卢海燕；陆泽中；郑钢锋；钟正权；虞静；周静
目的 确定哈尔滨市儿童和成人重症肺炎病例的流行特征及病原构成;及时发现人感染禽流感病例及其他不明原因肺炎病例;指导临床治疗.方法 收集3家医院(哈医大一院、市第四医院、市儿童医院)新入院重症肺炎病例呼吸道标本(鼻咽拭子、痰液、鼻咽抽吸物)及人口学资料、流行病学信息和临床信息,采用Real-Time PCR法检测病毒核酸,对人口资料、流行病学信息和临床信息进行统计分析.结果 113例重症肺炎患者中男性54例(阳性19例),女性59例(阳性24例),男女比例为1∶1.25.年龄构成以0～5岁组(29例)和60岁以上年龄组(30例)居多.入院时体温超过38C的患者占53.10％,出现呼吸急促、呼吸困难的患者分别占32.74％和30.09％,也有较低比例的患者出现腹痛、腹泻等消化道症状.肺部听诊,出现啰音的患者占38.05％.至少一种病毒检测阳性患者为42例(阳性率为37.17％),有两种混合病毒阳性者1例(SWH1 +PIV).呼吸道合胞病毒(RSV)和人博卡病毒(HBOV)未检出.结论 SWH1和Adv为优势毒株;0～5岁儿童及60岁以上老年人是重症肺炎的高危人群.
作者：蔡秀芝；肖凤娟；郭淑珍；潘玉辉；唐道洲；冯茜 刊期： 2015年第04期
目的 分析环境及物体表面消毒对院内感染控制效果.方法 通过监测2013年1月-12月医院住院患者医院感染部位及感染率,经过加强环境及物体表面消毒后,统计2014年1月-12月医院感染情况.结果 经加强环境及物体表面消毒后,医院感染率从2013年的3.81％(457/12000)下降至0.99％(124/12500),以P＜0.05表示具有统计学意义.院内感染主要为下呼吸道,其次为上呼吸道以及留置导尿管及皮肤、软组织感染.结论 加强环境及物体表面消毒可有效预防及控制院内感染发生.
作者：严福建；徐明丽；傅王云；吴桥梁；沈英敏；夏芳 刊期： 2015年第04期
目的 分析运城市2009-2013年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况.方法 通过AEFI监测系统,收集2009-2013年发生的个案数据,采用描述流行病学方法对AEFI监测系统运转进行评价,对AEFI病例进行流行病学分析.结果 2009-2013年全市监测系统共收到个案192例,其中≤1岁者占58.33％,男女性别比为1.26∶1.全市13县均有数据报告,覆盖率由2009年的46.15％提高到2013年的100％.48小时内报告率为91.15％,48小时内调查率为96.43％.在AEFI中,一般反应占82.29％,以发热、红肿、硬结为主;预防接种异常反应占7.81％,以过敏性皮疹为主.不良反应集中在接种后≤1d.根据运城市疫苗接种剂次估算,AEFI发生率居前三位的疫苗依次为百白破联合疫苗(44.11/100万剂)、甲肝减毒活疫苗(40.70/100万剂)和麻疹减毒活疫苗(39.77/100万剂).结论 运城市AEFI监测敏感性和监测质量有待提高,AEFI常发生在小年龄儿童和接种后≤1d内,国家免疫规划疫苗为监测重点.
作者：荆红梅；陈淑珍；尚文莉；王伟 刊期： 2015年第04期
目的 了解慈溪市孕妇口腔保健知识、态度和行为(KAP)现状及其影响因素.方法 选择2013年6月-2014年10月在慈溪市宗汉街道社区医疗服务中心做产前检查的421名孕期16～ 34周孕妇进行问卷调查,并对调查结果及其影响因素进行分析.结果 孕妇口腔保健KAP水平较低,合格率为41.95％;孕妇对口腔保健普遍持积极态度;在口腔保健行为方面,30.18％孕妇在孕前进行口腔检查,39.08％的孕妇孕后选择不刷牙或仅仅漱口;孕妇的口腔保健知识与态度、知识与行为和态度与行为之间的相关系数为0.311、0.342和0.231 (P＜0.05).孕妇口腔KAP水平受孕妇文化程度、职业及其丈夫的职业影响;孕妇获取口腔保健知识的主要途径依次为大众传媒、医务人员指导和亲戚朋友的经验.结论 慈溪市孕妇口腔保健KAP水平较低,口腔保健行为较差,应当加强孕妇口腔保健知识健康教育和口腔保健行为指导工作,提高孕妇口腔健康.
作者：童浦银 刊期： 2015年第04期
目的 为了解三明市各区县疾病预防控制机构(CDC)人员、财物、检测能力等基线水平,发现存在的问题,为加强基层疾病预防控制体系建设提供本底资料.方法 收集2010-2011年福建省三明市12个区县疾病预防控制中心编制数、在职人员数、技术职称构成、技术职务构成、学历构成、现从事专业构成等,采用统计学方法“秩和比法(RSR法)”综合评价.分析2003-2012年福建省三明市各区县疾病预防控制中心人力综合素质情况及实验室主要仪器装备情况,采取统计学卡方检验方法比较出不同年度间以上项目是否有统计学显著性差异.结果 三明市区县疾病预防控制体系相当薄弱,编制偏少,无技术职称者平均达21.23％,本科学历者仅13.86％,实验室面积占比例仅31.77％,工资福利支出近37.91％,万元设备总值平均仅104.75万.10年人力综合素质均值总体呈逐年上升趋势,但仍不足,平均编制数仅28.25.高级职称仅占13.35％,中级职称仅占33.22％,无学士学位比例高达86.14％.实验室主要仪器装备呈逐年上升的趋势,2012年达到平均63.75项,根据区县级疾控中心实验室配备仪器标准共197项,三明地区明显不足.结论 加强三明市区县疾病预防控制体系建设既非常重要,又刻不容缓,查明其人、财、物的基线水平明显偏低,为今后加强基层疾病预防控制体系建设提供了依据.
作者：王朝杰；钟金福 刊期： 2015年第04期
全球卫生概念逐渐被各国接受.中国国境卫生检疫工作是全球卫生的组成部分,其防控传染病在国境传入传出的职责与全球卫生促进全球人群健康的目的是一致的.卫生检疫机关努力做好传染病防控和国际旅行卫生保健等工作,但是在健康促进规划能力、伦理学意识等方面与全球卫生的要求存在差距.卫生检疫今后的工作应该注重转变口岸传染病防控思路,更多考量伦理学,优化系统架构和人力资源,加强合作,维持口岸核心能力,构建中国特色口岸公共卫生体系,使卫生检疫工作深度融入全球卫生中.
作者：于畅；王晓中；姜卓；臧宇婷；黄琳 刊期： 2015年第04期
黑龙江农垦是我国重要商品粮生产和战略贮备基地,为国家粮食安全做出了重大贡献.近年来,垦区在积极做好粮食生产的同时,全面推动城镇化建设并取得了令人瞩目的成绩,使人民群众的生活发生了质的飞跃.但因黑龙江农垦的特殊管理体制和快速城镇化建设过程,使管理者面临着诸多新的研究课题,公共卫生管理就是其中一个重要方面.本文针对黑龙江垦区在城镇化建设中的公共卫生问题,从意义、特点等方面进行阐述和分析,并就如何加强城镇公共卫生管理,以及公共卫生机构在垦区小城镇建设发展中的作用和任务提出具体建议.
作者：夏洪波 刊期： 2015年第04期
目的 调查吉林省供电企业职工的精神卫生状况,为采取健康促进措施提供科学依据.方法 采用分层随机的抽样方法,依据GoldbergGHQ-12量表、Mclean's工作紧张问卷及其赋分方法和判定标准对吉林省供电企业的职工进行问卷调查.结果 抽取职工344名,其中51.4％(168/327)的员工存在精神卫生异常情况.每日工作时间和工龄不同,其精神异常率差异明显(P＜0.05),每日工作时间超过11h、工龄超过10年,精神异常率明显偏高.生产工人的精神异常比率高达56.5％.职业紧张因素(含亚组)、应付能力(含亚组)的得分精神卫生异常组均明显高于正常组(P＜0.05).结论 应适当安排职工作息时间,降低职业紧张程度,保持职工精神卫生健康.
作者：孙成勋；李红彦；朱宝余；王硕；刘艳；赵淑华 刊期： 2015年第04期
目的 了解黑龙江省居民健康状况、慢性病临床特点及对疾病治疗的影响,并为制定相应的健康教育策略和干预措施提供依据.方法 采用多阶段分层整体抽样方法,在黑龙江省6个市30个社区卫生服务中心,随机抽取780人进行问卷调查,并对临床特点及对疾病复发等进行相应统计学分析.结果 黑龙江省各地市慢性病人建档率为87.45％,慢性病人健康宣传栏普及率为82.75％,健康讲座参加率为47.29％,体检通知单知晓率为73.14％.慢性病人接受服务情况,高血压随访率为61.28％,糖尿病随访率为67.49％,免费血糖检测率为63.49％.在所调查的常见慢性病中,黑龙江省居民发病率前4位依次为高血压、高血脂、糖尿病和冠心病.其中,男性分别为高血压、糖尿病、高血脂和冠心病,女性为高血脂、高血压、冠心病和糖尿病.结论 黑龙江省慢性病人健康教育工作仍需针对不同特征人群开展,患者的年龄、血压水平和高血糖,都是影响慢性病的发生以及干预后的重要因素,应有重点地进行慢性病防治,以提高居民健康水平和生活质量.
作者：贾丽；张旭；金鹏 刊期： 2015年第04期
目的 对拱墅区2014年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征进行分析,客观评价拱墅区AEFI监测系统的运转情况,为进一步完善AEFI监测工作提供科学依据.方法 通过疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集拱墅区2014年报告的AEFI个案资料,采用描述性方法进行流行病学分析.结果 拱墅区2014年共报告179例AEF1,其中一般反应169例,异常反应9例,偶合症1例,累计报告发生率为62.09/10万,48h内报告率和调查率均为100％.年龄以2岁内儿童为主,占71.51％;男女性别比为1.45∶1;接种疫苗后0～1天发生者占86.03％;其中轻度发热、红肿、硬结者占88.27％.引起AEFI的疫苗以含百白破成分疫苗反应人数多,占38.55％;其次是含麻制剂(MV、MMR)疫苗,占11.17％.结论 拱墅区AEFI监测质量和敏感性较高,但仍需进一步加强一般反应监测.
作者：刘玉芳；方涛；祝绯飞；厉志玉 刊期： 2015年第04期
人类对蛔虫、蛲虫等寄生虫易感.为做好肠道寄生虫病的预防与控制工作,了解肠道寄生虫感染情况,于2012年5月对二九零农场所属的30个农业生产队进行了抽样粪检,调查感染的情况,为农场疾病预防与初级卫生保健工作提供科学依据.
作者：嵇凤杰；宋义海 刊期： 2015年第04期
目的 了解黑龙江省2009-2014年住院严重急性呼吸道感染(SARI)病例的临床和流行病学特征.方法 对符合SARI病例定义的标本进行核酸检测、病毒分离及基因特性分析.结果 共采集SARI病例2 053例,主要来自呼吸内科,其中流感病毒阳性127例,阳性率为6.19％;流感病毒阳性多的年龄组为60岁以上组,占50.39％;临床表现以发热和咳嗽为常见;从440例SARI病例中检出流感病毒以外的其他呼吸道病毒34例;测序的6例标本与WHO在2014-2015年间推荐的A/Texas/50/2012疫苗株同源性较高.结论 住院严重急性呼吸道感染病例的监测,是对流感ILI病例监测的有效补充,反映了流感的严重程度和危险因素,为流感防控工作和临床治疗提供科学依据.
作者：舒畅；许军；王开利；曹博；冷焱；王玉峰；刘毅夫 刊期： 2015年第04期
目的 了解哈尔滨市高中入学新生活动性肺结核病的流行状况,以便采取相应的预防和控制措施.方法 对2012年的50 299名高中新生进行结核病专项体检,对体检过程中发现的活动性肺结核病例进行流行病学描述性分析.结果 2012年哈尔滨市高中新生入学结核病预防性体检学生50 299人,确定活动性肺结核40例,患病率为79.52/10万.其中市级高中患病率为172.67/10万,区级高中患病率为83.34/10万,县级高中患病率为32.98/10万,各类别高中患病率差异有统计学意义(x2=13.86,P＜0.01).女生患病率为112.22/10万,男生患病率为44.98/10万,男女患病率差异有统计学意义(x2=-7.15,P＜0.05).结论 哈尔滨市高中学生活动性肺结核患病情况较严重,应采取有效的控制措施控制学校结核病暴发流行,并把高中新生入学体检列为学校结核病防治的重点措施之一.
作者：张丹丹；赵晔；赵南；张旸；张莹晖；刘公利；陈文华 刊期： 2015年第04期
过敏性疾病是一种常见的多发病,它影响人们的正常生活和工作,同时加重经济负担,危害身体健康,甚至威胁生命[1].随着国家经济的发展和人们生活水平的不断提高,城乡工作和生活环境空调使用率越来越高,花卉美化种类繁多,家居宠物饲养不断扩大,客观环境为苔菌、霉菌等微生物提供了舒适的温床,室外空气中微小花粉、孢子粉等可造成空气污染,以上这些都会成为过敏性疾病的发病因素.为了解过敏性疾病与季节的发病关系,对与其相关的环境气象因素进行分析.
作者：孙宏君；王成志 刊期： 2015年第04期
医师职业精神是指从医者表现在医学行为中的精彩的主观思想,是其在医学实践中创立和发展并为整个医学界乃至全社会、全人类所肯定和倡导的基本从业理念、价值取向、职业人格及其职业准则、职业风尚的总和.预防医学是卫生事业的重要组成部分,预防医学工作具有其自身的特点.作为一名基层的公共卫生医师结合工作实践探讨公共卫生医师职业精神的表现方式.
作者：余巧利；雷春萍；谢家鑫 刊期： 2015年第04期
目的 了解预防接种单位实施信息化管理的成本投入,为制订信息化建设投入标准提供参考.方法 通过现场查看和问卷调查的方式,随机对全省168个预防接种单位的信息化投入情况进行调查.结果 预防接种单位实施信息化管理的实施成本和维持成本均以县疾控中心门诊高,乡镇卫生院门诊次之,社区卫生服务中心门诊低,每单位分别为37 487元和16 519元、14 396元和5 797元、13 178元和5 520元.按每建卡1 000名儿童信息化管理的实施成本和维持分别为21 160元和9 891元.开展使用免疫金卡、短信提醒和建设数字门诊等相关工作的,每个单位分别需投入13 318元、7 638元和174 194元.结论 使用工作量来统计信息化工作成本的投入更符合实际,据推算每年需投入598.4万元用于全省预防接种单位信息化工作的开展.数字化预防接种门诊建设的投入成本较大,仅适用于日门诊量较大的单位.
作者：郭世成；赵红平；谭楚生；宋立新；涂秋凤；周炳华；周佳莉；徐菲；程慧健 刊期： 2015年第04期
改革开放以后中国流动人口数量迅猛增长,2012年年末流动人口有2.36亿人,占总人口1/6.流动人口对流入城市的建设以及社会经济发展做出了巨大的贡献,但同时给政府公共服务和社会管理带来了巨大压力和严峻挑战.对中国现行政策下流动人口基本公共服务均等化管理现状及问题进行分析,提出创新流动人口基本公共服务均等化管理模式的建议,为推进流动人口基本公共服务均等化提供参考.
作者：罗阳；李梦玲；廖昕宇 刊期： 2015年第04期
目的 通过分析柳州市2012-2013年公共场所卫生行政处罚情况,了解柳州市近年来公共场所卫生监督和行政处罚工作的现状,指导卫生监督管理工作,提高卫生行政效能,为今后更好的贯彻实施新修订的《公共场所管理条例实施细则》提供依据.方法 采用回顾性调查,对2012、2013年全市公共场所监督卫生行政处罚案件按照数量、处罚金额、违法事实、处罚对象等进行分析.结果 2013年公共场所卫生行政处罚案件数为145起,罚款金额为203 000元,涉及违法事实7项,比2012年案件数增加96.6％,处罚金额是2012年的20.3倍;2012年公共场所行政处罚对象仅为3种类型,2013年处罚对象增加为10种.结论 与2012年相比,2013年公共场所监督处罚力度明显加大,这跟新修订的《公共场所管理条例实施细则》的实施、柳州市创建卫生城市、卫生监督移动执法设备的使用及柳州市卫生监督所竞聘上岗的机制息息相关.应继续加强公共场所卫生监督管理工作,提升公共场所卫生监督管理新水平.
作者：陈靖 刊期： 2015年第04期
目的 调查嘉兴市海盐地区近年初产妇孕期焦虑、抑郁的现状,并对原因及相关因素进行分析.方法 采取随机抽样方法,对嘉兴市海盐地区2013年5月-2014年8月进行产前检查的初产妇进行问卷调查,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)来评定焦虑、抑郁的状况,并分析孕妇焦虑、抑郁的原因.结果 300例被调查的初产妇有28例出现焦虑症状,焦虑症状检出率为9.33％;有37例出现抑郁症状,抑郁症状检出率为12.33％;初产妇孕期出现焦虑、抑郁症状的相关因素主要包括:年龄、职业、文化程度、经济状况、胎儿性别、独生子女、身体状况、社会支持状况等.结论 初产妇孕期焦虑、抑郁有着较高的发生率,应在孕早期加强对初产妇孕期的健康教育和心理指导,从而减少孕期焦虑、抑郁的发生.
作者：王珠玮；毛红英；卢江炜 刊期： 2015年第04期
目的 了解大学生心理亚健康现状,分析相关影响因素,提出相应干预策略和措施,为高校和相关院校和部门开展大学生心理健康教育工作提供参考和依据.方法 采用分层-整群抽样方法对河北大学和保定学院431名在校大学生的心理健康状况进行问卷调查.结果 保定市大学生心理亚健康率为26.9％,女生和高年级大学生心理亚健康率较高,不喜爱体育锻炼、喜爱上网、有吸烟或喝酒习惯的大学生心理亚健康率较高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 该市大学生心理健康状况不容乐观,高校相关部门应当加强对女生和高年级学习心理健康教育的工作,采取针对性的措施有效应对大学生心理亚健康状况,提高大学生心理健康水平.
作者：孙策；郭雨晨；王婷；左群 刊期： 2015年第04期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
