蒿莹;高飞
目的 通过对中年人(45~59岁)进行中医体质调查,分析中年人体质类型分布特征及形成原因,同时进行淋巴细胞亚群检测,分析不同体质分型淋巴细胞亚群的比例.方法 采用中华中医药学会发布实施的标准化中医体质量化表对300例中年人进行体质现状测评.应用流式细胞技术对300例进行体质分型的中年人进行T细胞检测.结果 从9种体质分布类型分析,中年人的体质类型分布比例依次为:气虚质(39.0%)、阳虚质(23.7%)、湿热质(16.0%)、痰湿质(15.3%)、平和质(15.0%)、阴虚质(8.3%)、气郁质(4.0%)和特禀质(0.3%).个体体质类型分布前5位依次为:气虚质(23.3%)、阳虚质(20.7%)、气虚兼痰湿质(9.0%)、平和质(8.0%)和气虚兼湿热质(5.0%).结论 (1)中年人中医体质分型气虚质比例大,主要可能与中年人随年龄增长,工作、精神压力大,体内元气虚衰,脏腑功能减退有关.气虚质T辅助性淋巴细胞(CD3+CD4+/CD45+)比例下降可能与中年人免疫功能出现减退有关.
作者:艾民;张玲;刘虹颖;张浩楠;常亚娟 刊期: 2015年第04期
信息化建设已上升为国家战略,济南市疾控中心通过抓顶层设计、队伍建设和业务覆盖等三个方面,综合采用GIS、虚拟化、大数据等技术,全面建成”数字疾控“信息平台.该平台含突发公共卫生事件应急指挥与会商、疾病预防与控制、健康危害因素监测、检测检验、管理及支持和民生服务等6类32个子应用系统,实现了疾控工作核心业务数字化、支撑业务数字化、内部营运数字化和决策支持数字化.平台的建成彻底整合了所有疾控业务数据,畅通了各系统间互联互通机制,具备基于疾控数字资源库进行数据挖掘和统计分析、基于GIS系统进行多维展示和分析预测以及基于信息交互为政府提供决策支撑功能,有效提升了济南市疾控专业发展推进能力、公众需求响应能力和政府决策支撑能力.
作者:曹若明;刘翀;耿兴义;宋云波;王义;张济 刊期: 2015年第04期
目的 通过对泰州市2 103名乡村医生调查,了解目前基层医疗机构从事预防保健工作的乡村医生现状,为卫生行政部门制订相关政策提供参考.方法 采用问卷方法调查抽样地区的657个行政村的预防保健科的乡村医生,通过比较了解基层医疗机构从事预防保健工作的乡村医生的性别、年龄和从业年限、学历、执业资格等.结果 调查发现预防保健类乡村医生59.63%为男性,55岁以上的乡村医生所占比例达42.31%.学历主要是初中学历(40.61%)及高中(中专)学历(52.69%),月收入平均2000元左右.社区卫生服务站(村卫生室)的经营主体以公营为主,占67.24%,但仅有23.87%的乡村医生拥有执业(助理)医师资格证.结论 建议政府采取有效措施,提高预防保健工作人员配备,引进高层次人才,强化对乡村医生队伍的管理,提高乡村医生的整体素质,切实解决泰州市基层医疗机构预防保健科乡村医生普遍存在的年龄结构老化、文化层次较低、工资待遇和社会保障较差的问题,消除他们的后顾之忧,更好地发挥预防保健作用.
作者:卢海燕;陆泽中;郑钢锋;钟正权;虞静;周静 刊期: 2015年第04期
目的 了解牡丹江市食品中食源性致病菌污染状况、种类及其趋势.方法 参照《2013年食源性致病菌检测工作手册》的方法,使用2013年采集的全市10类食品中的320份样品,对食品中存在的致病菌进行了检测.结果 320份食品样品中检出6类致病菌,其中婴幼儿食品、乳类及乳制品中蜡样芽胞杆菌污染严重;冷饮、肉及肉制品也受到了多种致病菌的污染.结论 牡丹江市食品中食源性致病菌污染率相对较高,建议加强市场卫生的监控力度,防止食源性疾病的发生.
作者:冯春艳;刘洋 刊期: 2015年第04期
目的 确定哈尔滨市儿童和成人重症肺炎病例的流行特征及病原构成;及时发现人感染禽流感病例及其他不明原因肺炎病例;指导临床治疗.方法 收集3家医院(哈医大一院、市第四医院、市儿童医院)新入院重症肺炎病例呼吸道标本(鼻咽拭子、痰液、鼻咽抽吸物)及人口学资料、流行病学信息和临床信息,采用Real-Time PCR法检测病毒核酸,对人口资料、流行病学信息和临床信息进行统计分析.结果 113例重症肺炎患者中男性54例(阳性19例),女性59例(阳性24例),男女比例为1∶1.25.年龄构成以0~5岁组(29例)和60岁以上年龄组(30例)居多.入院时体温超过38C的患者占53.10%,出现呼吸急促、呼吸困难的患者分别占32.74%和30.09%,也有较低比例的患者出现腹痛、腹泻等消化道症状.肺部听诊,出现啰音的患者占38.05%.至少一种病毒检测阳性患者为42例(阳性率为37.17%),有两种混合病毒阳性者1例(SWH1 +PIV).呼吸道合胞病毒(RSV)和人博卡病毒(HBOV)未检出.结论 SWH1和Adv为优势毒株;0~5岁儿童及60岁以上老年人是重症肺炎的高危人群.
作者:蔡秀芝;肖凤娟;郭淑珍;潘玉辉;唐道洲;冯茜 刊期: 2015年第04期
目的 调查东阳市儿童多动症的患病情况,分析其相关影响因素.方法 采用整群随机抽样的方法从东阳市的学校中抽取3925例儿童,用一般情况表、Conner简明症状问卷及家庭环境量表进行调查,同时对相关影响因素进行分析.结果 212例儿童患有多动症,患病率为5.46%,男女差异有统计学意义(x2=4.817,P<0.05).单因素Logistic分析显示,影响多动症的因素包括:儿童性别、父母间关系(不和谐)、父母亲的文化程度、父母亲与子女相处时间、家庭主要管教方式、父母性格(内向)、孕期情绪、居室装修时间等.多因素Logistic分析显示,儿童性别、家庭管教方式、母亲与子女相处时间及孕期情绪是儿童多动症的危险因素.结论 东阳市儿童多动症患病率较高,其影响因素是多方面的,预防与矫治要综合考虑多方面的因素.
作者:蒋惠娟;卢韩英 刊期: 2015年第04期
目的 了解茂名市娱乐场所从业人员(暗娼)的性病艾滋病防治知识知晓程度、性病艾滋病感染状况和行为特征及相关信息,探索有效的干预模式,为制定性病艾滋病防治策略提供依据.方法 采用分层抽样的方法抽取高、低档次娱乐场所共408名有偿性服务人员进行匿名问卷调查,并采集血样检测HIV、HCV和梅毒抗体.结果 408名暗娼对艾滋病防治知识总体知晓率为77.0%,不同档次场所、不同年龄段、不同文化程度间的暗娼艾滋病防治知识知晓率差异有统计学意义(P<0.05).近一次商业性行为时安全套使用率为76.7%,近一个月商业性行为每次都使用安全套的占63.5%.不同档次场所间暗娼商业性行为中安全套使用率差异有统计学意义(P<0.01).暗娼人群接受性病艾滋病的干预服务十分有限.未检出HIV和HCV感染者,梅毒阳性14例,检出率为3.43%.结论 有偿性服务人员性病艾滋病防治知识知晓率低,安全防范意识差,应加强对该人群的健康教育,大力推广100%安全套使用率,特别是在干预活动时应针对不同层次人群特点,对有配偶或固定性伴者加大干预力度和采取不同的策略促其使用安全套,以减少HIV及性病进一步传播.
作者:王惠敏;许桂锋;李波;吴玮娴;廖国东;王生 刊期: 2015年第04期
目的 调查嘉兴市海盐地区近年初产妇孕期焦虑、抑郁的现状,并对原因及相关因素进行分析.方法 采取随机抽样方法,对嘉兴市海盐地区2013年5月-2014年8月进行产前检查的初产妇进行问卷调查,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)来评定焦虑、抑郁的状况,并分析孕妇焦虑、抑郁的原因.结果 300例被调查的初产妇有28例出现焦虑症状,焦虑症状检出率为9.33%;有37例出现抑郁症状,抑郁症状检出率为12.33%;初产妇孕期出现焦虑、抑郁症状的相关因素主要包括:年龄、职业、文化程度、经济状况、胎儿性别、独生子女、身体状况、社会支持状况等.结论 初产妇孕期焦虑、抑郁有着较高的发生率,应在孕早期加强对初产妇孕期的健康教育和心理指导,从而减少孕期焦虑、抑郁的发生.
作者:王珠玮;毛红英;卢江炜 刊期: 2015年第04期
目的 了解深圳市居民人群合理营养膳食知识、态度和行为现状,为下一步开展深圳市人群合理膳食指导工作提供科学依据.方法 采用随机抽样方法,设计典型调查问卷,应用EpiInf03.5.3统计软件进行分析.结果 深圳市人群合理营养膳食知识的平均得分为(65.5±14.5)分,调查对象人群合理营养膳食知晓情况、行为方式、受教育程度和年龄因素影响,差异有统计学意义(P<0.01).通过APP软件获取人群合理膳食营养知识的人占调查人数的28.5%,说明手机自媒体成为获取人群合理膳食营养知识的一个新途径.结论 深圳市居民营养膳食知识整体水平一般,获取人群合理膳食营养知识的态度较为积极,应通过多种途径开展居民人群合理膳食营养知识健康教育,使居民获得更多的人群合理膳食营养知识,改变不良的膳食行为习惯.
作者:张新东;孙健 刊期: 2015年第04期
人类对蛔虫、蛲虫等寄生虫易感.为做好肠道寄生虫病的预防与控制工作,了解肠道寄生虫感染情况,于2012年5月对二九零农场所属的30个农业生产队进行了抽样粪检,调查感染的情况,为农场疾病预防与初级卫生保健工作提供科学依据.
作者:嵇凤杰;宋义海 刊期: 2015年第04期
目的 分析2011年和2014年两年间同一时间段来预防医学门诊部办理健康证的服务人群和结核病防治门诊就诊者(后文简称疑似病人)的肺结核防治知识知晓情况.方法 以2011年和2014年同一时间段来预防医学门诊部办理健康证的服务人群和结核病防治门诊就诊者(后文简称疑似病人)作为研究对象,分析两年份两类研究对象对肺结核防治知识知晓情况进行统计学对比.结果 服务人群肺结核防治知识知晓率从2011年的61%上升到2014年的80%;疑似病人肺结核防治知识知晓率从2011年的79%上升到2014年的92%.在此基础上分别对2011年两类人群知晓情况进行卡方经验,两者之间差异有统计学意义(x2=-7.714,P<0.01);对2014年两类人群知晓情况进行卡方经验,两者之间差异有统计学意义(x2=5.980,P<0.01);对服务人群2011年和2014年肺结核防治知识知晓情况进行卡方经验,两者之间差异有统计学意义(x2=-8.679,P<0.005);对疑似病人2011年和2014年肺结核防治知识知晓情况进行卡方经验,两者之间差异有统计学意义(x2=6.816,P<0.01).结论 2011年和2014年疑似病人人群肺结核知晓率均高于服务人群,存在显著性差异;2014年疑似病人人群肺结核知晓率高于服务人群,但较2011年程度减小;2014年较201 1年服务人群和疑似病人人群肺结核知晓率都有提高,且差异有统计学意义,说明三年的结核病宣传工作取得了很大的成效,结核病的传播途径已被越来越多的人认知.
作者:崔洪文;杨翠平;郑玉霞;周玉霞 刊期: 2015年第04期
目的 分析黑龙江省氟骨症病情现状,为2015年消除地方性氟中毒终期考核评估提供科学依据.方法 按照国家相关监测方案,对监测村适宜进行氟骨症X线检查;计算成人X线氟骨症检出率,对结果进行统计学分析.结果 共计检查1 101人,在改水工程检出氟骨症病例2人,检出率为1%;在改水工程水氟超标或工程不能正常运转甚至报废村,检出X线氟骨症病3例,检出率为0.8%;在未改水村检查确诊氟骨症患者64例,检出率为18%.已改水与未改水村氟骨症检出率差异有统计学意义(x2=49.07,P<0.01).结论 多年来开展的改水工程成效明显,巩固工作成果具有重大意义;没有采取改水措施的地区,已成为了目前的发病较多的地区,应考虑扩大改水工程的范围.
作者:赵宇;张春年;康敬;张卓 刊期: 2015年第04期
目的 了解艾滋病防治知识进农村活动前后,运城市农村居民艾滋病知识知晓变化情况,探索在农村地区开展艾滋病宣传教育的有效模式.方法 2013年3月-12月运城市部分农村地区开展艾滋病防治知识进农村宣传活动,推广艾滋病防治“九个一工程”.知晓率基线调查:活动开展前,采用分层整群抽样的方法确定调查对象,13个县每个县抽取200名农村居民进行调查,活动结束后采用同一份问卷,同样的抽样方式,对宣传效果进行评价.结果 基线调查收回有效问卷2 596份,知晓2 045人,知晓率为78.7%.活动后效果评价,收回有效问卷2 604份,知晓2 459人,知晓率为94.4%,活动前后知晓率差异有统计学意义(x2=274.87,P<0.05).不同性别、不同年龄、不同文化程度组知晓率差异都有统计学意义,人群知晓率有了大幅提高.结论 通过开展艾滋病防治知识进农村宣传活动,推广艾滋病防治“九个一工程”,农村地区居民艾滋病防治知识知晓率有了较大幅度的提高,此次活动也是在农村地区开展艾滋病防治知识宣传教育的有益探索.
作者:董旭峰;石喜民;王晋生;李秀兰;孙燕;李效民 刊期: 2015年第04期
医师职业精神是指从医者表现在医学行为中的精彩的主观思想,是其在医学实践中创立和发展并为整个医学界乃至全社会、全人类所肯定和倡导的基本从业理念、价值取向、职业人格及其职业准则、职业风尚的总和.预防医学是卫生事业的重要组成部分,预防医学工作具有其自身的特点.作为一名基层的公共卫生医师结合工作实践探讨公共卫生医师职业精神的表现方式.
作者:余巧利;雷春萍;谢家鑫 刊期: 2015年第04期
目的 构建居民期望寿命影响因素指标体系并提供一个计算疾控工作对期望寿命提高的贡献率的方法.方法 遴选18位专家采用德尔菲法进行2轮问卷调查确定指标体系,应用层次分析法(AHP法)确定各级指标权重及计算贡献率.结果 终确定包含3个一级指标、8个二级指标、27个三级指标在内的期望寿命相关影响因素指标评价体系,在此基础上计算出疾控与卫生工作对于居民期望寿命的贡献率为19.3%.结论 应用Delphi法和AHP法构建的期望寿命相关影响因素指标体系及所得贡献率科学、可靠,为Delphi法和AHP法在计算疾控工作的社会贡献率领域做了有益的尝试,也为贡献率的计算提供了综合、可行的方法.
作者:张靖;蒋宝婕 刊期: 2015年第04期
目的 了解黑龙江省居民健康状况、慢性病临床特点及对疾病治疗的影响,并为制定相应的健康教育策略和干预措施提供依据.方法 采用多阶段分层整体抽样方法,在黑龙江省6个市30个社区卫生服务中心,随机抽取780人进行问卷调查,并对临床特点及对疾病复发等进行相应统计学分析.结果 黑龙江省各地市慢性病人建档率为87.45%,慢性病人健康宣传栏普及率为82.75%,健康讲座参加率为47.29%,体检通知单知晓率为73.14%.慢性病人接受服务情况,高血压随访率为61.28%,糖尿病随访率为67.49%,免费血糖检测率为63.49%.在所调查的常见慢性病中,黑龙江省居民发病率前4位依次为高血压、高血脂、糖尿病和冠心病.其中,男性分别为高血压、糖尿病、高血脂和冠心病,女性为高血脂、高血压、冠心病和糖尿病.结论 黑龙江省慢性病人健康教育工作仍需针对不同特征人群开展,患者的年龄、血压水平和高血糖,都是影响慢性病的发生以及干预后的重要因素,应有重点地进行慢性病防治,以提高居民健康水平和生活质量.
作者:贾丽;张旭;金鹏 刊期: 2015年第04期
改革开放以后中国流动人口数量迅猛增长,2012年年末流动人口有2.36亿人,占总人口1/6.流动人口对流入城市的建设以及社会经济发展做出了巨大的贡献,但同时给政府公共服务和社会管理带来了巨大压力和严峻挑战.对中国现行政策下流动人口基本公共服务均等化管理现状及问题进行分析,提出创新流动人口基本公共服务均等化管理模式的建议,为推进流动人口基本公共服务均等化提供参考.
作者:罗阳;李梦玲;廖昕宇 刊期: 2015年第04期
目的 了解大学生心理亚健康现状,分析相关影响因素,提出相应干预策略和措施,为高校和相关院校和部门开展大学生心理健康教育工作提供参考和依据.方法 采用分层-整群抽样方法对河北大学和保定学院431名在校大学生的心理健康状况进行问卷调查.结果 保定市大学生心理亚健康率为26.9%,女生和高年级大学生心理亚健康率较高,不喜爱体育锻炼、喜爱上网、有吸烟或喝酒习惯的大学生心理亚健康率较高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 该市大学生心理健康状况不容乐观,高校相关部门应当加强对女生和高年级学习心理健康教育的工作,采取针对性的措施有效应对大学生心理亚健康状况,提高大学生心理健康水平.
作者:孙策;郭雨晨;王婷;左群 刊期: 2015年第04期
目的 探索远程血压监测辅以健康指导等不同慢病管理模式在社区高血压患者中的作用,为社区高血压的管理提供参考.方法 选取2012年3月至2013年10月,辖区21家社区健康服务中心慢病管理系统中的高血压患者580例,采用区组随机化法随机分为常规观察组、健康指导组、远程血压监测辅以健康指导组共3组,6个月后观察各组患者的血压情况并进行对比.结果 6个月后,远程血压监测辅以健康指导组在降压幅度、血压值和血压达标率方面优于健康指导组,健康指导组优于常规观察组,治疗后(收缩压:x2=25.935,舒张压:x2~=40.554)、下降幅度(收缩压:x2=63.294,舒张压:x2=27.152)、达标率(收缩压:x2=9.874,舒张压:x2=11.173)和血压分级(x2=13.584)差异均有统计学意义(P<0.05).结论 远程血压监测及健康指导慢性病管理模式应用在社区慢性病管理中,可显著改善患者血压,值得广泛推广.
作者:陈先辉;孙静钗;孙国平;黄鸿;黄新民 刊期: 2015年第04期
过敏性疾病是一种常见的多发病,它影响人们的正常生活和工作,同时加重经济负担,危害身体健康,甚至威胁生命[1].随着国家经济的发展和人们生活水平的不断提高,城乡工作和生活环境空调使用率越来越高,花卉美化种类繁多,家居宠物饲养不断扩大,客观环境为苔菌、霉菌等微生物提供了舒适的温床,室外空气中微小花粉、孢子粉等可造成空气污染,以上这些都会成为过敏性疾病的发病因素.为了解过敏性疾病与季节的发病关系,对与其相关的环境气象因素进行分析.
作者:孙宏君;王成志 刊期: 2015年第04期