,受检率98.21％,检出视力不良1 156人,视力不良率为61.92％.视力不良率及其严重程度均随年龄的增长而上升,各年级间差异有统计学意义(x2直分别为96.42和163.60,P值均＜0.05).从1 156名视力不良学生中抽取的577人901眼中,经常规眼病检查和扩瞳验光结果,近视(单纯近视和近视散光)占83.30％,且随着年龄增长呈明显上升趋势.结论 小学生视力不良状况较严重,近视尤为严重.应对小学生采取综合性的近视眼防治措施,降低视力不良的发生率.
作者：姚凤燕；张叶平；陆晓娟；陈其龙；杨芳 刊期： 2015年第04期
目的 了解我国乡村医生癌症防治知识简短干预的效果,为进一步完善乡村医生癌症防治知识培训提供科学依据.方法 在河南省淮河流域癌症综合防治项目4个区县分别随机抽取1/2的乡镇/街道,对其中全部乡村医生进行癌症防治知识培训和健康教育等简短干预,采用干预前后问卷调查的方法评估干预效果.结果 干预前收回有效问卷3 826份,干预后收回有效问卷3 949份.调查发现,干预前乡村医生对胃癌的确诊方法、肝癌的常见症状等知识的知晓率相对较高,分别为85.2％和67.1％.干预后乡村医生对12项癌症防治知识的知晓率均高于干预前,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 癌症防治知识简短干预能够有效提高乡村医生的癌症防治水平,在今后的工作中要进一步强化针对基层医生健康教育工作的频率和力度.
作者：崔娟；赵一凡；范雷；冯石献 刊期： 2015年第04期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
